Антимюлеровият хормон (AMH) е маркер за здравето на репродуктивната система на жената. Концентрацията на този хормон се определя от яйчниковия резерв. Нормата на AMH при жените е 1,0-2,5 ng/ml.

Оценката на анти-Мюлеровия хормон позволява да се предвиди колко яйцеклетки има в яйчниците и колко деца има вероятност да бъдат заченати.

Причини за нисък AMH

Намаляване на анти-Мюлеровия хормон под 1 ng/ml се наблюдава в следните случаи:

Репродуктивната функция е отслабена от векове. При жени над 40 години АМН рядко надвишава стойността. При жени след менопауза концентрацията на хормона в кръвта е под 0,16 ng/ml.
Намален яйчников резерв.
затлъстяване.

В тези проучвания на AMG е важно да се вземе предвид концепцията за авариен резерв. Това е индивидуален запас от фоликули, който се образува в половите жлези още преди раждането. Преди да се появи момиче в яйчниците, има до 7 милиона яйца. По време на първата менструация се губят повече от 500 хиляди.

Фоликуларният резерв на яйчниците не се обновява. През целия си живот жените постепенно губят яйцеклетки. По време на кожния менструален цикъл, след преминаване на овулацията, количеството му се скъсява. В растежа се пускат няколко яйцеклетки и само една от тях става доминираща и по този начин решава да расте. В началото на овулацията се появяват известен брой зрели яйцеклетки и след това може да настъпи висока плодовитост.

Обикновено яйчниковият резерв намалява с възрастта. Жена на 35 години има значително по-малък брой яйцеклетки, докато момиче на 18-25 години. В менопаузата резервът се изчерпва и репродуктивната функция на жената приключва.

Антимюлеровият хормон се синтезира през целия репродуктивен период в яйчниците и от растежа на фоликулите. показва състоянието на яйчния резерв. Спад на AMH под 1 ng/ml означава, че запасът от яйцеклетки на жената се е променил и вероятността от бременност е ниска.

Причини за незабавно намаляване на яйчниковия резерв:

отпуснатост. Ранната менопауза и намаляването на запасите от яйцеклетки се определят генетично.
хирургични операции. Резекцията на яйчниците провокира намаляване на резерва.
Автоимунно заболяване.
Прием на лекарства за инжектиране на работата на яйчниците (химиотерапия).
Подмяна на маточните придатъци.
Лоши звукови сигнали. Смята се, че пилешкото месо намалява яйчниковия резерв и води до преждевременно изгаряне на яйчниците.
Тривален стрес.

Как може да ви повлияе ниският антимюлеров хормон?

Вирусът AMH се произвежда в яйчниците. Хипофизните хормони (LH и FSH) не се вливат в този синтез. Нивото на антимюлеровия хормон позволява ясно да се определи яйчниковият резерв.

Ниската концентрация на AMH показва, че броят на фоликулите в яйчниците е променен. Нивото на хормона от 0,6-1 ng/ml рязко намалява шансовете за зачеване на дете. Възможно е спонтанно повръщане, протеовулация не настъпва в кожния цикъл и възстановяването може да отнеме много време. В тази ситуация е показана процедурата EBC с лекарствена стимулация на овулацията. Когато AMH се намали до по-малко от 0,6 ng/ml, степента на плодовитост е изключително ниска.

Около 1% от жените на възраст 35 години наближават ранна менопауза. За обикновения човек тяхната плодовитост намалява 10 години по-рано от останалите.

Дефицитът на AMH на етапа на планиране на бременността ще изисква допълнителна диагностика:

FSH е хормон, който определя узряването на фоликулите. Анализът се прави на 3-5-ия ден от цикъла. В репродуктивна възраст нормата е 1,3-9,9 MO/ml (фоликуларна фаза).
Ултразвуково изследване като метод за оценка на възможна овулация.

AMH и FSH в комплекса са основните маркери на яйчниковия резерв. Увеличаването на FSH на фона на намаляване на AMH показва изчерпване на яйчниците. При нормални концентрации на фоликулостимулиращия хормон шансовете за бременност се запазват.

В медицината е обичайно да се зачева дете с нисък АМН – под 0,5 ng/ml. Не е добре да се фокусирате върху тази ситуация. Вероятността от повишена самочувствителност с понижени хормонални нива е по-скоро виновник, отколкото правило.
ECO с дефицит на AMH
Процедурата за екстракорпорална бременност е показана в случаите, когато не е възможно да се зачене дете по естествен път. ECO се извършва за здравноосигурителна полицаи на платена основа. За безплатна процедура квотите са видими, а количеството им е ограничено. В тази ситуация само тези жени, чието зачеване на дете ще продължи безопасно с голяма увереност, ще бъдат пряко включени в процедурата.
Въз основа на медицинска статистика жените с ниски нива на анти-Мюлеров хормон имат най-добрата прогноза в програмите за допълнителни репродуктивни технологии в сравнение с пациенти на същата възраст с нормални концентрации на АМН.
Вземете от програмата EKZ със здравноосигурителната полица при ниво на AMH под 1 ng/ml. По-нисък показател променя шансовете за зачеване на дете:
Поради недостатъчната концентрация на хормона е трудно да се предотврати адекватен растеж на фоликулите в отговор на лекарствено стимулиране на овулацията. Броят на яйцата ще бъде недостатъчен за извършване на процедурата. Възможна е различна ситуация, ако яйчниците не реагират на стимулация.
При намален AMH се увеличава рискът от фетални хромозомни аномалии.

