Статеві губи, як великі, і малі є частиною зовнішніх статевих органів жінки. Великі статеві губи є дві складки шкіри, забезпечені жировою тканиною, венозними сплетеннями. Вони знаходяться , які необхідні підтримки вологості напередодні піхви. Великі статеві губи починаються від лобка і завершуються промежиною. Між ними розташована щілина.

Малі статеві губи знаходяться усередині великих, але іноді можуть виступати за їхні межі. Вони виглядають як дві шкірні складки, розташовані поздовжньо. Малі губи беруть початок від головки клітора, проходять через уретру, напередодні та піхву і, з'єднуючись ззаду, утворюють спайку. Органи відрізняються рясним кровопостачанням та іннервацією. Вони міститься багато різних залоз.

Функція великих статевих губ полягає у захисті органів переддень від механічного впливу, запобіганні інфікуванню сечостатевої системи. Малі губи є другим шаром захисту від зараження піхви та уретри, а також більшою мірою беруть участь у зволоженні слизової оболонки. Крім цього, малі статеві губи беруть активну участь у статевому акті. Під час сексу за допомогою малих губ відбувається додаткова стимуляція полового члена. Але органи також беруть участь у досягненні оргазму жінкою. Незважаючи на те, що однією з головних ерогенних зон жіночого організмує клітор, малі статеві губи є підсилювачами приємних відчуттів під час статевого акту. Через те, що статеві губи кріпляться до клітора, їхній рух під час сексу забезпечує його додаткову стимуляцію, що допомагає досягненню оргазму.

Види жіночих статевих губ

Форма та розміри малих статевих губ є індивідуальними для кожної жінки. У середньому їх товщина становить півсантиметра, а довжина 2-4 см. Існує кілька класифікацій малих статевих губ. По довжині:

• Короткі (відзначається скорочення відстані від клітора до задньої спайки, через що органи не виконують свою функцію захисту, тому що не стуляються);
• Довгі (змикаючись, формують додаткові складки).

За видозмінами країв:

• Рівні (зустрічаються дуже рідко);
• Визубрені (за типом півнячих гребенів, спостерігаються найчастіше і в багатьох випадках є асиметричними).

За товщиною:

• Тонкі (бувають у підлітків та характеризуються недоліком обсягу);
• Товсті (мають значний обсяг, відрізняються зниженням тургору).

Слід зазначити, що всі перераховані вище варіанти малих статевих губ є варіантами норми і не потребують будь-якої корекції.

Деформації органів та їх причини

Іноді трапляється так, що малі статеві губи не відповідають жодному з варіантів норми. У таких випадках і говорять про деформації, з яких найчастіше зустрічаються:

1. Гіпертрофія (звичайне виступання шкірних складок за межі статевої щілини не називають гіпертрофією, цей термін має на увазі тотальне збільшення довжини, товщини та об'єму, через що виходять дуже великі статеві губи, що приносять значний дискомфорт при статевих актах та у повсякденному житті);
2. Елонгація (суть даної деформації у збільшенні довжини шкірної складки при її максимальному розтягуванні, залежно від стадії може змінюватись від 2 до більше 6 см);
3. Протрузія (цим терміном називають виступ малих статевих губ межі великих, і це явище який завжди є відхиленням від норми, лише у найбільш запущених випадках);
4. Асиметрія (різної довжини та об'єму статеві губи).

Також серед змін малих статевих губ можна виділити їхню депігментацію або, навпаки, гіперпігментацію. Найчастіше визначається друге. Від чого залежить розмір і форма статевих губ достеменно невідомо, проте виділяють кілька таких причин:

• Спадковий фактор (найчастіше форма статевих губ закладена в гени жіночого організму);
• порушення гормонального фону (підвищення продукції чоловічих статевих гормонів);
• Недоношеність та родова травма (може призводити до недорозвинення будь-яких органів та статевих, у тому числі);
• Інволюційні процеси в організмі (старіння призводить до зниження тургору, еластичності шкіри);
• Травматизація;
• Мастурбація (до кінця невідомо, чи справді відбувається протрузія статевих губ на фоні мастурбації, але, як показує практика, таке можливе);
• Пологи;
• Різні інфекції та хронічні захворювання сечостатевої системи;
• Вроджені аномалії.

Корекція та зменшення малої статевої губи

Для жінок, у яких з'являються певні комплекси або вони не впевнені, чи подобаються чоловікам великі статеві губи, існує така пластична операціяяк . Ця операція робиться на відновлення правильної форми шкірних складок, у разі будь-якої їх деформації. Прямих показань до хірургічного втручання немає. Операція проводиться лише за бажанням жінки. Однак, як і будь-яка терапія, дана корекція має свої протипоказання:

1. Вік до 18 років (недоцільно проводити зміни, тому що губи ще не до кінця розвинені);
2. Будь-які інфекційні, бактеріальні, грибкові захворювання у сфері статевих органів;
3. Пухлинні процеси;
4. Розлади психічного характеру.

Для проведення лабіопластики слід спочатку відвідати гінеколога. Після консультації з лікарем потрібно буде здати деякі стандартні аналізи і лише потім йти на операцію. Зменшення статевих губ краще проводити через пару тижнів після закінчення менструації.

Цю операцію називають одноденкою, оскільки її тривалість не перевищує одну годину, а після процедури дівчина може одразу вирушати додому. Анестезія найчастіше місцева, але залежно від індивідуальних випадків, може бути загальною. Будь-які відчуття дискомфорту, болю чи набряк зникнуть протягом тижня. А ось поновлення статевого життя варто відкласти на кілька тижнів. Під час реабілітації, яка триває кілька тижнів, крім відмови від сексу, слід уникати відкритих водойм, підвищених температур та надмірних фізичних навантажень. Для профілактики інфікування перші 5 днів після операції призначається прийом антибіотиків. Ускладнення:

• Тривалий больовий синдром;
• Порушення чутливості у малих статевих губах;
• Порушення регенерації у хірургічній рані;
• відсутність змикання статевої щілини, що призводить до зяяння піхви;
• Порушення захисної та зволожуючої функцій малих статевих губ;
• під час пологів.

Дані ускладнення зустрічаються досить рідко, проте все одно про них слід пам'ятати, перш ніж вирішуватися на лабіопластику. Слід розуміти, що будь-яке хірургічне втручання у організм може призвести до несподіваних наслідків. А якщо в ньому немає життєво важливої ​​потреби, то краще не ризикувати. Також не можна забувати, що більшість типів малих статевих губ є варіантами норми і не потребують корекції. Операція доцільна лише у випадках, коли збільшені чи навпаки маленькі статеві губи приносять значний дискомфорт у повсякденне життя.

Розділ:
Російська енциклопедія «МАТИ ТА ДИТЯ»
Від підготовки до зачаття та вагітності до 3-річного віку дитини.
Вперше у російській практиці усе, необхідне батькам, об'єднано у єдиному енциклопедичному розділі. Енциклопедія поділена на зручні для користувача тематичні розділи, що дозволяють швидко знайти потрібну інформацію.
Ця унікальна Енциклопедія для майбутніх мам, підготовлена ​​під керівництвом академіків РАМН Г. М. Савельєвої та В. А. Таболіна, дає вичерпні відомості про зачаття, виношування дитини, про догляд за нею, про заняття батьків з малюком. В Енциклопедії ретельно враховано рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я.
Енциклопедія допомагає успішно впоратися з усіма без винятку проблемами, що виникають у найвідповідальніший період життя дитини – з моменту народження до трьох років.
Як протікає вагітність, як підготуватися до пологів, які ускладнення бувають при грудному вигодовуванніЯк після вагітності знову стати красивою і стрункою, скільки гуляти з малюком, що йому приготувати, чому дитина плаче?
Тисячі порад і рекомендацій допоможуть вам виростити дитину здоровою і щасливою, дадуть відповідь на будь-яке питання. Велика увага приділена розвитку дитини, що допоможе уникнути багатьох помилок.
Також див. розділи:





Книги для мам-початківців:
| |

Ви хочете мати дитину
У житті кожної сім'ї рано чи пізно настає момент, коли подружжю доводиться вирішувати – мати їм дитину чи ні. Краще, якщо ви подумаєте про це заздалегідь, до виникнення вагітності, тобто зачаття дитини буде заплановано.
Статеве потяг далеко не завжди підпорядковане бажанню мати дитину, і часто через недостатню медичну грамотність, а іноді через відсутність доступних контрацептивних засобів настає небажана вагітність.
У нашій країні кількість абортів перевищує кількість пологів, а багато дітей з'являються на світ після довгих роздумів батьків - залишити вагітність або перервати її. Такий психологічний стан майбутньої матері заважає не тільки виникненню у неї природного почуття любові та ніжності до майбутньої дитини, а й нормальної течії вагітності.
Звичайно, у вас може бути все інакше. Ви ретельно зважили майбутні труднощі і усвідомлюєте, що з появою в сім'ї нової, маленької і найголовнішої людини у вас значно додасться турбот, доведеться багато в чому відмовитися від укладу, що склався, і ритму життя, поступитися деякими уподобаннями і звичками. Але ви вважаєте, що всі труднощі з лишком окупляться щастям материнства та батьківства, і ви маєте рацію. Можна вважати, що психологічно ви справді готові до того, щоб дати життя дитині. Він буде бажаним, а це один із найважливіших факторів його нормального розвитку та виховання.
Однак існують, але часом зовсім не беруться до уваги медичні аспекти планування сім'ї.
Чекаючи появи дитини, ви заздалегідь впевнені в тому, що вона буде найкрасивішою, найрозумнішою, найщасливішою. Таким ваше дитя, швидше за все, і виявиться для вас, особливо якщо буде здоровим. Адже здоров'я дитини залежить від багатьох причин, більша частина яких піддається прогнозу та цілеспрямованому впливу. Давайте поговоримо про це.
Але для того, щоб мати ясне уявлення про ті процеси, які відбуваються в організмах жінки та чоловіки та забезпечують продовження роду, ознайомимося хоча б у загальних рисах з анатомією та фізіологією жіночої та чоловічої статевої системи.

У статевих органах жінки розрізняють зовнішніі внутрішні.

Це лобок, великі й малі статеві губи, клітор, присінок піхви, залози присінка, незаймана плева (відокремлює зовнішні статеві органи від внутрішніх) і передня промежину.

Лобок знаходиться в нижньому відділі передньої черевної стінки. З настанням статевої зрілості його поверхня покривається волоссям.

