Alkoholna degeneracija. Sveobuhvatan pristup liječenju alkoholne distrofije jetre. Klinički dijagnostički kriteriji

Osoba koja već dugi niz godina sistematski pije alkohol, po njenom ponašanju se vidi taj mentalitet.

Sa svežim pirinčem: Oskudna količina interesovanja, njegov centrizam, koji nije moćan za zdrave, zrele ljude, stvorio je sliku svijeta i sistem podzemnih ljudskih vrijednosti. Za identifikaciju takvih patoloških promjena u medicinski pribor Koristite izraz razgradnja alkohola.

Uzrok razvoja

Psihički poremećaji kod alkoholizma, posebno ako pojam bolest prelazi 5 sudbina - pojava je šira.

To je zbog posebnosti priliva alkoholnih pića na mozak osobe i tijelo u cjelini:

1. Uz stalnu upotrebu alkohola, poremećeno je funkcioniranje svih sistema, uključujući i one koji igraju ulogu filtera (nirka, štednjak). Nadoknada toksičnih tvari u krvi uzrokuje uništavanje živčanih stanica, posebno u grliću maternice i malom mozgu.
2. Učinak alkohola na krv i kosti je toksičan. Lipidna sfera membrana eritrocita i trombocita se mijenja kako bi se osiguralo njihovo lijepljenje. Cirkulatorni sistem prestaje da obavlja svoju glavnu funkciju - da isporučuje kiselinu svim organima na potrebnom nivou. Na taj način moždano tkivo prepoznaje sistematsko kiselo gladovanje, što rezultira odumiranjem dijela tkiva.
3. Nedostatak vitamina B grupe uzrokuje oštećenje ligamenata između nervnih ćelija. Nastaje kao rezultat odumiranja sinapsi i mijelinskih ovojnica - glavnih vodiča impulsa. Nove neuronske veze se ne stvaraju iz tog razloga.

Uništavanje moždanih stanica i uništavanje nervnih ligamenata dovodi do promjena u karakteristikama alkoholizma.

Simptomi razgradnje alkohola

Glavne manifestacije degradacije alkoholičara su:

• gubitak pamćenja, posebno kratkoročnog pamćenja;
• smanjenje intelektualnih sposobnosti, kao i: konkretizacija i usporenost uma, poteškoće u uspostavljanju uzročno-nasljednih veza i složenih sklopivih logičkih struktura;
• emocionalne grubosti. O bolestima nije lako brinuti, ali će se u miru otkrivati ​​dok ne odu. Njegove emocije često ne odgovaraju situaciji i neshvatljive su.

Također se čuvajte slabljenja osjećaja tereta, nestabilnosti i besmislica. Ne radi se toliko o zavaravanju ljudi koliko o uništenom pamćenju i zbrci između stvarnosti.

Tipično je biti nekritičan prema samosvijesti. Osobe koje su zavisne od alkohola nisu u stanju da adekvatno procijene svoje stanje, analiziraju svoje ponašanje i često uočavaju potrebu za liječenjem.

Vrste degradacije kod alkoholizma

Uz takvu mentalnu bolest kao što je alkoholizam, može doći do propadanja nekoliko vrsta.

Doktori objašnjavaju klasifikaciju:

• nalik asteno-neurozi;
• Alkohol-organski;
• Psychopatholike;
• Alkoholičar.

Izgled sličan asteno-neurozi

Glavni znakovi ove vrste promjene ličnosti su: nemir, poremećaji spavanja (površne prirode i ne treba više od 4-5 godina da se jedu, postoje problemi sa spavanjem), nestabilno stanje psihe, što se odražava u stalnim promjenama nah raspoloženja, narušeno poštovanje (obsyagu , koncentracija, podjela i izmjena), nedostatak samopouzdanja, sklonost opsesivnim mislima.

Fizički, ovaj tip karakterizira jasno izražena slabost i niska produktivnost, smanjena fizička funkcija (intenzivirana zloupotrebom alkohola), patologije kardiovaskularnog sistema, jake i napadne glavobolje.

