Uzmite lijek i prednizon da prestanete. Detaljne upute za primjenu prednizolona. Koji je lijek bolji

Kada je u pitanju virusni kolitis, postoje različite mogućnosti liječenja. Dostupno u izobilju različiti pogledi Likiv. Liječenje, koje vam liječnik propisuje, često ovisi o težini vaših simptoma.

Postoje dva lijeka o kojima možete govoriti: prednizon i prednizolon. (Treći lijek, metilprednizolon, je jači, niži i ne treba ga brkati s prednizolonom.) Ovo je kratki sažetak o tome kako ti lijekovi i njihov miris mogu pomoći u liječenju virusnog kolitisa, uključujući i njihov sličan miris. smrad.

Prednizon i prednizolon Prednizon i prije dnizolon

Prednizon i prednizolon pripadaju skupini lijekova koji se nazivaju glukokortikoidi. Glukokortikoidi smanjuju upalu u cijelom tijelu. Smrad se ne osjeti jer te kemijske tvari stvaraju vatru u vašem tijelu.

Ti se lijekovi mogu primijeniti na različite dijelove vašeg tijela, uključujući maternicu. Vaše debelo crijevo je preostali dio vašeg debelog crijeva, točno ispred vašeg rektuma. Kada se upala promijeni, ti lijekovi pomažu promijeniti upalu koja zahvaća vaša crijeva.

Neki od ovih lijekova ne liječe kolitis, ali bol može pomoći u njegovoj kontroli i poboljšati težinu života. Ovi lijekovi ublažavaju osnovne simptome, kao što su:

• suci u želucu i krvi
• otpad vagine
• proljev
• vtoma

Popravljeno Popravljeno

Prednizon i prednizolon vrlo su slični lijekovi. Sljedeća tablica pokazuje sličnosti i važnost nekoliko znakova ova dva lijeka.

	Prednizon	Prednizolon
Što su brendirane verzije?	Deltasone, PredniSONE Intensol, Rayos	Milipred
Postoji li dostupna puna verzija?	Tako	Tako
Je li moguće postati vikorist?		virulentni kolitis i druge zapaljenske bolesti
Koji mi recept treba?	Tako	Tako
Koji će oblici i snage doći?	tableta za oralnu konsolidaciju, tableta s povećanom jačinom, oralna doza, koncentrat za oralnu dozu	tableta za oralnu konsolidaciju, tableta za oralnu dezintegraciju, oralna otopina, oralna suspenzija, oralni sirup
Što je tipičan trivalizam likuvannya?	kratkolinijski	kratkolinijski
Koji je rizik izlaz?	dakle *	dakle *

* Nemojte uzimati ovaj lijek bez savjetovanja s liječnikom. Potrebno je temeljito uzimati lijek kako biste uklonili simptome mučnine, kao što su slabost, mučnina, gubitak apetita, gubitak vagine, dosada, povraćanje i proljev.

Dostupnost i dostupnost Dostupnost, dostupnost i osiguranje.

Jačina prednizolona i prednizona je približno ista. Lijekovi Obidva uključeni su u generičke i kompanijske verzije. Kao i sve stvari, očekuje se da će tamnije verzije koštati manje. Dobar prijem. com može vam dati informacije o trenutnoj upotrebi lijeka koji vam je propisao liječnik.

Međutim, nisu svi generici dostupni u istim oblicima ili jačinama kao verzije robnih marki. Pitajte poštara medicinske usluge Ako trebate preuzeti čvrstu moć ili oblik.

Većina ljekarni ima generičke verzije prednizona i prednizolona. Brendirane verzije se ne čuvaju zauvijek, stoga vas molimo da nazovete unaprijed i prvo zapamtite recept ako uzimate brendiranu verziju.

Većina planova osiguranja također preporučuje prednizon i prednizolon. Tim, ni manje ni više, vaše osiguravajuće društvo može prvo dobiti prethodno odobrenje od vašeg liječnika da odobri recept i pokrije plaćanje.

Nuspojave Nuspojave

Ovi lijekovi su klasificirani u istu klasu lijekova i liječe se na sličan način. Nuspojave prednizona i prednizolona također su slične. Međutim, smrad se razlikuje na mnogo načina. Prednizon može promijeniti vaše raspoloženje i izazvati osjećaj depresije. Prednizolon se može koristiti na sudu.

Izvješće: prijavite informacije o lijekovima za prednizon, uključujući nuspojave

Interakcije s lijekovimaReaktivne interakcije

Ovi lijekovi stupaju u interakciju s prednizolonom i prednizonom:

• antihipertenzivi kao što su fenobarbital i fenitoin
• rifampicin, koji liječi tuberkulozu
• ketokonazol, blaga gljivična infekcija
• aspirin
• razrjeđivače krvi kao što je varfarin
• sva živa cjepiva

Upozorenja Koristiti kod drugih bolesti

Ako imate simptome virusnog kolitisa, provjerite što vaš liječnik zna o njima. I prednizon i prednizon mogu pogoršati vašu kožu:

• hipotireoza
• ciroza
• herpes simplex oka
• emocionalni problemi
• Rozumovljeva bolest
• problemi s nirkovima
• visoki krvni tlak
• osteoporoza
• miastenija gravis
• tuberkuloza

Pomogao je pripaziti na ježa

Prednizolon i prednizolon mogu biti sličniji, manje snažni. Između ovih lijekova postoje drugi lijekovi s kojima oni stupaju u interakciju. Dajte to svom liječniku najnoviji popis lijekove i dodatke prehrani koje uzimate. Ovo su neke od najboljih informacija koje možete dati svom liječniku kako bi mu pomogli da se odluči između dva lijeka za liječenje virusnog kolitisa.

Hormonski lijek Prednizolon ima protuupalni učinak. Idite na kategoriju lijekova. prosječna trivalnost dii. Dobar terapeutski učinak leukocita je poticanje aktivnosti leukocita i makrofaga, te sprječavanje njihovog pretjeranog isušivanja do opekotina u tijelu.

Osim toga, prednizolon ne dopušta imunološkom sustavu da apsorbira proteine ​​i luči interleukin. Infuzija metaboličkih procesa u masnom tkivu sprječava stanice u sagorijevanju glukoze i potiče razgradnju masti. Međutim, zbog njihovog povećanog volumena u tijelu se pojačava proizvodnja inzulina, što dovodi do nakupljanja masti.

Prednost prednizolona u odnosu na deksametazon je ta što uvelike mijenja ravnotežu vode i soli: uklanja kalij i kalcij, umjesto da smanjuje natrij i natrij. Antialergijsko djelovanje jačeg analoga prirodnog hidrokortizona (4 puta jače) je zbog sposobnosti da minimizira količinu bazofila i smanji vibraciju biološki aktivnih spojeva za skladištenje.

deksametazon

Deksametazon se daje otprilike na isti način, ali se biomehanizam svakog malo poremeti. Ovaj lijek je trovalentan, pa se ne propisuje u trovalentnim režimima liječenja. Ovaj danski analog prednizolona izaziva povećanje razine triglicerida, masnih kiselina i kolesterola u krvi. Osim toga, ljudi kod kuće pate od hiperglikemije.

Lijek praktički ne mijenja ravnotežu vode i soli i ne utječe na broj elektrolita. Deksametazon je deset puta važniji kao prirodni analog kortizona. Procesi paljenja lokalizirani u tijelu tečući u eozinofile i stanične stanice, kao i veća stabilnost membrane.

Vrsta lijekova

Najbolje je reći da je teže reći da je deksametazon ili prednizolon teži, jer je teško povezati s jednom kategorijom lijekova - glukokortikosteroidima. prirodne rijeke koje vibriraju korom vinove loze.

Postoji niz sličnih pokazatelja:

• Kada se zamijene prirodnim hormonima, i deksametazon i prednizolon mogu biti učinkovitiji u nižim dozama;
• Međutim, daju dobru protuupalnu infuziju tijelu;
• Dobro je prepoznati alergijske manifestacije kroz sposobnost uklanjanja histamina iz opasnih stanica;
• Pokazuje antitoksični učinak;
• Imunosupresivni učinci s obje strane, međutim, učinkovito smanjuju intenzitet tjelesnog imunološkog sustava;
• Vicorista u terapiji protiv šoka, fragmenti uvelike povećavaju krvni tlak;
• Zapeti na samim tihim očitanjima.

Deksametazon i prednizolon naširoko se koriste kako u pružanju hitne pomoći tako iu borbi protiv sustavnih bolesti.

Koja je razlika između deksametazona i prednizolona?

Bez obzira na to što se ovi lijekovi primjenjuju na jednu osobu, oni imaju sljedeće funkcije:

• Trivijalnost radnje. Aktivnost prednizolona u tijelu počinje oko godinu dana, dok deksametazon može trajati do godinu dana;
• Napetost radnje. Prednizolon je mnogo slabiji od analoga;
• Razlika između deksametazona i prednizolona leži u mehanizmu influksa, tako da tijelo doživljava različite procese koji često donose negativne rezultate u prvim situacijama;
• Na različite načine utječe na ravnotežu vode i soli u tijelu.

U slučaju teških režima liječenja, kao što je slučaj s vaginozom, bolje je zamijeniti deksametazon s prednizolonom kako bi se smanjio rizik od razvoja. nuspojave. Stoga je važno napomenuti da se ti lijekovi i punopravni analozi ne mogu koristiti sami.

Koji je lijek bolji

Prilikom odabira između deksametazona ili prednizolona, ​​morate slijediti preporuke liječnika. To je zbog činjenice da koža ima drugačiju dozu glavnog govora. Čini se da različiti lijekovi, koji sadrže prirodne hormone, utječu na tijelo na različite načine. Tako je npr. hidrokortizon 4 puta slabiji, a metipred ili triamcinolon 20% jači, a prednizolon niži. Istovremeno, prednizolon je bio 7 puta slabiji od deksametazona i 10 puta slabiji od betametazona.

Na temelju drugih hormonalnih čimbenika liječnik stalno poboljšava stadij bolesti i tjelesnu aktivnost pacijenta. Naravno, za određenu vrstu problema s kožom liječnik odabire isto, ali ne preporučuje uzimanje prednizolona zajedno s deksametazonom.

Kad ova skupina lica stagnira

U terapiji se koriste pripravci pripremljeni na bazi hormona morbila:

• zamjena (potrebna za niske razine glukokortikosteroida u tijelu);
• supresivni (potreban za suzbijanje proizvodnje drugih hormona);
• farmakodinamski (simptomatski priljev).

U liječenju teških bolesti liječnici daju prednost prednizolonu ili mogu zamijeniti deksametazon analogom u slučaju ozljeda i promjena na krvnim žilama i tkivima, kod povišene tjelesne temperature različite etiologije, raznih vrsta anemija, zarazne mononukleoze itd. Čudan pankreatitis odn. stanja šoka.

Analog prednizolona - deksametazon se koristi u slučajevima teške upale, sepse, peritonitisa, anafilaktičkog šoka, astme i multiple skleroze.

Metode stagnacije

Doza liječnika specijal(prednizolon ili deksametazon) može odabrati samo liječnik. Ne treba zaboraviti da se glukokortikosteroidni lijekovi koriste prije intenzivnih medicinskih tretmana, koji uzrokuju ozbiljnu štetu organizmu.

Korištenje takvih lijekova može se provoditi pod nadzorom liječnika. Dodatna doza prednizolona tijekom akutne bolesti trebala bi biti mg, a ovu stopu treba podijeliti u nekoliko doza tijekom razdoblja od 24 godine. Kako se lijek stabilizira, jačina lijeka postupno se smanjuje na 5-10 mg po dozi. U slučajevima krivnje dopušteno je jednokratno povećanje prednizolona kod kuće. U takvim situacijama lijek treba primijeniti interno. Maksimalna doza za djecu je 1 mg po kilogramu rodnice.

Još jedan učinkovitiji analog prednizolona je deksametazon. U kritičnim situacijama također možete koristiti vikorizam velika količina lyki, a zatim postupno smanjite dozu.

Tijekom procesa teške supresije glukokortikosteroida potrebno je pažljivo pratiti ravnotežu vode i soli u tijelu i razinu glukoze u krvi. Da biste uklonili osjećaj hipokalemije, uzmite dodatke kalija dok uzimate prednizolon, deksametazon ili njihove analoge.

Jeste li znali dogovor? Pogledajte i pritisnite Ctrl+Enter

VAŽNO. Informacije na web-mjestu uključene su uz naljepnicu za predautorizaciju. Nemojte se upuštati u samozadovoljavanje. Za prvi znak bolesti otiđite liječniku.