Великі статеві губи утворені двома складками шкіри, що йдуть від лобка, де виникає їхня передня спайка. Біля промежини вони сходяться в задню спайку. Шкіра великих статевих губ покрита волоссям.

Малі статеві губи перебувають між великими. Спереду вони утворюють малу плоть клітора, а потім позаду стають уже тоншими, зливаючись з великими статевими губами в задній їхній третині.

Клітор за своєю будовою подібний до чоловічого статевого члена, але значно менше його розмірами. Він утворений двома печеристими тілами, а зверху покритий ніжною шкірою, багатою на сальні залози. При статевому збудженні печеристі тіла заповнюються кров'ю, через що виникає ерекція клітора – він напружується та збільшується у розмірах.

Напередодні піхви - простір, обмежений спереду та зверху клітором, ззаду та знизу - задньою спайкою великих статевих губ, а з боків - малими статевими губами. Дно присінка утворюється незайманою плевою або її залишками, що оточують вхід у піхву.

Напередодні знаходяться зовнішній отвір сечівника, розташованого кілька назад і вниз від клітора, вивідні протоки малих і великих залоз присінків. У бічних відділах присінка, під основою великих статевих губ, знаходяться кавернозні тіла цибулин присінка, будова яких аналогічна будові печеристих тіл клітора.

Великі залози напередодні (бартолінові залози) - це складні трубчасті утворення діаметром близько 1 см. Їхні вивідні протоки відкриваються в місці злиття великих статевих губ з малими. Залози виділяють рідкий секрет, що зволожує напередодні піхви.

Великі залози присінка розташовуються в товщі задньої третини великих статевих губ, по одній з кожного боку.

Незаймана плева є тонкою сполучно-тканинною пластинкою, що має один (рідше кілька) отвір, через який виділяється назовні секрет внутрішніх статевих органів і менструальна кров. При перших статевих зносинах незаймана плева зазвичай розривається, краї її у живих статевим життям, але не народжували жінок мають вигляд бахромок - так званих гіменальних сосочків. Після пологів ці сосочки сильно згладжуються.

Між задньою спайкою великих статевих губ і задньопрохідним отвором розташовується передня промежина, а між задньопрохідним отвором і верхівкою куприка - задня промежина. Коли акушер-гінеколог говорить про промежину, він має на увазі передню промежину, оскільки її задня частина істотного значення для акушерства немає.

До внутрішніх жіночих статевих органів відносяться - піхва, матка і її придатки - маткові (фалопієві) труби і яєчники, а також їх зв'язки (круглі і широкі зв'язки матки, власні зв'язки яєчників, що підвішуються).

Піхва є трубкою довжиною 10-12 см, що йде в напрямку знизу вгору і кілька назад від присінка піхви до матки. Верхній відділ піхви з'єднується з шийкою матки, утворюючи чотири склепіння - передній, задній і два бічні.

Стінка піхви має товщину 0,3-0,4 см, вона еластична і складається з трьох шарів внутрішнього (слизового), середнього (гладком'язового) та зовнішнього (сполучно-тканинного). У період статевої зрілості слизова оболонка утворює складки, переважно розташовані поперечно. Складчастість слизової оболонки зменшується після пологів, а у багатьох жінок, що народжували, вона практично відсутня.

Слизова оболонка піхви має блідо-рожевий колір, який під час вагітності стає синюшним.

Середній, гладком'язовий шар добре розтяжний, що особливо важливо під час пологів. Зовнішній, сполучнотканинний, пов'язує піхву з сусідніми органами - сечовим міхуром і прямою кишкою.

Матка формою нагадує грушу, здавлену в переднезадньому напрямку. Це порожній орган. Маса матки у недорослої статевозрілої жінки досягає 50-100 г, довжина - 7-8 см, найбільша ширина (біля дна) - 5 см, товщина стінок - 1-2 см.

Матка ділиться на три відділи, шийку, тіло та грань між ними – так званий перешийок.

На шийку матки припадає приблизно третина довжини цього органу. Частина шийки перебуває у піхву, тому й називається піхвової частиною шийки матки. У жінки, що не народжувала, ця частина за формою нагадує усічений конус (субконічна шийка), у народжуючої - циліндр.

Через всю шийку матки проходить цервікальний канал, що має вигляд веретену. Така форма найкраще сприяє утриманню в його просвіті слизової пробки - секрету залоз цервікального каналу. Цей слиз має бактерицидні властивості, тобто вбиває бактерії і тим самим перешкоджає проникненню інфекції в порожнину матки.

Цервікальний канал відкривається в порожнину матки внутрішньою позіхою, а в піхву - зовнішнім. Зовнішній зів цервікального каналу у жінки, що не народжувала, виглядає точкою, а у народжуючої - поперечною щілиною через невеликі розриви під час пологів.

З перешийка матки наприкінці вагітності формується нижній матковий сегмент – найтонша частина матки під час пологів.

Тіло матки розташовується вище за перешийка, її вершина називається дном.

Стінка матки складається з трьох шарів внутрішнього – слизової оболонки (ендометрія), середнього – м'язового шару та зовнішнього – серозного шару, або очеревини. Слизова оболонка, у свою чергу, поділяється ще на два шари – базальний та функціональний.

Як ми вже говорили, придатки матки – це маткові труби, яєчники та зв'язки. Маткові труби відходять від дна матки (її кутів) до бокових стінок таза.

Маткові труби, по суті, є яйцеводами, якими яйцеклітина потрапляє у порожнину матки. Середня довжина фалопієвої труби – 10-12 см. Просвіт її у стінці матки становить лише 0,5 мм, але поступово збільшується, досягаючи на кінці (у вирві) 5 мм.

Від вирви йдуть численні бахромки - фімбрії. Маткові труби хвилеподібно скорочуються, вії, що вистилають їх зсередини, коливаються, завдяки чому яйцеклітина просувається в порожнину матки.

Яєчник - парний орган, що є жіночою статевою залозою з середніми розмірами 3x2x1 см. У яєчнику ростуть і розвиваються яйцеклітини. У ньому виробляються жіночі статеві гормони - естрогени і прогестерон.

Гормони (грец. hormao – збуджую, спонукаю) – біологічно активні речовини, які виробляються ендокринними залозами (грец. endon – усередині, krino – виділяю) і потрапляють безпосередньо в кров. До таких залоз відноситься і яєчник. Статеві гормони регулюють діяльність репродуктивної системи.

Більш менш постійне становище внутрішніх статевих органів можливе завдяки дії підвішуючого, фіксуючого і підтримуючого апаратів. Це парні зв'язки. Своєрідність їх функцій така, що, утримуючи матку і придатки у певному становищі, вони водночас дозволяють їм зберігати досить значну рухливість, що необхідне нормального розвитку вагітності та перебігу родового акта.

Внутрішні статеві органи жінки розташовуються в порожнині малого таза (тобто в нижньому відділі таза) - просторі між крижом і куприком ззаду, лонним зчленуванням спереду та сідничними кістками з боків. У малому тазі крім жіночих статевих органів розташовуються також пряма кишка та сечовий міхур, коли він не заповнений сечею або майже порожній. Таз дорослої жінки в порівнянні з чоловічим більш об'ємистий і широкий, але в той же час менш глибокий.

Організм жінки, і насамперед її статева система, щомісяця готується до настання вагітності. Ці складні зміни, що ритмічно повторюються, що відбуваються в організмі, називаються менструальним циклом.

Його тривалість у різних жінок неоднакова, найчастіше – 28 днів, рідше – 21 день, дуже рідко – 30-35 днів.

Що саме відбувається в організмі жінки під час менструального циклу?

Під дією гормонів гіпоталамуса та гіпофіза (відділи головного мозку) в одному з яєчників росте та розвивається яйцеклітина (рис 3). Дозріває вона у фолікулі бульбашці, наповненій рідиною.

У міру зростання фолікула клітини, що вистилають його внутрішню поверхню, продукують зростаючу кількість естрогенних гормонів. Під впливом цих гормонів товщина ендометрію поступово збільшується.

Коли фолікул досягає 2-2,5 см у діаметрі – а це відбувається в середині менструального циклу (на 10-14-й день, залежно від його тривалості), – він розривається. Це називається овуляцією, яйцеклітина викидається з фолікула в черевну порожнину.

Після овуляції дома фолікула утворюється так зване жовте тіло, яке виділяє прогестерон - гормон збереження вагітності. Під його впливом в ендометрії відбуваються зміни, завдяки яким слизова оболонка матки стає здатною прийняти зародок.

Яйцеклітина в результаті складних біологічних хімічних процесів потрапляє в маткову трубу, де може статися запліднення. Якщо цього не трапилося, жовте тіло зазнає зворотного розвитку, концентрація гормонів (прогестерону та естрогенів) значно зменшується.

Дозрівання яйцеклітини в яєчнику.
1 - первинні фолікули, 2 - зростаючий фолікул, 3 - зрілі фолікули, 4 - яйцеклітина після овуляції, 5 - зрілий фолікул, що спався, 6 - жовте тіло, 7 - фолікул, що зазнав зворотного розвитку

Крива базальної температури
а - двофазний цикл (спостерігається підвищення температури після овуляції),
б – ановуляторний цикл (підйом температури відсутня).

У результаті більшість ендометрію відторгається і з'являється менструальне кровотеча, чи менструація, тривалістю від 3 до 5 днів. На місці жовтого тіла утворюється біле тіло, а в яєчнику починається зростання наступного фолікула.

Цей процес називається яєчниковим циклом. Він не видно, і судити про його перебіг можна лише застосовуючи спеціальні методи дослідження (визначення концентрації гормонів у крові, ультразвукове дослідження яєчників, тести функціональної діагностики тощо). Але під впливом тих змін, що відбуваються в яєчнику, настають зміни і в інших відділах статевої системи жінки, результати яких можна виявити.

Тож якщо репродуктивна система функціонує правильно, то в жінки за відсутності вагітності регулярно виникають менструації. Як ви могли переконатися, настання менструації означає початок, а завершення менструального циклу. Вона сигналізує про загибель незаплідненої яйцеклітини, згасання тих функціональних змін, які були пов'язані з підготовкою організму до вагітності. Тому можна завагітніти і під час першого менструального циклу, коли ще жодної менструації.

У разі запліднення яйцеклітини менструації припиняються.

