Ukupna antitijela na HIV 1 2. Određivanje DNA Candida albicans iz cervikalnog kanala pomoću PLR metode, kako slijedi. Indikacije za pretragu krvi na VIL

Najvažniji čimbenik u postavljanju dijagnoze HIV infekcije je laboratorijska dijagnostika koja se temelji na dokazivanju pre-VIL protutijela u krvi ELISA metodom uz daljnju potvrdu pozitivnih rezultata IX metodom. Ova metoda dijagnosticiranja HIV infekcije omogućuje identifikaciju osoba zaraženih HIV-om s 99% učinkovitosti.

Indikacije prije završetka različitih laboratorijskih pretraga i posebnosti u interpretaciji rezultata

Trenutno se za fazu probira dijagnoze HIV infekcije koriste setovi reagensa treće i četvrte generacije koji se temelje na ELISA metodi. Testovi svježe riže četvrta generacijaê mogućnost jednosatne detekcije hipertenzije (p24) i sumarnog AT, dok testovi treće generacije omogućuju detekciju viška AT. Gdje je to moguće, testovi četvrte generacije mogu biti od prednosti zbog njihove dijagnostičke osjetljivosti i sposobnosti otkrivanja infekcije tijekom serološkog prozora.

Negativan rezultat kada se AT otkrije prije VIL metodom ELISA ne potvrđuje odmah prisutnost infekcije. Ozbiljan problem je onda kada se test provodi tijekom serološkog prozora. u prvim godinama nakon infekcije, ako još nisu razvili dovoljnu količinu AT za VIL. U nekim slučajevima serološki prozor može trajati i nekoliko mjeseci, pa ako postoje dokazi o kontaktu sa zaraženim HIV-om, potrebno je ponoviti pretrage nakon 2-3 mjeseca. Mlijeko negativni rezultati detekcije AT prije VIL s vicoristanom ELISA mogu se odbaciti u terminalnoj fazi bolesti, koju karakteriziraju važne razine imunološkog sustava s teškim poremećajem procesa stvaranja AT.

Pozitivan rezultat detekcije AT metodom ELISA ukazuje na vjerojatnost infekcije HIV infekcijom, inače rezultat može biti hibnopozitivan, na primjer, zbog prisutnosti bucmastih ljudi, alergičnih ljudi koji se razbole tijekom trudnoće , u slučaju autoimunog bolesti, svakodnevne promjene u biokemijskim nalazima krvi, niz kroničnih oboljenja. U takvim slučajevima potrebne su dodatne pretrage u stručnom laboratoriju.

Nakon što se ELISA metodom dobije pozitivan rezultat detekcije AT na VIL, potrebna je potvrda. U prvoj fazi potvrde, analiza se ponavlja korištenjem istog test sustava u dvije jažice – bez isključivanja tehničkog miješanja. Nakon potvrde rezultata, ponavlja se određivanje AT ELISA metodom kod bolesnog pacijenta s dva referentna seta reagensa. Ako jedna od ovih studija želi dati pozitivan rezultat, treba dovršiti treću fazu potvrde: praćenje pomoću IB metode, koja omogućuje otkrivanje protutijela na nekoliko antigena IL-proteina.

Rezultati dobiveni IB metodom tumače se kao pozitivni, dvojbeni ili negativni. Negativni (negativni) rezultati važni su ako kontrolni serum nije otkrio AT na željenu razinu s HIV VIL ili postoji slaba reakcija s proteinom p17. Najveća osnova za pozitivnu reakciju je detekcija AT na proteine VIL membrane (glikoproteini gp41, gp120, gp160). Rezultat se smatra pozitivnim kada se AT otkrije na bilo koja dva VIL glikoproteina. Zbog prisutnosti reakcije samo s jednim od membranskih proteina, u kombinaciji s ili bez reakcije s drugim proteinima, rezultat se smatra dvojbenim, u kojem slučaju se preporuča provesti daljnje ispitivanje kako bi se identificirala arterijska druga hipertenzija p24 ili DNA/RNA VIL. Ako se otkrije antigen p24 ili DNA/RNA VIL, ponovno testiranje s vicoristic IB provodi se 2 dana nakon uklanjanja prvog neidentificiranog rezultata i nanošenja kroz kožu 2 dana dok se ne dobije pozitivan rezultat potvrdnog testa. Nakon 6 MISSYAV PISLYAL, Yaksho, Knoselov, bit će Otrimani nevini rezultati, a Patzínta neće imati viyavlevi faktor Riziki infekcije s Klinishovim simptomom vil-Infect.