Ако жена по здравноосигурителна полица не бъде приета от програмата EKZ, тя може да се подложи на процедурата с мокра котка в частна клиника. Сред неправомощията медицински заведенияИзвършва се екстракорпорално заместване на нива на AMH под 1 ng/ml.
AMG крем, след това оценете други показатели. Помислете за следните фактори за прогнозата на YBC:
Ревен FSH над 15 MO/ml.
Обемът на яйчниците е до 2 cm 3 .
Менш 5 антрални фоликула на 3-тия ден от цикъла.
Възрастта на жената след 40 години.

За неблагоприятна прогноза за избор на донорски яйца.
Как можете да преместите AMG?
Антимюлеровият хормон е признак за запазване на резерва от овоцити в яйчниците. Инжектирането на AMH в кръвта няма да даде ефект. Антимюлеровият хормон е индикатор за капацитета на яйцеклетката. Той не регулира функционирането на яйчниците и техните механични движения по никакъв начин не засягат работата на репродуктивните органи.
Гинекологията няма надеждни методи, които могат да подобрят шансовете за благоприятен резултат от IVF. Няма нужда да използвате аварийния резерв. Тъй като запасите от яйцеклетки са изчерпани, не е възможно да се възстанови този етап от развитието на медицината. Лекарствените лекарства и нелекарствените лечения не могат да решат този проблем.
За жени, тези, които планират бременност след 35 години,Необходимо е да се подложи на тест и да се оцени нивото на антимюлеровия хормон. Ако AMH намалее, първо трябва да помислите за подготовката на яйцеклетки. За да направите това, поддържайте фоликулите в естествения им цикъл и след това ги замразете. Отсега нататък замразени яйца могат да бъдат закупени от програма ЕКО.
Замразяването на яйцеклетки се практикува не само когато има постоянно намаляване на яйцеклетката. Процедурата се препоръчва преди травматични операции на яйчниците, курс на химиотерапия или химиотерапия. Тази тактика ви позволява да запазите яйцата и да заченете дете.

Възможността за инфекция в периода на пеене е значителна. За да забременеете, количеството е в рамките на нормалното. В тялото на жената, преди менопаузата, AMH се произвежда от яйчниците.. Тази секреция е специална, защото мозъкът не контролира нейната секреция.

До пубертета концентрацията на хормона в телата на момичетата е постоянна. Повишено количество реч се получава с кочана на държавно зреене и достига максимум до 20-30 скали. Този период е благоприятен за зачеване на момичетата, тъй като концентрацията на AMH в кръвта е нормална. След 40 години обемът на активната реч постепенно намалява. По време на менопаузата концентрацията е минимална или не се открива сутрин.

Норма, таблица по възраст

Определя се нормата на AMH при жените широк обхватдисплеи, фрагменти числови стойностивариален резерв индивидуално. Голяма част от речта не отразява фазата на менструалния цикъл, начина на живот и други външни служители. Таблицата с норми на AMH е представена според възрастта на жената:

Показания преди анализ

От физиологична гледна точка нормата на антимюлеровия хормон при жените е показател за незрели фоликули. Когато една от тях узрее, освобождава зряла яйцеклетка, за да зачене. Зрелите AMH фоликули не се виждат в кръвта.

Като цяло можем да говорим за нарушена репродуктивна функция, тъй като една жена в репродуктивна възраст в по-голямата си част може да има проблеми със зачеването на дете. Намалените нива на анти-Мюлеровия хормон при жените могат да бъдат свързани с недостатъчен брой зрели яйцеклетки (намален яйчников резерв), патологии на развитието и заболявания на репродуктивната система.

Тест за анти-Мюлеров хормон е показан в следните случаи:

неизвестни причини за безплодие;
неуспешни EKZ тестове;
ранна менопауза;
провеждане на антиандрогенна терапия;
диагностика на злокачествени тумори на яйчниците

Анализ

В кой ден от цикъла се дава антимюлеровият хормон, за да остане в състояние на заболяване, чрез което се предписва анализът. Като правило, йога давайте на 3-тия ден от цикълаПробите едновременно следят нивото на други хормони (например FSH (фоликулостимулиращ хормон), чиято концентрация се определя от фазата на маточния цикъл.

Това правило важи при нормален цикъл, при индивидуална стимулация на яйчниците чрез IVF и при заболявания, които показват нарушение на цикъла. В някои случаи проследяването може да бъде насрочено на 4-ия или 5-ия ден.

За да се произведе хормон AMH, е необходимо да се спазват редица правила, които ще осигурят надеждни резултати:

венозна кръв се създава по-бързо;
три дни преди разследването трябва да бъде изключено физическо значение, стресови ситуации;
анализът не се извършва за наличие на остро заболяване или след скорошно заболяване;
една година преди кръвната проба не можете да пушите,
не можете да свикнете предварително алкохолни напитки, намазана, по-мазна;
Лекарят може да ви даде допълнителни препоръкиза подготовка преди вземане на кръв

Незабавното кръвно изследване включва няколко етапа:

Анализ на FSH и AMH.
Определете броя на яйцата, които са готови, преди да бъдат поставени.
Изчисляване на задълженията на яйчниците.

Резултатите от лабораторно кръвно изследване са готови след 2-3 дни, в някои случаи може да отнеме до 7 дни. Резултатите се дешифрират от лекар.

Има значително увеличение на шансовете за зачеване на нормално дете вместо антимюлеровия хормон в кръвта на жената. Концентрацията на тази реч е в редица незрели фоликули, а останалата част се секретира директно от тях.

Това е индикация за зрели яйцеклетки, които могат да се използват за оплождане. Жените трябва да помнят, че капацитетът им се намалява в продължение на един месец и за планиране на бременност не е необходимо да се следят хормоналните нива, включително високото ниво на АМН. За които се извършва лабораторно изследване на венозна кръв.