Процеси, що відбуваються в яєчнику та матці під час менструального циклу, впливають на весь організм. Змінюються діяльність нервової та серцево-судинної систем, терморегуляція, обмін речовин. Багато жінок це помічають через підвищену дратівливість, сонливість і швидку стомлюваність перед менструацією, які змінюються бадьорістю і припливом сил після неї.

Якщо протягом всього менструального циклу вимірювати температуру в прямій кишці (базальна, або ректальна, температура) щодня в один і той же час, наприклад, вранці відразу після пробудження, а результати наносити на графік (рис 4), то можна отримати своєрідну криву. У здорової жінки вона має двофазний характер до 12-14 дня йде нижче, а в наступні 7-10 днів - вище 37 ° С (37,1-37,5 ° С). Підвищення температури свідчить про початок овуляції та її продовження. Треба сказати, що вимір ректальної температури використовується визначення днів, коли вагітність наступити неспроможна.

Хоча у дитинстві (від народження до 8-9 років) статеві органи у дівчинки поступово збільшуються, це період фізіологічного спокою. Менструальна функція відсутня, яйцеклітини в яєчниках не ростуть і не дозрівають. Жіночих статевих гормонів утворюється небагато, і їхній вплив на організм мінімальний. Тому і вторинних статевих ознак (оволосіння, розвиток молочних залоз).

У період статевого дозрівання (з 8-9 до 18 років) дівчинка поступово перетворюється на жінку, у 8-9 років стає ширше кістковий таз і відкладається жирова тканина на стегнах, у 9-10 років відбувається зростання сосків, у 10-11 років збільшуються молочні залози, в 11 років з'являються волосся на лобку, в 12-13 років пігментуються соски, а молочні залози продовжують рости, в 12-14 років з'являються менструації, в 13-14 років показується волосся в пахвах.

Період статевої зрілості у жінок триває приблизно 45 років. Від 20 до 35 років – час, найбільш сприятливий для настання вагітності, організм найкраще підготовлений до цього.

У наступному п'ятиріччі – від 45 до 50 років – функціонування репродуктивної системи поступово згасає. Іноді порушується менструальний цикл внаслідок зміни термінів дозрівання фолікула та настання овуляції. У цей час через перебудову ендокринної системи нерідко виникають клімактеричні розлади (підвищена знервованість, відчуття припливів крові до голови, сильна пітливість тощо).

У період старіння менструальна функція повністю припиняється, а матка та яєчники зменшуються у розмірах – відбувається їх зворотний розвиток.

У репродуктивному віці, який у жінки продовжується в середньому 25-30 років, нерідко виникають різні гінекологічні хвороби. Багато хто з них може бути причиною безпліддя.

Для попередження, своєчасного виявлення та лікування їх необхідно регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, навіть якщо ви почуваєтеся цілком здоровою.

Перше відвідування жіночої консультації, як мінімум, має відбутися невдовзі після початку статевого життя. Лікар дасть вам необхідні поради щодо гігієни статевого життя, відповість на питання, що виникли у зв'язку з новим станом дівчини, яка стала жінкою, порекомендує метод запобігання вагітності.

Вже при першому відвідуванні жіночої консультації часом виявляються хвороби, що безсимптомно протікають, і відхилення від норми, які потім можуть стати причиною безпліддя.

Розглянемо деякі з них.

У період становлення менструальної функції місячні часто бувають нерегулярними. Після першої менструації може пройти 2-3 місяці та більше до наступної наступної.

Якщо цей проміжок не надто затягується, турбуватися не слід, в організмі встановлюються певні співвідношення між вищими та нижчими ступенями механізму менструального циклу - відділами мозку (гіпоталамус та гіпофіз), що регулюють вироблення гормонів, та статевими органами (яєчники та матка).

Але якщо менструальний цикл не стабілізується до 15-16 років, менструації болючі, рясні, довго не припиняються, так що в крові знижується вміст гемоглобіну і розвивається недокрів'я (це маткові циклічні кровотечі, якщо їх початок збігається з початком менструації, і ациклічні, якщо вони виникають у будь-який час і встановити ритм циклу неможливо), або, навпаки, убогі, рідкісні та короткі (олігоменорея грець oligos - небагато, незначний), або відсутні зовсім (аменорея), потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Подібні порушення менструального циклу можуть спостерігатися у жінок та інших вікових груп.

Які причини порушення менструального циклу?

Їх чимало: це вади розвитку та аномалія становища жіночих статевих органів, запальні захворювання, насамперед матки та її придатків, аборти з ускладненнями, аномальний перебіг пологів та післяпологового періоду, ожиріння, пухлини статевих органів, порушення функціонування ендокринних залоз (яєчники, кора надниркових залоз, щитовидна залоза) чи центрів мозку, хронічні захворювання інших органів прокуратури та систем, стреси, важкі нервові потрясіння, несприятливі умови довкілля, зокрема шкідливі виробничі чинники, перебування у інших кліматичних зонах.

При порушеннях менструального циклу слід звернутися до лікаря не відкладаючи – з будь-яким захворюванням легше впоратися, якщо вчасно розпочати лікування.

Крім того, хвороби, одним із симптомів яких є порушення менструального циклу, якщо їх не лікувати, можуть надалі призвести до безпліддя.

У здорової жінки до початку статевого життя є досить сильні біологічні бар'єри, що перешкоджають інфікуванню статевих шляхів та органів. Це кисла реакція вмісту піхви, смертоносна для багатьох патогенних бактерій, специфічна мікрофлора піхви, що також вбиває їх, і, нарешті, слизова пробка шийки матки, що має бактерицидні властивості.

Однак з початком статевого життя захисні функції піхвового вмісту знижуються, через що створюються умови для проникнення інфекції через піхву в шийку матки, а з неї в матку і далі - в труби та яєчники.

Джерелом інфікування можуть стати і сусідні органи, наприклад, запалений апендикс.

Деякі мікроорганізми потрапляють у статеві шляхи жінки при статевих зносинах, наприклад, трихомонада - найпростіше, що володіє органелою руху - джгутиком, завдяки якому вона може проникати і в матку, і в її труби, і навіть в черевну лінощі.

У чоловіків трихомоніаз найчастіше протікає безсимптомно, і вони можуть заражати жінок, навіть не підозрюючи, що хворі. Але заразитися трихомоніазом можна користуючись рушником, яким витиралася хвора людина.

Небезпечні трихомонади ще й тим, що можуть перевозити інші хвороботворні мікроорганізми. Такими ж «перевізниками» є і сперматозоїди. Причому можуть інфікуватися як у організмі чоловіки, і у піхву жінки.

При зараженні трихомонадами з'являються білуваті або гноєвидні пінисті виділення зі статевих шляхів, свербіж і печіння зовнішніх статевих органів, відчуття тяжкості внизу живота, біль при статевих стосунках.

Інфікування гонококом, який нерідко переносять трихомонади, а частіше сперматозоїди, призводить до гонореї - гнійного запалення сечівника, слизової оболонки каналу шийки матки і маткових труб. Як правило, внаслідок запалення порушується прохідність останніх та розвивається безпліддя.

Захворювання починається з появи болю та печіння при сечовипусканні, жовто-зелених виділень з уретри та піхви. Потім підвищується температура, виникають болі внизу живота, що свідчить про поширення патологічного процесу на маткові труби.

Слизова оболонка піхви може бути інфікована дріжджами. І тут на ній з'являються нальоти білого кольору, під якими розташовуються виразки. Виділяються густі білі сирного виду, виникають свербіж і печіння зовнішніх статевих органів. Якщо захворювання почалося під час вагітності і жінка не лікувалась, дитина під час проходження по родових шляхах може заразитися у нього розвинеться молочниця – грибкове ураження слизової оболонки порожнини рота.

Нерідко різні відділи статевої системи жінки вражають вірус герпесу. При цьому може підвищуватися температура, на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів (якщо вони уражені) з'являються хворобливі виразки, що викликають свербіж і відчуття печіння.

Якщо ви виявили у себе подібні симптоми, відразу зверніться до лікаря. Хворобу потрібно вилікувати у її гострій стадії. В іншому випадку вона прийме хронічну течію, а тоді впоратися з нею буде набагато складніше.

Небезпека хронічних запалень статевих органів, і насамперед придатків матки - труб і яєчників, у тому, що це часто призводить до безпліддя.

Крім того, хронічні запальні процеси у статевих органах небайдужі і для перебігу вагітності.

По-перше, підвищується ризик її мимовільного переривання.

По-друге, можливе внутрішньоутробне зараження плода, що може призвести до тяжких наслідків для дитини.

Профілактика запальних захворювань статевих органів полягає у дотриманні гігієнічних вимог, виключення переохолодження організму, усунення вогнищ хронічної інфекції (хворі зуби, хронічний тонзиліт тощо).

Потрібно також знати, що запаленню придатків матки сприяє неповноцінне статеве життя, - наприклад, при запобіганні вагітності шляхом перерваних статевих зносин або при імпотенції чоловіка.

Відсутність статевого збудження викликає застій крові у статевих органах, полегшуючи розвиток інфекції.

Одним з нерідких вад розвитку є суцільна незаймана плева, за наявності якої менструальна кров і секрет залоз цервікального каналу не виділяються назовні.

Патологію зазвичай виявляють після початку менструальної функції, коли раз на місяць дівчинка відчуває біль унизу живота та почуття дискомфорту у піхві. У цьому менструальних виділень немає.

Лікування цієї аномалії проводять хірургічним способом, розсікають і обшивають краї цноти.

За повної відсутності піхви або її частини, а також зарощення піхви внаслідок перенесеного у внутрішньоутробному періоді або ранньому дитячому віці запалення, настання вагітності неможливе через відсутність його зв'язку з маткою.

Якщо при цьому інших аномалій розвитку статевих органів немає, хірургічне відновлення піхви уможливлює не тільки статеве життя, а й вагітність.

Такі вади розвитку, як подвоєння, або дворогість, матки, зазвичай не перешкоджають настанню вагітності, причому вона може виникати по черзі то в одній, то в іншій матці (розі).

Рудиментарна матка, що не розвинулася, так само як і повна відсутність її або яєчників, природно, виключає можливість вагітності.

При аномаліях розвитку маткових труб частіше спостерігається недорозвинення чи відсутність однієї з них. При цьому і єдиної труби може бути достатньо для наступу вагітності.

