Алкохолна дегенерация. Комплексен подход за лечение на алкохолна чернодробна дистрофия. Клинични диагностични критерии

Човек, който е употребявал системно алкохол в продължение на много години, може да се види от поведението й този манталитет.

С пресен ориз:Оскъдното количество интереси, неговият центризъм, който не е мощен за здрави, зрели хора, създаде картина на света и система от подземни човешки ценности. За идентифициране на такива патологични промени в медицински принадлежностиИзползвайте термина алкохолно разграждане.

Причинете развитието

Психичните разстройства при алкохолизма, особено ако срокът на заболяването надвишава 5 съдби - явлението е по-широко.

Това се дължи на особеностите на навлизането на алкохолни напитки в мозъка на човек и тялото като цяло:

1. При постоянна употреба на алкохол функционирането на всички системи е нарушено, включително тези, които играят ролята на филтър (нирка, печка). Попълването на токсични вещества в кръвта причинява разрушаване на нервните клетки, особено в шийката на матката и малкия мозък.
2. Ефектът на алкохола върху кръвта и костите е токсичен. Липидната сфера на мембраните на еритроцитите и тромбоцитите се променя, за да се осигури тяхното залепване. Кръвоносната система престава да изпълнява основната си функция - да доставя киселина на всички органи на необходимото ниво. По този начин мозъчната тъкан разпознава системното кисело гладуване, което води до смърт на част от тъканта.
3. Дефицитът на витамини от група В причинява увреждане на връзките между нервните клетки. Възниква в резултат на смъртта на синапсите и миелиновите обвивки - основните проводници на импулси. По тази причина не се създават нови невронни връзки.

Разрушаването на мозъчните клетки и разрушаването на нервните връзки води до промени в характеристиките на алкохолизма.

Симптоми на разграждане на алкохола

Основните прояви на деградацията на алкохолика са:

• загуба на памет, особено краткотрайна памет;
• намаляване на интелектуалните способности, както и: конкретизация и забавяне на ума, трудност при установяване на причинно-наследствени връзки и сложни сгъваеми логически структури;
• емоционална грубост. Болестите не са лесни за притеснение, но ще бъдат разкрити на спокойствие, докато не си тръгнат. Емоциите му често не съответстват на ситуацията и са неразбираеми.

Също така се пазете от отслабване на чувството за тежест, нестабилност и безсмислици. Не става въпрос толкова за заблуда на хората, колкото за разрушена памет и объркване между реалността.

Характерно е безкритичността към самосъзнанието. Хората, пристрастени към алкохола, не могат адекватно да оценят състоянието си, да анализират поведението си и често усещат необходимостта от лечение.

Видове деградация при алкохолизъм

При такова психично заболяване като алкохолизъм може да настъпи деградация на няколко вида.

Лекарите обясняват класификацията:

• Подобно на астено-невроза;
• Алкохол-био;
• Психопатоподобен;
• Алкохолик.

Външен вид, подобен на астено-невроза

Основните признаци на този вид промяна в личността са: безпокойство, нарушения на съня (от повърхностен характер и отнемат не повече от 4-5 години, за да се хранят, има проблеми със съня), нестабилно състояние на психиката, което се отразява при постоянни промени в настроението, нарушено уважение (обсягу, концентрация, разделение и редуване), липса на увереност, склонност към натрапчиви мисли.

Физически този тип се характеризира с ясно изразена слабост и ниска производителност, намалена физическа функция (засилена от злоупотреба с алкохол), патологии на сърдечно-съдовата система, силно и пристъпно главоболие.

Основното нещо за хората с промени в астено-неврозоподобния тип е да осъзнаят своето заболяване и да го избягват. Те отиват при лекари, разбират значението им и проявяват загриженост за наличието на сериозни заболявания. Такива хора спешно се нуждаят от подкрепа от близки.

Алкохолно-органичен тип разграждане

При този тип обструкция има органично увреждане на мозъка (вродено или в резултат на нараняване, хирургично лечение).