Ирина

Добър ден! Помогнете ми любезно да се измъкна от ситуацията в часа на планирана спешност. Казвам се Ирина, на 26 години съм; бременност, не е имало операция, няма болки в часа на менструация и няма белези, поради резултатите от хормоналните изследвания. Хормоните ми на ден 3 от цикъла: Анти-Мюлеров хормон (AMH, MIS) 0,3 ng/ml (норма: 1,0-2,5); Пролактин 28,69 ng/ml (норма: 4,79-23,3); Естрадиол (E2) 38.61 ng/ml; Тестостерон 0,78 nmol/l; фоликулостимулиращ хормон (FSH) 10,1 mIU/ml; Лутеинизиращ хормон (LH) 11,2 mIU/ml. Особено поразителни бяха резултатите за анти-мюлеров хормон (AMH, MIS) 0,3 ng/ml (норма: 1,0-2,5) и пролактин 28,69 ng/ml (норма: 4,79-23,3). Аз съм предпазлив от пролактина повече от всякога: в самото начало беше много висок, взех Dostinex с прогресивно променящи се дози (от 0,5 таблетки / 2 пъти на ден до 0,25 таблетки / 1 път на ден) и постепенно замених Dostinex с циклодинон (1 таблетка / 1 път на ден); В момента продължавам да пия циклодинон по 1 табл./ден и достинекс по 0,25 табл./1 път седмично. Приемайки тези лекарства по едно и също време, след около час повтарям (на 3-5 ден от цикъла и на 25 ден от цикъла) пролактин - пролактин бързо. Поради риска от контрол на пролактина, вагината ми се увеличи (височина беше 157 см; вагината ми от 65 кг нарасна на 70 кг) - потърсих причината и създадох пакет за изследване на „причините за застойна вагина“ и допълнен с лептин . Лептинът не беше нормален, 19.1 ng/ml (нормален: 3.7 - 11.1), както и не нормален липопротеин с висока плътност (HLPL) 1.47 mmol/l (аз съм в психичен риск - риск от какво??); Липопротеини с много ниска плътност (VLDL) 0,18 mmol/l (норма: 0,26-1,00); Индекс HOMA, показващ глюкоза (глюкоза) 5,43 mmol/l (норма: 4,11 - 5,89); Инсулин 6,43 µU/ml (норма: 2,6 – 24,9); Ниво на индекс NOMA 1.55 Индекс (норма: 3.0). С една дума, честно казано, вече се смутих... Какво мога да направя, за да реша този проблем, за да подобря резултатите? Какво правя погрешно, защо пролактинът скача? Каква е връзката между вируса и резултата от антимюлеровия хормон? Възможно ли е лечение на антимюлеровия хормон с лекарства? Вярно ли е, че при такъв резултат от антимюлеровия хормон шансовете за инфекция са нищожни?