Цікаво, що за відсутності труби та яєчника з протилежних сторін (наприклад, при їх оперативному видаленні) також можливий настання вагітності. Яйцеклітина у разі потрапляє у трубу, пройшовши чималий шлях у черевної порожнини.

З аномалій положення статевих органів у молодих жінок найчастіше зустрічаються ретрорефлексія матки (її відхилення назад), яка буває вродженою або може наступити внаслідок перенесених запальних захворювань органів малого тазу. Відхилення матки тому сприяє також інфантилізм, при якому, як і при астенічній конституції, буває ослаблений зв'язковий апарат, який утримує матку в нормальному положенні.

Ретрорефлексія може бути причиною безпліддя через усунення шийки матки та видалення її від заднього склепіння піхви, де в основному збирається сперма після еякуляції.

Якщо матка зберігає рухливість (відсутня фіксована ретрорефлексія) застосовують гінекологічний масаж, який сприяє відновленню нормального положення органу.

Фіксована ретрорефлексія зазвичай є наслідком запального процесуу малому тазі і потребує протизапального лікування, а за наявності сильного болю (особливо під час менструації) – хірургічного виправлення неправильного положення матки.

Оренда серверів. Хостинг сайтів. Доменні імена:

Нові повідомлення C --- redtram:

Нові повідомлення C --- thor:

Усім жінкам від природи дісталися несхожі зовнішні дані і, звичайно ж, це стосується і у кожної представниці прекрасної статі різні види статевих губ. Деяких вони цілком влаштовують, тоді як інші страждають від психологічного та фізичного дискомфорту, що їх доставляє неправильною формою.

Види великих жіночих статевих губ

Форма статевих губ закладається ще внутрішньоутробно. Але протягом життя вона може зазнавати як значних, так і невеликих змін. Великі статеві губи - це поздовжня складка шкіри, яка в нормі закриває собою щілину статі і малі губи від зовнішнього агресивного середовища. Колір шкіри може бути різним – це індивідуально кожної жінки.

Як такі, види великих статевих губ не класифікуються. Просто бувають нормального розміру та товщини, асиметричні, або слаборозвинені, які не закривають доступу до вульви.

Види малих статевих губ у жінок

Набагато більше варіантів будови буває у малих статевих губ, на відміну великих. У нормі вони представляють тонкі (до 5 мм) поздовжні складки шкіри, що переходять у слизову оболонку та розташовані вздовж. Біля клітора губи поділяються на медіальну і латеральну ніжки, що тягнуться від верху і до входу в задній спайкою, що їх з'єднує.

Знаходяться малі статеві губи всередині великих, і в зімкнутому стані не виходять за їхні межі. Але це класична норма, а в житті часто все буває навпаки. У деяких випадках відхилення від великих істин є патологією, тоді як інші цілком мають шанси вважатися різновидом норми.

Види малих статевих губ, а точніше класифікація їх змін за формою:

• Елонгація– при максимальному розтягуванні убік розмір їх понад 6 см. Це 4 ступінь; 4-6 см характерні для 3 ступеня; від 2 до 4 см – нормальний розмір малих статевих губ, хоча найкомфортніше жінки почуваються, коли при розтягуванні цей розмір не більше 1 см.
• Протузія- нульова, коли в положенні стоячи малі губи не виступають за межі великих; перший ступінь, характерний для виступу на 1-3 см; та друга – випинання більш ніж на 3 см.
• Фестончастість країв- рівні або різьблені різноманітної форми краю, які також відрізнятимуться і за кольором.
• Справжня гіпертрофія- Збільшення всіх параметрів - товщина, складчастість, пігментація, зморшкуватість
• Відсутність малих губвзагалі має місце у маленьких дівчаток і у жінок із гормональними відхиленнями.

Всі зміни статевих губ залежать від таких факторів, як надлишок або нестача гормонів, пологи, схуднення, травми. Якщо розмір і форма завдають незручності не тільки при статевому акті, але і в звичайного життя, вдаються до пластичної хірургії

Якихось 15 років тому слово "піхва" викликало подив і навіть обурення у людства. Багато дівчат, бажаючи все ж таки дізнатися, як влаштовано піхву, соромилися піднімати це питання, щоб не здатися неосвіченими. Інтерес до тіла жінки завжди був, і на сьогодні ця тема є актуальною та обговорюється досить часто.

Ні для кого не секрет, що й у навчальних закладах сьогодні викладається жіноча піхва на заняттях, розбирається в тому числі.

Жіноча Як влаштовано піхву?

Статева система жінок поділяється на два види:

• зовнішні органи;
• внутрішні.

Що входить у зовнішні органи

Щоб вивчити, як влаштовано піхву жінки, потрібно розглянути будову всієї статевої системи.

Органи зовнішньої системи представлені:

• лобком;
• великими та малими статевими губами;
• клітором;
• напередодні піхви;
• бартоліновими залозами.

Лобок

Лобком дівчини називається нижня область передньої черевної стінки, яка піднімається за рахунок підшкірного жирового шару. На цій ділянці характерна присутність вираженого волосяного покриву кольору темніша, ніж волосся на інших ділянках тіл. Зовні нагадує трикутник, у якого окреслено верхню межу і спрямовано вниз вершину. У лобковій зоні знаходяться статеві губи, які мають з обох боків складки шкірки, посередині знаходяться полова щілина з напередодні піхви.

Малі та великі статеві губи - що собою представляють ці органи?

Великі статеві губи можна охарактеризувати як складки шкірки, де знаходиться жирова клітковина. Шкіра цього органу має безліч потових і сальних залоз, а при статевому дозріванні на ній з'являється волосяний покрив. У нижній частині великих губ є бартолінові залози. У період, коли не відбувається статева стимуляція, губи знаходяться у зімкнутому положенні, створюючи захист від пошкоджень уретри та входу у вагіну.

Малі губи знаходяться між великими, зовні це дві складки шкіряного рожевого відтінку. Можна зустріти й іншу назву – орган статевих почуттів, оскільки в них знаходиться безліч судин, нервових закінчень та сальних залоз. Малі губи з'єднуються над клітором, у своїй утворюється складка шкіри - крайня плоть. Під час збудження орган стає пружним за рахунок насичення кров'ю, у результаті звужується вхід у вагіну, це покращує відчуття в процесі статевого акту.

Клітор

Клітор вважається найунікальнішою системи жінки, він знаходиться біля верхньої основи малих губ. Зовнішній вигляді розмір органу можуть змінюватись в залежності від індивідуальних особливостей жінки. В основному довжина варіюється в межах 4 мм, рідше за 10 мм і більше. Функція органу полягає у концентруванні та накопиченні сексуальних почуттів, у збудженому стані його довжина збільшується.

Напередодні піхви

Цей орган є щілиноподібною областю, який спереду обмежений клітором, з боків – малими губами, ззаду – задньою спайкою статевих губ, зверху прикривається цнотливою плівою. Між клітором і входом у вагіну знаходиться зовнішній отвір сечового каналу, що відкривається напередодні. Цей орган під час сексуального збудження наливається кров'ю та утворює "манжетку", яка виробляє та відкриває вхід у вагіну.

Бартолінові залози

Місцезнаходження залоз - біля основи та у глибині великих губ, мають величину близько 15-20 мм. У збудженому стані і при сексуальному контакті сприяють виділенню мастила - сіруватої тягучої рідини, багатої білком.

Внутрішня статева система органів

Щоб зрозуміти, як влаштовано жіночу піхву, потрібно розглядати внутрішні загалом і окремо кожен, це дасть чітку картину будови органів.

До внутрішніх органів відносять:

• піхву;
• яєчники;
• фалопієві труби;
• матку;
• шийку матки;
• незайману пліву.

Піхва – важливий орган

Вагіна є органом, який бере участь у статевому контакті, також відіграє велику роль при народженні дитини, оскільки є складовою родового каналу. У середньому розміри жіночого піхви - 8 см, але може бути меншим (до 6 см) і більше - до 10-12 см. Вагіна має всередині слизову оболонку зі складками, які дозволяють їй розтягуватися.

Пристрій жіночого піхви зроблено таким чином, щоб захистити організм від шкідливих впливів. Стінки вагіни складаються з трьох м'яких шарів, загальна товщина яких близько 4 мм, і кожен з них виконує свої функції.

• Внутрішній шар – слизова оболонка.

Складається з величезної кількості складок, завдяки яким піхва може змінювати свої розміри.

• Середній шар – гладкі м'язи.

М'язові поздовжні та поперечні пучки присутні і у верхній, і в нижній частині вагіни, проте останні мають більшу міцність. Нижні пучки включаються до м'язів, що регулюють роботу промежини.

• Зовнішній шар – адвентиція.

Це сполучна тканина, яка представлена ​​еластичними волокнами та м'язами. Функція адвентиції - об'єднання піхви та інших органів, які не входять до статевої системи.

Функції піхви:

• Підлогова.

Це основна функція піхви, оскільки вона бере безпосередню участь у зачатті дітей. Під час незахищеного статевого акту сперма чоловіка завдяки вагіні потрапляє у шийку матки. Це дає можливість сперматозоїду досягти труби та запліднити яйцеклітину.

• Родова

Стінки вагіни при поєднанні з шийкою матки утворюють родовий канал, оскільки під час перейм плід проходить саме по ньому. У період вагітності під дією гормонів тканини стінок стають більш еластичними, що дозволяє змінювати розміри жіночої піхви і розтягуватися йому до таких розмірів, щоб плід міг безперешкодно вийти.

• Захисна.

Це дуже важлива функціядля жіночого організму, оскільки піхва виступає бар'єром завдяки своїй будові. За допомогою стінок вагіни відбувається самоочищення організму, запобігання влученню мікроорганізмів.

• Виводить.

За допомогою піхви виводяться виділення внаслідок працездатності організму жінки. Як правило, це менструації та прозорі або білі виділення.

Щоб мікрофлора вагіни була здоровою, вона має бути постійно вологою. Це забезпечується за рахунок внутрішніх стінок, в яких є залози, що виділяють слиз. Виділення не лише захищають організм від розвитку хвороб, а й сприяють безболісному перебігу статевих актів.

Однак варто звертати увагу на рясність виділень слизу, вона не повинна бути надмірною. В іншому випадку необхідно звернутися до лікаря.

Кожна дівчина повинна знати, як влаштовано піхву, адже цей орган виконує важливі функції.