Когато се комбинира с постоянен прием на алкохол, целта е да:

• сериозно увреждане на паметта (пациентите могат да забравят какво се е случило преди 5 седмици);
• побледняване и притъпяване на ума;
• нарушения на емоционално-волевата сфера. Пациентът се характеризира с повишена сантименталност, пасивно-инертно състояние и липса на воля. Хората не могат да вземат решения, действията пред Vikonanny ще бъдат от всякакъв вид. Вин разкрива на света своите мечти и фантазии, които са уникални за реални проблеми;
• Завои балакусти, хитри до умуване.

За тези, които са болни от алкохол, границата между реалността и предположенията става ясна, вонята престава да разбира какво е истина и какво е предположение.

Такива алкохолици често лъжат за невероятния си живот, скорошните си подвизи, познанствата си или връзките си с хора, които познават.

Тези хора, които не са загубили напълно критичността си към себе си, разбират очевидността на заболяването и необходимостта от лечение. Въпреки това, вонята вече не е задължена да „възел“, да пее на fakhivtsіv и да започне нов живот.

Психопатоподобен тип деградация

Най-често характерни за млади хора, тийнейджъри. Особено ясно е, че алкохолизмът се развива при хора с епилептиформен и нестабилен тип увреждане.

Този тип деградация е по-вредна за поведенческия склад:

• Умствената и физическата активност напредва;
• Има безпричинни изблици на агресия и автоагресия, които могат да доведат до сериозни бедствия.

Самите болести с деградация зад този тип "се опитват да се страхуват" от своите близки. В трудна ситуация те често са спокойни, недружелюбни и тъжни и почти не контактуват.

При пиене на алкохол вонята става подобна на всяко действие (предизвикване на скандал, изпадане в истерия, хвърляне на предмети). В този случай агресивното поведение може да не е персонифицирано.

Алкохолен тип разграждане

При атаката се появяват симптоми:

• увреждане на основни психични функции (нарушена памет, намалена концентрация, загуба на съзнание за няколко обекта едновременно, което води до частични нарушения);
• самочувствието е неадекватно, завистливо;
• поведението става безразсъдно, понякога неморално, така че болният изглежда мръсен;
• Чуват се редица интереси.

Възможни наследства

Хроничен опит алкохолни напиткиводят до физическо влошаване на тялото, дистрофия. Функционирането на всички вътрешни органи е унищожено.

Алкохолизмът може да бъде причинен от дегенерация на малкия мозък (синдром на Ari-Foix-Alajouanine).

Среща се по-често при мъжете, отколкото при жените.

Прогресираща патология е вероятно да се развие с алкохолен опит от поне 10 години. Изглежда, че има липса на координация на ръцете, тремор на главата и краищата, дизартрия (нарушение на говора, хленчене поради неправилна инервация на мозъка).

Развиват се психични разстройства:

• делириум (класически, намален, атипичен);
• халюцинози (клане на характер и време на прекъсване);
• психоза (болнична и продължителна параноика, алкохолизъм и ревност);
• енцефалопатия (синдром на Gaye-Wernicke, Korsakoff, псевдопарализа).

Likuvannya: основни методи

Деградация на личността поради алкохолизъм и последващо продължително заболяване. Likuvannya може да бъде пряко свързана с основната причина - пристрастяването към алкохола.

В случай на алкохолизъм, не само физически, но и психологически заболявания, пациентите се подлагат на комбинация от методи:

• Премахване на интоксикация от лекарства и лекарствени продукти. Провежда се в болница с метода за прочистване на тялото от продуктите на разпадане на алкохола;
• психологическа подкрепа. Насочени към поддържане на кожни заболявания без вина, през целия период на лечение до постигане на стабилна ремисия;
• социална адаптация и рехабилитация. Той зачита разширения брой интереси на пациента, който участва активно в живота преди зряла възраст и може да получи помощ от практикуващия лекар;

Чрез системно пиене на алкохол, пиенето се влива негативно във всички аспекти на живота на човек: физически (здравето им е засегнато), психологически (с повишен алкохолизъм ще започнат неправилни промени в личността, свързани с поведението на nuvannyam мозъчна тъкан), социален (хората губят любими хора, приятели, излизат) с роднини, понякога семейството се разпада).