Često, nakon 1-3-6 mjeseci od trenutka uklanjanja sumnjivog rezultata u krvnom serumu, pojavljuje se jedan za drugim AT svim AG VIL. Koji ima dvojben rezultat – svjedočanstvo faza klipa VIL infekcije. U nizu slučajeva, upitni rezultati IB-a uočeni su kod neinficiranih osoba, u čijem su tijelu AT, slični istom AT-u prije VIL-a.

Jedan od neizravnih znakova HIV infekcije je selektivna promjena CD4+ T-stanica pomoćnih stanica zbog činjenice da HIV ima afinitet za CD4 stanični receptor. Međutim, ove promjene mogu biti uobičajene u ranim stadijima infekcije HIV-om i mogu varirati pojedinačno kod različitih pacijenata, a mogu se također pojačati kod drugih bolesti. Tako kod odraslih bolesnika koji su u latentnom stadiju bolesti broj CD4+ limfocita prelazi 0,5. 109/l, što odgovara vrijednostima zdravih ljudi.

Prva faza (screening) istrage za VIL.

Poštovanje! Kada se završi istraga AT i AG do VIL 1/2 za početni pregled, istraga je u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije obov'yazkovo dostava trenutnih podataka i dokumenata:

1) Za stanovnike Moskve i Moskovske regije

Nadimak po očevom imenu
Dan, mjesec i dan naroda
Novosti o registraciji
Putovnica
Polica osiguranja (serija i broj polica osiguranja, angažiranje osiguravajućeg društva).

2) Za stanovnike drugih regija Ruske Federacije i stranih zajednica, dodatno - fotokopija (sken) putovnice.

Nadimak po očevom imenu
Dan, mjesec i dan naroda
Novosti o registraciji
Polica osiguranja (serija i broj police osiguranja, naziv osiguravajućeg društva)
Fotokopija (sken) putovnice

Ako tražene informacije nisu pružene, za pacijente s prethodnim pozitivnim ili dvosmislenim rezultatima probira, AT i AG praćenja do VIL ½ (probira) (kvaliteta), rezultat praćenja se ne može vidjeti.

Analizu je moguće napraviti anonimno: u tom slučaju pacijent se registrira kao anonimna osoba s individualnim matičnim brojem (točka 2, članak 8 Saveznog zakona Ruske Federacije br. 38-FZ), za obvezne informacije o zemlji i mjestu prebivališta (predmet Ruska Federacija).

Cijenimo vaše poštovanje! Rezultati inicijalne (screening) pretrage isključivo su rezultati laboratorijske pretrage i nisu rezultat ispitivanja prisutnosti i prisutnosti HIV infekcije. Nakon rezultata skrininga, sljedbenici će biti poslani u općinski centar za AIDS kako bi proveli dobrovoljni pregled na prisutnost HIV-a.

Rezultati testiranja na VIL, bez obzira na njihov rezultat, vidljivi su samo za pojedinog bolesnika prije laboratorijskog odjela. U vrijeme otpuštanja maloljetnika (do 14 godina) djece - zakonski zastupnik imenovan supružniku.

Rezultati se utvrđuju podnošenjem ugovora, troška ili dokumenta, koji potvrđuje osobu samog pacijenta ili ugovorom imenovanog predstavnika pacijenta.

Telefonom elektronička pošta Rezultati praćenja se ne objavljuju.

Osim ovog testa, uzorci seruma/krvne plazme mogu se testirati na prisutnost HIV antigena 1 i 2 tipa i antitijela na HIV 1 i 2 tipa.