Летя! Какъв е проблемът с анти-Мюлеровия хормон, интересът остава, докато нови маркери на яйчниковия резерв, като инхибин В, анти-Мюлеровият хормон, който се използва за всичко, може да не е толкова практичен, колкото предишната му стойност, но остава повече общи фини механизми на регулиране на фоликулогенезата (узряване на фоликули), селекция . (селекция) на доминантен фоликул и овулация (развитие на фоликула и освобождаване на зряла яйцеклетка). Инхибин В при жените се синтезира в гранулозните клетки на антралните фоликули, които растат, при мъжете - в тубулите на тестисите (клетки на Сертоли). Инхибин В потиска секрецията на FSH (фоликулостимулиращ хормон). При нормален овулаторен цикъл ранната фоликуларна фаза води до високи концентрации на инхибин и нисък FSH. Между тези хормони има ясна регургитация – ниско ниво на инхибин → висок ревен FSH и по този въпрос. Следователно, като се има предвид нивото на FSH, е възможно да се получи информация за концентрацията на инхибиторите U. Очевидно ролята на инхибиторите е по-малко ясна и недвусмислена. Значението на тези фактори се вижда при избора на доминантен фоликул, образуването на ооцити и в редица други процеси на фоликуларната оогенеза. Данни от D.Seifer и spivat. (1997), това е добър показател за спешен резерв и, може би по-точно, по-ниско ниво на FSH. Има голям интерес към оценката на яйчниковия резерв и репродуктивния потенциал на жените във връзка с анти-Мюлеровия хормон (АМН). AMH е член на семейството на трансформиращите растежни фактори - β и играе важна роля в ембриогенезата на човешкия вид. Вената се произвежда от клетки на Сертоли и причинява регресия (обратно развитие) на органите на Мюлерския канал ( фалопиевите тръби, матката и горната част на стомаха). При жените AMH вибрира в преантралните и малките антрални фоликули (под 4 mm). Във фоликулите голям размер Производството на хормони намалява рязко и може да не се вижда, когато достигне фоликул с размери 8 mm или повече. Тъй като Inhibin B и естрадиолът и FSH зависят от принципа на отрицателната обратна връзка, AMH продуктите не са на същото ниво като FSH и не се променят с продължителността на менструалния цикъл. Поради тези причини AMH може да бъде маркер, който увеличава размера на пула от първични фоликули. репродуктивен потенциал на пациента A. de Vet и spivat. (2002) наблюдават параметрите на яйчниковия резерв при млади жени в териториален интервал. Авторите регистрират понижение на нивата на AMH, въпреки че концентрациите на FSH и инхибитора B не се променят през този период от време. Има силна корелация между нивата на АМН и броя на антралните фоликули, която е по-изразена между нивата на FSH, Е2 (естрадиол) и инхибитора В. Промените в нивото на АМН се наблюдават много по-рано в процеса на стари яйцеклетки , без промяна на други параметри. FSH не се увеличава, докато менструалният цикъл не стане нередовен, докато AMH се променя значително, ако цикълът все още не е нарушен, което е по-често при жени с намален фертилитет. В изследването на I.A. ван Роой и спиват. (2004, 2005) показват, че AMH ревен точно преминава началото на менопаузата през следващите 4 години. Нивото на AMH може да бъде маркер за възрастта на яйчниците, което не винаги се избягва от хронологията. AMH може да бъде полезен при млади жени, които са страдали от рак или са подложени на химиотерапия. Много изследвания са посветени на значението на AMH при PCOS (синдром на поликистозни яйчници). Авторите оценяват, че изследването на AMH може да предостави ценна помощ в общата патофизиология на синдрома и идентифицирането на различни варианти на тази патология. Резюме на литературата, J.A. Висер и спиват. (2006) говорят за тези, при които AMH силно корелира с броя на антралните фоликули, с размера на пула от примордиални фоликули и намалява с възрастта. Значението на нивата на AMH може да бъде важно за прогнозата на „бедните“ видове в програмите за асистирана репродуктивна технология (ART), но е по-важно за определянето на периода на фертилност на фертилния период, тъй като броят на жените в отлага раждане до по-късен период. По този начин AMH може да се превърне в своеобразен „генетичен паспорт“ на жената, което означава нейната възраст преди зачеването през целия репродуктивен период. Т.А. Назаренко и спиват. (2005) наблюдават нивото на АМН при жени от различни възрастови групи, както и при PCOS и хипогонадотропен хипогонадизъм. Установено е нивото на хормона: - Ниско - 0,01-0,9 ng/ml; - средна – 1,0-2,5 ng/ml; - Висок -> 2,5 ng/ml. При млади жени с нормална овулация нивата на AMH са средни и високи в 87% от случаите, а в 13% са открити ниски нива на AMH. (За ниското ниво на АМН само по себе си не е необходимо да говорим.) Всички останали параметри на аварийния резерв - FSH, Inhibin B, яйчниците и броя на антралните фоликули в тях - бяха съобразени с младата възраст. 25% от жените на възраст 35-40 години имат ниско ниво на AMH, както и ниско ниво на FSH и инхибин B между базалното ниво. В групата на жените на възраст 41-44 години ниски нива на AMH са регистрирани при 38%, а високи нива на FSH при 13%. След 45-годишна възраст нивото на AMH при всички жени е ниско, а нивото на FSH е в рамките на базалното ниво от 28%. Сега за подобряването на пролактина. В бъдеще проблемът с хиперпролактинемията (ХП) продължава да бъде обект на задълбочени научни изследвания и голям интерес от страна на лекари от различни специалности - гинеколози, ендокринолози, неврохирурзи и др. Това се обяснява с богатото влияние на пролактина (PRL), както и с факта, че ДП се дължи на най-голямата патология на хипоталамо-хипофизната система, която често се стеснява. Според популационни проучвания, разпространението му при жените става 0,5% и този показател е 10 пъти по-висок от този при мъжете. Повечето от причините, които водят до повишаване на нивото на BPD, включват физиологични, патологични и ятрогенни GP. Във физиологичните умове GP се избягва по време на сън, физически дейности, медицински процедури, психологически стрес, физическа активност (при жени), както и на фона на бременност и кърмене, при приемане на протеинов сок, на етапа на хипогликемия (намалена нивото на кръвната захар). Причините за патологичен GP са заболявания, които са придружени от нарушена функция на хипоталамо-хипофизната система: - тумори (глиоми, менингиоми, краниофарингиоми и др.); - инфекции (менингит, енцефалит и др.); - грануломатозни и инфилтративни процеси (саркоидоза, туберкулоза и др.); - (руптура на хипофизното стъбло, кръвоизлив в хипоталамуса, блокада на порталните съдове на хипофизното стъбло, неврохирургични интервенции, промени в действията и др.); - пролактиноми: микроаденомите (10 mm в диаметър) и макроаденомите (10 mm в диаметър) съставляват приблизително 40-50% от всички тумори на хипофизата, 80% от функционалните тумори на хипофизата; - други аденоми на хипофизата (соматотропином, кортикотропином, тиреотропином, гонадотропином, хормонално неактивен аденом); - синдром на “празното” турско място; - Краниофарингиома. Други заболявания, които включват HP, най-често включват увреждане на различни ендокринни органи и системи, включително: първичен хипотиреоидизъм; недостатъчност на надлежащите вени; синдром на поликистозни яйчници; извънматочна продукция на хормони (апудома, лимфоцити, ендометриум); подпухналост, която произвежда естрогени; вродена дисфункция