Osobe s promjenama tipa astenično-neuroze najvažnije je da postanu svjesni svoje bolesti i da je izbjegnu. Odlaze kod doktora, otkrivaju njihova značenja i pokazuju zabrinutost zbog prisustva ozbiljnih bolesti. Takvim ljudima je hitno potrebna podrška voljenih.

Alkoholno-organski tip razgradnje

Kod ove vrste opstrukcije dolazi do organskog oštećenja mozga (kongenitalno ili kao posljedica ozljede, kirurškog liječenja).

Kada se kombinuje sa stalnim unosom alkohola, cilj je:

• ozbiljno oštećenje pamćenja (pacijenti mogu zaboraviti šta se dogodilo prije 5 sedmica);
• blijedenje i tupost uma;
• poremećaji emocionalno-voljne sfere. Pacijenta karakterizira povećana sentimentalnost, pasivno-inertno stanje i nedostatak volje. Ljudi nisu u stanju da donose odluke, radnje pred Vikonannyjem će biti bilo koje vrste. Vin otkriva svijetu svoje snove i fantazije, koje su jedinstvene za stvarne probleme;
• Zavoi balakusti, lukav do tačke rasuđivanja.

Za one koji su bolesni od alkohola, granica između stvarnosti i nagađanja postaje jasna, smrad prestaje da razumije šta je istina, a šta nagađanje.

Takvi alkoholičari često lažu o svojim nevjerovatnim životima, nedavnim podvizima, poznanstvima ili odnosima s ljudima koje poznaju.

Oni pojedinci koji nisu potpuno izgubili kritičnost prema sebi razumiju očiglednost bolesti i potrebu za liječenjem. Međutim, smrad više nije obavezan da se "zaplete", pjeva fakhivtsív i započne novi život.

Psihopatoličan tip degradacije

Najčešće karakteristično za mlade ljude, tinejdžere. Posebno je jasno da se alkoholizam razvija kod osoba sa epileptiformnim i nestabilnim tipom invaliditeta.

Ova vrsta degradacije je više štetna za skladište ponašanja:

• Mentalna i fizička aktivnost napreduje;
• Dolazi do bezrazložnih izbijanja agresije i autoagresije, što može dovesti do ozbiljnih nesreća.

Same bolesti sa degradacijom iza ovog tipa „pokušavaju da se plaše“ svojih najmilijih. U teškoj situaciji često su mirni, neprijateljski raspoloženi i tužni, te malo kontaktiraju.

Prilikom pijenja alkohola smrad postaje sličan bilo kojoj radnji (izazivanje skandala, padanje u histeriju, bacanje predmeta). U ovom slučaju, agresivno ponašanje možda neće biti personificirano.

Alkoholni tip degradacije

Simptomi se pojavljuju u napadu:

• oštećenje glavnih mentalnih funkcija (poremećeno pamćenje, smanjena koncentracija, gubitak svijesti o više objekata istovremeno, što rezultira djelomičnim smetnjama);
• samopoštovanje je neadekvatno, zavidno;
• ponašanje postaje nepromišljeno, ponekad nemoralno, tako da se bolesna osoba čini prljavom;
• Čuju se brojni interesi.

Moguća nasljedstva

Hronično iskustvo alkoholna pića dovesti do fizičkog propadanja tijela, distrofije. Funkcionisanje svih unutrašnjih organa je uništeno.

Alkoholizam može biti uzrokovan degeneracijom malog mozga (Ari-Foix-Alajouanine sindrom).

Javlja se češće kod muškaraca nego kod žena.

Progresivna patologija će se vjerovatno razviti uz alkoholno iskustvo od najmanje 10 godina. Čini se da postoji nedostatak koordinacije ruku, drhtanje glave i krajeva, dizartrija (poremećaj govora, cviljenje zbog nepravilne inervacije mozga).