Virus humane imunodeficijencije povezan je s obitelji RNA retrovirusa, koji je također povezan s lentivirusima, i tako dalje. virusi uobičajenih infekcija. VIL je genetski i antigenski heterogen, a zbog svoje strukture dijeli se na tipove 1 i 2. Unosom u ljudsku stanicu, virus stvara dio DNK u ljudskom genomu, koji zatim stvara nove viruse na širem području. Antigeni virusa pojavljuju se na površini stanica kože. Rezultat ove pojave na strani imunološkog sustava je stvaranje specifičnih protutijela na virus prvog i drugih tipova. U posljednje tri godine broj osoba zaraženih HIV-om službeno registriranih u Rusiji raste geometrijskom progresijom. Porast HIV infekcije u regiji mogao bi postati nekontroliran. Stoga je jedan od glavnih zadataka u ovom trenutku potreba za temeljitijim dijagnostičkim metodama kako bi se osiguralo otkrivanje zaraženih osoba u ranim fazama infekcije. Prije takvih metoda koriste se serološki laboratorijski testovi koji ukazuju na proteinsku strukturu virusa i specifična protutijela na virus.

Dijagnosticiranje virusa imunodeficijencije može se obaviti pomoću brojnih metoda. Za konzumaciju slijedite nekoliko faza. Započinje imunološkim enzimskim testom. Ispituje se u klinikama i laboratorijima bez mačaka. Nakon rezultata kontrolnog pregleda pacijent se upućuje na daljnju dijagnostiku. Rezultati analiza nalaze se na jednoj stranici, a njihovo dekodiranje pacijenti ubrzo mogu razumjeti. Antitijela na VIL nisu otkrivena ili otkrivena. Što to znači? Kako možete razumjeti rezultat testa na virus imunodeficijencije?

Što znači da antitijelo VIL nije detektirano i nalaz je negativan?

Prvi test za upućivanje bolesnika sa sumnjom na virus imunodeficijencije je ELISA test. Ova analiza je dizajnirana za otkrivanje antitijela na virus imunodeficijencije. Što znači da antitijela nisu otkrivena prije VIL-a - hrane, zapravo. Kada ljudi dobiju obrazac s negativnim rezultatom, često ne uspiju odbiti test. smućna hrana. Govorimo li o onima koji mogu sa sigurnošću prihvatiti ovu dijagnozu, a još uvijek postoji opasnost od infekcije? Ako protutijela nisu otkrivena prije VIL-a, što to znači? U većini slučajeva negativan rezultat znači da je osoba zdrava. U ovom slučaju, važno je revidirati pjevačke umove. O čemu točno govorimo? Krv se mora hitnije osigurati. I važno je provesti sam postupak verifikacije u skladu s uvjetima koje su utvrdili medicinski stručnjaci nakon infekcije. “Protutijela prije VIL su negativna” - ovo se također može pojaviti na obrascu s rezultatom analize, ako se izdaje nekoliko dana ili dana nakon prethodne infekcije. Protutijela na VIL neće se otkriti dok se u tijelu pacijenta ne dogodi serokonverzija. Samo ako su unutar dosega granice pjevanja, imunološki enzimski test ih može pokazati. U nekim slučajevima sami pacijenti prvo ne rade ELISA test, već imunološki blot. U pravilu se takva analiza provodi u plaćenim klinikama. Proračunska medicina stagnira za potvrdu i izradu ELISA rezultata. AG i AT prije VIL nisu otkriveni - ova formulacija može biti rezultat imunološkog blotinga. To znači da je virus imunodeficijencije prisutan u tijelu. No, u toj situaciji bilo je itekako pameti. Razgovarajmo prvo o uvjetima verifikacije za SNID.

Obrazac s rezultatima testa sadržavat će sljedeću formulu: VIL 1,2 antigen, negativna antitijela, što znači da je i virus imunodeficijencije svakodnevno. Brojevi u ovoj formuli znače one da se provodi jasna analiza. Zatim je pacijent provjeren ne samo za prisutnost ili prisutnost virusa, već i za vrstu virusa. Budući da su antigeni i antitijela do VIL 1.2 negativni, znači da je osoba zdrava i da se nema čega bojati.

Pozitivna antitijela prije VIL: što to znači?