Izbor glukokortikoidnog lijeka - Glukokortikoidna terapija u kliničkoj praksi

Nemamo definitivnih dokaza da neki od trenutno dostupnih glukokortikoidnih lijekova ima specifičniji učinak na patološke procese koji se razvijaju u reumatskim i drugim bolestima.

Ozbiljnost imunosupresivnog učinka različitih glukokortikoida nije uvijek u korelaciji s protuupalnim učinkom. Najjači imunosupresivni učinak in vitro pokazuju metilprednizolon (Medrol®) i betametazon, intermedijarni deksametazon, prednizolon, hidrokortizon, a najmanji prednizon.

Posebnosti mehanizma djelovanja, farmakokinetike i učestalosti nuspojava omogućuju nam da preporučimo poseban diferencijalni pristup izboru lijeka i prirodi njegove primjene. Dakle, nema ni traga o važnosti hidrokortizona u teškim slučajevima alkohola i srca kroz njegov potencijal smanjenja natrija i vode. Uvođenje fluorida u molekulu sintetskih glukokortikoida (triamcinolon, deksametazon, betametazon) rezultiralo je ne samo povećanjem protuupalnog djelovanja, već i povećanjem njihove tolerancije zbog niskih nuspojava. Najčešće nuspojave triamcinolona su amiotrofija, cushionoidni i psihički poremećaji ili uobičajeni gubitak apetita.

Stimulirajući učinak. Deksametazon ima najveći učinak na poticanje apetita. Deksametazon i betametazon su učinkovitiji, dok ostali glukokortikoidi smanjuju povećanu tjelesnu težinu, mlitavost arterijski tlak, razvoj osteoporoze, peptičkih ulkusa i kožnih nabora (ekhimoze, strije, akne, hirzutizam) Deksametazon ima veći inhibicijski učinak na funkciju neutrofilnih granulocita, uzrokujući stazu u ligamentu. Kupka je manje ugodna za pacijente s povećanim rizikom od herkulesa infekcije. Od ostalih glukokortikoida, lijek koji se najbolje podnosi je metilprednizolon (Medrol®), što je pregledno prikazano u tablici 4.

Tablica 4. Ukupan broj nuspojava raznih vrsta

Količina nuspojava

Broj nuspojava pri primjeni s metilprednizolonom bio je 8, što je značajno manje nego kod drugih glukokortikoida. Pri uzimanju Medrola® učestalost i težina nuspojava kao što su supresija hipofize, gubitak K+, gubitak Na+, razvoj arterijske hipertenzije, dijabetogeni učinak, stimulacija apetita, povećana tjelesna težina, mentalno pogoršanje, razvoj Cushingoid bolest, osteoporoza i mišićna masa bili su najmanji, niži od ostalih glukokortikoida, što je prikazano u tablici 5. S tim u vezi, Medrol® je lijek izbora za bolesnike s nestabilnim mentalnim zdravljem, arterijskom hipertenzijom, visokom tjelesnom težinom, inzulinskom novom rezistencijom. , s brzim razvojem virusne infekcije sciliko-intestinalnog trakta i cervikalni dijabetes.

Rođen 1976. godine E.S. Cathcart i sur. izvijestio je o pozitivnom učinku internih infuzija visokih doza metilperdnizolona (Sol-Medrol®), propisanih kao "pulsna terapija", u 7 pacijenata s ovarijskim glomerulonefritisom, koji se javlja zbog brzog porasta dušične funkcije. U budućnosti je bilo mnogo informacija o korištenju ove metode liječenja kod pacijenata s visokom aktivnošću i liječenju vitalnih organa i sustava prije patološkog procesa u slučaju mnogih reumatskih bolesti, vaskulitisa, primarnih i sekundarnih bolesti.merulonefritis .

Tablica 5. Jednaka procjena djelovanja i nuspojava glukokortikoida

Eksces kod vaze

Lebdi dalje Schulkovo-crijevni trakt

Uliti u psihu

„Pulsna terapija“ metilprednizolonom (Solu-medrol®) uključuje unutarnju primjenu približno 1,0 g (10-30 mg/kg tjelesne težine) lijeka tijekom 2-3 dana. Takvi tečajevi se provode 1-2 puta mjesečno i mogu se nastaviti 6 mjeseci ili više u slučaju kliničke situacije.

Primjena visokih doza metilprednizolona kod zdravih ljudi povećava težinu limfocitopenije u bolesnika s neutrofilijom, koja se smanjuje u razdoblju od 1-2 dB. Leukocitopenija je uzrokovana značajnim promjenama u recirkulaciji T-stanica. Osim toga, tijekom godine uočava se značaj supresije perifernih limfocita na stimulaciju različitim mitogenima. Kada se koristi "pulsna terapija" s metilprednizolonom, izbjegava se teška i teška depresija NK stanica. Infuzijom visokih doza metilprednizolona značajno su poremećena adhezivna svojstva polimorfonuklearnih leukocita i njihove druge funkcije, stvaranje slobodnih radikala i degranulacija plazme (kratkotrajno - do 24 godine).Nema mreže. Osim toga, izbjegava se pojačano izlučivanje lakgoferina polimorfonuklearnim leukocitima, kao i uništavanje iscrpljenosti i prekomjernog trovanja bakterija. Još uvijek je moguće spriječiti razvoj interkurentnih infekcija kod bolesnika s uznapredovalim rizomima, što se može kontrolirati pulsnom terapijom metilprednizolonom.

Velik broj izvješća o nekontroliranim studijama učinkovitosti "pulsne terapije" metilprednizolonom kod akutnih teških kliničkih manifestacija reumatskih bolesti i vaskulitisa ukazuje na povoljnu kliničku dinamiku. Savršena slika pod infuzijom takvog lascivnog režima. U ovom slučaju također se izbjegava normalizacija ili je dinamika laboratorijskih (uključujući serološke) pokazatelja jasno pozitivna.

U pojedinačnim kontroliranim studijama, koje su uključivale mali broj pacijenata, nisu otkrivene značajne koristi (ili su koristi bile kratkoročne) jednake tradicionalnoj oralnoj terapiji glukokortikoidima.

Ogromni optimizam, koji je bio čuvan u početnim fazama razvoja "pulsne terapije" s metilprednizolonom, danas je žrtvovao čvrstu procjenu mogućnosti razmatranja opcije glukokortikoidne terapije i indikacija prije njezine upotrebe. Korištenje "pulsne terapije" s metiltoelnizolonom za

U različitim bolestima i patološkim stanjima indicirana je glukokortikoidna terapija za brzo uklanjanje (ili promjenu) manifestacija opasnih po život.

Nepovećan značaj „pulsne terapije“, poremećaj tehnike i stagnacija (supervišekratna primjena lijeka), kao i nedostatak adekvatnog praćenja bolesti prije davanja lijeka i nakon zahvata mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije koje uključuju b : aritmije, lupanje srca, teške interkurentne infekcije i drugo.

U vezi s problemima štitnjače, potrebno je provesti opsežne kontrolne studije kako bi se procijenili neposredni i dugoročni rezultati "pulsne terapije" metilpredizolonom u slučajevima bolesti iz različitih aktivnosti liječenja i liječenja pred patologom. procesa različitih organa i različite težine njihovog stresa.

U slučaju oralne i unutarnje primjene glukokortikoida važno mjesto u kliničkoj praksi zauzimaju farmakološki oblici glukokortikoida, indicirani za unutarnju lingvalnu primjenu za postizanje produljenog gorućeg, imunosupresivnog i antialergijskog djelovanja. Štoviše, ovi oblici glukokortikoida omogućuju sistemski učinak, kao i internu primjenu in situ putem lokalnog (lokalnog) učinka.

Jedan od predstavnika ovog oblika glukokortikoida je Depomedrol®, čiji je aktivni sastojak metilprednizolon acetat (40 mg na 1 ml suspenzije). Ostatak ima isti farmakološki utjecaj i kliničke učinke kao metilprednizolon (Medrol®), ali se lakše razgrađuje i manje aktivno metabolizira, što je povezano s trivijalnim kliničkim učinkom. I.

Depo-Medrol® podliježe hidrolizi infuzijom kolesteraze krvnog seruma uz oslobađanje aktivnih metabolita. Oko 40-90% metilprednizolona vezano je za albumin i transkortin.

Ozbiljnost protipalne aktivnosti glukokortikoida povezana je s ozbiljnošću njihove supresije hipotalamus-hipofizno-supraneuralne osovine. Nakon jednokratne intralingvalne primjene depomedrola (40 mg/ml), njegova maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 7-8 godina, a težina supresije hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine postaje 4-8 dana.

Doziranje Depo-Medrola, koji se primjenjuje interno 1 puta tjedno, određuje se specifičnom prirodom bolesti. Zašto je to potrebno?

Dulje doziranje kada se prilagodi potrebnoj oralnoj dozi može postati preostala vrijednost pomnožena sa 7.

Unutarnja i intracirkularna primjena glukokortikoida smatra se dodatnom terapijom i može se (kod gihta, burzitisa, tendinitisa) provoditi na osnovnoj terapiji (modificirajuću bolest). Tablica 6 u nastavku prikazuje indikacije za intraglobularnu viskoznost glukokortikoida.

Tablica 6. Indikacije za intraglobularnu primjenu glukokortikoida

1. Reumatoidni artritis
2. Osteoartritis
3. Giht i pseudogiht
4. VCV i druge sistemske bolesti tkiva
5. Ankilozantni spondilitis
6. Khvoroba Reiter
7. Artritis kod pacijenata sa psorijazom
8. Titzov sindrom
9. Gostria traumatski artritis

Za unutarnju lingvalnu i intraglobalnu stazu koriste se pripravci različitih glukokortikoida, prikazani u tablici 7.

Tablica 7. Glukokortikoidi za intralingvalnu i intraglobalnu primjenu i njihovi prednizolonski ekvivalenti

Deksametazon natrijev fosfat 4 mg/ml (Dexadron®)

Hidrokortizon acetat 25 mg/ml (Hydrocortone®)

Metilprednizolon acetat 20.40, 80 mg/ml (Depo-Medrol®)

Prednizolon tebutat 20 mg/ml

Triamcinolon acetonid 10 i 40 mg/ml (Kenalog® - 10 i Kenalog® - 40)

Napomena: jedan ekvivalent 5 mg prednizolona

Doziranje Depo-Medrola®, koji se koristi za reumatoidni artritis i osteoartritis (za prisutnost sinovitisa), određuje se prema veličini

tt/%"%l"

veliki nagibi (ovratnici, kralježnice, ramena) postaju mg; u srednjem kutu (Liktovi, Promenevo-zap'yastkovi) mg; i drugi (metakarpalno-falangealni, interfalangealni, sternoklavikularni, akromioklavikularni) mg.

Medicinski problem

Deksametazon je bio bolji od prednizolona u glukokortikoidnoj aktivnosti 7 puta. Razlika je i u tome što se Prednisone smatra pouzdanijim lijekom. Baš kao i triamcinolon, to je fluorirani lijek.

25 i 50 mg (kortizon acetat). Za akutni nedostatak hipertireoze i druga nekomplicirana stanja, lijek izbora je hidrokortizon hemisukcinat. Po glukokortikoidnom djelovanju 4 puta je jači od hidrokortizona, a po mineralokortikoidnom djelovanju usporediv je s iomom. Nanesite na glukokortikoide od srednje faze liječenja.

"Prednizon" i "Prednizolon": promjene

Aktivira se u jetri hidroksilacijom i pretvorbom u prednizolon. Jači je (za 20%) od glukokortikoidne terapije i prednizolona. Lica mogu varirati ovisno o skladištu, mehanizmu djelovanja, proizvodnji i drugim karakteristikama. Napomene i upute, prema potrebi, bit će vam predstavljene na razmatranje. Upute sadrže informacije o istom lijeku: prednizolon.

Indikacije i kontraindikacije

Zaliha lijeka "Prednizolon" sadrži 5 mg aktivne tvari. Čini se da, budući da skladište lijekova ima isti govor, njihovo značenje može biti isto. Tablete prednizolona propisuju se za endokrine poremećaje, patologije nadbubrežnih žlijezda, alergije, reumatske bolesti, hematološke bolesti i zatajenja jetre.

Prednizon se ne preporučuje kod virusnih i gljivičnih oboljenja, hipertenzije, tijekom cijepljenja, akutnog vulgarisa i tijekom psihičkih bolesti. Postoje razlike u lijekovima "Prednizon" i "Prednizolon", uključujući negativne. Prije nego počnete, morate pažljivo pročitati upute i obratiti pažnju na kontraindikacije. Ako ste preosjetljivi na komponente, druge tablete će izazvati alergiju.