Алкохолизмът трябва да се лекува. Ефективността му зависи изцяло от стадия на заболяването. Колкото по-рано потърсите помощ, имате по-голям шанс да се върнете към нормален, пълноценен живот.

Болестта се развива стъпка по стъпка и е непоносима за пациента.
В повечето случаи се открива въз основа на лабораторни и инструментални изследвания от животно пациент на лекар от друго заведение.
Тъй като черният дроб се влошава, броят и тежестта на симптомите се увеличават.

В случаите на хронична алкохолна мастна дегенерация на черния дроб е възможно да се открие появата на прояви, общи за редица синдроми (постоянен набор от симптоми, обединени от едно развитие).

• Синдром на чернодробна клинична недостатъчност (синдром на чернодробни признаци).
  • Телеангиектазия (осъдителни „звезди“ по лицето и тялото).
  • Палмарна (по стъпалата) и/или плантарна (по стъпалата) еритема (червена кожа).
  • Загална феминизация на образа - мъжът придобива части от контура и отвън, гледайки навътреЖени:
    • натрупвания на мазнини по задните части и корема, тънки краища);
    • оскъдно количество коса в областта на слабините и пубиса;
    • гинекомастия (обостряне и увеличаване на млечните пътища);
    • атрофия на тестисите (промени в тъканите на тестисите, нарушение на тяхната функция);
    • Импотентност (нарушение на сексуалната и еректилната функция при мъжете - невъзможност за извършване на нормален полов акт).

• Хипертрофия (разширяване) на лигаментите (симптом на "хамстер").
• Капилярната мембрана на лицето е разширена (симптом на "доларова" банкнота, червена банкнота).
• Бавност, докато "синините" заздравеят.
• Контрактура на Дюпюитрен (безболезнена лигаментна лента - удебеляване на тъканта при появата на връв) - изкривяване и скъсяване на сухожилието на таза, което води до спазмена функция на таза и деформация на таза.
• Жълтянично ферментирала кожа, лигавици, празна уста и склера (бели ципи на ябълката).

• Диспептични нарушения (увреждане на офорт):
  • намален апетит;
  • къркорене в стомаха;
  • частичен стил.

• Но тежестта в дясното подребрие е с незначителен интензитет, нестабилна и не причинява сериозно увреждане на пациента.

Талията на пациента значително става червена след пиене на алкохол.

Периодите на рязка абстиненция ще бъдат свързани със злоупотреба с алкохол, което ще продължи да води до развитие на епизоди на остър алкохолен хепатит (възпаление на черния дроб).

Форми

Морфологично (поради промени в структурата на черния дроб) има 4 форми на алкохолна мастна дегенерация на черния дроб:

• Осередкова дисеминована – мастни капки се появяват на малки участъци в различни части на черния дроб. При тези форми заболяването протича безсимптомно;
• изразено разпространено - мастни петна в голямо количестворастат в различни части на черния дроб. Тази форма трябва да се прилага до поява на симптомите;
• зонален – появяват се мастни петна в различни части на черния дроб (чернодробни елементи, които отговарят за техните функции). Тази форма може да се приема и преди появата на симптомите;
• дифузен – мастните капки постепенно изпълват цялата част на черния дроб. Тази форма може да се прилага и преди да се появят симптомите.

Особено рядка форма на алкохолна мастна хепатоза е Синдром на Ziewe ( Зиеве). В средата на знака на формата има ваденка.

• Мастната чернодробна дегенерация е силно изразена.
• Напредък в кръвта на различни речи:
  • билирубин (фармацевтично средство, продукт от разпадането на еритроцитите - червени кръвни клетки);
  • холестерол (мастноподобно вещество, което намалява притока на кръв);
  • триглицериди (мастноподобни вещества, вредни вещества).

• Хемолитичната анемия е промяна в кръвното ниво на хемоглобина (специално вещество, което причинява киселинност) поради повишеното образуване на еритроцити. Преди да умрат, мембраните им стават непълноценни, което се дължи на липсата на витамин Е (обикновено се установява и се натрупва в черния дроб).

Причина

Причината за алкохолната мастна чернодробна болест е пиенето на високи дози алкохол, независимо от вида на напитката.