Budući da antitijela i antigeni nisu otkriveni prije VIL-a, nema turbulencija. Što to znači za osobu s pozitivnim rezultatom testa? Warto imajte na umu da prisutnost protutijela na virus imunodeficijencije u krvnom serumu još nije dijagnoza. Imunoenzimski test izravno na temelju njihovih nalaza nije dovoljan za postavljanje dijagnoze. Postoje i razne patologije, kao i stanja u tijelu, u kojima krv počinje razvijati AT na virus imunodeficijencije. Riječ je o problemima s dijabetesom (kao što je bolest u terminalnoj fazi), imunološkom sustavu i štitnjači. Samo zato što su antitijela prisutna svaki dan, to ne znači da nema problema s tretiranim organima i sustavima ljudskog tijela. Sve je individualno i ovisi o osobitostima fiziologije i postat će određena osoba.

Pre-VIL antigen je negativan, antitijela su pozitivna, što to znači? To znači da dijagnoza virusa humane imunodeficijencije nije postavljena. Ovdje treba objasniti da dodatne enzimske imunološke analize otkrivaju zdrave i sumnjive pacijente. A budući da antitijela otkrivena dodatnom ELISA ne reagiraju s pojedinačnim proteinom virusa imunodeficijencije, dakle, osoba je zdrava.

Nema antitijela na VIL, pozitivan antigen, što to znači i što se događa? Odmah je jasno da je ovakav razvoj moguć, pogotovo u ovoj situaciji, budući da je testiranje AT-a pokazalo negativan rezultat, a kod osoba su prisutni simptomi ranih manifestacija virusa imunodeficijencije. U tom slučaju liječnik može posumnjati na laboratorijski ili administrativni problem i uputiti pacijenta na osjetljivije i točnije praćenje - imunološki blot. Warto napominje da su takve situacije izuzetno rijetke. U većini slučajeva nije moguće ponovno provjeriti rezultate imunoenzimskog testa. U ovom slučaju, važno je razumjeti uvjete i umove.

HIV infekcija je bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije (HIV), koji postojano opstaje u limfocitima, makrofagima i stanicama živčanog tkiva, zbog čega se razvija visoko progresivna infekcija Zhenya Immune živčani sustavi tijela, što se očituje sekundarnim infekcijama, oteklinama, razvojem encefalitisa i drugih patoloških promjena. Zbudniki - virusi humane imunodeficijencije 1. i 2. vrste - VIL-1, VIL-2 (HIV-I, HIV-2, virus humane imunodeficijencije, tipovi I, II) - pripadaju obitelji retrovirusa, podskupu općeg virusi. Virusni dio ima sferični oblik promjera 100-140 nm s vanjskom fosfolipidnom ljuskom, koja uključuje glikoproteine (strukturne proteine) male molekularne težine koja varira u kilodaltonima. VIL-1 ima 160 gp, 120 gp, 41 gp. str.25, str.55). Detekcija protutijela (AT) na virus humane imunodeficijencije glavna je metoda laboratorijske dijagnoze HIV infekcije. Metoda se temelji na ELISA (osjetljivost – preko 99,5%, specifičnost – preko 99,8%). Također, za dijagnosticiranje HIV infekcije ELISA metodom mjeri se p24 antigen (Ag).

Za pouzdanu procjenu rezultata prošivanja na VIL-u, zapamtite što treba držati sat vremena prije nego što se izbjegne potencijalna kontaminacija:

test na HIV infekciju, neposredno nakon potencijalne infekcije, nije informativan, budući da se preostala antitijela na HIV infekciju još nisu eliminirala. Stoga se test ne provodi prije 3. razdoblja nakon mogućeg kontakta s virusom. Optužbe treba podignuti zakonski (primjerice, za medicinske radnike u slučaju ozljede vrata, za nadomjestak biološkog materijala), ako je potrebno prenijeti, u trenutku kontakta s potencijalnim nositeljem HIV infekcije kod pacijenta datum kada je jedan dan;
S dovoljnom točnošću, VIL infekcija se može isključiti tek 3 mjeseca nakon moguće infekcije. Stoga je nakon kontakta s nositeljem infekcije kosog ligamenta potrebno kontrolno prošivanje. Vrijeme nije kraće, ponovljena analiza nakon 3 mjeseca (ili 6 mjeseci nakon moguće infekcije) može imati manje smisla u proširenim venama, na primjer, za dokaz kliničke sumnje na akutni retrovirusni sindrom;
Negativan rezultat testa pouzdan je samo u slučaju da se nakon tri mjeseca svaki dan ponavlja kontakt s virusom.