Mentalni poremećaji se razvijaju:

• delirijum (klasičan, redukovani, atipični);
• halucinoze (masakr karaktera i vremena prekida);
• psihoze (bolnička i produžena paranoja, alkoholizam i ljubomora);
• encefalopatija (Gaye-Wernicke, Korsakoff sindrom, pseudoparaliza).

Likuvannya: osnovne metode

Degradacija ličnosti zbog alkoholizma i kasnije dugotrajne bolesti. Likuvannya može biti direktno povezana s osnovnim uzrokom - ovisnošću o alkoholu.

U slučaju alkoholizma, ne samo fizičkih, već i psihičkih bolesti, pacijenti se podvrgavaju kombinaciji metoda:

• Otklanjanje intoksikacije lijekova i medicinskih proizvoda. Izvodi se u bolnici metodom čišćenja organizma od produkata razgradnje alkohola;
• psihološka podrška. Usmjeren na podršku kožnim tegobama bez krivice, tokom cijelog perioda liječenja do postizanja stabilne remisije;
• socijalna adaptacija i rehabilitacija. Poštuje prošireni broj interesa pacijenta, koji je aktivno uključen u život prije punoljetstva, i može dobiti pomoć od ljekara;

Sistematskim konzumiranjem alkohola, opijanje se negativno uliva u sve aspekte života osobe: fizički (narušeno je na njihovo zdravlje), psihički (sa pojačanim alkoholizmom će početi nepravilne promjene ličnosti, povezane s ponašanjem nuvannyam moždanog tkiva), društveni (ljudi izgubiti voljene prijatelje, družiti se) sa rođacima, ponekad se porodica raspada).

Alkoholizam se mora lečiti. Njegova efikasnost u potpunosti zavisi od stadijuma bolesti. Što prije zatražite pomoć, imate veće šanse da se vratite u normalan, ispunjen život.

Bolest se razvija korak po korak i za pacijenta je nepodnošljiva.
U većini slučajeva otkriva se na osnovu laboratorijskih i instrumentalnih pretraga od pacijenta životinje do liječnika iz drugog pogona.
Kako se jetra pogoršava, povećava se broj i težina simptoma.

U slučajevima kronične alkoholne masne degeneracije jetre moguće je otkriti pojavu manifestacija uobičajenih u nizu sindroma (uporni skup simptoma ujedinjenih jednim razvojem).

• Sindrom hepatičko-kliničke insuficijencije (sindrom malih znakova jetre).
  • Teleangiektazija (prosuđujuće “zvijezde” na licu i tijelu).
  • Palmarna (na tabanima) i/ili plantarna (na tabanima) eritem (crvena koža).
  • Zagal feminizacija slike - muškarac dobija delove obrisa i spolja gledajući unutražene:
    • naslage masti na zadnjici i stomaku, tanki krajevi);
    • oskudna količina dlaka u preponama i stidnom području;
    • ginekomastija (pogoršanje i povećanje mliječnog trakta);
    • atrofija testisa (promjene u tkivu testisa, poremećaj njihove funkcije);
    • Impotencija (poremećaj seksualne i erektilne funkcije kod muškaraca - nemogućnost obavljanja normalnog seksualnog čina).

• Hipertrofija (povećanje) ligamenata (simptom "hrčka").
• Kapilarna membrana na licu je proširena (simptom “dolarske” novčanice, crvena novčanica).
• Sporost dok "modrice" ne zacijele.
• Dupuytrenova kontraktura (bezbolna ligamentna traka - zadebljanje tkiva pri pojavi pupčane vrpce) - zakrivljenost i skraćivanje tetive zdjelice, što dovodi do zgrčene funkcije zdjelice i deformacije karlice.
• Zhovtyanichne fermentirana koža, sluznice, prazna usta i sklera (bijele membrane jabuke).

• Dispeptički poremećaji (oštećenje nagrizanja):
  • smanjen apetit;
  • kruljenje u stomaku;
  • parcijalni stil.

• Međutim, težina u desnom hipohondriju je manjeg intenziteta, nestabilna i ne izaziva ozbiljne slabosti kod pacijenta.