на морбили на епитела, както и хронична цироза на черния дроб и оперативен херпес. Преди лекарствените лечения, които водят до ДП, включват: амфетамини; калциеви антагонисти; Н2-хистаминови рецепторни блокери; халюциногени; леводопа/; бензеразид; невролептици от групите фенотиазин, бутирофенон, тиоксантен, бензамиди; средства против повръщане; резерпин; опиат; трициклични антидепресанти; синтетични естрогени и редица други лекарства. Много е важно да установите причината за вашето ДП! Проблемът обаче може да бъде решен само ако се идентифицират причините, които са го причинили. Най-честите симптоми на ОПЛ при жените и причина за злокачествено заболяване пред гинеколозите са нарушение на менструалния цикъл и репродуктивната функция и олиго- (рядка менструация) или аменорея (няколко менструации) при 8 0%, безплодие при 70% и галакторея ( гледано от млечните пътища) при 78% от загубите. При пощаден менструален цикъл може да се открие ановулация или недостатъчност на лутеалната фаза. Невинност за безстопанственост в ранни условия, свързана с GP, се обяснява с нарушена бременност, намаляване на нивото на протеини и стероидни хормони към трофобласта.Тежестта на галактореята при DP може да варира от ясно спонтанно отделяне на мляко до появата на единични петънца при силен натиск и върху млякото растения. При пациенти с GP могат да се появят други промени в страната на млечните депозити, като макромастия, масталгия, инволютивни промени и леко заболяване на млечните депозити. Други симптоми, които често съпътстват ОПЛ, включват различни метаболитни, ендокринни и психовегетативни нарушения: - намалена минерална плътност на костната тъкан (до 45% загуба); - затлъстяване с висока степен на тежест, по-важно от централния тип при 50-60% от пациентите, при което наднорменото телесно тегло се открива 1,5-2 пъти по-често при пациенти с пролактиноми, отколкото при тези, които имат подуване на линията на заболяването; - депресивни състояния , тактичност, магьосничество; повишена умора, слабост, намалена памет, главоболие, намалено либидо. Въпреки липсата на диагностика, основният диагностичен критерий за общопрактикуващия лекар несъмнено е значителното ниво на PRL в кръвта със спринцовка. За да се установи патология на GP, е необходимо да има поне 2 стойности на кръвния серум на интервали от една седмица, като нормално това ниво не трябва да надвишава 500 мед/л. Преди по-нататъшни методи за изследване е необходимо да се определи следното в кръвния серум: - TSH (тироид-стимулиращ хормон); - включително FSH, LH, естрогени, дехидроепиандростерон сулфат (DEA-S); както и: - рентгенография на черепа; - КТ и ЯМР на мозъка. Днес MRI е най-информативният метод, който ви позволява да определите размера, структурата, локализацията и естеството на растежа на пролактиномите, както и развитието на съдовите структури преди патологичния процес. Пролактиномите се откриват при други кожни пациенти с леко отрицателни резултати на базата на краниография и КТ; - наблюдение от офталмолог за изясняване на остротата на зрението и цвета на зрението, звука на зрението със специфичен признак на аденома на хипофизата, оценка на образуването на очното дъно. Преди да говорите, не пишете нищо за важното ниво на TTG, DEA-S; Рентгенова снимка на черепа или CT или MRI, извършена от офталмолог. Пожливо, не се ли уплашихте? Необходимо е провеждането на диференциална диагностика между тези страни, които са най-честите причинители на HP и изискват патогенетично лечение или лечение с медикаменти: - пролактиноми; - синдром на “празен турски стол”; - първичен хипотиреоидизъм; - синдром на поликистозни яйчници; - вродена дисфункция на морбили на супраневралните вени; - Ятрогенна ДП. Преди да говорите, пишете, че приемате 1 таблетка циклодинон наведнъж. за Добу и Достинекс 0,25 табл. 1 път седмично паралелно. билково лекарство, което съдържа сух екстракт от плодовете на обикновена клонка. Компонентите на това лекарство могат да имат нормализиращ ефект върху нивото на естествените хормони. Циклодинонът има допаминергичен ефект, който води до намаляване на производството на пролактин. намалява хиперпролактинемията. Повишената концентрация на пролактин нарушава секрецията на гонадотропини, което може да доведе до нарушаване на узряването на фоликулите, овулацията и фазата на оплоденото тяло, което допълнително води до дисбаланс между хормоните scrap ta. Самият хормонален дисбаланс води до нарушаване на менструалния цикъл и мастодиния. Циклодинонът нормализира секрецията на гонадотропни хормони, което води до нормализиране на други фази на менструалния цикъл. При едночасов прием с антагонисти на допаминовите рецептори е възможно взаимно отслабване на действието. Лекарството, което приемате паралелно, е агонист на допаминовите рецептори и инхибитор на секрецията на пролактин. Взаимодействия между лекарството циклодинон и други лекарства с помощта на лекарствотоне е описано. Следователно, причината за вашите периодични повишения, като пролактин на фона на лечението, може да бъде свързана с едновременния прием на тези две лекарства!!! Вероятно това се дължи на нечувствителност към точката на достинекс. При оценка на ефективността на лекарството, резистентност (постоянство) преди терапията се наблюдава при 10-15% от пациентите. Сега за лептина. Лептин (от гръцки λεπτός - тънък) е пептиден хормон, който регулира енергийния метаболизъм. Прилага се към адипокини (хормони на мастната тъкан). Има анорексигенен ефект (потиска апетита). Намаляването на концентрацията на лептин води до развитие на затлъстяване. Счита се, че лептинът е един от факторите в патогенезата на неинсулин-индуцирания диабет (диабет тип 2). Независимо от факта, че лептинът е хормон, който допринася за ниското телесно тегло, при хора и животни, страдащи от затлъстяване, концентрацията му в кръвта е рязко повишена и инжекциите на екзогенен лептин не дават клиничен ефект. Вероятно при това състояние има прекъсване на всички други компоненти на сигналния път за този хормон и тялото безуспешно се опитва да компенсира, което увеличава секрецията на хормона лептин. Когато има липса на липопротеини, липопротеините транспортират холестерола от периферните тъкани към черния дроб. LPG е отговорен за транспортирането на холестерол, триацилглицериди и фосфолипиди от черния дроб до периферните тъкани. LPSH е сгъваема група от частици, които носят приблизително 20% от целия плазмен холестерол. Заместването на HDL е пропорционално свързано с бързото развитие на ранна атеросклероза, във връзка с което може да се разглежда като "антирисков" фактор. По този начин, при индивиди с повишени кръвни нива вместо LVSH, вероятността от развитие на исхемична болест на сърцето може като цяло да е по-ниска. Ниските нива на холестерола и липопротеините с висока плътност обаче са придружени от повишен риск от исхемична болест на сърцето. Възможно е да имате намаление на LPV (не сте посочили границите), така че да сте изложени на риск от развитие на атеросклероза и ИБС. Бих искал да намерите добър ендокринолог, който да разреши проблемите, причинени от рака. И, разбира се, трябва да преминете през допълнителна строгост и да разберете докрай причините за това, което ви се случва. Заедно с гинеколог, на когото имате доверие, за да разберете степента на проблемите си. Вашият заива вагасъщо свързани с гинекологични проблеми. Късмет! Късмет!