Što se tiče lijekova "Prednizolon" i "Prednizon", liječnici savjetuju da su lijekovi učinkovitiji kod njihovih pacijenata. Lijekovi također lako smanjuju intoksikaciju i pojačavaju djelovanje drugih lijekova koji se koriste za liječenje bolesti kralježnice. Ale yogo plus još jedna promjena je oblik oslobađanja. Ako morate uzeti 10 ili više tableta prednizolona po dozi, tada se sličan lijek može uzeti u manjoj količini, što je još lakše.

Skladištenje i raspoloživost: dvije glavne funkcije

Čini se da je smrad identičan i ne razlikuje se ni od čega. Kako bi učinak tretmana bio vidljiv, pridržavajte se preporuka liječnika i koristite druge proizvode osim propisanih. Stanice zona fasciculata ospica supraneuralnog korteksa u fiziološkim umovima izlučuju dva glavna glukokortikoida - kortizon i kortizol (hidrokortizon). Povećanje razine kortizola u krvi mehanizmom ligamenta potiskuje izlučivanje kortikoliberina u hipotalamusu i kortikotropina u hipofizi.

Kao rezultat, razgradnja proteina napreduje u tijelu i povećava se izlučivanje dušičnih produkata. Razgradnja proteina događa se u mesu, masnom i vlaknastom tkivu. Glukokortikoidi stimuliraju katabolizam triglicerida i suzbijaju sintezu masti i ugljikohidrata. Istodobno, promjene u masnom tkivu na krajevima nogu često su praćene povećanim naslagama masti na donjem dijelu leđa i između lopatica.

Značajke stastosuvannya

U kliničkoj praksi koriste se prirodni glukokortikoidi (kortizon i hidrokortizon) i njihovi sintetski derivati. Ostali su, po njihovom mišljenju, podijeljeni na nefluorirane (prednizon, prednizolon, metilprednizolon) i fluorirane (triamcinolon, deksametazon i betametazon). Prirodni glukokortikoidi mogu imati mineralokortikoidno djelovanje, iako je ono slabije od mineralokortikoida.

Posebnost fluoriranih lijekova je pojačan metabolizam u tijelu, što rezultira povećanim otpadom u tijelu. Vrijednosti bliske indukcijskim vrijednostima nabreknu kada se doza kortikosteroida poveća na 1 kg tjelesne težine bolesnika. Doza glukokortikoida propisana za liječenje bilo koje bolesti ovisi o nosološkom obliku i težini bolesti.

Prednizolon i metilprednizolon najvažniji su za stabilnost i izraženost kliničkog protuupalnog učinka, kao i za podnošljivost. Metilprednizolon u kombinaciji s prednizolonom ima još veću glukokortikoidnu aktivnost (za 20%) i slabiju mineralokortikoidnu aktivnost.

S fluoriranim glukokortikoidom i nema mineralokortikoidno djelovanje. Na primjer, deksametazon ima snažan protuupalni učinak i očito nisku imunosupresivnu aktivnost. Kao i prednizolon, Vicorist se koristi uglavnom za farmakodinamičku terapiju. Današnja statistika ima informacije o lijekovima "prednizon" i "prednizolon". Sintetski glukokortikoid koji se u kliničkoj praksi najčešće koristi za farmakodinamsku terapiju i smatra se standardnim lijekom.

HIDROKORTIZON je jedinstveni glukokortikoid koji zadovoljava sve prednosti koje su dostupne prije lijekova koji su spremni za kontinuiranu nadomjesnu terapiju CNN-a. Hidrokortizon je 4 puta slabiji od prednizolona za glukokortikoidnu aktivnost, ali ga premašuje po jačini mineralokortikoidne aktivnosti. U slučajevima kongenitalne insuficijencije, kao i kod akutne insuficijencije supraneuralnih živaca i drugih nekompliciranih stanja, hidrokortizon je lijek izbora.

Trenutno je jedini pripravak hidrokortizona registriran u Rusiji za oralnu infuziju CORTEF (PHARMACIA & UPJON), koji je dostupan u tabletama od 5, 10 i 20 mg (Tablica 7).

Za parenteralnu primjenu SOLU-CORTEF (PHARMACIA&UPJON) - suha otopina za injekciju u bočici sa 100 mg hidrokortizon natrijevog sukcinata s dozatorom od 2 ml u ampuli; Sopolcort N (ELFA) - izdaje se za injekcije 1 ml u ampuli da sadrži hidrokortizon hemisukcinat 25 mg i 50 mg; Hidrokortizon (GEDEON RICHTER) - suspenzija za injekcije, 5 ml u bočici sa 125 mg mikrokristalnog hidrokortizon acetata (samo za duboke unutarnje lingvalne injekcije); Hidrokortizon (HEMOFARM) - liofilizirani prašak za injekciju u bočici sa 500 mg hidrokortizon acetata, u kompletu sa dozatorom u ampulama.

Ekvivalencija doziranja glukokortikoidnih lijekova

Ekvivalentna doza (mg)

Prosječna trivijalnost dana

Ujednačene karakteristike razine glukoze mineralokortikoida

Biološko razdoblje u opadanju, xv

Vezanje za proteine, %

Kortizon, kao i hidrokortizon, ima mineralokortikoidno djelovanje, a hidrokortizon ima i gluko- i mineralokortikoidno djelovanje. Lijek se ne preporuča kod stagnacije kod bolesnika s CNN-om s normalnim radom jetre, fragmenti kortizona se u jetri pretvaraju u hidrokortizon, a kod težih oštećenja organa ne preporučuje se stagnacija lijeka.

U kliničkoj praksi koristi se KORTIZONACETAT (ACRIQUINE) koji je dostupan u tabletama od 25 mg.

PREDNIZON se široko koristi za pomoćnu terapiju CNN-a. U ovom trenutku važno je da je prednizolon manje važan za kontinuiranu nadomjesnu terapiju CNN-a, fragmenti, kao i svi sintetski lijekovi, dijele se na hidrokortizon i intenzitet veze sa žučnim receptorima, učinci različitih bioloških učinaka. Omjer aktivnosti glukokortikoida i mineralokortikoida prema prednizolonu postaje 300:1.

PREDNIZON (DECORTIN, MEDOPRED) za mješovitu terapiju kroničnog zatajenja bubrega dostupan je u tabletama od 5 mg. PREDNIZON za injekcije (GEDEON RICHTER) - doza za injekcije od kojih 1 ml sadrži 30 mg mazipredon hidroklorida; SALT-DECORTIN N (MERCK) - prašak za pripremu otopine za injekcije u ampulama koje sadrže prednizolon (u obliku natrijevog hemisukcinata) 10,25, 50 i 250 mg, zajedno s dozatorom; PREDNIZON (SANAVITA) - suspenzija za injekciju u ampulama od 1 ml, sadrži prednizolon acetat 25 mg; PREDNISOONE HAFSLUND NYCOMED (NYCOMED AUSTRIA) - izdana za injekcije, koja sadrži 25 mg prednizolona u 1 ml; PREDNIZONACETAT (ASTRAPIN) – suspenzija za injekciju, 1 ml sadrži 25 mg prednizolon acetata.

METILPREDNIZOLON u kombinaciji s prednizolonom ima još veću glukokortikoidnu aktivnost (za 20%) i slabiju mineralokortikoidnu aktivnost. Prednost lijeka je u tome što značajno smanjuje nadražaj psihe i apetita, što je zapravo posljedica bolesti nestabilne psihe i prekomjerne tjelesne težine. MEDROL (PHARMACIA&UPJON), METIPRED (ORION PHARMA INTERNATIONAL) - metilprednizolon 4 mg tableta; SOLU-MEDROL (PHARMACIA&UPJON) - metilprednizolon natrij sukcinat 40 mg u 1 ml, 125 mg u 2 ml i bočice od 250,500 i 1000 mg, METIPRED suha supstanca za injekcije - 4 ml ampule sa metilprednizolon natrij sukcinat 250 mg; METIPRED depo oblik za injekcije - 2 ml u ampuli, koji zamjenjuje metilprednizolon acetat 80 mg (i lijek za parenteralnu primjenu trivalij s kontinuiranom apsorpcijom - nakon trostruke primjene 80 mg lijeka Traje 12 godina nakon injekcije). u trajanju od 17 dana); DEPO-MEDROL (PHARMACIA&UPJON) – 40 mg metilprednizolona u 1 ml.

DEKSAMETAZON ima 7 puta veću glukokortikoidnu aktivnost od prednizolona. S fluoriranim glukokortikoidom i nema mineralokortikoidno djelovanje. U kombinaciji s drugim lijekovima važno je suzbiti funkciju hipofize. Trovalentna staza se ne preporučuje zbog opasnosti od ozbiljnih nuspojava (predoziranje, supresija hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine, poremećaj metaboličkih procesa, psihostimulativno djelovanje). Deksametazon (Dexasone, Dexamed) dostupan je u tabletama od 0,5 mg; DEXAMETHASONE se koristi za injekcije s 4 mg deksametazonfosfata.

Obrok broj 13 - Prednizolon ili Hidrokortizon

Liječnik je odlučio odabrati prednizolon ili hidrokortizon, što je bolje za liječenje alergija?

Svjedočenje našeg stručnjaka

Očigledne tvari (i prednizolon i hidrokortizon) pripadaju skupini glukokortikoida - hormona stresa, koje sintetizira korteks suprapermisa. Pripravci na njihovoj osnovi mogu imati snažno protuupalno djelovanje.

Za primjenu imunosupresivne terapije preporučuje se primjena prednizolona i hidrokortizona za alergijske reakcije. Zatim, kada se apsorbira u tijelo, smrad blokira reakciju imuniteta stanica na govor koji je stran s njihove točke gledišta.

Hidrokortizon je prirodni analog steroidnog hormona koji se uspostavlja u ljudskom tijelu. Vene vibriraju pod kontrolom hipofize i središnjeg živčanog sustava. Hipofiza sintetizira kortikotropin, koji šalje stimulirajući priljev u korteks supraneuralnih žlijezda.

Trokratna primjena hidrokortizona može dovesti do supresije i atrofije ospica supraneuralnog korteksa. Time se značajno smanjuje proizvodnja kortikotropina i tireotropina, koji potiču rad štitnjače.

Prednizolon je sintetska tvar koja pripada skupini glukokortikoida. Ima veću aktivnost i niži je prirodni analog kortizola. Iako su učinci sintetskih i prirodnih hormona slični, oni su izraženiji.

Dokazano je da je sintetski analog kortizola 30 puta učinkovitiji od prirodnog. Kada lokalno stagnira, prednizolon se slabo apsorbira u krv, pa stoga može imati manje nuspojave na unutarnje organe.

Bez obzira na situaciju, zbog prirodnosti hidrokortizona, najvažnije je stagnacija njegovih sintetskih analoga. Smrad je učinkovit, a njegovo djelovanje više uznemiruje. U ovom slučaju, sintetski hormonski lijekovi praktički ne ometaju metaboličke procese u tijelu.

Video: Doping bez rezova Prednizolon

Online test za dijabetes u krvi

Napravite test kako biste saznali je li dodatak prehrani prikladan za dijabetes

Test: Provjera vašeg imuniteta

Riješite test kako biste saznali koliko je vaš imunitet snažan

materijali o svim hormonima,

Podaci o bolesti,

lijekovi i testovi

Sve informacije na stranici daju se informativno. Prije davanja bilo kakvih preporuka, obratite se svom liječniku. Samoliječenje može biti štetno za vaše zdravlje.

Glukokortikoidi su dvosjekli mač

Zagalnye Vidomosti

Prva ispitivanja ovih medicinskih tretmana datiraju iz 40-ih godina dvadesetog stoljeća, a prvi korišteni hormoni bili su hidrokortizon i kortizon.

• Hidrokortizon
• Kortizon
• Kortikosteron
• 11-deoksikortizol
• 11-dehidrokortikosteron.

Funkciju proizvodnje hormona regulira mozak, točnije hipofiza. Maksimalna razina ovih hormona vibrira kod ljudi u dobi od 30 godina, a zatim se postupno mijenja.

Klasifikacija lijekova

Sintetički proizvodi općenito spadaju u:

• halogenidi ( beklometazon, deksametazon, flutikazon),
• ne sadrži halogene ( prednizolon, budezonid, klobetazol).

Sintetski lijekovi imaju veću moć i stoga zahtijevaju manje doze. Najviše obećavaju fluorirani glukokortikoidi koji djeluju učinkovito, ne remete ravnotežu vode i soli i uzrokuju manje nuspojava.

• kratki dii ( kortizon, hidrokortizon),
• díí prosječna trivalnost ( prednizolon, metilprednizolon),
• trivaloj dii ( deksametazon, betametazon, triamcinolon).