Pacijentov struk značajno postaje crven nakon konzumiranja alkohola.

Periodi oštrog odvikavanja će biti povezani sa zloupotrebom alkohola, što će i dalje dovesti do razvoja epizoda akutnog alkoholnog hepatitisa (upale jetre).

Formie

Morfološki (zbog promjena u strukturi jetre) postoje 4 oblika alkoholne masne degeneracije jetre:

• Oseredkova disemínovana – kapi masti pojavljuju se u malim dijelovima u različitim dijelovima jetre. U ovim oblicima, bolest je asimptomatska;
• izraženo diseminirano - masne mrlje u velika količina rastu u različitim dijelovima jetre. Ovaj oblik treba primjenjivati ​​dok se ne pojave simptomi;
• zonal – masne mrlje se pojavljuju u različitim dijelovima jetre (elementi jetre koji su odgovorni za njihovu funkciju). Ovaj oblik se također može uzeti prije pojave simptoma;
• difuzno – masne kapi postepeno ispunjavaju ceo deo jetre. Ovaj oblik se također može primijeniti prije pojave simptoma.

Poseban rijedak oblik alkoholne masne hepatoze je Ziewe sindrom ( Zieve). U sredini znaka oblika nalazi se naljepnica.

• Masna degeneracija jetre je jako izražena.
• Napredak u krvi raznih govora:
  • bilirubin (farmaceutsko sredstvo, produkt razgradnje eritrocita - crvenih krvnih zrnaca);
  • kolesterol (tvar slična masti koja smanjuje protok krvi);
  • trigliceridi (supstance slične mastima, štetne materije).

• Hemolitička anemija je promjena razine hemoglobina u krvi (posebne tvari koja uzrokuje kiselost) zbog povećanog stvaranja eritrocita. Prije nego što umru, njihove membrane postaju inferiorne, što je posljedica nedostatka vitamina E (normalno se uspostavlja i akumulira u jetri).

Razlog

Uzrok alkoholne masne jetre je konzumiranje velikih doza alkohola, bez obzira na vrstu pića.

Velike doze pri prelasku na etanol (čisti alkohol, kojih je, na primjer, kod gorila oko 40%, a kod legija 8-13%) iznose 30-60 grama po dozi.

Rizik od razvoja alkoholne masne bolesti jetre može se pojaviti u roku od tri dana.

Razlozi niske potrošnje alkohola u jetri.

• Odumiranje hepatocita (ćelija jetre) pod infuzijom alkohola je vjerojatnije, a manje je vjerovatno njihovo obnavljanje. Tokom ovog sata, zamjena hepatocita počinje da razotkriva ožiljno tkivo.
• Kiselost izgladnjivanja ćelija dovodi do njihovog bora, a potom i smrti.
• Natprirodno napravljena tkanina.
• Smanjuje se stvaranje proteina u hepatocitima, što uzrokuje njihovo oticanje (kretanje vode u njima) i povećanje jetre.

Zvaničnici pate od alkoholne masne bolesti jetre.

• Konzumiranje alkoholnih pića nekoliko dana nakon spavanja.
• Ponovljena upotreba alkohola je zbog prisustva dana bez alkohola.
• Sindrom sindroma (prenosi se sa očeva na djecu).
• Neuravnotežena i neracionalna hrana (naročito nedostatak proteina kod ježa).
• Prekomjerna ishrana, uključujući gojaznost (povećana tjelesna težina zbog količine masnog tkiva).
• Infekcija hepatotropnim virusima (virusi koji uzrokuju upalu jetre i smrt stanica).