Яєчники

Це містять близько мільйона яйцеклітин, там відбувається утворення гормонів естрогену і прогестерону. У цьому органі відбувається зміна рівня гормонів та виділення їх гіпофізом, завдяки чому дозрівають яйцеклітини та виходять із залоз. Цей процес має назву овуляції і знову повторюється приблизно через 28 днів. Близько кожного яєчника знаходиться маткова труба.

Що таке фалопієві труби?

Цей орган представлений двома порожніми трубками з отворами, що йдуть від яєчників до матки. На кінцях труб знаходяться ворсинки, які в процесі виходу яйцеклітини з яєчників допомагають захопити її та направити в трубу, щоб вона потрапила до матки.

Матка

Представлена ​​порожнистим органом, що має грушоподібну форму і знаходиться в тазовій порожнині. Маткові стінки – шари м'язів, завдяки чому під час вагітності матка змінює розмір разом із плодом. Під час пологових сутичок м'язи починають скорочуватися, а шийка матки розтягуватиметься і розкриватиметься, і тоді плодове яйце проходить у родовий канал.

Це досить цікаве питання, як влаштовано піхву, адже знаючи будову та функції статевих органів жінки, можна чітко розуміти, як починається зачаття дитини, як вона росте і з'являється на світ.

Шийка матки

Цей орган – нижня частина матки з проходом, який з'єднує безпосередньо саму матку та вагіну. Коли настає момент пологів, стінки шийки витончуються, зів збільшується і стає отвором з діаметром 10 см, у цей період можливий вихід плода.

Незаймана плева

Інша назва – гімен. Плева представлена ​​тонкою складкою слизової оболонки, яка знаходиться біля входу у вагіну. Кожна дівчина має свої індивідуальні особливості пліви. У ній є кілька отворів, завдяки яким виділяється кров під час менструацій.

Розривається за першого сексуальному контакті, цей процес називається дефлорацією. При цьому можуть виникати больові відчуття та виділення крові. У юному віці розрив відбувається менш болісно, ​​це пояснюється тим, що після 22 років плева втрачає свою еластичність. У деяких випадках плева залишається цілою, якщо вона занадто еластична, тоді перший сексуальний досвід не приносить жодного дискомфорту. Гімен руйнується повністю лише після пологів.

Будова піхви незаймана і жінки зсередини мало чим відрізняється. Як правило, відмінності якраз у наявності або відсутності незайманої пліви.

Прийнято вважати, що відсутність цноти свідчить про наявність статевого життя у дівчини, проте це не є прямим доказом. Плівка може пошкодитися внаслідок важких фізичних вправ, а також під час мастурбації.

Будова всього тіла людини – ціла наука, яка з кожним роком захоплює все більше людей. Людство цікавить як інформація, як влаштовано піхву, а й інші органи, адже їх у нашому тілі досить багато, і кожен із них життєво необхідний.

Келлі. Основи сучасної сексології. Вид. Пітер

Переклали з англійської А. Голубєв, К Ісупова, С. Комаров, В, Мисник, С. Панков, С. Рисєв, Є. Турутіна

Анатомічна будова чоловічих та жіночих статевих органів, званих також геніталіями, відома багато сотень років, але достовірна інформація про їх функціонування стала доступною лише недавно. Чоловічі та жіночі геніталії виконують безліч функцій та грають важливу рольберучи участь і в розмноженні, і в отриманні задоволення, і в становленні довірчих відносин у коханні.

Як це не дивно, у більшості популярних посібників з статевого виховання чоловічі статеві органи традиційно розглядаються насамперед як джерело приємних сексуальних відчуттів, і лише потім обговорюється їхня роль у дітородінні. При вивченні жіночих статевих органів акцент явно зміщується на репродуктивні функції матки, яєчників та фалопієвих труб. Важливістю ролі піхви, клітора та інших зовнішніх структур для сексуального задоволення нерідко нехтують. У цій і наступній главах і чоловічі та жіночі статеві органи описуються як потенційне джерело інтимності в людських відносинах та сексуальної насолоди, так само як потенційне джерело появи на світ дітей.

ЖІНОЧІ статеві органи

Жіночі статеві органи є виключно внутрішніми. Багато їх важливі структури, розташовані зовнішньо, відіграють велику роль, забезпечуючи статеве збудження, тоді як внутрішні частини жіночої статевої системи значні для регуляції гормональних циклів і репродуктивних процесів.

Зовнішні жіночі статеві органи складаються з лобка, статевих губ та клітора. Вони багато іннервовані і, завдяки цьому, чутливі до стимуляції. Форма, розмір та характер пігментації зовнішніх статевих органів сильно варіюють у різних жінок.

Вульва

Зовнішні жіночі статеві органи, розташовані між ніг, нижче і перед лонним зчленуванням кісток тазу, мають загальну назву вульва. Найбільш помітні з цих органів лобок ( monsveneris )і великі статеві (чи соромні) губи (labia majora). Лобок, іноді званий лонним піднесенням, або пагорбом Венери, є округлу подушечку, утворену підшкірною жировою тканиною і розташовану вище інших зовнішніх органів, якраз над лобковою кісткою. Під час статевого дозрівання він покривається волоссям. Лобок досить рясно іннервований, і більшість жінок знаходить, що тертя чи тиск у цій галузі може бути сексуально збуджуючим. Вульва в цілому вважається головною ерогенною зоною у жінок, оскільки вона, як правило, дуже чутлива до сексуальної стимуляції.

Великі статеві губи є дві складки шкіри, спрямовані від лобка вниз у бік промежини. Вони можуть бути відносно плоскими і слабо виділяються в одних жінок і товстими і добре помітними в інших. Під час статевого дозрівання шкіра великих губ злегка темніє, і на їхній зовнішній бічній поверхні починає рости волосся. Ці зовнішні складки шкіри прикривають і захищають чутливі статеві органи жінки, що знаходяться всередині. Останні неможливо побачити, якщо не розвести великі губи, тож жінці може знадобитися дзеркало, яке потрібно розташувати так, щоб побачити ці органи.

Коли великі статеві губи розсунуті, можна побачити ще одну, меншу пару складок, - малі статеві (чи сором'язливі) губи. Вони виглядають як дві асиметричні пелюстки шкіри, рожеві, безволосі та неправильної форми, які вгорі з'єднуються і утворюють шкірний покрив клітора, що носить назву крайньої плоті. Як великі, так і малі статеві губи чутливі до сексуальної стимуляції та відіграють важливу роль у статевому збудженні. З внутрішньої сторони малих статевих губ розташовані вихідні отвори проток бартолінієвих залоз, які іноді називають вульвовагінальними залозами. У момент сексуального збудження із цих залоз виділяється незначна кількість секрету, що, можливо, допомагає зволожити вхід у піхву і до певної міри – статеві губи. Ці виділення, однак, не мають великого значення для мастила піхви при сексуальному збудженні, а якісь функції цих залоз невідомі. Бартолінієві залози інфікуються бактеріями з фекалій або інших джерел, і в таких випадках може знадобитися лікування у фахівця. Між малими статевими губами знаходяться два отвори. Для того, щоб їх побачити, малі статеві губи часто потрібно розсунути. Майже під клітором знаходиться крихітний отвір сечівника, або уретри, через яке з організму виводиться сеча. Нижче розташовано більшого розміруотвір піхви, або вхід у піхву. Цей отвір зазвичай не розкрито і може сприйматися як такий, тільки якщо в нього щось ввести. У багатьох жінок, що особливо відносяться до молодших вікових груп, вхід у піхву частково прикритий мембраноподібною тканиною - незайманою плівою.

Статеві органи людини важливі як розмноження, так отримання задоволення. Історично так склалося, що фахівці у сфері статевої освіти зосереджували увагу на репродуктивній функції та внутрішніх статевих органах, особливо у жінок. В останні голи ці фахівці стали також приділяти увагу тим аспектам сексуальної поведінки, які пов'язані з отриманням задоволення, та зовнішнім статевим органам.

Клітор

Клітор, найбільш чутливий із жіночих статевих органів, розташований саме під верхнім зрощенням малих статевих губ. Це єдиний орган, функція якого полягає лише в тому, щоб забезпечувати чутливість до сексуальної стимуляції та бути джерелом задоволення.

Клітор є найчутливішим жіночим статевим органом. Та чи інша форма стимуляції клітора зазвичай є необхідною умовоюдля досягнення оргазму, хоча найбільш вдалий спосіб у різних жінок варіює. Найпомітніша частина клітора зазвичай виглядає як закруглений виріст, що виступає з-під крайньої плоті, яка утворена верхнім зрощенням малих статевих губ. Ця зовнішня чутлива частина клітора називається головкою. Протягом тривалого часу клітор уподібнювався до чоловічого статевого члена, оскільки він чутливий до сексуальної стимуляції і здатний до ерекції. Іноді навіть неправильно вважали клітор недорозвиненим пенісом. Насправді ж клітор і вся його внутрішня система кровоносних судин, нервів і тканини, що ерегують, утворюють високофункціональний і важливий статевий орган (Ladas, 1989).

Тіло клітора розташоване за головкою під крайнім тілом. Головка є єдиною вільно виступаючою частиною клітора, і, як правило, вона не відрізняється особливою рухливістю. Частина клітора, розташована за головкою, по всій довжині приєднана до тіла. Клітор утворений двома стовпчастими печеристими тілами і двома печеристими тілами цибулинної форми, які здатні наповнюватися кров'ю при статевому збудженні, викликаючи затвердіння або ерекцію всього органу. Довжина неерегованого клітора рідко перевищує 2-3 см, і в збудженому стані видно тільки його верхівка (головка), але при ерекції він значно збільшується, особливо в діаметрі. Як правило, на перших стадіях збудження клітор починає виступати сильніше, ніж у збудженому стані, але в міру того, як збудження наростає, він знову втягується.

У шкірі крайньої плоті розташовані крихітні залози, що виділяють жирову субстанцію, яка, змішуючись із секретами інших залоз, формує речовину, яка називається смегмою. Ця речовина накопичується навколо тіла клітора, що іноді призводить до розвитку безпечної інфекції, яка може спричинити хворобливі або неприємні відчуття, особливо під час сексуальної активності. Якщо накопичення смегми стає проблемою, її можна видалити лікарем за допомогою невеликого зонда, що вводиться під крайню плоть. Іноді крайню плоть злегка надрізають хірургічним шляхом, що ще сильніше оголює голівку та тіло клітора. Ця процедура, яка називається у західній культурі обрізанням, досить рідко застосовується до жінок, і медики знаходять для неї мало розумних підстав.