Diya

• Metabolizam ugljikohidrata. Dolazi do prekomjerne proizvodnje šećera u tijelu, a uzimanje lijekova uzrokuje šećernu bolest u krvi.
• Izmjena proteina. Apsorbira se fermentirani protein u kljovama, mesu i koži. Stoga je bolesnik koji uzima te lijekove lošiji, boji se strija na koži, krvarenja, neugodnih ožiljaka od posjekotina i zapetljanja, atrofije mesa. Često se razvija osteoporoza.
• Metabolizam lipida. Dolazi do povećanja količine potkožnih masnih stanica u području lica, vrata, dojki i promjene volumena u rukama i nogama.
• Izmjena kalcija. Hormoni ove klase inhibiraju apsorpciju kalcija u crijevima i ubrzavaju njegovo izlučivanje iz cista. Stoga postoji mogućnost razvoja nedostatka kalcija.
• Robot sertsa ta sudin. Dotokom ovih hormona smanjuje se prodiranje u druge krvne žile. Hormoni toniraju suce i kratkotrajno oslobađanje srčanog mesa.
• Proces paljenja. Ako su efekti paljenja potisnuti, fragmenti glukokortikoida će promijeniti prodiranje staničnih membrana za govor pjesme, koji je u procesu paljenja. Osim toga, zidovi krvnih žila se gužvaju, što uzrokuje kolaps imunoloških stanica u šupljini.
• Regulacija imuniteta. Ovi hormoni suzbijaju lokalni imunološki odgovor i stoga se koriste tijekom transplantacije tkiva. Smrad potiskuje aktivnost pjevajućih imunoloških stanica ( limfociti i citokini “paljenja”.), što je sudbina razvoja takvih bolesti, na primjer, meningitisa i reumatizma.
• Otopina krvi. Pod utjecajem ovih hormona naglo se mijenja proliferacija limfocita, eozinofila i monocita, a povećava se proliferacija eritrocita i trombocita. Jedna doza lijeka mijenja krvnu sliku. Čim se kupka završi, trebat će 7 do 30 dana da se normalna slika vrati.
• Rad unutarnjeg lučenja. Jačaju se veze između hipotalamusa, hipofize i epitela. Očito, ova šteta proizlazi iz otežanog tijeka uzimanja lijekova. Također se mijenja proizvodnja državnih hormona, što uzrokuje razvoj osteoporoze.

Pokazivanje

• Pretjerani nedostatak bilo kakvog ponašanja,
• Šok terapija,
• Reumatizam,
• Reumatoidni artritis,
• Akutna limfoblastna i mijeloblastna leukemija,
• Infektivna mononukleoza,
• Astmatični status
• Alergije, komplicirane kolagenozama, dermatozama, astmom,
• Zapaljenje različitih lokalizacija,
• hemolitička anemija,
• Gostria pankreatitis,
• virusni hepatitis,
• glomerulonefritis,
• Transplantacija organa i tkiva,
• Autoimuna bolest.

Režim liječenja propisuje liječnik. U ovom slučaju, važno je napomenuti da će u većini slučajeva lijek značajno olakšati stanje bolesne osobe, ali ne pridonosi uzroku bolesti.

Kontraindicirano

Određene kontraindikacije se u tim situacijama, kada je u pitanju potreba za liječenjem, maksimalno uzimaju u obzir.

Ako govorimo o terminologiji života pacijenta, lijekovi se koriste u svakom slučaju.

Više detalja o glavnim lijekovima

Postaje teško tijekom nadomjesne terapije u bolesnika s nedostatkom hipertireoze. Pripremljeno u tabletama. Vjerojatnije je da će Vikorist obratiti pozornost na normalan rad pećnice. U izmjenu dodajte vodu i soli.

Indiciran u slučaju insuficijencije suprankijalnih ventrikula. Ne preporučuje se kod bolnih mjesta, oštećenog rada srca, hipertenzije, krhotina, zbog gubitka natrija u organizmu i izlučenog kalija. Priprema se kao sirovina za injekciju ili suspenziju.

Lijek se često propisuje. Proizvodi se u obliku tableta, suspenzija za injekcije ili praška u ampulama.

Jači, niži prednizolon, manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave, skuplji. Indikacije za pacijente koji pate od pretilosti, proširenih vena i psihičkih bolesti. Dostupan u obliku tableta, suspenzija, suhih tvari i boca.

Ovo je jedan od najjačih lijekova u ovoj skupini. Međutim, lijek može imati mnogo nuspojava, koje se ne smiju uzimati s trivijalnim tečajevima. Također se propisuje za ublažavanje boli pacijenta tijekom kemoterapije, kao i za sprječavanje respiratornog zatajenja u nedonoščadi. Dostupan u obliku tableta i za injekcije u ampulama.

Za zatezanje se preporučuje deksametazon koji ima manje nuspojava. Najčešće postoji problem s izgledom područja za injekcije, uključujući intraartikularne i periartikularne. Učinkovitost takvih injekcija može trajati i do mjesec dana, ovisno o posebnom kemijskom sastavu lijeka.

Pripremljen je u obliku tableta, ampula, suspenzija.

Lijekovi dostupni za inhalaciju

Lijek može izazvati niz nuspojava, uključujući bronhospazam i nelagodu u grlu.

Kontraindikacije: Individualna netrpeljivost. Mješavina za inhalaciju preporučuje se za djecu do 16 godina, suspenzija je prikladna za djecu do 3 mjeseca, prašak je za djecu do 6 mjeseci.

Nemojte dopustiti da lijek dođe u kontakt s vašim djetetom.

• bronhitis neastmatične prirode,
• netolerancija,
• bronhospazam u akutnom obliku,
• astmatični status.

Lijek je dostupan samo u obliku inhalacije. Kandidijaza sluznice usta, promjena boje glasa, bronhospazam mogu izazvati. Kako se ovo teško vrijeme koristi u velikom broju, javljaju se sistemske nuspojave. Kako biste spriječili oralnu kandidijazu nakon udisanja, isperite usta.

Ovaj lijek nije odobren za ublažavanje napadaja astme.

Pripreme za sustavnu vicorista

Potrebno je uzimati razne lijekove koji se primjenjuju lokalno i sustavno. Njima je jasno: betametazon, deksametazon, triamcinolon, fludrokortizon, mazipredon, metilprednizolon, prednizolon.

Takve se metode koriste i kao tablete za oralnu primjenu i u injekcijama.

Masti, kreme, losioni

Ove metode ublažavaju peckanje, svrbež, alergijsku reakciju, crnilo i oticanje tkiva.

Masti počinju djelovati bolje, njihova konzistencija je masna. Indicirani su za suhu kožu, suhu kožu prije pilinga i vlažne postupke.

• Pritisni jače: halcinonid, klobetazol propionat.
• pritisnite: budezonid, deksametazon, flumetazon, triamicinolon.
• Prosječna snaga: Prednizolon.
• Slab: hidrokortizon.

U ovom slučaju važno je napomenuti da lijekovi srednje jačine i slabiji imaju manje izražen učinak, a broj nuspojava lijeka je manji nego kod jačih lijekova.

Nuspojave

Posebno su brojne nuspojave koje se mogu izbjeći sustavnom primjenom ovih lijekova. Razvijen je niz novih metoda za korištenje ovih lijekova, koji mogu malo smanjiti vjerojatnost neželjenih učinaka. Međutim, liječenje ovim lijekovima zahtijevat će stalno praćenje zdravlja pacijenta.

• Na bočnoj strani aparata nalazi se roc: osteoporoza, kompresivni prijelomi grebena, miopatija, patološki prijelomi, nekroza glave kralježnice,
• Sa strane kože: akne, strije, krvarenje, atrofija, zadebljanje kože, pogoršanje ožiljaka na ranama,
• Na strani mozga: psihoza, emocionalna nestabilnost, sindrom pseudo-mozga,
• Sa strane organa: egzoftalmus, glaukom, katarakta,
• Sa strane ću razmijeniti govore: proždrljivost, hiperglikemija, hiperlipidemija, Cushingov sindrom,
• Sa strane travnatog trakta: upala subskutuma, ezofagitis, oštećenje jetkanja, skleroza, skleroza i crijevna krvarenja,
• Na strani endokrinog sustava: galvanizacija stanja sazrijevanja i rasta, amenoreja, dijabetes, potisnuta funkcija supraneuralnih žlijezda,
• Na strani srca i prosudbe: povišeni krvni tlak,
• Na strani imunološkog sustava: Zarazne bolesti postaju očite, slika bolesti postaje nejasna,
• Ravnoteža vode i soli u tkivima je poremećena, otekline se izbjegavaju, au tijelu nedostaje kalija.

Prve nuspojave koje se javljaju tijekom kupanja su poremećaji sna, nedostatak apetita, gubitak raspoloženja i povećanje tjelesne tekućine.

Suspenzija za vaginozu

• Hiperandrogenizam ( proliferacija hormona ljudskog stanja),
• Prijetnja prethodnom dopuštenju traktora u trećem tromjesečju,
• Kongenitalna intrauterina hiperplazija ospica fetusa.

Žene koje su ostatak godine bile na glukokortikoidima smatraju se takvima hidrokortizon hemisukcinatČini se da ima učinak svakih šest godina. To je kako bi se spriječio razvoj akutnog nedostatka hipertireoze.

Čitaj više:

Ukloni video

Možete dodati svoje komentare i komentare na ovaj članak u skladu s Pravilima rasprave.

Hidrokortizon i prednizolon dnevno

Kharkiv Institut za naprednu medicinu

Unesi

Stanice zona fasciculata ospica supraneuralnog korteksa u fiziološkim umovima izlučuju dva glavna glukokortikoida - kortizon i kortizol (hidrokortizon). Izlučivanje ovih hormona regulirano je kortikotropinom adenohipofize (kolokvijalno nazvan adrenokortikotropni hormon). Povećanje razine kortizola u krvi mehanizmom ligamenta potiskuje izlučivanje kortikoliberina u hipotalamusu i kortikotropina u hipofizi.

Intenzitet izlučivanja glukokortikoida u krv značajno se mijenja s vremenom. Maksimalna razina hormona u krvi opažena je u ranoj dojenačkoj godini (6-8 godina), minimalna razina je navečer i noću.

Fiziološki učinci glukokortikoida su teži od učinaka uzrokovanih inzulinom. Hormoni imaju kataboličke (kako bi spriječili razgradnju presavijenih proteinskih molekula u jednostavne tvari) i antianaboličke (kako bi ometali biosintezu proteinskih molekula) učinke na metabolizam proteina. Kao rezultat, razgradnja proteina napreduje u tijelu i povećava se izlučivanje dušičnih produkata. Razgradnja proteina događa se u mesu, masnom i vlaknastom tkivu. Razina u krvi se smanjuje umjesto albumina.

Glukokortikoidi stimuliraju katabolizam triglicerida i suzbijaju sintezu masti i ugljikohidrata. Istodobno, promjene u masnom tkivu na krajevima nogu često su praćene povećanim naslagama masti na donjem dijelu leđa i između lopatica. Hiperglikemija pod utjecajem hormona nastaje zbog povećane sinteze glukoze u jetri iz aminokiselina (glukoneogeneza) i potisnute iskoristivosti u tkivima; Također se povećava razina glikogena u jetri. Glukokortikoidi smanjuju osjetljivost tkiva na inzulin i sintezu nukleinskih kiselina.

Hormoni povećavaju osjetljivost adrenergičkih receptora na kateholamine, pojačavaju supresivne učinke angiotenzina II, mijenjaju kapilarnu penetraciju, sudjeluju u održavanju normalnog tonusa arteriola i brzine miokarda. Tijekom infuzije glukokortikoida mijenja se sadržaj limfocita, monocita, eozinofila i bazofila u krvi, stimulira se oslobađanje neutrofila iz koštane srži i pomicanje njihovih kostiju u perifernoj krvi. Hormoni smanjuju natrij i vodu u tijelu kako bi spriječili gubitak kalija, stimuliraju crijeva kalcijem, potiču izlazak preostalog tkiva iz cističnog tkiva i izlučuju ga iz odjeljka. Glukokortikoidi potiču senzornu osjetljivost i budnost živčanog sustava, sudjeluju u reakcijama na stres i utječu na ljudsku psihu.