Антимюлеров хормон при жените

Анти-Мюлеровият хормон (AMH, Мюлеров хормон, Мюлерова инхибираща реч, Анти-Мюлеров хормон) за жените е важен маркер за яйчников (фоликуларен) резерв. Това означава, че концентрацията на AMH в плазмата отразява репродуктивния потенциал на жената, както се преценява по запаса от яйцеклетки в яйчниците.

Фоликуларен резерв на яйчниците

Овариалният (яйчников) или фоликуларен резерв означава функционалното състояние на репродуктивната система, чиято важност осигурява растежа, развитието на фоликулите, зрелите овоцити, овулацията и оплождането.

От момента на вътрематочното развитие момичето има колосален фоликуларен резерв: яйчниците на ембриона съдържат 6-7 милиона яйцеклетки. След този срок започва процесът на фоликуларна атрезия (обратно развитие), който продължава за неопределено време. Атрезия не се прекъсва от вагиноза, медикаментозна менопауза и завършва с менопаузата.

Таблица 1. Фоликуларен резерв

Ето един факт: през целия репродуктивен период само около 500 фоликула достигат и овулират.

Анти-Мюлеров хормон и физиология на древната репродуктивна система

Анти-Мюлеровият хормон е маркер не само за яйчниковия резерв, но и за стареенето на яйчниците, дисфункцията на яйчниците и отговора на яйчниците към стимулация, което е важно за основните програми за DRT.

По време на пременопаузата, когато анти-Мюлеровият хормон физиологично намалява в мозъка ежедневиетоДецата често ядат храна. Изглежда, че доставката на 1000 фоликула е достатъчна за зачеване (Таблица 1). До този век яйчниците губят фоликули, които са устойчиви на гонадотропни хормони. Това не им дава възможност за пълно узряване и следователно по-нататъчно развитиеембрион.

Таблица 2. Стара репродуктивна система

Вик, рокив	промяна
16-17	Репродуктивната система достига функционална активност
27-29	Степента на мъжественост на 1 MC при сексуално активни жени започва да намалява
35	Има значително намаляване на хормоналната функция
35-40	Разпространението на зачеването се променя 2 пъти, равно на възрастта 19-26 години
38	Друго надеждно значително намаляване на хормоналната активност
41-43	Нарушаване на репродуктивната функция
44-45	Отвъд завършването на строителството до зачеването
45-46	Нередовни менструални цикли
След 50	Менопауза

Факт: Репродуктивната функция средно започва да намалява 8 години преди менопаузата.

Таблица 3. Основни причини за намалена плодовитост

В часа на вътрематочно развитие образуването на фоликули започва в 3-ти етап. Най-красивите и най-сладките неща са заложени на първо място. Във 2-3-ти етап (в късния ембрионален период) се образуват фоликули със среден и нисък магнезий, чиито яйца съдържат голям брой яйца: по-късно преминават в овулация и развитие честота на неразделимост на хромозомите по време на сливането .

В хода на нашия живот от 20 до 30 години най-високите фоликули, образувани в ранния ембрионален период, започват да се губят, а след това фоликулите със средна и ниска плътност, образувани в 2 и 3 chergu. Следователно, най-благоприятният период за ваканция е около 20-30 години, когато се губят най-кисели овоцити. Като цяло, честотата на децата с хромозомни аномалии е значително по-ниска, отколкото при жените над 30 години.

Методи за оценка на яйчниковия резерв

Въз основа на литературни данни съществуват 42 метода за оценка на аварийния резерв.

Най-важните фактори в тази оценка са:

анти-мюлеров хормон;
брой антрални фоликули;
век;
задължения на яйчниците;
инхибин В;
естрадиол;
навременна доставка до яйчниците;
хормонални изследвания от инструкции.

Най-важните маркери на яйчниковия резерв са:

концентрация на антимюлеров хормон;
брой антрални фоликули.

Тези два показателя са достатъчни за точно определяне на яйчниковия резерв на яйчниците.

Как действат другите маркери:

концентрация на FSH;
естрадиол от ревен;
интензитет на инхибин В;
обсягников.

Значението на тези показатели През останалото времегуби своето значение.

Антимюлеров хормон при жените - какво е това?

Антимюлеровият хормон е представител на трансформиращите растежни фактори ß. При жените вените се секретират главно от гранулозните клетки на преантралните и малките антрални фоликули. Показва прехода на примордиалните фоликули към активната фаза на растеж и селекцията на чувствителни фоликули към FSH в ранния антрален стадий.

Действие върху яйчника

AMH дава 2 вида яйчници:

Предотвратява първите етапи на растеж на фоликулите.
FSH потиска дълготрайния растеж на преантралните и малките антрални фоликули (до 4 mm).

AMH е маркер за оценка на пула от антрални фоликули, които съществуват в ранната фоликуларна фаза в определен менструален цикъл по време на периода на освобождаване на FSH. Това са фоликулите, които могат да се развият еволюционно в определен менструален цикъл (виждат се дори при ултразвуково изследване на 5-6-ия ден от МЦ).

Нивото на анти-Мюлеровия хормон корелира с: броя на гранулозните клетки и антралните фоликули в цикъла на кочана; брой налични фоликули за гонадотропна стимулация

Надеждно е известно, че инхибиторната реч на Мюлер намалява с възрастта. Критичният спад настъпва приблизително 8 дни преди менопаузата. Следователно, анти-Мюлеровият хормон позволява да се предвиди началото на менопаузата при жените.