Dijagnostika

• Analiza anamneze bolesti i ožiljaka (ako je (dugo vremena) došlo do povećanja jetre, bolova i težine u gornjem dijelu abdomena, umora, povećanja abdomena, sumnjivih „oči” na licu i tijelu drugim riječima, pacijent se osjeća krivim za mnoge simptome).
• Analiza istorije života. Da li pacijent ima hroničnu bolest ili grčevito oboljenje (prenošeno sa oca na dete), ili Besplatni zvučni signali, nakon dugotrajnog uzimanja bilo kakvih lijekova koji su se pojavili u novoj oteklini ili u kontaktu sa otrovnim (otrovnim) tvarima.
• Pregled. Pri pregledu koža je žuta, abdomen je veći, a na koži tijela vidljivi su pektoralni čirevi (proširene vene). Prilikom palpacije (krpanja) procjenjuje se bol u različitim dijelovima abdomena. Perkusijom (tapkanjem) određuju se dimenzije jetre i slezene.
• Procjena psihičkog stanja pacijenta za trenutnu dijagnozu hepatične encefalopatije (bolest koja nastaje kao posljedica toksičnih produkata razgradnje normalnih stanica jetre u moždano tkivo i poremećene cirkulacije ii krvi).
• Laboratorijske metode istraživanja.
  • Kompletan test krvi otkriva smanjenje broja eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) uz razvoj anemije (smanjenje nivoa hemoglobina – posebne vrste eritrocita koji podnose kiselost), smanjenje broja trombocita í (krvne ploče, čije će lijepljenje osigurati stadij laringealne krvi), prije - sva krvna zrnca. Može doći do leukocitoze (povećanja broja leukocita - bijelih krvnih zrnaca), što je važno za rast neutrofila (posebne vrste leukocita).
  • Biohemijski test krvi (za praćenje funkcije jetre, subslantum, umesto važnih mikroelemenata (kalijum, kalcijum, natrijum) u krvi).
  • Laboratorijski znaci teške zloupotrebe alkohola. Pododjeljenje:
    • aktivnost gama-glutamil transpeptidaze u krvi;
    • umjesto imunoglobulina A u krvi (Ig A je posebna vrsta antitijela - proteina koji se proizvodi za borbu protiv stranih agenasa);
    • prosječni volumen eritrocita;
    • aktivnost u krvi aspartat aminotransferaze (AST ili AST), koja nadmašuje aktivnost alanin aminotransferaze (ALT ili ALT). AST i ALT su specifične biološki aktivne supstance koje učestvuju u razmeni tečnosti i normalnoj aktivnosti jetre;
    • Umjesto krvnog transferina (protein koji prenosi krv).
  • Identifikacija markera (specifičnih indikatora) virusnog hepatitisa (bolesti jetre uzrokovane posebnim virusima, kao što su hepatitis B, C, D, itd.).
  • Eksterna analiza sekcije. Omogućava vam da ocijenite stanje tržišta i sechovidnyh cesta.
  • Koprogram - analiza stolice (mogu se detektovati neokaljani fragmenti masti i gruba vlakna).

• Instrumentalne metode istraživanja.
  • Ultrazvučni pregled (UZ) organa velikog mozga omogućava procjenu veličine i strukture jetre i slezene.
  • Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) je dijagnostička procedura, tokom koje lekar pregledava i ocenjuje unutrašnju površinu kanala (da bi se identifikovale patološki (abnormalno) proširene vene), vulva i dvanaestopalačno crevo radi dodatnog specijalnog tretmana ličnim instrumentom (endoskopom).
  • Punkciona biopsija jetre (uzimanje komada jetre za daljnji pregled) omogućava procjenu strukture jetre i postavljanje dijagnoze.
  • Kompjuterska tomografija (CT) je metoda koja se zasniva na nizu rendgenskih snimaka na različitim dubinama. Omogućava vam da dobijete preciznije slike sljedećih organa (jetra i slezena).
  • Magnetna rezonanca (MRI) je metoda koja se temelji na ekstrakciji vode Lantsyuzhka pod infuzijom jakih magneta na tijelo osobe. Omogućava vam da dobijete preciznije slike sljedećih organa (jetra i slezena).
  • Elastografija je studija tkiva jetre, koja koristi poseban uređaj za određivanje stadija fibroze jetre. Proces elastografije uključuje kompresiju (stiskanje) tkiva nakon ultrazvuka. Fluidnost proširenih opružnih uzica zavisi od elastičnosti tkiva, tako da će se u njega smjestiti zdravo (ožiljak). Elastografija je alternativa biopsiji jetre.
  • Retrogradna holangiografija je rendgenska metoda za ispitivanje bilijarnog sistema, pri kojoj se kontrast (žutika, koji će biti vidljiv na rendgenskim snimcima) ubrizgava u Vaterovu bradavicu (otvor kroz koji žuč i debelo crijevo gušterače ulaze u dvanaestopalačno crijevo) . ik). Omogućava vam da identificirate razloge za suzbijanje protoka tekućine. Provodi se samo kod pacijenata sa teškim sindromom kolestaze (nedovoljna opskrba debelog crijeva duodenuma - coli tankog crijeva).