Големите дози при преход към етанол (чист алкохол, който например е приблизително 40% в горилите и 8-13% в легионите), възлизат на 30-60 грама на доза.

Рискът от развитие на алкохолна мастна чернодробна болест може да се появи в рамките на три дни наведнъж.

Причини за ниската консумация на алкохол върху черния дроб.

• Смъртта на хепатоцитите (чернодробните клетки) под инфузия на алкохол е по-вероятно да настъпи и по-малко вероятно е тяхното обновяване. През този час подмяната на хепатоцитите започва да разплита тъканта на белега.
• Вкисването на глада на клетките води до тяхното набръчкване, а след това и до смърт.
• Свръхестествено изработен плат.
• Намалява се образуването на протеин в хепатоцитите, което води до тяхното набъбване (движение на вода в тях) и уголемяване на черния дроб.

Служителите страдат от алкохолна мастна чернодробна болест.

• Пиене на алкохолни напитки няколко дни след сън.
• Многократната употреба на алкохол се дължи на наличието на дни без алкохол.
• Синдром на синдрома (предава се от бащи на деца).
• Небалансирана и нерационална храна (особено дефицит на протеини при таралежи).
• Прекомерно хранене, включително затлъстяване (повишено телесно тегло поради количеството мастна тъкан).
• Инфекция с хепатотропни вируси (вируси, които причиняват възпаление на черния дроб и клетъчна смърт).

Диагностика

• Анализ на историята на заболяването и белези (ако (за дълго време) е имало увеличение на черния дроб, болка и тежест в горната част на корема, умора, увеличаване на размера на корема, подозрителни "очи" по лицето и тялото В други думи, пациентът се чувства виновен много симптоми).
• Анализ на историята на живота. Дали пациентът има хронично заболяване, или спазматично заболяване (предавано от баща на дете), или има Безплатни звукови сигнали, продължителен прием на някакви лекарства, появили се в новия оток, или контакт с токсични (отровни) вещества.
• Физическо изследване. При преглед кожата е жълта, размерът на корема е по-голям, а кожата на тялото показва появата на пекторални язви (разширени вени). По време на палпация (залепване) се оценява болката в различни части на корема. С перкусия (потупване) се определят размерите на черния дроб и далака.
• Оценка на психическото състояние на пациента за незабавна диагностика на чернодробна енцефалопатия (заболяване, което се развива в резултат на токсични продукти от разпадането на нормалните чернодробни клетки в мозъчната тъкан и нарушено кръвообращение).
• Лабораторни методи на изследване.
  • Пълният кръвен тест разкрива намаляване на броя на еритроцитите (червените кръвни клетки) с развитието на анемия (намаляване на нивото на хемоглобина - специален вид еритроцити, които могат да понасят кисело), ​​намаляване на броя на тромбоцитите iv (кръвни плочи, чието залепване ще осигури стадия на кочана на ларингеалната кръв), преди - всички кръвни клетки. Може да се появи левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите - бели кръвни клетки), което е важно за растежа на неутрофилите (специален вид левкоцити).
  • Биохимичен кръвен тест (за проследяване на функцията на черния дроб, субслантума, вместо важни микроелементи (калий, калций, натрий) в кръвта).
  • Лабораторни признаци на тежка злоупотреба с алкохол. Подразделение:
    • активност на гама-глутамил транспептидаза в кръвта;
    • вместо имуноглобулин А в кръвта (Ig A е специален вид антитяло - протеин, който се произвежда за борба с чужди агенти);
    • среден обем на еритроцитите;
    • активност в кръвта на аспартат аминотрансферазата (AST или AST), която превишава активността на аланин аминотрансферазата (ALT или ALT). AST и ALT са специфични биологично активни вещества, които участват в обмена на течности и нормалната дейност на черния дроб;
    • Вместо кръвен трансферин (протеин, който пренася кръвта).
  • Идентифициране на маркери (специфични показатели) на вирусен хепатит (чернодробни заболявания, причинени от специални вируси, като хепатит B, C, D и др.).
  • Външен анализ на секцията. Позволява ви да оцените състоянието на пазара и сечовидните пътища.
  • Копрограма - анализ на изпражненията (може да се открият неопетнени фрагменти от мазнини и груби влакна).