Антимюлеров хормон: какво показва?

AMH е бърз и точен клиничен тест, който показва функционалния резерв на яйчниците. Антимюлеровият хормон не остава във фазата на менструалния цикъл, не се променя по време на бременност и следродилния период, когато приемате орални контрацептиви, което отразява процесите, протичащи в самия яйчник.

Антимюлеровият хормон намалява след хирургични интервенции на яйчниците.

За зачеване е необходимо нивото на антимюлеровия хормон да е не по-малко от 1,1 ng/ml. Цената е долната граница на AMG, в същото време има естествена влага. На жените с понижено ниво на маркера се препоръчва да отидат в репродуктивната клиника, за да увеличат репродуктивното хранене (като съдържанието на влага в патладжана).

Минималната стойност, при която вагинитетът може да бъде елиминиран в протокола EKZ с мокри ооцити, е 0,5-1,1 ng/ml. Когато нивото на AMH е 0,4 – в програмите за DRT, вагусът, като се появи, има епизодичен характер.

Нормалните нива на анти-Мюлеровия хормон варират от 0,2 до 11 ng/ml. Според други данни нормалните граници са: 0,5-12,6 ng/ml.

Както се очакваше, хормонът на Мюлер се намира в клепача на жената. За ориентировъчната стойност на репродуктивния потенциал можете да използвате таблица 4.

Таблица 4. Ниво на антимюлеров хормон във възрастта на жената

Вик, рокив	Норма на антимюлеровия хормон, ng/ml
0-9	1,8-5,7
9-15	1,8-3,3
15-20	2,1-7,3
20-24	1,88-7,29
25-29	1,83-7,73
30-34	0,94-6,7
35-39	0,77-5,24
40-44	0,09-2,96
45-50	0,04-2,06

На кой ден от цикъла трябва да се направи антимюлеров хормонален тест

AMG ревен не остава във фазата на цикъла, така че може да се дава всеки ден. Често се препоръчва да се дава на 2-5 ден от менструалния цикъл, тъй като AMH изисква проследяване на други хормони от репродуктивната система, за които е важно да се знае концентрацията през този период.

Кръвта за анализ се взема от сърцето от вената на лакътя. Ще видите резултатите след 2-3 дни.

Подготовка преди разследване

За да се подготвите правилно за разследване, трябва да следвате 5 точки:

В продължение на 24 години премахнете мазните храни от диетата си
Подслон за по-нататъшно проучване трябва да бъде предоставен в рамките на 8-14 години след оставащото осиновяване на таралежа.
Ако отидете на лекар, вземете стероиди и хормони на щитовидната жлеза (както и да ги приемате) в продължение на 48 години.
Преди анализа изключете физическия и емоционалния стрес.
Не изгаряйте 3:00 до вземане на кръв.

Противопоказанията преди анализ за AMH включват остро заболяване, като HCV инфекция или грип.

Неспазването на това може да доведе до неточни резултати.

Важно е да знаете! Няма единен стандарт за определяне на антимюлеровия хормон в лабораториите. Следователно за различните лаборатории нормата варира. Необходимо е да се сравнят стойностите с лабораторните референтни стойности преди извършване на анализа.

Оценка на яйчниковия резерв въз основа на концентрацията на анти-Мюлеров хормон и прогноза за овариална стимулация

Прогнозата за овариална стимулация е необходима при програми за екстракорпорална имплантация. Таблица 5 дава информация за яйчниковия резерв в зависимост от концентрацията на антимюлеровия хормон. Те могат също така да се използват за прогнозиране на реакцията на яйчниците към хормонална стимулация.

Таблица 5. Оценка на авариен резерв за ниво AMG

петна от състояние на зреене;

ановулация;

(Премества се 2-5 пъти);

с вродени мутации на AMH и рецепторни гени;

дефекти в синтеза на андрогени;

хипогонадотропен хипогонадизъм:

приемане на антиандрогенни лекарства

В гинекологичната практика има две основни причини за повишаване на AMH - увеличена гранулозна тъкан в яйчниците (нова) и PCOS - синдром. Първата патология се лекува под наблюдението на онколог и ендокринолог. Друго е в компетенциите на гинеколозите.

Хормонът, който влияе върху растежните фактори, се нарича анти-Мюлеров хормон. Нормата при жените се проявява само в зряла възраст, увеличава се в средата на репродуктивния период и намалява до менопаузата.

Антимюлеров хормон – при анализ

AMH е отговор на броя на яйцеклетките, които все още са „в резерв“ при едно момиче. Въпреки това, анти-Мюлеровият хормон обикновено не се намира в кожата на цялото тяло. Откриването на неговия размер може да бъде трудно. Ако се открият проблеми със зачеването, жените се назначават да преминат редица тестове, преди първо да се провери ревенът естроген, прогестерон, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон.

Тъй като е трудно да се зачене и поради използването на основните хормони няма проблеми, се правят сериозни анализи, които включват и значително ниво на АМН. Важно е, че помага да се разкрие потенциалът на яйчниците. Следният тест за разширение се използва в много ситуации:

безплодие, никой не разбра причината;
фоликулостимулиращ хормон;
подозрение за поликистоза;
проверка на ефективността на антиандрогенната терапия;
късно и ранно развитие на статии.

Какво показва антимюлеровият хормон?

Антимюлеровият хормон помага за изясняване на фигурата на жената и, дори преди промяната на менструалния цикъл, за откриване на намалена плодовитост. След извършване на анализа жената вече знае от дълго време за настъпването на менопаузата, което й позволява незабавно да преживее целите си: да зачене бебе, да запази здравето на яйцеклетките си (криоконсервация).