• Možete se konsultovati i sa narkologom.

Liječenje alkoholne masne bolesti jetre

Osnova liječenja je pacijentov unos alkohola.

Pluća fizički značaj povećavaju gubitak energije (dobivene, između ostalog, prilikom razgradnje masti) i dovode do promjene masne degeneracije jetre.

• Dijetalna terapija. Dijeta br. 5:
  • uzimanje ježa 5-6 puta za hranu;
  • isključivanje vrućeg, masnog, podmazanog, dimljenog i grubog mesa iz prehrane;
  • smanjenje količine kuhinjske soli na 3 g po porciji;
  • kretanja umjesto proteina (0,5-1,5 g proteina po 1 kilogramu pacijenta po dozi). S razvojem hepatične encefalopatije (bolest koja se razvija kao posljedica toksičnih produkata razgradnje normalnih stanica jetre u moždano tkivo i poremećene cirkulacije krvi), kalorijska gustoća proteina opada na 0 -30 g po dobu;
  • pečeni prehrambeni proizvodi koji sadrže mikroelemente (posebno magnezijum, cink, selen) i vitamine (A, grupe B, C i K): riba, banane, heljda, voće i povrće;
  • u slučaju anoreksije (ispijanje do ježina), moguće je hranjenje preko sonde (cijev umetnuta u praznu cijev) ili parenteralno hranjenje (unutrašnja primjena proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala).

• Konzervativno (nehirurško) liječenje.
  • Hepatoprotektori (lijekovi koji održavaju aktivnost ćelija jetre), najefikasniji su lijekovi pripremljeni od ruže čička, ljekovite biljke.
  • Adenometionin preparati (tvar koja se nalazi u svim tkivima i dijelovima tijela i ima različita pozitivna dejstva):
    • zaštita ćelija jetre zbog gubitka kose;
    • opskrba obojenom vodom;
    • izlaganje otrovnim (pocepanim) supstancama;
    • stimulacija obnove ćelija jetre;
    • zaštita mozga zbog oštećenja govora, koja nastaje kada je jetra oštećena;
    • antidepresivno djelovanje (normalizacija lošeg raspoloženja).
  • Preparati ursodeoksiholne kiseline (UDCA - komponente jetre koje sprečavaju odumiranje ćelija jetre).
  • Vitamini grupa A, B, C, E stagniraju, a u organizmu nema dovoljno fragmenata zbog poremećene apsorpcije.

Kompilacija i nasljeđivanje

Alkoholna masna degeneracija jetre Dolazi do prelaska u teže oblike alkoholne bolesti jetre:

• fibroza (difuzna (široka) bolest jetre, koja zahtijeva postupnu zamjenu njenog tkiva grubim ožiljnim tkivom (proces fibroze) očuvanjem pravilnog funkcionisanja tkiva jetre);
• ciroza (difuzna (široka) bolest jetre, koja uzrokuje odumiranje tkiva jetre i stvaranje čvorova iz ožiljnog tkiva, što mijenja strukturu jetre).

Prognoza: Alkoholna masna degeneracija jetre je potpuno reverzibilna (vilikovna) kada se pije alkohol i puno se kupa.