Za dokazivanje kliničke sumnje na akutnu HIV infekciju (akutni retrovirusni sindrom, kontakt rizične skupine s HIV zaraženom osobom) i daljnju dijagnostiku HIV-PLR. Kao odgovor na mogući HIV negativan rezultat, u uznapredovalim slučajevima, VIL-PLR se može koristiti za isključivanje činjenice prijenosa VIL infekcije, ali nije moguće zamijeniti serološki test za VIL. Stoga je VIL-PLR metoda zbog svoje stagnacije samo dodatak serološkoj analizi, a ne njezina zamjena. Metoda VIL-PLR, koja se koristi u rutinskoj kliničkoj praksi, omogućuje identifikaciju VIL-1.

U određenom broju slučajeva provode se brzi testovi na HIV infekciju. Ovi testovi daju brzi rezultat i jednostavni su za korištenje, njihova analiza i procjena rezultata ne zahtijevaju posebnu opremu, pa se ekspresni testovi mogu koristiti izravno na mjestu pružanja dodatne pomoći. Kao materijal za ispitivanje, osim plazme i krvnog seruma, može se uzeti i puna ili kapilarna krv (iz prsta ili ušne školjke) koja ne zahtijeva centrifugiranje. Ovi sustavi za testiranje omogućuju prikupljanje uzoraka ili transudata prazne oralne sluznice. Test pokazuje rezultat za 15-30 minuta. Ekspresni testovi posebno su prikladni za situacije u kojima rezultat testa uzrokuje trenutne posljedice. Na primjer, postoje situacije kao što su hitne operacije ili ozljede glave kako bi se uklonio biološki materijal. Ako se koristi ovaj test, jasno je da je moguće dijagnosticirati HIV infekciju prije serokonverzije, budući da većina brzih testova može otkriti samo antitijela na HIV infekciju, ali ne i antigen p24. Ekspresni testovi moraju se koristiti samo za početnu orijentacijsku procjenu. Mirisi nisu prikladni za potvrđivanje ili isključivanje akutne infekcije. Rezultat brzog testa je rezultat prve potvrde tijekom rutinskog laboratorijskog testiranja u usporedbi sa standardnom analizom za VIL.

Indikacije za pretragu krvi na VIL

Priprema prije analize

Voditelj laboratorija za analizu dužan je pregledati druge osobe najmanje 8 godina prije zahvata, kao i provjeriti na alkohol.

Kako se provodi postupak?

Krv se prikuplja ambulantno standardnom tehnologijom - iz vene sterilnom štrcaljkom. Za daljnje ispitivanje dovoljno je 5 ml.

Antitijela na virus humane imunodeficijencije u krvi

U slučaju infekcije, proizvodnja antitijela počinje ne prije dva dana.

Antigen p24 u krvnom serumu

Antigen p24 može se otkriti otprilike 5 dana prije prve pojave specifičnih protutijela. Ag p24 je zidni protein nukleotida VIL. Stadij prvih manifestacija nakon infekcije VIL-om je početak replikativnog procesa.

Dekodiranje rezultata analize

Nakon 4 godine nakon infekcije, antitijela specifična za HIV otkrivaju se u 60-65% slučajeva, nakon 6 godina - u 80% slučajeva, nakon 8 godina - u 90% slučajeva, nakon 12 godina - u 95% slučajeva. U fazi SID-a, intenzitet AT može se smanjiti do potpunog pada. Ako je pozitivan test eliminiran (identificiran AT prije VIL), kako bi se eliminirali svi pozitivni rezultati, analiza se mora ponoviti još jedan ili dva puta, ovisno o dijagnostičkim podacima druge serije. Rezultat se smatra pozitivnim jer su dvije – u obje analize i tri – dvije analize jasno otkrile AT.