• Инструментални методи за изследване.
  • Ултразвуковото изследване (УЗИ) на органите на главния мозък позволява да се оцени размера и структурата на черния дроб и далака.
  • Езофагогастродуоденоскопията (EGD) е диагностична процедура, по време на която лекарят изследва и оценява вътрешната повърхност на канала (за идентифициране на патологично (анормално) разширени вени), вулвата и дванадесетопръстника за допълнително специално лечение с личен инструмент (ендоскоп).
  • Пункционна биопсия на черния дроб (вземане на парче черен дроб за по-нататъшно изследване) позволява да се оцени структурата на черния дроб и да се постави диагноза.
  • Компютърната томография (КТ) е метод, който се основава на поредица от рентгенови изображения на различна дълбочина. Позволява ви да получите по-точни изображения на следните органи (черен дроб и далак).
  • Магнитно-резонансната томография (ЯМР) е метод, основан на извличането на вода от Ланцюжка под въздействието на силни магнити върху тялото на човек. Позволява ви да получите по-точни изображения на следните органи (черен дроб и далак).
  • Еластографията е изследване на чернодробната тъкан, което използва специално устройство за определяне на стадия на чернодробна фиброза. Процесът на еластография включва компресия (изстискване) на тъканите след ултразвук. Течливостта на разширените пружинни връзки зависи от еластичността на тъканта, така че здравата (белега) тъкан ще бъде поставена в нея. Еластографията е алтернатива на чернодробната биопсия.
  • Ретроградната холангиография е рентгенов метод за изследване на жлъчната система, при който контраст (берберис, който ще се вижда на рентгенови лъчи) се инжектира в зърното на Vater (отворът, през който жлъчката и панкреатичното дебело черво навлизат в дванадесетопръстника) . и К). Позволява ви да идентифицирате причините за потискането на потока течност. Провежда се само при пациенти с тежък синдром на холестаза (недостатъчно снабдяване на дебелото черво с дванадесетопръстника - coli на тънките черва).

• Можете също така да се консултирате с нарколог.

Лечение на алкохолно мастно чернодробно заболяване

Основата на лечението е приемът на алкохол от пациента.

Бели дробове физическо значениеувеличават загубата на енергия (получена, наред с други неща, по време на разграждането на мазнините) и водят до промяна в мастната дегенерация на черния дроб.

• Диетична терапия. Диета № 5:
  • прием на таралежи 5-6 пъти за храна;
  • изключване от диетата на горещо, тлъсто, намазнено, пушено и грубо месо;
  • намаляване на количеството кухненска сол до 3 г на порция;
  • движения вместо протеин (0,5-1,5 g протеин на 1 килограм пациент на доза). С развитието на чернодробна енцефалопатия (заболяване, което се развива в резултат на токсични продукти от разграждането на нормалните чернодробни клетки в мозъчната тъкан и нарушено кръвообращение), калорийната плътност на протеина намалява до 0 -30 g на добу;
  • печени храни, съдържащи микроелементи (особено магнезий, цинк, селен) и витамини (А, групи В, С и К): риба, банани, елда, плодове и зеленчуци;
  • в случай на анорексия (пиене до таралеж), е възможно хранене чрез сонда (тръба, поставена в празната тръба) или парентерално хранене (вътрешно приложение на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали).

• Консервативно (нехирургично) лечение.
  • Хепатопротектори (лекарства, които запазват активността на чернодробните клетки), най-ефективни са лекарствата, приготвени от розов бодил, лечебно растение.
  • Препарати с аденометионин (вещество, което се намира във всички тъкани и части на тялото и има различни положителни ефекти):
    • защита на чернодробните клетки поради косопад;
    • боядисано водоснабдяване;
    • излагане на токсични (разкъсани) вещества;
    • стимулиране на обновяването на чернодробните клетки;
    • защита на мозъка поради увреждане на говора, което възниква при увреждане на черния дроб;
    • антидепресивно действие (нормализиране на лошото настроение).
  • Препарати от урсодезоксихолева киселина (UDCA - компоненти на черния дроб, които предотвратяват смъртта на чернодробните клетки).
  • Витамините от групите А, В, С, Е се застояват и поради нарушена абсорбция в тялото няма достатъчно фрагменти от тях.