Піхва

Піхва є трубкою з м'язовими стінками і відіграє важливу роль як жіночий орган, пов'язаний з дітонародженням і отриманням сексуального задоволення. М'язові стінки піхви дуже еластичні, і якщо щось введено в порожнину піхви, вони стиснуті, так що цю порожнину краще описувати як «потенційний» простір. Довжина піхви становить близько 10 см, хоча при сексуальному збудженні воно здатне подовжуватися. Внутрішня поверхня піхви, еластична та м'яка, покрита невеликими гребенеподібними виступами. Піхва не відрізняється особливою чутливістю, за винятком ділянок, що безпосередньо оточують вхід у нього або розташованих углиб від входу приблизно на одну третину довжини піхви. Ця зовнішня область, однак, містить множину нервових закінчень, і її стимуляція легко призводить до статевого збудження.

Отвір піхви оточують дві групи м'язів: сфінктер піхви ( sphincter vaginae )та леватор ануса ( levator ani). Жінки здатні до певної міри керувати цими м'язами, але напружений стан, біль або страх можуть призводити до мимовільного їх скорочення, при якому введення в піхву будь-яких предметів стає болючим або неможливим. Ці прояви називаються вагінізмом. Жінка може також регулювати тонус внутрішнього лонно-копчикового м'яза, який, подібно до анального сфінктера, може бути скорочений або розслаблений. Цей м'язик відіграє певну роль при формуванні оргазму, і його тонус, як і тонус всіх м'язів, що довільно скорочуються, можна навчитися регулювати за допомогою спеціальних вправ.

Важливо відзначити, що піхва не може скоротитися настільки, що пеніс буде утримуватися в ньому ( penis captivus),хоча можливо, що деякі чули про інше. В Африці, наприклад, існує безліч міфів про людей, які виявилися зчепленими один одному під час занять сексом і повинні були вирушити до лікарні для роз'єднання. Такі міфи, здається, виконують соціальну функцію запобігання подружній невірності ( Ecker, 1994). При в'язці собак пеніс ерегує таким чином, що виявляється захопленим у піхву, поки ерекція не спаде, і це необхідно для успішного спарювання. Люди нічого подібного не відбувається. При сексуальному збудженні у жінок на внутрішній поверхні стінок піхви виділяється речовина, що змащує.

Спринцювання

Протягом багатьох років жінки виробили безліч способів промивання піхви, які іноді називають спринцюванням. Вважалося, що це допомагає запобігати вагінальним інфекціям і усувати неприємний запах. У дослідженні, що охопило 8450 жінок віком від 15 до 44 років, було виявлено, що 37% з них вдаються до спринцювання як однієї з регулярних гігієнічних процедур (Aral , 1992). Ця практика особливо поширена серед представниць бідноти та кольорової меншини, у яких ця частка може досягати двох третіх. Одна учасниця Національного проекту «Здоров'я чорних жінок» ( Black Women " s Health Project ) висловила здогад, що спринцювання може реакцію чорних жінок на негативні сексуальні стереотипи. Тим часом дослідження надають дедалі більше свідчень того, що спринцювання, всупереч поширеним уявленням, може бути небезпечним. Завдяки йому хвороботворні мікроорганізми можуть проникати у порожнину матки, що збільшує ризик маткових та вагінальних інфекцій. Жінки, які вдаються до цієї процедури частіше, ніж тричі на місяць, наражають себе вчетверо на більш високий ризик запалення тазових органів, ніж ті, які зовсім не практикують спринцювання. Піхва має природні механізми очищення, які можуть бути порушені спринцюванням. Без спеціальних медичних показань спринцювання слід уникати.

Незаймана плева

Незаймана плева - це тонка ніжна мембрана, що частково закриває вхід у піхву. Вона може перетинати отвір піхви, оточувати його або мати кілька отворів різної фори та розміру. Фізіологічні функції незайманої пліви невідомі, але з історичної точки зору вона мала психологічне і культурне значення як ознака незайманості.

Незаймана плева, що є в отворі піхви від народження, зазвичай має одне чи кілька отворів. Існує безліч різних за формою плів, що в тій чи іншій мірі закривають отвір піхви. Найбільш поширеним типом є кільцеподібна незаймана плева. В цьому випадку її тканина розташовується по периметру входу в піхву, а в центрі є отвір. Тканина плів деяких типів поширюється на вхід у піхву. Гратчаста плева цілком затягує отвір піхви, але в ній самій є безліч невеликих отворів. Перегородчаста плева - це одиночна смужка тканини, що розділяє вхід у піхву на два добре отвори. Зрідка дівчинки народжуються із зарощеною незайманою плевою, тобто остання повністю закриває отвір піхви. Це може з'ясуватися тільки з початком менструацій, коли рідина, накопичуючись у піхві, викликатиме дискомфорт. У таких випадках лікар повинен проробити в цнотливому пліві невеликий отвір, щоб забезпечити відтік менструальних виділень.

У більшості випадків у цнотливому пліві є отвір досить великого розміру, через який легко проходить палець або тампон. Спроба введення більшого предмета, наприклад, пеніса в стані ерекції, зазвичай призводить до розриву пліви. Існує багато інших обставин, не пов'язаних із сексуальною активністю, за яких плева може бути пошкоджена. Хоча часто стверджується, що деякі дівчинки народжуються без цноти, останні дані змушують сумніватися в тому, що це дійсно так. Нещодавно група педіатрів з Університету Вашингтона обстежила 1131 новонароджену дівчинку і виявила, що у кожної була непошкоджена незаймана плева. Звідси було зроблено висновок, що відсутність цноти при народженні вельми малоймовірна, якщо взагалі можлива. З цього також випливає, що якщо незаймана плева не виявляється у маленької дівчинки, причиною цього, швидше за все, була травма.Jenny, Huhns. & Arakawa, 1987).

Іноді незаймана плева виявляється досить розтяжною, щоб зберегтися при статевому акті. Отже, наявність пліви є ненадійним показником цноти. У деяких народів надається особливе значення наявності пліви та встановлені спеціальні ритуали розриву незайманої пліви дівчини перед першим зляганням.

У Сполучених Штатах, у період між 1920 і 1950 роками, деякі гінекологи виконували спеціальну хірургічну операцію для жінок, які збиралися одружитися, але не хотіли, щоб їхні чоловіки знали, що вони не діви. Операція, звана «вузлик коханця», полягала в накладенні на малі статеві губи одного-двох швів таким чином, щоб між ними виникла тонка смичка. При статевому акті під час першої шлюбної ночі смичка розривалася, викликаючи деякий біль та кровотечу (Janus & Janus, 1993). Багато хто в західному суспільстві до цього дня вірить, що наявність незайманої пліви доводить незайманість, що, у кращому разі, наївно. Насправді єдиний спосіб фізично визначити, чи відбулося злягання, - це виявити сперму у вагінальному мазку за допомогою хімічного аналізу чи дослідження під мікроскопом. Ця процедура повинна бути виконана протягом кількох годин після статевого акту, і у випадках згвалтування до неї іноді вдаються для доказу того, що проникнення пеніса у піхву мало місце.

Розрив незайманої пліви під час першого в житті статевого акту може спричинити неприємні чи болючі відчуття та, можливо, невелику кровотечу при розриві плюви. У різних жінок біль може варіювати від ледь помітного до сильного. Якщо жінка стурбована тим, щоб її перше злягання пройшло безболісно, ​​вона може заздалегідь розширити отвір пліви за допомогою пальців. Лікар також може видалити пліву або розтягнути її отвір за допомогою диляторів розміру, що збільшується. Однак якщо ваш партнер буде м'яко і обережно вводити в піхву пеніс у стані ерекції, використовуючи при цьому адекватне мастило, особливих проблем зазвичай не виникає. Жінка може сама направляти статевий член свого партнера, регулюючи швидкість і глибину його проникнення.

Самообстеження статевих органів жінкою

Після знайомства з основами своєї зовнішньої анатомії жінкам рекомендується щомісяця оглядати геніталії, звертаючи увагу на будь-які незвичайні ознаки і симптоми. За допомогою дзеркала та при відповідному освітленні слід оглянути стан шкіри під лобковим волоссям. Потім слід відтягнути назад шкіру крайньої плоті клітора і розсунути малі статеві губи, що дозволить краще оглянути область навколо отворів піхви та сечівника. Будьте уважні до будь-яких незвичайних здуття, садна або висипання. Вони можуть відрізнятися почервонінням або блідістю, іноді їх легше виявити не візуально, а на дотик, Не забудьте оглянути також і внутрішню поверхню великих і малих статевих губ. Бажано також, знаючи, як виглядають ваші вагінальні виділення в нормальному стані, звертати увагу на будь-які зміни в їхньому кольорі, запаху або консистенції. Хоча певні відхилення зазвичай можуть мати місце в ході менструального циклу, деякі захворювання викликають добре помітні зміни у виділеннях піхви.

Виявивши будь-які незвичайні здуття чи виділення слід негайно проконсультуватися з гінекологом. Часто всі ці симптоми абсолютно нешкідливі і не вимагають ніякого лікування, але іноді сигналізують про початок інфекційного процесу, коли медична допомогапотрібна. Також важливо повідомляти лікаря про будь-який біль або печіння при сечовипусканні, про кровотечу між менструаціями, про болі в ділянці таза і про будь-які викликають свербіж висипання навколо піхви.

Матка

Матка - це порожнистий м'язовий орган, в якому відбувається ріст і харчування плода до пологів. Стінки матки мають різну товщину в різних місцях і складаються з трьох шарів: периметрія, міомегрія та ендометрія. Праворуч і ліворуч від матки розташовано по одному яєчнику мигдалеподібної форми. Дві функції яєчників - це секреція гормонів естрогену та прогестерону та виробництво яйцеклітин з їх подальшим виведенням з яєчника.

Шийка матки виступає у найглибший відділ піхви. Сама матка - це товстостінний м'язовий орган, який надає живильне середовище плоду, що розвивається в період вагітності. Як правило, вона грушоподібної форми, має у довжину приблизно 7-8 см і у верхній частині близько 5-7 см у діаметрі, звужуючись до 2-3 см у діаметрі у тій частині, яка виступає у піхву. Під час вагітності вона поступово збільшується до більших розмірів. Коли жінка стоїть, її матка розташовується майже горизонтально та під прямим кутом до піхви.