Правила за провеждане на анализ

Ако тествате за анти-Мюлеров хормон вместо за анти-Мюлеров хормон, ако трябва да следвате някакви правила преди теста, моля, консултирайте се с Вашия лекар. Моля, препоръчайте много релаксация и спокойно състояние непосредствено преди анализа.

Най-добрият часЗа този период се нарича 3-5-ти ден от менструацията. Такъв период е избран по необичаен начин. В този момент AMG е непроменен и човек може да разпознае истинското му значение. Очевидно хората също могат да проверят стойността на AMH. Това е показано при диагностициране на крипторхизъм и анорхизъм. За тях няма свободни дни.

за три дни, уникален навантажен;
не се поддавайте на стрес и безпокойство;
бъдете по-уверени;
не пийте алкохол;
вземането на кръв се извършва на гладна лодка в най-ранния час;
Не е необходимо периодът на гладуване да надвишава 14 години (виновна е водата).

Пациентът веднага е диагностициран със заболяване, вкл. Хроничното закопчаване е поставено, докато се облечете. Можете да получите резултатите от теста си в рамките на три дни.

Проверка на резултата

Важно е жената да има нормално ниво от 2,5 ng/ml антимюлеров хормон. Нормата в таблицата (фиг. 1) ви позволява да идентифицирате подобрения: намаления и движения на тялото. Все още не е лесно да оцените и изпитате тези подходи сами. Отсега нататък е по-добре да следвате препоръките на fakhivts. Ако се съмнявате в резултатите, моля, направете анализа в друга лаборатория. Дисплеите на Проте Милков не се изключват. Миризмата се дължи главно на неправилна подготовка на жената преди гладуване или избор на грешен ден за анализ.

(Фиг. 1) Нормален анти-Мюлеров хормон при жена

След като сте се показали в състояние на чудо, не искате да се смущавате. Необходимо е да преминете през записите, за да предотвратите ненужни открития.

Причини за бдителност от нормата

Поради анти-мюлеровия хормон е много вероятно жените да изпитват проблеми от следното естество:

поликистоза на яйчниците;
унищожаване на държавното развитие (надграждане);
на яйчниците се появяват гранулирани образувания (злокачествени);
ендокринно безплодие, причинено от увреждане на щитовидната жлеза;
Яйчниците не реагират на притока на хормони (генетични дефекти).

Хормон на движението

След откриване на промяна на AMH в пациента, лекарят допълнително предписва ултразвук. При този докладМожете визуално да откриете промените, да определите стадия на заболяването и да посочите изцеление.

Хормонът намалява

Тъй като анти-Мюлеровият хормон намалява, важно е да сте наясно със следните проблеми:

Започва менопаузата, настъпват предклиматични промени в тялото;
безплодие;
Разработките на статии се поддържат от аванси;
намален овулаторен резерв поради средна възраст;
механично увреждане на яйчниците чрез операция или травма;
нарушаване на цикъла;
затлъстела, извънземна вагина;
генетични аномалии.

Моля, не забравяйте, че стойността на AMH не влияе върху способността за зачеване. Хормонът също е индикатор - способността да се открива заболяване или увреждане. Ето защо анализът се основава единствено на резултатите в продължение на повече от час.

Няма методи за увеличаване или намаляване на хормона. Има добавки, за които производителите твърдят, че заместват AMG. Ale varto помнете, че променяйки примус ревен, вие не се сблъсквате с проблема. Ако се открие отклонение от стандарта, е необходимо да се идентифицира причината, довела до това, и да се лекува сама.

Характеристики на лечението

Настоящият анализ ще помогне на годишно момиче да вземе решение за необходимостта от зачеване, ако показва нисък антимюлеров хормон. В тази ситуация не е необходимо да се говори за намаляване на репродуктивната функция, ако е необходимо да се мисли за възможността да имате бебе, докато тялото все още е в състояние да произвежда потомство.

Ако безплодието се потвърди в часа на гладуване, е необходимо да се обърнете към фалшивите. Днес има много налични методи, така че една двойка да може сама да зачене бебе. Zokrem, вливане на хормони за подобряване на функциите на яйчниците. Тази техника позволява образуването на здрави клетки.

Освен това винаги можете да забременеете с лайно, което е придружено от стимулираща терапия и, ако е необходимо, донорски яйцеклетки.

Как да преместите AMG скоростта

В чуждестранната практика често се използват биологично активни добавки за повишаване на нивото на AMH. Това е придружено от лечение и специална диета. Например, има идея, че пчелното млечице и прополисът (болнични продукти) лесно се вливат в тялото и насърчават зачеването. Доказано е, че тези продукти дават значителен тласък на организма и насърчават лактацията при вече настъпила бременност. В случай на спешност специалист може да вземе решение и да предпише лекарства.

Жените трябва системно да контролират хормоните си. Мирише на нормално функциониране на репродуктивната система. Анти-Мюлеровият хормон помага на двойките да осъзнаят проблема, който може да попречи на плановете им за зачеване или да се разболеят сериозно. След като е израснал по първата причина, няма начин двойката да има потомство.

Ниво на антимюлеров хормон в ng/ml
<1	1-5	5-10	>10
Нисък яйчников резерв	Нормална наличност	Висок запас	Супер висок
Слабо свидетелство	Адекватно потвърждение

Статистика по темата:

Siri от Финландия. Нимеччина. Кефир = Piimä

Тази статия е подобна на известното сирене от Финландия, което...

Разядки със соев сос и сусам Рецепта за разядки

Портокаловата разядка е канелена, вкусна билка, която се приготвя бързо.

Разядка сандвичи със соев сос и сусам

Ogirki за лека закуска е добра стара руска традиция. Смрадливо гарни за всеки...