Široka primjena prirodnih glukokortikoida i njihovih sintetskih analoga u klinici je glavni razlog proizvodnje mnogih vrijednih tvari: oni imaju protuupalno, imunosupresivno, antialergijsko i antitiroidno djelovanje. Konačni rezultati terapije ovise o nizu čimbenika, uključujući razinu liječenja, doziranje lijekova, način i način njihove primjene, imunološke i imunogenetske karakteristike same bolesti i dr. Ne postoji izravna pozicija. Dakle, deksametazon ima snažno protuupalno i relativno nisko imunosupresivno djelovanje.

Ujednačena svojstva glukokortikoida

U kliničkoj praksi koriste se prirodni glukokortikoidi (kortizon i hidrokortizon) i njihovi sintetski derivati. Ostali su, po njihovom mišljenju, podijeljeni na nefluorirane (prednizon, prednizolon, metilprednizolon) i fluorirane (triamcinolon, deksametazon i betametazon).

Kada se uzmu, unutarnji glukokortikoidi odmah se apsorbiraju u gornjim dijelovima tankog crijeva. Ne ulazi u fazu apsorpcije hormona, iako je fluidnost tog procesa još uvijek zadovoljena.

Osobitosti formiranja injekcijskih oblika određene su utjecajem samog glukokortikoida i etera povezanog s njim. Na primjer, sukcinati, hemisukcinati i fosfati otopljeni su u vodi i parenteralnim stagniranjem stvaraju tekućinu ili čak kratkotrajno djelovanje. Natomist, acetati i acetonidi su kristalne suspenzije i ne otapaju se u vodi. Njihova se aktivnost razvija postupno, tijekom nekoliko godina, ali nastavlja rasti. Vodikovi esteri glukokortikoida mogu se interno kondenzirati, dok frakcijske kristalne suspenzije ne mogu.

S obzirom na kliničke komplikacije, svi glukokortikoidi se dijele u 3 skupine (Tablica 1). Poznavanje ekvivalentne doze kortikosteroida omogućuje vam da zamijenite jedan lijek drugim u vrijeme potrebe. Prethodno načelo - "tableta za tabletu" (to jest, u slučaju potrebe da se pacijent prebaci na drugi glukokortikoid, propisuju onoliko tableta novog lijeka koliko su izvadili prije zamjene) - uopće ne funkcionira. To objašnjava kliničku praksu ljekovitih oblika glukokortikoida s različitim umjesto običnih kobova.

Prirodni glukokortikoidi mogu imati mineralokortikoidno djelovanje, iako je ono slabije od mineralokortikoida. Nefluorirani sintetski glukokortikoidi također mogu uzrokovati mineralokortikoidne učinke (čija je ozbiljnost, pak, usporediva s učincima prirodnih glukokortikoida). Fluorirani pripravci imaju mineralokortikoidno djelovanje svaki dan (Tablica 2). Glukokortikoidna aktivnost sintetskih lijekova, niža od kortizona i hidrokortizona, manje je usporediva s prirodnim glukokortikoidima zbog vezanja na proteine. Posebnost fluoriranih lijekova je pojačan metabolizam u tijelu, što rezultira povećanim otpadom u tijelu.

Medicinska literatura ima šire pojmove: "niske" doze glukokortikoida, "visoke" doze itd. pupoljak. bilo koji drugi lijek). Takve se doze općenito propisuju za poticanje ozdravljenja. Ako je normalna doza prednizolona 20-40 mg (4-8 tableta), govorimo o "srednjim" dozama glukokortikoida, a iznad 40 mg / dozi - o "visokim dozama". Vrijednosti bliske indukcijskim vrijednostima nabreknu kada se doza kortikosteroida poveća na 1 kg tjelesne težine bolesnika. Mentalna granica između "srednje" i "visoke" doze je 0,5 mg prednizolona po 1 kg tjelesne težine po dozi.

Tijekom preostalih 20 godina klinika je također počela interno davati velike doze glukokortikoida (ne manje od 1 g metilprednizolona po dozi) tijekom nekoliko dana. Ova metoda liječenja dobila je naziv "pulsna terapija".

Doza glukokortikoida propisana za liječenje bilo koje bolesti ovisi o nosološkom obliku i težini bolesti. Veličina doze također se prilagođava prema dobi bolesnika; prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti; neposredna uporaba drugih lijekova i drugi čimbenici.

Glavne mogućnosti kliničkog liječenja glukokortikoidima mogu se predstaviti kako slijedi:

Prednizolon i metilprednizolon najvažniji su za stabilnost i izraženost kliničkog protuupalnog učinka, kao i za podnošljivost.

Prednizolon se uzima kao standardni lijek za farmakodinamičku terapiju. Omjer aktivnosti glukokortikoida i mineralokortikoida prema prednizolonu postaje 300:1.

Metilprednizolon u kombinaciji s prednizolonom ima još veću glukokortikoidnu aktivnost (za 20%) i slabiju mineralokortikoidnu aktivnost. Prednost lijeka je u tome što značajno smanjuje nadražaj psihe i apetita, što je zapravo posljedica bolesti nestabilne psihe i prekomjerne tjelesne težine.

Prednizon se hidroksilizira u jetri (pretvara se u prednizolon) pa se ne preporučuje kod težih bolesti jetre. Jeftiniji za prednizolon, proteum u kliničkoj praksi stagnira više od ostatka.

Triamcinolon - fluorirani glukokortikoid, smanjuje aktivnost mineralokortikoida. Manje je uobičajeno da drugi lijekovi interferiraju s natrijem i vodom. U kombinaciji s prednizolonom, glukokortikoidni učinak je veći (za 20%). S druge strane, češće se javljaju neželjene reakcije na mesnom tkivu (“triamcinolonska” miopatija) i koži. Šteta je da se lijek zaglavi.

Deksametazon je bio bolji od prednizolona u glukokortikoidnoj aktivnosti 7 puta. S fluoriranim glukokortikoidom i nema mineralokortikoidno djelovanje. U kombinaciji s drugim lijekovima, važno je suzbiti funkciju ospica epitela. Trovalentna staza se ne preporučuje zbog opasnosti od ozbiljnih nuspojava (predoziranje, supresija hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine, poremećaj metaboličkih procesa, psihostimulativno djelovanje).

Betametazon je fluorirani glukokortikoid, koji je po snazi ​​i djelotvornosti sličan deksametazonu. Daleko nadmašuje ostatak u glukokortikoidnoj aktivnosti (u 8-10 slučajeva niži od prednizolona) i ima manji učinak na metabolizam ugljikohidrata. Betametazonfosfat se otapa u vodi i može se primijeniti interno ili subkonjunktivalno. Za intralingvalnu, intraglobularnu i periartikularnu primjenu koristi se mješavina dva estera betametazona - fosfata (brzo se apsorbira) i dipropionata (potpuno se apsorbira). Ovo je granulirana kristalna suspenzija koja se ne može primjenjivati ​​interno. Fosfat će pružiti gladak učinak (u trajanju od 30 dana), a dipropionat će pružiti trodijelni učinak, do 4 dana ili više.

Kortizon se trenutno ne koristi u širokoj upotrebi zbog manje učinkovitosti i bolje podnošljivosti. Zajedno s hidrokortizonom, mineralokortikoidna aktivnost je najizraženija od svih glukokortikoida. Glavno područje stagnacije je nadomjesna terapija nedostatka supernatanta u bolesnika s normalnom funkcijom jetre (fragmenti kortizona se u jetri pretvaraju u hidrokortizon; u slučaju teškog oštećenja organa, stagnacija lijeka se ne preporučuje).

Hidrokortizon nije samo jedan glukokortikoid, koji može biti teško koristiti za normalnu parenteralnu primjenu, ali također je važno prihvatiti postojeće lijekove. Prednizolon je slabiji u glukokortikoidnom djelovanju (4 puta), ali ga premašuje u pogledu mineralokortikoidnog djelovanja. Hidrokortizon se često koristi za fiziološko olakšanje i ublažavanje "stresa" kod pacijenata s nedostatkom hipotalamus-hipofizno-supraneuralne osovine. U slučaju akutnog hiperhidričnog deficita i drugih nekompliciranih stanja, hidrokortizon hemisukcinat je lijek izbora.

Beklometazon, flunisolid, budezonid, triamcinolon acetonid i flutikazon se primjenjuju inhalacijom. Za trovalentnu potpornu terapiju bronhijalne astme najčešće se propisuje beklometazon (beklomet, bekotid i dr.). Ima neznatan sistemski učinak, iako u velikim dozama (1000-2000 mcg/dozi) uzrokuje osteoporozu i druge nuspojave. Kombinacija flunisolida (Ingacort) i beklometazona često će vjerojatnije dovesti do razvoja oralne kandidijaze. Budezonid (pulmicort) kada se primjenjuje inhalacijom daleko je učinkovitiji i manje utječe na djelovanje lijekova kao što je beklometazon. Flutikazon (fleksotid, fliksonaza) ima 30 puta veći afinitet za glukokortikoidne receptore od prednizolona i 2 puta veći afinitet za budezonid. Repair 2 puta najjače lokalno protuupalno djelovanje, niži beklometazon.

Indikacije i kontraindikacije

Područje stagnacije glukokortikoida je vrlo široko, pa bi bilo potrebno dosta prostora da se potakne daljnji razvoj bolesti i patoloških stanja, kod kojih se miris može tretirati kao terapeutsko sredstvo. S druge strane, također je teško snaći se u takvom prijelazu. Stoga su u nastavku daljnje indikacije za prepoznavanje područja stagnacije glukokortikoida.

Općenito, glukokortikosteroidi mogu postati zagušeni kao rezultat:

1. nadomjesna terapija za nedostatak ospica;
2. supresivna terapija za adrenogenitalni sindrom;
3. farmakodinamička terapija (bilo kao sredstvo simptomatskog ili patogenetskog liječenja zbog protuupalne, antialergijske, imunosupresivne i dr. moći).

Za nadomjesnu terapiju nedostatka nadbubrežne žlijezde koriste se fiziološke doze glukokortikoida. U bolesnika s kroničnom insuficijencijom supra-neuronskih vena, lijekovi ostaju trajno stabilni. Prirodni proizvodi (kortizon i hidrokortizon) primjenjuju se za regulaciju ritma izlučivanja prirodnih glukokortikoida (2/3 dodatne doze doze i 1/3 - večer), sintetski dodaci propisuju se 1 puta po dozi.

Kod adrenogenitalnog sindroma, za suzbijanje lučenja kortikotropina (i daljnje smanjenje hipersekrecije androgena kore nadbubrežne žlijezde), glukokortikoidi se primjenjuju u terapeutskim (ili suprafiziološkim) dozama. Navodno se mijenja i ritam lučenja hormona. Glukokortikoidi (kortizon ili hidrokortizon) uzimaju se ili u jednakim dozama 3 puta po dozi, pri čemu se 1/3 dodatne doze uzima ujutro, a 2/3 navečer.

Farmakodinamička terapija najčešća je opcija kliničke primjene glukokortikoida. Bitan mentalni tretman je učinak fiziološkog ritma lučenja hormona, koji omogućuje smanjenje učestalosti i težine neželjenih učinaka.

Područje smanjenja kortikosteroida može se označiti na ovaj način.

Glukokortikoidi su indicirani za:

Fragmenti glukokortikoida, prirodni hormoni i njihovi sintetski analozi, mogu biti apsolutne kontraindikacije dok se ne razmotre. U neuobičajenim epizodama hormoni stagniraju i ne rješavaju se, što je kontraindikacija. Glavne kontraindikacije su:

Sistemski zastoj glukokortikoida

Do sada se vode rasprave o izboru adekvatnih doza i optimalnih oblika lijekova, načinu primjene, komplikacijama terapije i nuspojavama. Usput, odluka o lokalnoj stagnaciji kortikosteroida ne uzrokuje značajne poteškoće liječnicima. Stoga će u sljedećem izvješću glavni fokus biti na sustavnoj stagnaciji hormona.

Ako je potrebna sustavna primjena glukokortikoida, prednost se daje oralnoj primjeni. Iako se ti lijekovi ne mogu davati interno, mogu se koristiti u čepićima; Doza će se povećati za 25-50%. Izvorno u injekcionom obliku, glukokortikoidi se pri internoj, a posebno internoj primjeni, brzo metaboliziraju u organizmu, zbog čega je njihovo djelovanje kratkotrajno i uglavnom isprekidano, nedovoljno za provođenje obrednog slavlja. Da bi se dobio ekvivalentan, ekvivalentan oralnoj primjeni, ljekoviti učinak parenteralno, bilo bi potrebno davati doze 2-4 puta veće i češće. Uobičajeni dugodjelujući lijekovi za parenteralnu primjenu (na primjer, triamcinolon acetonid ili Kenalog) ne koriste se za aktivno "važno" liječenje, već kao sredstvo potpore ili mišićno-koštane (na primjer, unutarnje globalne) terapije.