Дві головні частини матки - це тіло і шийка, з'єднані вужчим перешийком. Вершина широкої частини матки називається її дном. Хоча шийка матки не особливо чутлива до поверхневих дотиків, вона здатна відчувати тиск. Отвір у шийці матки називається зів. Внутрішня порожнина матки має різну ширину різних рівнях. Стінки матки складаються з трьох шарів: тонкої зовнішньої оболонки – периметрія, товстого проміжного шару м'язової тканини- міометрія та внутрішнього шару, багатого на кровоносні судини та залози, - ендометрія. Саме ендометрій відіграє ключову роль у менструальному циклі і в харчуванні плоду, що розвивається.

Внутрішнє гінекологічне обстеження

Матка, особливо її шийка, - одне із звичайних місць розвитку раку у жінок. Оскільки рак матки може протікати безсимптомно протягом багатьох років, він становить особливу небезпеку. Жінки повинні періодично проходити внутрішнє гінекологічне обстеження та здавати на аналіз мазок Папа у кваліфікованого гінеколога. Серед фахівців існують розбіжності щодо того, як часто слід проходити подібний огляд, але більшість рекомендують це робити щорічно. Завдяки мазку Папа вдалося на 70% знизити смертність від раку шийки матки. Приблизно 5000 жінок помирають у США від цієї форми раку щорічно, у 80% з них не брали мазок Папа протягом останніх 5 років.

При гінекологічному обстеженні в першу чергу в піхву обережно вводиться дзеркало піхви, яке утримує в розширеному стані стінки піхви. Це дозволяє провести безпосередній огляд шийки матки. Для взяття мазка Папа (названого так на ім'я його розробника, доктора Папаніколау) з шийки матки за допомогою тонкої лопаточки або тампона на стрижні безболісно видаляється кілька клітин, тоді як вагінальне дзеркало залишається на своєму місці. Зі зібраного матеріалу готується мазок, який фіксується, фарбується і досліджується під мікроскопом у пошуках будь-яких можливих вказівок на зміни в будові клітин, які можуть говорити про розвиток раку або передракові прояви. У 1996 році Комітет з контролю харчових продуктів та лікарських засобів ( Food and Drug Administration ) схвалив нову методикуприготування мазка Папа, яка виключає потрапляння в нього надлишку слизу та крові, що ускладнюють виявлення змінених клітин. Це дозволило зробити тест ще ефективнішим і надійнішим, ніж раніше. Нещодавно з'явилася можливість використовувати ще один пристрій, який, будучи прикріпленим до дзеркала вагінального, висвітлює шийку матки спеціально підібраним за спектральним складом світлом. При такому освітленні нормальні та змінені клітини відрізняються одна від одної за кольором. Це значно полегшує та прискорює виявлення підозрілих областей шийки матки, які мають бути піддані ретельному обстеженню.

Після видалення дзеркала виконується мануальне обстеження. Використовуючи гумову рукавичку та мастило, лікар вводить у піхву два пальці та натискає ними на шийку матки. Інша рука міститься на живіт. У такий спосіб лікар здатний відчути загальну форму та розмір матки та прилеглих структур.

При виявленні в мазку Папа підозрілих клітин рекомендуються більш інтенсивні діагностичні процедури. Насамперед визначення присутності злоякісних клітин можна вдатися до біопсії. Якщо буде показано збільшення числа змінених клітин, можна виконати ще одну процедуру, яка називається дилатація та кюретаж (розширення та вишкрібання). Отвір шийки матки розширюється, що дозволяє ввести спеціальний інструмент – маткову кюретку – у внутрішню порожнину матки. Деяка кількість клітин внутрішнього шару матки акуратно зіскоблюється та досліджується на присутність злоякісних клітин. Як правило, дилатація та кюретаж використовуються для очищення матки від мертвих тканин після викидня (мимовільного аборту), а іноді – і для переривання вагітності при штучному аборті.

Яєчники та фалопієві труби

По обидва боки матки до неї за допомогою пахвинних (пупартових) зв'язок кріпляться дві залози мигдалеподібної форми, які називаються яєчниками. Дві основні функції яєчників - це секреція жіночих статевих гормонів (естрогену та прогестерону), і виробництво яйцеклітин, необхідних для розмноження. Кожен яєчник має приблизно 2-3 см завдовжки і важить близько 7 грамів. У яєчнику жінки при її народженні містяться десятки тисяч мікроскопічних бульбашок, званих фолікулам і, у кожному з яких знаходиться клітина, потенційно здатна розвинутися в яйцеклітину. Ці клітини називаються ооцитами. Вважається, що до моменту статевого дозрівання в яєчниках залишається лише кілька тисяч фолікулів, і лише невелика їхня частка (від 400 до 500) колись перетвориться на зрілі яйцеклітини.

У статевозрілої жінки поверхня яєчника має неправильну форму і покрита ямками - слідами, що залишилися після виходу яйцеклітин через стінку яєчника в процесі овуляції, описаному нижче. Розглядаючи внутрішню структуру яєчника, можна спостерігати фолікули різних стадіях розвитку. Розрізняються також дві різні зони: центральне мозкова речовинаі товстий зовнішній шар, кіркова речовина. Пара фалопієвих, або маткових, труб веде від краю кожного яєчника у верхній відділ матки. Кінець кожної з фалопієвих труб, що відкривається поряд з яєчником, покритий бахромчастими виростами. фімбріями,які не прикріплені до яєчника, а скоріше вільно його облягають. Слідом за фімбріями розташована найширша частина труби. вирва.Вона веде у вузьку порожнину, що тягнеться вздовж усієї труби неправильної форми, яка поступово звужується в міру наближення до матки.

Внутрішній шар фалопієвої труби покритий мікроскопічними віями. Саме за рахунок руху цих вій яйцеклітина потрапляє з яєчника в матку. Для того щоб відбулося зачаття, сперматозоїд повинен зустрітися з яйцеклітиною і проникнути в неї, поки вона знаходиться в одній з труб фаллопієвих. У такому разі вже запліднена яйцеклітина транспортується далі в матку, де вона прикріплюється до її стінки і починає розвиватися в зародок.

КРОСКУЛЬТУРНА ПЕРСПЕКТИВА

Маріам Разак, було 15, коли її сім'я замкнула її в кімнаті, де п'ять жінок утримували її, яка намагалася вирватися, тоді як шоста відрізала їй клітор та статеві губи.

Ця подія залишила у Маріам непрохідне відчуття того, що її зрадили ті люди, яких вона найбільше любила: її батьки та її хлопець. Зараз, через дев'ять років, вона вважає, що ця операція і викликана нею інфекція позбавили її не тільки здатності до сексуального задоволення, але і можливості мати дітей.

Саме любов привела Маріам до цього каліцтва. Вона та її друг дитинства, Ідріссу Абдель Разак, кажуть, що вони займалися сексом у підлітковому віці, і потім він вирішив, що вони мають одружитися.

Не попередивши Маріам, він попросив свого батька, Ідрісс Сейбу, звернутися до її сім'ї за дозволом на шлюб. Його батько запропонував значне посаг, і батьки Маріам дали свою згоду, тоді як їй самій нічого не сказали.

«Мій син і я попросили її батьків зробити їй обрізання, – розповідає Ідріссу Сейбу. - Інші дівчатка, яких попереджали заздалегідь, тікали. Саме тому ми вирішили не говорити про те, що буде зроблено».

У день, призначений для операції, хлопець Маріам, 17-річний водій таксі, працював у Сокоді, містечку на північ від Кпалімі. Сьогодні він готовий припустити, що знав про церемонію, що готується, але не попередив Маріам. Сама Маріам тепер вважає, що разом вони могли б знайти спосіб обдурити своїх батьків і переконати їх, що вона пройшла цю процедуру, якби тільки її хлопець підтримав її.

Коли він повернувся, дізнався, що її довелося терміново відвезти до лікарні, оскільки кровотеча не припинялася. У лікарні у неї розвинулася інфекція, і вона залишалася там упродовж трьох тижнів. Але в той час, як, за її словами, її тіло одужувало, почуття гіркоти посилювалося.

І вона вирішила не виходити заміж за людину, яка не зуміла її захистити. Вона зайняла у знайомої 20 доларів і дешевим таксі дісталася Нігерії, де жила у друзів. Її батькам знадобилося дев'ять місяців, щоб знайти її та повернути додому.

Її хлопцеві знадобилося ще шість років, щоб повернути її довіру. Він купував їй у подарунок одяг, взуття та прикраси. Він казав їй, що любить її і благав про прощення. Зрештою, її гнів пом'якшився, і в 1994 році вони одружилися. З того часу вони живуть у будинку його батька.

Але Маріам Разак знає, що вона втратила. Вона і її нинішній чоловік займалися любов'ю в юності, до того, як вона пройшла через операцію, що калічить, і, за її словами, секс приносив їй велике задоволення. Зараз, кажуть вони обоє, вона нічого не відчуває. Вона порівнює постійну втрату здатності до сексуального задоволення з невиліковною хворобою, що залишається з вами аж до смерті.

«Коли він іде в місто, він купує зілля, яке дає мені перед тим, як ми займемося сексом, щоб я відчувала задоволення. Але це не те саме», - каже Маріам.

Її чоловік погоджується: «Тепер, коли вона обрізана, чогось не вистачає в цьому місці. Вона нічого не відчуває там. Я намагаюся принести їй задоволення, але це не дуже виходить».

І на цьому їхні прикрощі не закінчуються. Вони до того ж не здатні зачати дитину. Вони зверталися до лікарів і народних цілителів - все безрезультатно.

Ідриссу Абдель Разак обіцяє, що він не візьме собі іншої дружини, навіть якщо Маріам не завагітніє: «Я люблю Маріам з тих пір, як ми були дітьми. Ми продовжуватимемо шукати вихід».