Ag p24 pojavljuje se u krvi 2 dana nakon infekcije, a može se otkriti ELISA testom u razdoblju od 2 do 8 dana. Nakon 2 mjeseca od početka infekcije u krvi se otkriva Ag p24. Nadalje, u kliničkim ispitivanjima, HIV infekcija je naznačena drugom razinom proteina p24 u krvi. To je razdoblje formiranja SNID-a. Originalni ELISA test sustavi za detekciju Ag p24 koriste se za rano otkrivanje IL u darivatelja krvi i djece, za predviđanje bolesti i praćenje terapije. ELISA metoda ima visoku analitičku osjetljivost, što omogućuje detekciju Ag p24 VIL-1 u krvnim štrcaljkama u koncentracijama od 5-10 pkg/ml i manje od 0,5 ng/ml VIL-2, te specifičnost. Istodobno, važno je napomenuti da je umjesto Ag p24 u krvi osjetljiv na individualne varijacije, što nam omogućuje da identificiramo samo 20-30% pacijenata za dodatno praćenje u ranom razdoblju nakon liječenja. Infekcija.

AT do Ag p24 klase IgM i IgG u krvi pojavljuju se, počevši od 2. razine, dosežu do 2-4 stupnja i talože se na ovoj razini drugačiji sat- AT klase IgM traju nekoliko mjeseci, što može postojati i nakon infekcije, a AT klase IgG mogu postojati.

Normie

AT do VIL 1/2 u krvnom serumu je normalan na dnevnoj bazi.
Antigen p24 kod Sirijke je normalan na dnevnoj bazi.

Bolest, za čije liječenje može biti indiciran krvni test na VIL

SNID
U fazi SID-a, intenzitet AT može se smanjiti do potpunog pada. Tijekom stvaranja SNID-a uočava se porast proteina p24 u krvi.

Prva faza (screening) istrage za VIL.

Poštovanje! Kada se završi istraga AT i AG do VIL 1/2 za početni pregled, istraga je u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije obov'yazkovo dostava trenutnih podataka i dokumenata:

1) Za stanovnike Moskve i Moskovske regije

Nadimak po očevom imenu
Dan, mjesec i dan naroda
Novosti o registraciji
Putovnica

2) Za stanovnike drugih regija Ruske Federacije i stranih zajednica, dodatno - fotokopija (sken) putovnice.

Nadimak po očevom imenu
Dan, mjesec i dan naroda
Novosti o registraciji
Putovnica

Rezultati se utvrđuju podnošenjem ugovora, troška ili dokumenta, koji potvrđuje osobu samog pacijenta ili ugovorom imenovanog predstavnika pacijenta.

Rezultati se ne saopćavaju telefonom ili e-mailom.

Osim ovog testa, uzorci seruma/krvne plazme mogu se testirati na prisutnost HIV antigena 1 i 2 tipa i antitijela na HIV 1 i 2 tipa.

Indikacija prije ispitivanja prepoznavanja

1. Povećanje limfnih čvorova u više od dva područja;
2. Leukopenija s limfopenijom;
3. Noćno znojenje;
4. Oštar gubitak težine nepoznatog uzroka;
5. Proljev iz još tri nejasna razloga;
6. Groznica nepoznatog uzroka;
7. Planiranje vaginizma;
8. Preoperativna priprema, hospitalizacija;
9. Detekcija infekcija u tijeku ili njihovo otkrivanje: tuberkuloza, manifestna toksoplazmoza, infekcija herpes virusom, koja se često ponavlja, kandidijaza unutarnjih organa, ponovljene neuralgije, herpes zoster, wiccans mycoplasma, pneumocystis i legionella pneumo;
10. Kaposijev sarkom u mlađe odrasle osobe;
11. Vipadkovljev članak kontakti.

Priprema prije istrage

Preporuča se osigurati zaklon u razdoblju od 8 do 11 godina, zatim (najmanje 8 godina mora proći između sljedećeg unosa krvi i vode, možete piti vodu u normalnom načinu rada), sljedeći korak je lagana večer uz konzumaciju masnih ježeva.
1-2 godine prije darivanja krvi izbjegavajte jesti piletinu, nemojte piti sokove, čajeve, kavu, možete piti negaziranu vodu. Isključite fizički stres (trčanje, okupljanja) i emocionalno uzbuđenje. 15 dana prije krvotoka preporuča se opuštanje i smirivanje.