Prevencija alkoholne masne bolesti jetre

• Vidmova za alkohol.
• Pravilno, sveobuhvatno liječenje svih stadijuma alkoholne bolesti smanjuje rizik prelaska u važniju fazu i razvoj komplikacija.
• Racionalna i uravnotežena hrana (poput previše ljutih, dimljenih, podmazanih i konzerviranih ježeva).

Dodatkovo

Dokazano je da bolest napreduje lakše kod muškaraca nego kod žena.

Pokret. To može rezultirati paralizom (trajnim ili čak potpunim gubitkom mišićne snage), parezom (često smanjenje mišićne snage). Paralizirani mišići postaju opušteni i mekani, pasivne ruke su slabo izražene ili svakodnevno, a u tim mišićima se razvija atrofični proces (traje 3 – 4 mjeseca, normalan tok mišića se mijenja 70 – 80% drhtanjem), tetivni refleksi će biti svakodnevni - ali će doći do periferne paralize. Centralnu paralizu će karakterizirati promjena mišićnog tonusa, promjena tetivnih refleksa, pojava patoloških refleksa i bez degeneracije mišića. Drugu grupu mišićno-koštanih poremećaja, zbog kojih nema smanjenja mišićno-koštane snage, karakterišu poremećaji mišićno-koštanog sistema i držanja usled oštećenja bazalnih ganglija. U tom slučaju se javljaju sljedeći simptomi: akinezija koju karakterizira nesposobnost za rad, zategnute ruke u krajevima, ukočenost mišića, tremor (drhtanje prstiju, gornjih krajeva, branje iddi), koreja (aritmični migratorni pokreti koje zahvaćaju prste, šaku, tijelo), atetozu (nekoliko glistastih migratornih truleži koje se mijenjaju jednu po jednu), distonije (manifestira se kao rezultat patološkog položaja). Poremećaj koordinacije ruku i drugi poremećaji funkcije malog mozga. To rezultira poremećenom koordinacijom nadlaktica (ataksija), dizartrijom (povećan ili nejasan govor) i hipotonijom krajeva. Ostali poremećaji aritmija uključuju tremor (tremor), asteriksis (švedske, aritmičke, aritmičke aritmije), klonus (ritmičko jednosmjerno skraćivanje i opuštanje grupe mišića), mioklonus (aritmično, kratko vrijeme nalik poštanskom okremikh group mišići), polimioklonus (prošireni mjehurići, aritmično skraćivanje mišića u mnogim dijelovima tijela), tikovi (periodično oštri pokreti u vokalnim grupama mišića, možda ono što je dozvoljeno pacijentima mijenja percepciju unutrašnjeg stresa), Rukhova stereotip, akatizija (stagnacija) ekstremno drhtanje Ostalo Često narušavanje poremećaja taktilne osjetljivosti Od ostalih simptoma posebno je potrebno vidjeti glavobolju (jednostavna migrena, klasična migrena, klaster migrena, kronična glavobolja napetosti, glavobolja sa oticanjem mozga, b ili sa skronalnom arterijom), bol u donjem dijelu leđa na krajevima (istezanje u poprečno-kruralnoj regiji, hernija diskova smještena između grebena, spondilolisteza, spondiloza, otok kičmene moždine i grebena), bol u vratu i na gornji kraj (između kičmenih kila, degenerativnih oboljenja vratne kičme). Promjena u funkciji drugih tipova osjetljivosti, oštećenje čula mirisa: anosmija (gubitak njuha), disosmija (poremećena apsorpcija olfaktornih osjetila), halucinacije mirisa, oštećenje užitka. Druge vrste osjetljivosti, kao što su oštećenje vida, funkcije oka i funkcije očiju, oštećenje slušnog analizatora, konfuzija i promjene u slušnom sistemu - mogu biti znaci patoloških procesa u nervni sistem. Ostale manifestacije patologije nervnog sistema mogu uključivati ​​epileptičke napade, histerične napade, kognitivno oštećenje (koma, nemir), poremećaj spavanja (nesomija - hronična nemogućnost da se zaspi, hipersumnja - prekomjerno spavanje, hodanje u snu i drugo), osim toga, poremećaj mentalne aktivnosti, promjene u ponašanju, poremećaj aktivnosti, teška anksioznost, umor, promjene raspoloženja i patologija žudnje.