І якщо в них колись будуть доньки, він обіцяє надіслати їх із країни, щоб захистити від відрізання статевих органів. Джерело : S. Dugger. The New York Times METRO, 11вересня 1996

Операції жіночих геніталій

У різних культурах і в різні історичні періоди клітор і статеві губи піддавалися різноманітних хірургічним операціям, у яких жінкам наносилися каліцтва. Грунтуючись на широко поширеному страху перед мастурбацією в період із середини XIX століття і приблизно до 1935 року, лікарі у Європі та США нерідко робили жінкам обрізання, т. е. видаляли, частково чи повністю, клітор - хірургічна процедура, звана клитородэктомией. Ці заходи, як вважали, дозволяють «вилікувати» мастурбацію та запобігти безумству. У деяких африканських і східноазіатських культурах і релігіях клітородектомія, яка іноді неправильно називається «жіночим обрізанням, все ще практикується як частина обрядів, що супроводжують перехід у дорослий стан. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, в усьому світі до 120 мільйонів жінок в будь-якій формі зазнали того, що сьогодні називають операціями жіночих геніталій, що калічать. Донедавна майже всі дівчата в таких країнах, як Єгипет, Сомалі, Ефіопія та Судан проходили через цю операцію. Хоча іноді вона може набувати форми традиційного обрізання, при якій видаляються тканини, що покривають клітор, частіше видаляється також головка клітора. Іноді виконується ще більш велика клітородектомія, що включає видалення всього клітора і значної кількості навколишньої тканини статевих губ. Як обряд, що знаменує перехід дівчинки в дорослий стан, клітородектомія означає видалення будь-яких слідів «чоловічих ознак»: оскільки клітор у цих культурах зазвичай сприймається як мініатюрний статевий член, його відсутність визнається найвищим символом жіночності. Але, крім цього, клітородектомія також знижує сексуальне задоволення, що відчувається жінкою, що має важливе значення в тих культурах, де чоловік вважається зобов'язаним контролювати жіночу сексуальність. На підтримку цієї практики встановлюються різноманітні табу. У Нігерії, наприклад, деякі жінки вірять, що якщо голова дитини при пологах торкнеться клітора, у дитини виникне психічний розлад ( Ecker, 1994). У ряді культур існує також звичай інфібуляції, при якій малі, а іноді і великі статеві губи видаляються, а краї зовнішньої частини піхви зшиваються або скріплюються за допомогою колючок рослин або природних клеїв, гарантуючи таким чином, що жінка не здійснить статевий акт до шлюбу. Скріплюючий матеріал видаляється перед одруженням, хоча процедура може бути повторена, якщо чоловік збирається бути відсутнім протягом тривалого часу. Часто в результаті цього формується груба рубцева тканина, яка може зробити сечовипускання, менструації, злягання та дітонародження більш важкими та болючими. Інфібуляція поширена у тих культурах, де під час одруження високо цінується невинність. Коли жінок, які зазнали цієї операції, обирають нареченими, вони приносять своїй сім'ї значні вигоди як грошей, майна і худоби (Ескег, 1994).

Ці обряди часто виконуються за допомогою грубих інструментів та без застосування анестезії. Дівчатка і жінки, які піддаються таким процедурам, часто заражаються серйозними хворобами, крім того, використання нестерильних інструментів може стати причиною зараження СНІДом. Дівчатка іноді помирають внаслідок кровотечі чи інфекції, викликаних цією операцією. Крім того, накопичується все більше свідчень, що подібна ритуальна хірургія може призводити до серйозних психологічних травм, що надають тривалий вплив на жіночу сексуальність, життя в шлюбі та дітонародження.Lightfoot - Klein, 1989; MacFarquhar, 1996). Вплив цивілізації привніс деякі вдосконалення у традиційну практику, отже де-не-де сьогодні вже використовуються асептичні методи, що знижують ризик інфекції. Протягом деякого часу єгипетські органи охорони здоров'я сприяли тому, щоб ця операція, щоб уникнути можливих ускладнень, проводилася в медичних установах, і одночасно здійснювали сімейне консультування, покликане покінчити з цим звичаєм. У 1996 році єгипетське Міністерство охорони здоров'я вирішило заборонити всім медичним працівникам як державних, так і приватних клінік виконувати будь-які види операцій жіночих геніталій, що калічать. Однак, як вважають, багато сімей ще продовжуватимуть звертатися до місцевих знахарів для виконання цих стародавніх приписів.

Наростає осуд подібної практики, що розглядається деякими групами як варварська та сексистська. У Сполучених Штатах пов'язані з цим питання почали вивчатися уважніше, оскільки зараз стає зрозумілим, що деякі дівчатка з сімей емігрантів, які прибули з більш ніж 40 країн, могли піддатися подібній процедурі вже в США. Жінка на ім'я Фаузія Касінга втекла з африканської країни Того в 1994 році, щоб уникнути операції, що нівечить, і врешті-решт нелегально прибула до Штатів. Вона звернулася з проханням про притулок, але суддя у справах імміграції спочатку відвів її аргументи як малопереконливі. Після того, як вона провела понад один рік у в'язниці, Апеляційна рада з імміграційних справ ухвалила в 1996 році, що операції жіночих геніталій, що погіршують операцію, дійсно є актом переслідування і є законною підставою для надання жінкам притулку (Dugger , 1996). Незважаючи на те, що подібна практика іноді розглядається як культурний імператив, який слід поважати, це судова постанова та інші події в розвинених країнпідкреслюють ідею, що подібні операції є порушенням прав людини, яке має бути засуджено і припинено ( Rosenthal, 1996).

Операції жіночих геніталій, що каліцюють, нерідко мають глибоке коріння у всьому способі життя представників тієї чи іншої культури, відображаючи патріархальну традицію, в рамках якої жінка розглядається як власність чоловіка, а жіноча сексуальність підпорядкована чоловічій. Цей звичай може оцінюватися як фундаментальна складова обрядів ініціації, що символізують набуття дівчиною статусу дорослої жінки, і тому є джерелом гордості. Але з посиленням уваги до прав людини в усьому світі, і в тому числі в країнах, що розвиваються, наростає протидія подібній практиці. Шалені дебати ведуться в тих країнах, де ці процедури продовжують застосовуватися. Молодші та знайомі із західним способом життя жінки – нерідко за підтримки своїх чоловіків – закликають до того, щоб надати обрядам ініціації більш символічного характеру, що дозволило б зберігати позитивне культурне значення традиційного ритуалу, але уникнути хворобливого та небезпечного хірургічного втручання. Феміністки в західному світі особливо промовисто висловлюються поданому питанню, стверджуючи, що подібні процедури не тільки небезпечні для здоров'я, а й є спробою наголосити на залежному становищі жінки. Такі суперечки являють собою класичний приклад зіткнення між специфічними для окремої культури звичаями і поглядами, що змінюються в глобальному масштабі, на сексуальність і тендерні проблеми.

Визначення

КЛІТОР - чутливий до сексуальної стимуляції орган, розташований у верхній частині вульви; при сексуальному збудженні наповнюється кров'ю.

ГОЛОВКА КЛІТОРА - зовнішня, чутлива частина клітора, розташована у верхнього зрощення малих статевих губ.

ТІЛО КЛІТОРА - Подовжена частина клітора, що містить тканину, здатну наповнюватися кров'ю.

ВУЛЬВА - зовнішні жіночі статеві органи, що включають лобок, великі і малі статеві губи, клітор і отвір піхви.

Лобок - піднесення, утворене жировою тканиною та розташоване над лобковою кісткою жінки.

ВЕЛИКІ СТАТЕВІ ГУБИ - дві зовнішні складки шкіри, що прикривають малі статеві губи, клітор та отвори сечовипускального каналу та піхви.

МАЛІ ПІДЛОГІ ГУБИ - дві складки шкіри всередині простору, обмеженого великими губами, що з'єднуються над клітором і розташовані з обох боків від отворів сечівника і піхви.

КРАЙНЯ ПЛОТЬ - у жінок - тканина у верхній частині вульви, що закриває тіло клітора.

БАРТОЛІНІЄВІ ЗАЛІЗИ - невеликі залози, секрет яких виділяється при статевому збудженні через вивідні протоки, що відкриваються біля основи малих статевих губ.

ВІДТВЕРДЖЕННЯ МОЧЕВИПУСКУВАЛЬНОГО КАНАЛУ - отвір, через який з організму виводиться сеча.

ВХІД У ВОЛОГІЩІ - зовнішній отвір піхви.

ДІВНА ПЛЬОВА -сполучнотканинна перетинка, яка може частково закривати вхід у піхву.

СМЕГМА - густа масляниста субстанція, яка може накопичуватися під крайнім тілом клітора чи статевого члена.

ОБРІЗАННЯ - у жінок - хірургічна операція, що оголює тіло клітора, коли він розрізається його крайня плоть.

ІНФІБУЛЯЦІЯ - хірургічна процедура, що застосовується в деяких культурах, при якій скріплюються краї отвору піхви.

КЛІТОРОДЕКТОМІЯ - хірургічне видалення клітора, нормальна процедура в деяких культурах.

ВАГІНІЗМ - мимовільний спазм мускулатури, розташованої біля входу в піхву, що робить скрутним або неможливим проникнення до нього.

ЛОННО-КОПЧИКОВИЙ МУСКУЛ - Частина підтримує піхву мускулатури, бере участь у формуванні оргазму у жінок; жінки здатні певною мірою контролювати його тонус.

ВОЛОГЛИЩЕ - м'язовий канал у тілі жінки, який сприйнятливий до сексуального збудження і який при статевому акті повинна потрапити сперма, щоб могло статися зачаття.

МАТКА - м'язовий орган у складі жіночої статевої системи, в якому імплантується запліднена яйцеклітина.

ШИЙКА МАТКИ - Вужча частина матки, що виступає в піхву.

ПЕРЕШИК - звуження матки безпосередньо над її шийкою.

ДНО (МАТКИ) - широка верхня частина матки.

ЗІВ - отвір у шийці матки, що веде до маткової порожнини.

ПЕРІМЕТРІЇ - зовнішній шар матки.

МІОМЕТРІЙ - середній, м'язовий шар матки.

ЕНДОМЕТРІЙ - внутрішній шар матки, що вистилає її порожнину.

МАЗОК ТАТО - мікроскопічне дослідження препарату клітин, взятих шляхом зіскрібку з поверхні шийки матки, що проводиться з метою виявлення будь-яких клітинних аномалій.

ЯЧНИКИ - пара жіночих статевих залоз (гонад), розташованих у черевній порожнині та виробляють яйцеклітини та жіночі статеві гормони.

ЯЙЦЕКЛІТКА - жіноча статева клітина, що утворюється у яєчнику; запліднюється сперматозоїдом.

Фоллікул - конгломерат клітин, що оточує дозріваючу яйцеклітину.

ООЦІТИ - клітини – попередники яйцеклітин.

ФАЛОПІЄВІ ТРУБИ - структури, пов'язані з маткою, якими яйцеклітини переносяться від яєчників у порожнину матки.