Компилация и наследяване

Алкохолна мастна дегенерация на черния дроб Има преход към по-тежки форми на алкохолно чернодробно заболяване:

• фиброза (дифузно (широко) заболяване на черния дроб, което изисква постепенно заместване на неговата тъкан с груба белезна тъкан (процес на фиброза) чрез запазване на правилното функциониране на чернодробната тъкан);
• цироза (дифузно (широко) заболяване на черния дроб, което причинява смърт на чернодробна тъкан и създаване на възли от белези, което променя структурата на черния дроб).

Прогноза: Алкохолната мастна дегенерация на черния дроб е напълно обратима (виликова) при пиене на алкохол и пълноценно къпане.

Профилактика на алкохолно мастно чернодробно заболяване

• Видмова за алкохол.
• Правилното цялостно лечение на всички етапи на алкохолната болест намалява риска от преминаване към по-важен етап и развитие на усложнения.
• Рационална и балансирана храна (като прекалено горещи, пушени, мазни и консервирани таралежи).

Добавково

Доказано е, че при мъжете заболяването протича по-леко, отколкото при жените.

Ход. Това може да доведе до парализа (постоянна или дори пълна загуба на мускулна сила), пареза (често намаляване на мускулната сила). Парализираните мускули стават отпуснати и меки, с пасивни ръце, слабо изразени или ежедневни, и в тези мускули се развива атрофичен процес (продължава 3 - 4 месеца, нормалният ход на мускула се променя 70 - 80% треперене), сухожилните рефлекси ще бъдат ежедневни - но ще има периферна парализа. Централната парализа се характеризира с промяна в мускулния тонус, промяна в сухожилните рефлекси, поява на патологични рефлекси и липса на дегенерация на мускулите. Друга група заболявания на опорно-двигателния апарат, при които няма намаляване на мускулно-скелетната сила, се характеризира с нарушения на опорно-двигателния апарат и стойката поради увреждане на базалните ганглии. В този случай възникват следните симптоми: акинезия, която се характеризира с неспособност за работа, стегнати ръце в краищата, ригидност на мускулите, тремор (тремор в пръстите, горните краища, бране на iddi), хорея (аритмични миграционни движения които засягат пръстите, ръката, тялото), атетоза (няколко мигриращи червеи, които се променят един по един), дистония (проявява се в резултат на патологични пози). Нарушена координация на ръцете и други нарушения на функцията на малкия мозък. Това води до нарушена координация на горната част на ръцете (атаксия), дизартрия (усилена или неясна реч) и хипотония на краищата. Други нарушения на аритмиите включват тремор (тремор), астериксис (шведски, аритмични, аритмични аритмии), клонус (ритмично еднопосочно скъсяване и отпускане на група мускули), миоклонус (аритмично, подобно на пощенски кратко съобщение група okremikhмускули), полимиоклонус (разширено образуване на мехури, аритмично скъсяване на мускулите в много части на тялото), тикове (периодични резки движения във вокалните групи мускули, може би това, което е позволено на пациентите, променя възприятието за вътрешен стрес), стереотип на Рухова, акатизия (стагнация) силно треперене Други Често катастрофални нарушения на тактилната чувствителност Сред другите симптоми е особено необходимо да се види главоболие тук (обикновена мигрена, класическа мигрена, клъстерна мигрена, хронично главоболие на напрежение, главоболие с подуване на мозъка, б или със скронална артерия), болка в краищата на долната част на гърба (разтягане в напречно-бедрената област, дискова херния, разположена между хребетите, спондилолистеза, спондилоза, подуване на гръбначния мозък и ръба), болка във врата и горен край (между гръбначни хернии, дегенеративни заболявания на шийните прешлени). Промяна във функцията на други видове чувствителност, нарушено обоняние: аносмия (загуба на обоняние), дисосмия (нарушено усвояване на обонятелните сетива), обонятелни халюцинации, нарушено усещане за вкус. Други видове чувствителност, като увреждане на зрението, очната функция и функцията на очите, увреждане на слуховия анализатор, объркване и промени в слуховата система - могат да бъдат признаци на патологични процеси в нервна система. Други прояви на патологията на нервната система могат да включват епилептични пристъпи, истерични пристъпи, когнитивни увреждания (кома, безпокойство), нарушения на съня (инсомия - хронична неспособност за заспиване, свръхсъмнение - свръхнумерен сън, ходене насън и други), в допълнение, прекъсване на умствената дейност, промени в поведението, увреждане на активността, тежка тревожност, умора, промени в настроението и патология на апетита.