U ranjenoj godini nerv hipotalamus-hipofiza-superior najmanje je osjetljiv na opresivne influkse egzogenih kortikosteroida. Kada se određena doza glukokortikoida podijeli na 3-4 dijela i uzima u jednakim razmacima od sat vremena, povećava se rizik od supresije hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine. Stoga se u većini slučajeva hormoni propisuju u jednoj jutarnjoj dozi (prije svega pripravci trivalijuma), te se ujutro uzima 2/3-3/4 dodatne doze, a dio koji se izgubi oko podneva. . Ova shema stagnacije omogućuje vam promjenu nesigurne supresije hipotalamus-hipofizno-supraneuralne osi i smanjenje rizika od razvoja osteoporoze.

Terapijska učinkovitost glukokortikoida raste s povećanjem doze i učestalosti primjene, ali se povećava težina komplikacija. Uz naizmjeničnu (svaki drugi dan) stagnaciju hormona, broj nuspojava je manji, ali se u mnogim slučajevima takav režim čini nedovoljno učinkovitim (npr. kod bolesti krvi, (nespecifičnog) virusnog kolitisa, malignog u prehlada, a i u slučaju dugog putovanja razboljeti se). Alternativna terapija se u pravilu koristi nakon supresije upalne i imunološke aktivnosti smanjenom dozom glukokortikoida i prijelaza na suportivnu terapiju. U alternativnom režimu, doza hormona potrebna za razdoblje od 48 godina primjenjuje se u jednoj dozi odjednom. Ovaj pristup omogućuje smanjenje opresivnog priljeva egzogenih glukokortikoida na funkciju ospica nadbubrežnih žlijezda bolesnika i stoga sprječava njihovu atrofiju. Osim toga, alternativnim uzimanjem glukokortikoida smanjuje se rizik od zaraznih bolesti, a inhibicija rasta kod djece nije tako izražena kao kod uzimanja hormona.

Samo u određenim slučajevima (na primjer, s nefrotskim sindromom u djece), alternativna terapija se propisuje od prvih dana liječenja. Stoga je takav režim primjene hormona rezerviran za pacijentice koje su postigle stabilizaciju uz pomoć smanjenog zastoja glukokortikoida. Odlučeno je da se bolesnica prebaci na alternativnu terapiju, kojoj je dnevna doza prednizolona povećana na 50 mg.

Uz alternativno liječenje, vicorista je lišen kortikosteroida srednje klase (prednizon, prednizolon, metilprednizolon). Nakon uzimanja jedne doze ovih lijekova, hipotalamo-hipofizno-supresivni sustav smanjit će se za 12-36 godina. Kada se glukokortikoidi primjenjuju svaki drugi dan (triamcinolon, deksametazon, betametazon), postoji rizik od supresije hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine, u vezi s čime ih treba koristiti za naizmjenično Oh, slavlje je iracionalno. Područje stagnacije prirodnih hormona (kortizona i hidrokortizona) trenutno je ograničeno nadomjesnom terapijom za nedostatak nadbubrežne žlijezde i supresivnom terapijom za adrenogenitalni sindrom.

Ako simptomi bolesti potraju i drugi (bez hormona) dan, preporuča se povećati dozu lijeka u prvoj dozi ili uzeti malu dodatnu dozu sljedeći dan.

Visoke doze (npr. 0,6-1,0 mg prednizolona na 1 kg tjelesne težine po dozi) ili doze podijeljene u nekoliko doza tijekom dana indicirane su u ranim fazama najagresivnijih bolesti. Potrebno je pokušati prebaciti pacijenta s istezanjem od 1-2 istezanja na jednokratnu obradu rane jednom dozom. Daljnje smanjenje do minimalne učinkovite doze održavanja (važna alternativna doza) određeno je specifičnim kliničkim stanjima. Uskoro će doći do smanjenja zbog porasta broja i težine nuspojava liječenja glukokortikoidima, a kao rezultat toga, Šveđanin će razviti tešku bolest.

Smanjenjem nuspojava razmatra se mogućnost uštede steroida. U reumatologiji je, primjerice, moguće koristiti nesteroidne protuupalne lijekove i osnovnu terapiju (imunosupresivi, antimalarici i dr.). Alternativa je druga opcija za promjenu složenosti steroidne terapije.

Terapija visokim dozama glukokortikoida može biti nezadovoljavajuća zbog neučinkovitosti i/ili teških komplikacija. U takvim slučajevima dolazi u obzir mogućnost pulsne terapije, interne primjene velikih doza hormona tijekom kratkog sata. Ako želite jasnu definiciju pulsne terapije, još uvijek nema potrebe koristiti ovaj termin za označavanje doze (tijekom razdoblja od 30-60 minuta) unutarnje primjene velikih doza glukokortikoida (ne manje od 1 g) jednom dnevno. dan za 3 dana. Općenito, pulsna terapija se može zamisliti kao unutarnja primjena metilprednizolona (samog lijeka koji se najčešće koristi) u dozi do 1 g/m2. metar tjelesne površine u razdoblju od 1-5 dana. U ovom trenutku pulsna terapija steroidnim hormonima često rezultira liječenjem niza brzo napredujućih imunološki posredovanih bolesti. Korisnost ove metode za pomoćnu terapiju može biti ograničena.

Kod lokalne primjene steroida Zagalom razvija manje toksičnih učinaka nego kod sustavne primjene. Najnepoželjniji učinci sustavne stagnacije hormona javljaju se kada se potrebna doza podijeli u nekoliko doza. Ako se uzme velika doza odjednom, broj neugodnih učinaka je manji, a uzima se najmanje toksičan režim, koji je alternativa.

Kada se uzimaju sa sintetskim analozima glukokortikoida s kratkim razdobljem doziranja (primjerice, deksametazon), nuspojave se javljaju češće nego lijekovi s kratkim ili srednjim razdobljem doziranja. Propisivanje većih doza steroida jednako je sigurno, budući da toksičnost njihova stagnacije ne premašuje jednu dozu; Veće doze takvih doza mogu rezultirati klinički značajnim nuspojavama i toksičnim učincima.

Primjena prirodnih i nefluoriranih glukokortikoida tijekom trudnoće sigurna je za fetus. Uz redovitu primjenu fluoriranih lijekova moguće je razviti neželjene učinke u fetusu, uključujući kalcifikaciju. Ako je pasmina uzimala glukokortikoide tijekom prethodna 1,5-2 dana, kako bi se spriječila akutna insuficijencija supra-neuronskih žlijezda, dodatno davati hidrokortizon hemisukcinat 100 mg na kožu tijekom 6 godina.

Tijekom dojenja niske doze hormona, ekvivalentne 5 mg prednizolona, ​​ne uzrokuju nikakvu štetu djetetu. Veće doze lijekova mogu inhibirati rast i potisnuti osovinu hipotalamus-hipofiza-gornja u bebe. Stoga se ženama koje uzimaju male i visoke doze glukokortikoida ne preporučuje dojenje beba.

Da biste spriječili sindrom respiratornog poremećaja u nedonoščadi, koristite lijekove kao što je trivalij (najčešće deksametazon). Preporuča se interna primjena deksametazona pasminama u gravidnosti do 34 dana, 24-48 godina prije premotavanja krošnji. Ponovljena primjena lijeka je moguća ako se početni zastori ne oporave unutar sljedećih 7 dana.

Navchannya bolesna

Pacijent je dobio informaciju o mogućim kliničkim posljedicama insuficijencije hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine, koje mogu biti posljedica sustavne deprivacije glukokortikoida. Bolesnika treba upozoriti na samoliječenje i naglo smanjenje doze hormona bez posebnih medicinskih preporuka. Odgovor hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine na stres može se smanjiti nakon uzimanja glukokortikoida tijekom 7 dana. Ako se redovito oralno liječenje hormonima prekine dulje od 24 godine, tada se kod bolesnika koji reagira na fiziološki stres, traumu, infekciju, kirurški zahvat može razviti cirkulatorni kolaps, za rasterećenje bilo kojeg živčanog sustava.Često je potrebna parenteralna primjena glukokortikoida. Nemoguće je pouzdano prenijeti uzrok insuficijencije hipotalamo-hipofizno-supraneuralne osovine ni dozom hormona, ni liječenjem, ni kortizolom u plazmi srca (iako se deficijencija češće razvija kada se daju visoke doze glukokortikoida). koristi se).

Važno je povećati pacijentovo poštovanje činjenice da liječenje hormonima potiče apetit i povećava volumen apetita te naglasiti važnost djeteta i prije izdavanja tretmana. Liječnik je dužan opisati pacijentove simptome dijabetesa, steroidne miopatije, neuropsihijatrijske, infektivne i druge komplikacije terapije glukokortikoidima.

Komplicirana terapija glukokortikoidima

U ovom trenutku nije moguće potpuno eliminirati nuspojave hormonske terapije (Tablica 4).

Interakcije s drugim lijekovima

Različite metode liječenja utječu na koncentraciju glukokortikoida u krvi. Tako fenobarbital i rifampicin intenziviraju metabolizam hormona u jetri i time mijenjaju njezino terapijsko djelovanje. Povećana uporaba steroida i tiazidskih diuretika značajno povećava rizik od hiperglikemije i hipokalemije. Istodobno, primjena glukokortikoida i acetilsalicilne kiseline u tableti smanjuje zaostalu količinu u krvi, tako da je njegova koncentracija ispod terapeutske.

Visnovok

Glukokortikoidni hormoni trenutno zauzimaju mjesto u medicinskom arsenalu. U mnogim slučajevima, odgovarajuća stagnacija ovih aspekata štiti život bolesnika, dopuštajući predvidjeti (odgoditi) pojavu invaliditeta ili ublažiti njegovu manifestaciju. U taj sat, u braku, u porodu iu liječničkom podnevu, strah od "hormona" već je raširen. Konstipacija demitologizacije glukokortikoida i racionalna stagnacija u kliničkoj praksi.

1. Bilousov Yu. B., Omelyanovsky V. V. Klinička farmakologija respiratornih bolesti. - M.: Universum Publishing, 1996. - P. 119-130.
2. Bereznjakov I. D. Glukokortikosteroidi: klinička stagnacija (priručnik za liječnike). - Kharkiv, 1995. - 42 str.
3. Osnove ljudske fiziologije (priredio B. I. Tkachenko). - St. Petersburg: Međunarodna zaklada za povijest znanosti. - T. 1. - P. 178-183.
4. Sigidin Ya.A., Guseva N.G., Ivanova M.M. Difuzne bolesti kontaminiranog tkiva. - M.: Medicina, 1994. - 544 str.
5. Strachunsky L. S., Kozlov S. H. Glukokortikoidni lijekovi. - Smolensk, 1997. - 64 str.
6. Terapijski savjetnik na Sveučilištu Washington (priredili M. Woodley, A. Whelan). - M.: Praktika, 1995. - 832 str.
7. Boumpas D.T., Chrousos G.P., Wilder R.L., Cupps T.R. Glukokortikoidna terapija za imunološki posredovane bolesti: osnovni i klinički korelati.- Annals of interne medicine.- 1993.- Vol.

Aktualne informacije o prevenciji, taktici i liječenju →

Pregled dostupnih opcija za adenom prostate.

Bruto formula

C21H26O5

Farmakološka skupina lijeka Prednizon

Nozološka klasifikacija (IKH-10)

CAS kod

53-03-2

Farmakologija

Farmakološko djelovanje- protuupalno, antialergijsko, glukokortikoidno.

Stabilizira stanične membrane, zocrema. lizosomski, mijenja izlaz proteolitičkih enzima iz lizosoma (galvanizacija alteracijske faze i gašenje komore za izgaranje), inhibira fosfolipazu A 2, uništava oslobađanje arahidonske kiseline i, kao rezultat toga, potiskuje sintezu PG, hidroksi kiselina i leukotriena , koči fazu bez eksudacije), aktivnost fibroblasta (suzbija faze proliferacije). Antialergijski učinci na nastanak poremećene degranulacije opasnih stanica, promijenjena sinteza leukotriena i potisnuta proizvodnja protutijela, antišok - blokiranje natrija i vode, pojačana vaskularna reakcija na endoegzogene vaskularnozvučne govore i stimulirajući priljev na srčani aktivnost, antitoksični govori. prodiranje staničnih membrana.