Ovaj izraz se odnosi na rasprostranjen, klinički ujednačen, nekonvulzivni oblik cerebelarne ataksije koji se razvija kao rezultat teške upotrebe alkohola. Simptomi se mogu razvijati postepeno, tokom nekoliko mjeseci ili čak duže. Kod nekih pacijenata simptomi mogu biti stabilni i blagi ili se mogu povećati nakon akutne upale pluća ili alkoholnog delirija.

Čuvajte se simptoma cerebelarne disfunkcije, što dovodi do oštećenja glatkog hoda. Donji krajevi više pate, dok donji krajevi pate od nistagmusa i promjene se javljaju vrlo rijetko. Čini se da su ovi simptomi počeli da pokazuju manju dinamiku, ali ako ste ovisni o alkoholu, možda ste obnovili svoj napredak, pomislili ste, možda, pojačali hrana za spavanje i regresija istovremene polineuropatije.

Patoanatomsku sliku karakteriše različit stadijum degeneracije neurocelularnih elemenata korteksa malog mozga, posebno Purkinje ćelija, sa izraženom topografijom anterosuperiornih sudova vermisa i susednih delova prednjih delova prema malom mozgu. Oštećenje nerava i puteva povezano je s ozljedama crva i ataksijom krajeva prednjih dijelova malog mozga. Sličan kliničko-patološki sindrom ponekad se izbjegava nutritivnim nedostatkom kod pacijenata koji ne boluju od alkoholizma.

U Sjedinjenim Državama ljudi pate od nutritivne polineuropatije i pate od alkoholizma. Kao što je već napomenuto, kod 80% pacijenata ovo stanje je praćeno Wernicke-Korsakoffovim sindromom i često je pojedinačna manifestacija bolesti deficita. Periferna neuropatija alkoholičara (alkoholna polineuropatija) nema iste simptome kao kod beri-beri. Klinički znaci nutritivne polineuropatije i njihov identitet sa beri-beri su razmotreni u poglavljima 76 i 355. Pokazalo se da, pored epizoda nutritivne polineuropatije, postoji i nedostatak tiamin hlorida, piridoksina, pantotenske kiseline, vitamina. Kod pacijenata sa alkoholizmom nemoguće je pripisati polineuropatiju nedostatku bilo kojeg od ovih vitamina.

Toksičan efekat alkohola na centralni nervni sistem nije povezan sa nedostatkom vitamina. U ovom trenutku otkriveno je oštećenje mozga uzrokovano alkoholom, što je povezano s nutritivnim nedostatkom i ozljedom. Kod pacijenata sa alkoholizmom povećana je učestalost epizoda arterijske hipertenzije i, moguće, moždanog udara, ishemijskog srčanog udara i spontanog subarahnoidalnog krvarenja. Porivnyano from kontrolne grupe Kod pacijenata sa alkoholizmom, CT otkriva povećanje žučnih kesa i moždanog tkiva. Geneza ovih promjena je glupa. Smrad ne ukazuje na znakove cerebralne atrofije, ali se čestice, a ponekad i pojave, pojavljuju na površini prilikom jakog umora od pijenja alkohola. Ideja da alkohol može uzrokovati intelektualno oštećenje zbog nutritivnog deficita, koji je njime izazvan, stalno se ponavlja u medicinskim studijama, kao i razvoj alkoholne demencije kao nozološkog oblika, nije utvrđeno na osnovu kliničkih i neuropatoloških studija. Klinički opisi sindroma progresivne mijelopatije u bolesnika s alkoholizmom. Takvi pacijenti ne pokazuju znakove nutritivnog nedostatka ili funkcije jetre. Priroda ozljede kičmene moždine je nejasna, a sumnja se na njenu uzročnu vezu s infuzijom toksičnog alkohola.

Lijek za alkoholizam u Moskvi