Този термин се отнася до широко разпространена, клинично еднаква, неконвулсивна форма на церебеларна атаксия, която се развива в резултат на тежка употреба на алкохол. Симптомите могат да се развият постепенно, в продължение на няколко месеца или дори повече. При някои пациенти симптомите могат да бъдат стабилни и леки или да се засилят след остра пневмония или алкохолен делириум.

Пазете се от симптоми на дисфункция на малкия мозък, водещи до нарушаване на гладкото ходене. Долните краища страдат по-осезаемо, докато долните краища страдат от нистагъм и промените настъпват много рядко. Изглежда, че тези симптоми са започнали да показват малка динамика, но ако сте пристрастени към алкохола, може да сте подновили напредъка си, смятате, че може би сте се увеличили храна за съни регресия на съпътстваща полиневропатия.

Патоанатомичната картина се характеризира с различен етап на дегенерация на невроцелуларните елементи на кората на малкия мозък, особено клетките на Пуркиние, с изразена топография на предно-горните съдове на вермиса и съседните части на предните части на малкия мозък. Увреждането на нервите и пътищата е свързано с наранявания на червея и атаксия на краищата на предните части на малкия мозък. Подобен клинико-патологичен синдром понякога се избягва с хранителен дефицит при пациенти, които не страдат от алкохолизъм.

В САЩ хората страдат от хранителна полиневропатия и страдат от алкохолизъм. Както вече беше отбелязано, при 80% от пациентите това състояние е придружено от синдрома на Wernicke-Korsakoff и често е единична проява на болест на дефицит. Периферната невропатия на алкохолиците (алкохолна полиневропатия) няма същите симптоми като бери-бери. Клиничните признаци на хранителна полиневропатия и тяхната идентичност с бери-бери са обсъдени в глави 76 и 355. Доказано е, че в допълнение към епизодите на хранителна полиневропатия има дефицит на тиамин хлорид, пиридоксин, пантотенова киселина, вит. При пациенти с алкохолизъм е невъзможно да се припише полиневропатия на дефицит на някой от тези витамини.

Токсичният ефект на алкохола върху централната нервна система не е свързан с недостиг на витамини. По това време е открито мозъчно увреждане, причинено от алкохол, което е свързано с хранителен дефицит и нараняване. При пациенти с алкохолизъм се увеличава честотата на епизоди на артериална хипертония и евентуално инсулти, исхемичен инфаркт и спонтанен субарахноиден кръвоизлив. Поривняно от контролни групиПри пациенти с алкохолизъм компютърната томография разкрива увеличение на жлъчните торбички и мозъчната тъкан. Генезисът на тези промени е глупав. Вонята не показва признаци на церебрална атрофия, но фрагменти често и понякога се появяват на повърхността по време на силна умора от пиене на алкохол. Идеята, че алкохолът може да причини интелектуално увреждане поради хранителен дефицит, който е провокиран от него, непрекъснато се повтаря в медицинските изследвания, както и развитието на алкохолна деменция като нозологична форма не е установено въз основа на клинични и невропатологични изследвания. Клинични описания на синдрома на прогресивна миелопатия при пациенти с алкохолизъм. Такива пациенти не показват признаци на хранителен дефицит или чернодробна функция. Природата на увреждането на гръбначния мозък е неясна и се подозира причинно-следствената му връзка с токсичната алкохолна инфузия.

Лек за алкохолизъм в Москва