Kada se uzima interno, lako se apsorbira, Cmax u plazmi se opaža nakon 1-2 godine. Bioraspoloživost prelazi 90%. Podložan biotransformaciji, glavni dio jetre pojavljuje se uglavnom kao nikra. S višim dozama povećava se T 1/2, halal klirens i razina vezanja na proteine. Pridonosi metabolizmu ugljikohidrata, proteina, masti i vodeno-soli. Povećava razinu glukoze u krvi, smanjuje akumulirani glikogen u jetri, pospješujući glukoneogenezu. Aktivira procese katabolizma, pospješuje regeneraciju, kontrolira dezamjenu aminokiselina u jetri, apsorbira prekomjerni rast masnog tkiva, zadržava natrij i vodu u tijelu, pospješuje izlučivanje kalija; stimulira kardiovaskularni sustav, pojačava tonus arteriola i brzu kontrakciju miokarda, povećava udar i minutni volumen, stimulira središnji živčani sustav, djeluje antitoksično i imunosupresivno, potiče izlučivanje sluznice skutuma i kiselost skutuma sok.

Zastosuvannya regovini Prednisone

Reumatizam, reumatoidni artritis, dermatomiozitis, nodularni periarteritis, sklerodermija, ankilozantni spondilitis, bronhijalna astma, alergijska bolest, Addisonova bolest, ospice s akutnim nedostatkom, adrenogenitalni sindrom, hepatitis, Pechenkova, različiti oblici leukemije, limfogranulomatoza, trombocitopenična purpura, hemolitička anemija, infektivna mononukleoza , akutni pankreatitis, natečena koža, ekcem, svrbež, eksfolijativni dermatitis, psorijaza, svrbež, seboreični dermatitis, cinober vulva, eritrodermija, alo; prevencija i liječenje šoka.

Kontraindicirano

Preosjetljivost, bolest proširenih vena i duodenalna bolest u akutnoj fazi, osteoporoza, Cushingova bolest, sklonost tromboembolijama, nedostatak dušika, teška arterijska hipertenzija, sistemske mikoze itd. Ruske infekcije, razdoblje cijepljenja, simptomatska oboljenja.

Obezhennya do zastosuvannya

Dijabetes krvi, nespecifične infekcije, latentni oblici tuberkuloze, vaginoza (osobito u prvom tromjesečju).

Nuspojave prednizona

Smanjena operabilnost na infekcije, hiperglikemija do razvoja steroidnog dijabetesa, negativna ravnoteža dušika, osteoporoza, aseptična nekroza cista, povećana kiselost soka sputuma, ulcerogeno djelovanje na štitnjaču, hipokalemija I, retencija natrija i vode, oticanje, arterijska hiper-Cushingova bolest, povećana tjelesna težina, "mjesečna" osoba, steroidna katarakta, latentni glaukom, poremećaji menstrualnog ciklusa u žena, nesanica, slabost mišića; sindrom hiperaktivnosti, povezan s potisnutim funkcijama ili atrofijom supraneuralnog korteksa.

Prednizon je lijek iz skupine hormona ospica (glukokortikosteroida). Prednizolon je uključen u ovo skladište. Oblik lijeka:

• Tablete od 1 mg djelatne tvari za kožu
• Tablete od 5 mg djelatne tvari za kožu
• Tablete od 20 mg djelatne tvari za kožu
• Tablete od 50 mg djelatne tvari za kožu

Indikacije za primjenu prednizona

Prednizon se propisuje pacijentima za sljedeće indikacije:

• Paljenja mijenjaju leđnu moždinu i membrane
• Neinfektivni artritis
• Nabryakovljevi procesi grebena i konstrukcija
• Osteoartritis
• Postoji bol na grebenu
• Ozljede zglobova i živaca grebena
• Učinkovitost liječenja kralježnice drugim lijekovima

Kontraindikacije za primjenu s prednizonom

Prednizon je kontraindiciran prije liječenja sljedećih bolesti:

• Hipertenzivna bolest
• Icenka-Cushingova bolest
• Alergija na lijek u svom skladištu
• Tuberkuloza
• Nefritis
• Vaginizam (osobito do 12 godina)
• Razdoblje laktacije

Princip liječenja prednizonom

Rasipajući se u sustavni krvotok, prednizon izravno utječe na tkiva, prodire kroz specifične receptore i pokreće niz kemijskih reakcija. Kao rezultat toga, pacijent osjeća analgetski i protuupalni učinak, anti-ožiljke i anti-toksični učinak, kao i lijek intenzivnije i brže reagira na djelovanje drugih lijekova, što će spriječiti liječenje bolesti leđne moždine.

Upute za primjenu prednizona

Prednizon treba uzimati interno, kuhati ga cijelog i isprati s dovoljno tekućine. Od početka lijek treba uzimati u dozi od 20-30 mg po dozi dok se ne postigne klinički učinak (bolesnik postaje zreliji). Nakon toga postupno promijenite dozu na 5-10 mg po dozi. U ekstremnim slučajevima, oralna doza može se povećati na 50-100 mg po dozi i povećati na 15 mg po dozi. Maksimalna doza je 100 mg, jednom - 15 mg.

Za djecu, lijek se propisuje pojedinačno za svakog pacijenta - 1-2 mg po 1 kg po dozi, podijeljeno u 4-5 doza. Doza održavanja je 300-600 mcg po kg kože po dozi.

Tijek liječenja je individualan i varira od 1. tjedna do nekoliko mjeseci. Davanje lijeka mora se provoditi korak po korak, smanjujući maksimalnu potrošnju.

Nuspojave prednizona

Neke od najčešćih nuspojava prednizona uključuju:

• Pretilost
• Povećana delikatnost kistova
• Povećana dlakavost tijela kod žena
• Poremećaj menstrualnog ciklusa
• Virazki u biljnom traktu
• Povećanje šećera u krvi
• Oštećenje državne funkcije
• Nadnirkova insuficijencija

U slučaju takvih simptoma potrebno je uzimati simptomatske lijekove, ako je moguće smanjiti dozu prednizona što je više moguće ili ga prekinuti.

Nije bilo informacija o epizodama predoziranja lijekom.

posebni umeci

U slučaju trudnoće, lijek se može koristiti samo u ekstremnim slučajevima, koji ne moraju utjecati na razvoj fetusa. Tijekom dojenja potrebno je uzimati prednizon tijekom liječenja.

Za djecu stariju od 3 godine, lijek se propisuje samo pod strogim liječničkim nadzorom iu ekstremnim slučajevima.

Alkohol ne smije ometati upotrebu prednizona.

Analozi prednizona

Prednizolon, Nizolon, Prekortalon, Deltisilon itd.

Prosječna ocjena

Na temelju 0 vodguki.

Prednizolon se ne koristi kao učinkovit lijek za liječenje vrućice, astme, bolesti nogu, krvi i kože. Njegova farmakološka skupina: glukokortikosteroidi. I hormonalne lijekove. Djeluje protivalergijski i imunosupresivno. Lakoća je posljedica činjenice da toplina nestaje. Ove tekućine su zgusnute za oralnu kongestiju.

Upute za uporabu prednizolona za liječenje akutnih ili kroničnih oblika astme, dermatitisa i raznih manifestacija alergija.

• Prednizolon Nycomed proizveden od virusa stimulira sintezu aneksina, koji inhibira aktivnu aktivnost A2 fosfolipaza;
• Uz protidalni učinak aktivira se učinkovitost glukokortikoida u smanjenju učinkovitosti COX-2 agregata;
• Lijek je odgovoran za aktivnu regulaciju kromosoma u krvnim žilama;
• U imunosupresivnim stanjima dolazi do skraćivanja T-limfocita. Čuvajte se pojačane proliferacije imunoglobulina;
• Pri izravnom djelovanju protiv alergija može doći do sinteze medijatora, što uzrokuje neugodnu reakciju;

Mehanizam djelovanja

Droga može stagnirati u različitim sustavnim patologijama koje nisu jasno povezane s autoimunim procesom. Nakon uzimanja lijeka, steroidni hormoni se odmah prenose s receptora u jezgru stanice. Nakon što su već ušli u samu jezgru, hormoni počinju komunicirati s efektorskim elementima koji se nalaze na akceptorskim dijelovima kromatina. U ovoj točki počinje odnos s lijekom. Kratkotrajna terapija prednizolonom ima blagotvoran učinak na tijelo.

Sprječava razvoj raznih bolesti.

Pitajte svog neurologa bez ikakvih problema

Irina Martinova. Diplomirao je na Državnom medicinskom sveučilištu Voronezk nazvan. N.M. Burdenko. Klinički specijalizant i neurolog Moskovske poliklinike.

Oblik i pakiranje

Lijekovi koji imaju prednizolon na zalihama proizvode se pod različitim markama. Lijek sadrži niz analoga, sinonimnih lijekova i lijekova nove generacije. Ove karakteristike su uočene u pet različitih ljekovitih oblika:

1. Tablete treba isprati malom količinom destilirane vode;
2. Bijeli kristalni prašak za pripremu suspenzije za injekciju;
3. Spremni za injekcije i injekcije interno ili interno;
4. Ljekovita mast, koja je namijenjena stranoj medicini;
5. Oftalmološke mrlje;

Vartist

• Noge su bijele, zaobljene. Napravite malu skosinu od ugraviranog zaštitnog znaka, s pet miligrama. Potencijal tableta leži u maržama preprodavača. Cijena za jedno pakiranje tekućine do stotinu komada je 101 karbovanets i više.
• Kristalni prah se proizvodi u zatvorenom pakiranju od 10 grama. Trošak ovog oblika lijeka je 75 rubalja ili više.
• Doza za unutarnje injekcije proizvodi se u broju od tri ampule, kapaciteta 25 miligrama-1 ml. Cijena za oblik lijeka je 42 rublja i više.
• Mast se isporučuje u tubi od 15 grama. Držite 0,5% djelatne tvari u svom skladištu. Trošak ovog ljekovitog oblika je 28 rubalja dnevno.
• Kapi za oči raspršene su u staklenim bočicama brzinom od jednog mililitra, što stvara kapaljku. Trošak lijeka je 60 rubalja ili više.

zaliha

Glavna aktivna komponenta lijeka je prednizolon.

1. Tablete namijenjene za oralnu primjenu sadrže 5 ili 1 miligram govora;
2. Prašak sadrži 30 miligrama govora;
3. Zemlja ima 15 ili 30 miligrama komponente po mililitru;
4. Mast magla 0,5% komponenta;
5. Kapi za oči sadrže 0,5% aktivne komponente;

Dodatne komponente tableta:

• polisaharid krumpira;
• Mliječni tsukor;
• E 572;
• Poput lonca, želatina je zgusnuta;

Dodatne komponente i raščlamba:

• Glycerolum Formal;
• butil alkohol C4H9OH;
• Natrijeva sol klorovodične kiseline;
• Destilirana voda;

Prikaz prije stagnacije

• Definicija ARF, reumatski karditis, Sydenhamova koreja;

Reumatske bolesti SZVT:

• Khvoroba Libman-Saksu;
• Autoimuna bolest Sklerodermija;
• Vulkularni poliarteritis;
• Wagnerova bolest;
• Crveni sklerozirajući encefalomijelitis;

Bolesti suglova, koje uzrokuju peckanje, a mogu preći u kronični oblik.:

• Reumatoidni artritis;
• Juvenilni Juvenilni artritis, koji se javlja samo kod djece i djece ispod 16 godina;
• Khvoroba Bekhterev;
• Giht i psorijatični artritis;
• poliartritis;
• Humeroskapularni periartritis, koji uzrokuje upalu subglobularnih tkiva;
• Osteoartritis hrskavice;
• Bolest paljenja Stillov sindrom;
• Spaljene sluzne vrećice Bursitis;
• tenosinovitis;
• sinovitis;
• Epikondilitis;
• Astma, Status asthmaticus;

Bolesti legnog tkiva ILD:

• Spaljene alveole;
• Posvjetljivanje ožiljnog tkiva u plućima;
• Bolest Beniet-Beck-Shauman je drugi i treći stadij;
  1. Bronhogeni rak;
  2. Spaljeno tkivo berilij;
  3. Spaljivanje legendi;
  4. Eozinofilna Loefflerova pneumonija;
  5. Tuberkuloza;

• Suhoća;
• Tuberkulozni meningitis, koji uzrokuje upalu moždanih ovojnica;

1. Postoperativni sindrom nakon uklanjanja supraneuralnih lezija, kao i zatajenje i zatajenje organa;
2. Hiperplazija supra-nervikalnih ligamenata nativnog oblika;
3. Kongenitalna disfunkcija adrenogenitalnog sindroma;
4. De Quervainov tireoiditis;

Alergije koje se javljaju u akutnom i kroničnom obliku:

• Alergijske reakcije koje se javljaju nakon terapije lijekovima ili povezane ježe koje zauzimaju mjesto bobica;
• Bolest sirupa, na koju utječe terapija imunološkim sirupom;
• Alergijski rinokonjunktivitis;
• Difuzni neurodermatitis;
• Kontaktni dermatitis;
• urtikarija;
• Sina je grozničava žena;
• angioedem;
• Maligni eksudativni eritem;
• Toksični alergijski dermatitis;

Bolesti jetre:

• Alkoholni hepatitis s encefalopatijom;
• Kronični aktivni hepatitis CAH;
• Hipoglikemijska koma sa SD. Hipoklikemija;
  1. Autoimune bolesti ne uključuju neprijateljstvo, oblik obostranog oštećenja organa);
  2. Nefrotski sindrom;
  3. Upala sklero-intestinalnog trakta:

• Difuzne Virazkova zapalennya NUC;
• Kronična bolest Crohnova bolest;
• Polietološka bolest Lokalni enteritis;

Bolesti krvi, kao i krvotvornih organa:

• Patološko stanje Agranulocitoza;
• panmijelopatija;
• Khvoroba Rustitsky-Kaler;
• Gostra oblik AML-a;
• Pukhlinna bolest Limfogranulomatoza;
• Bolest Verlgof;
• Sekundarna trombocitopenija u odraslih;
• Autoimuna hemolitička anemija;
• Eritroblastopenija;
• Kongenitalna eritroidna hipoplastična anemija;

Autoimune i druge bolesti koje utječu na kožu:

• Ekcem;
• Seboreični dermatitis;
• Psoriasis vulgaris;
• toksična epidermalna nekroliza;
• Bulozni dermatitis herpetiformis;
• Pukhirchatka;
• Ritterov eksfolijativni dermatitis;
• Brain bump;

Oftalmološke bolesti:

• Ozljeda sluznice plovila;
• Konjunktivitis;
• Alergijske reakcije rožnice;
• Keratitis, koji se pojavljuje kao gnoj;
• Prednji uveitis;
• Irit;
• Uveiti;
• Koroiditis;
• optički neuritis;

1. Preventivna stagnacija u slučaju reakcije presatka.
2. Hiperkalcemija, koja se razvija nakon raka.
3. U preventivne svrhe smanjuje se osjećaj opijenosti, koji se manifestira u obliku povraćanja i umora tijekom liječenja citostaticima.

Kontraindicirano

Prednizolon Nycomed u većini slučajeva, vicoristy se koristi za ublažavanje teških patologija. Popis kontraindikacija za to je kratak:

• Lijek se ne preporučuje za korištenje u slučaju sustavnih gljivičnih infekcija;
• Proizvodi su kontraindicirani za preosjetljive bolesnike i alergičare;

Prije izrade bilo kakvih dokumenata konzultirajte se s profesionalnim fahistom. Samoliječenje može negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Nuspojave

Negativni učinci nakon kratkog sušenja pojavljuju vrlo rijetko. U osnovi, učinci koji utječu na zdravlje ljudi manifestiraju se kod osoba s teškim alergijskim reakcijama. Trovalentno liječenje može izazvati poboljšanje zdravlja i nepovratna nasljedstva. Ako patite od trivijalne pothranjenosti, možete doživjeti:

1. U sustavu jetkanja: razvoj skrotuma i debelog crijeva, krvarenje, dokazi dosade, refleks povraćanja, povećan apetit. Možete biti oprezni zbog razvoja pankreatitisa, ezofagitisa i naprednog stvaranja plinova.
2. Nuspojave u živčanom sustavu: dolazi do povećanja unutarnjeg kranijalnog tlaka, što izaziva kongestiju diska vidnog živca. Neki pacijenti osjećaju nesanicu, migrenu, smetenost, ubrzan puls, napadaje, nemir i jaku glavobolju.
3. U endokrinom sustavu: poremećena je učinkovitost ospica nadbubrežnih žlijezda, povećan je rast podređenih, a šećer u krvi se povećava. Kod djevojčica može doći do povećanja ciklusa kritičnih dana, povećanja rasta dlaka na koži.
4. Može doći do nakupljanja soli i vode u tijelu, što izaziva kvar i gubitak cirkulacije krvi u tijelu.
5. Pacijenti mogu osjetiti slabost, lomljive ruke, bolove u mišićima, povećane prijelome i oštećenje kralježnice.
6. Na koži su produbljene rane i eritem. Možete biti oprezni sa znojenjem. Na koži se pojavljuju akne, osip i dermatitis.
7. Nuspojave u oftalmologiji: bolesnici razvijaju kataraktu, povećava se unutarnji očni tlak. U posebno važnim slučajevima mogu se razviti egzoftalmija i glaukom.
8. Razvija se oštećenje živčane aktivnosti. Bolesnici se boje psihoze, depresije, straha i razdražljivosti.
9. Može se pojaviti negativna ravnoteža dušika, što izaziva razgradnju proteina. Takve interakcije mogu uzrokovati pojačanu bol.
10. Čuvajte se smanjenja broja leukocita i trombocita. Istodobno dolazi do povećanja razine kalcija i kolesterola.
11. Nuspojave uključuju razvoj alergija. Razvijaju se alergijske reakcije, razvija se anafilaktički šok i ubrzava se puls. Ljudi pate od opuštenosti na koži, kropivyanka, kalupljenje pukhirov.

Vidminov sindrom

Postoji nekoliko vrsta moždanog sindroma:

1. Čuvajte se oštećenja funkcije hipotalamus-hipofiza-superior. Stoga treba propisati terapiju kortizolom.
2. S vrlo malom dozom lijeka izbjegava se rizik od bolesti, slabosti, umora, depresije, nemira i artralgije.
3. U ovoj fazi dolazi do razvoja lučenja glukokortikoida.
4. U ovoj fazi dostupni su klinički i laboratorijski dokazi koji ukazuju na oštećenje učinkovitosti supraneuralne funkcije. Kod kojih bolesnici propisuju terapiju kortizolom.

Kako bi se neutralizirale nuspojave, potrebno je postati brutalan prema fakhivtima. Liječnik treba propisati nepotrebnu terapiju, skratiti dozu ili preporučiti uzimanje Prednizolona Nycomed.

Recept

• Preporuke za uzimanje lijekova u tabletama: tab. Prednizoloni 50 ili 100 komada u pakiranju. Jedan komad po vrećici;
• Preporučeni recept za injekcije: Sol. Prednizolon 3%. Primijeniti interno jedan ili dva puta dnevno;
• Preporučeni recept za gel: Ung. Prednizolon 0,5%. Potrebno je nanositi na obloge i druge nedostatke kože jedan po jedan dan;
• Preporučeni recept za oftalmološke kapi: Sol. Prednizolon 0,5%. Zakopajte oči jednu ili dvije kapi dva ili tri puta dnevno;

Tablete se moraju isprati destiliranom vodom. Bit će isprebijani posvuda. Žvačite cijelo lice ili ekstrahirajte kristalni prah ne preporučuje se. Za liječenje rane potrebno je 6-8 godina. Najmanje 2/3 dodatne doze mora se uzeti ranije. Aktivnost samih jezera odjednom raste.

• U slučaju ozbiljne bolesti u teškom obliku, pacijenti trebaju uzeti najmanje 50-75 miligrama lijeka. Ova doza je identična uzimanju 10-15 komada po dozi.
• Kod kroničnih bolesti preporuča se uzimanje 20-30 miligrama, što odgovara 4-6 tableta.
• Nakon što se tijelo vrati u normalu, doza lijeka mora se smanjiti na 5-15 miligrama dnevno.

Dobrobiti terapije mogu varirati. Malo je vjerojatno da će postati zdrav pacijent i smatra se liječnikom.

Prašak za razrjeđivanje za pripremu internog lijeka, kao i gotov lijek, mogu koristiti i odrasli i djeca. Potrebna doza, tijek terapije i mogućnost unošenja tekućine u organizam znači fahivet. Injekcije se moraju provesti od 6 do 8 rana. Injekcije se moraju provesti što je ranije moguće.

Mast tankom kuglicom nanesite na tjeme laganim potezima i umasirajte jedan do tri puta po sloju. Trajanje kupelji traje od 6 do 14 dana. Čim boja počne blijedjeti, lijek se mora ubrizgati. Teško je nanijeti zavoj na gel zvijeri. U drugim slučajevima, lijek može prodrijeti u krv i izazvati nuspojave. Ne preporučuje se korištenje vicora preko dva sloja.

Kapi za oči moraju se zakopati jednu ili dvije kapi tri puta dnevno. Kod akutnih bolesti potrebno je ukapavanje kože provoditi 2-4 godine. Nakon kirurške primjene, lijek se može zamrznuti do petog dana nakon operacije.

Nakon redukcije terapiju je potrebno nastaviti.

Posebni dokazi

Ljetne osobe starije od 65 godina prije uzimanja lijeka moraju se dogovoriti s liječnikom. Kod takvih ljudi 90% napadaja pokazuje nuspojave. Budući da je moguće zamijeniti lijek drugim lijekom, preporuča se poduzeti mjere opreza pri uzimanju prednizolona.

Kako uzimati lijek za djecu Doziranje tableta treba uzeti u rasutom stanju. Na jedan kilogram rodnice potrebno je dati 1-2 miligrama lijeka. Potporna doza je 0,25-0,5 miligrama po kilogramu vaginalne tekućine.
Doziranje injekcija za djecu do prve godine života osigurat će vam osiguranje pri izlasku iz kuće. Za jedan kilogram potrebno je uvesti 2-3 miligrama doze. Ispitanici od jedne do četrnaest godina trebaju dobiti 1-2 miligrama lijeka po kilogramu vaginalne tekućine.

Prednizolon tijekom trudnoće mora se izbjegavati, jer postoji stvarna prijetnja životu buduće majke, jer lijek ima teratogeni učinak. Rezultati na glodavcima pokazali su da kada se lijek primjenjuje tijekom trudnoće postoji rizik od rađanja prijevremeno rođene djece. Dijete se može roditi s paše ovaca. Fetus može imati ubrzan rad srca, koji može trajati do kraja dana.

U ranoj fazi dojenja, lijek je kategorički zabranjen. Ovaj hormon se proizvodi u majčinom mlijeku i ima negativan utjecaj na zdravu bebu.

Nakon uzimanja lijeka u matičnom obliku, beba se mora prebaciti na umjetnu medicinu.

Sakupljanje, pristup iz ljekarni

Lijek se prodaje u ljekarnama na recept. Boje je potrebno čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 18-25°C. Trajanje povezanosti s lijekom postaje staro pet godina.

Analozi

Mnogi pacijenti se pitaju čime zamijeniti lice. Danas postoji veliki broj jeftinih analoga, kao i lijekova nove generacije.

Pripreme	Opis	Kontraindicirano	Vartist, utrljati
Prednizon	Prednizon je sličan lijek koji zamjenjuje prednizolon.	Prednizon se ne preporučuje pacijentima s vulcanisom kolona i debelog crijeva.	Cijena prednizona je 250 rubalja dnevno.
Metilprednizolon	Paljenje se lako uklanja. Djeluje protiv šoka.	Kontraindikacije za osobe s očnim bolestima i tuberkulozom.	Tip 100
	Deksametazon je lijek koji sadrži natrijev fosfat.	Deksametazon se ne preporučuje preosjetljivim bolesnicima.	Tolerancija na deksametazon je 152
	Dostupan u obliku tableta i liofilizata.	Kontraindikacije za osobe s virusnim bolestima.	Prikaz 198
Formoterol	Ê bronhodilatator.	Kontraindikacije za osobe koje pate od alergija.	Pogled 414
Prednizolon hemisukcinat	Prije sušenja puls će vam biti ujednačen i miran. Lijek potiskuje funkcije leukocita.	Kontraindikacije za osobe s debelom kožom i unutarnjim prijelomima.	Tip 100
	Sprječava produktivnost tkivnih makrofaga.	Kontraindikacije za pacijente s anamnezom akutne psihoze.	Cijena Triamcinolona je 100 rubalja i više.

Interakcije s drugim lijekovima

• S neposrednom primjenom salicilata povećava se rizik od krvarenja;
• Diuretici remete ravnotežu elektrolita;
• Hipoglikemijski lijekovi mijenjaju količinu glukoze;
• Glikozidi uzrokuju intoksikaciju;
• Hipotenzija uzrokuje slabljenje učinka lijeka;
• Somatropini ukazuju na promjene u metabolizmu;
• Ako uzimate oralne kontraceptive, koji zamjenjuju estrogen, možete doživjeti povećanje učinkovitosti svojih lijekova;
• Karbutamid i azatioprin povezani su s rizikom od razvoja katarakte;
• Nitrati i M-kolinergički blokatori povećavaju unutarnji tlak;