Alkoholna degeneracija. Sveobuhvatan pristup liječenju alkoholne distrofije jetre. Klinički dijagnostički kriteriji

Osoba koja godinama sustavno pije alkohol, po ponašanju se vidi taj mentalitet.

Sa svježom rižom: Oskudna količina interesa, njegova centričnost, koja nije moćna za zdrave, zrele ljude, stvorila je sliku svijeta i sustav podzemnih ljudskih vrijednosti. Za prepoznavanje takvih patoloških promjena u medicinski pribor Koristite termin razgradnja alkohola.

Uzrok razvoja

Psihički poremećaji kod alkoholizma, osobito ako pojam bolesti prelazi 5 sudbina - fenomen je širi.

To je zbog osobitosti priljeva alkoholnih pića na mozak osobe i tijelo u cjelini:

1. Uz stalnu upotrebu alkohola, funkcioniranje svih sustava je poremećeno, uključujući i one koji igraju ulogu filtra (nirka, štednjak). Nadopunjavanje toksičnih tvari u krvi uzrokuje uništavanje živčanih stanica, osobito u cerviksu i malom mozgu.
2. Učinak alkohola na krv i kosti je toksičan. Lipidna sfera membrana eritrocita i trombocita mijenja se kako bi se osiguralo njihovo lijepljenje. Krvožilni sustav prestaje obavljati svoju glavnu funkciju - isporučiti kiselinu svim organima na potrebnoj razini. Na taj način moždano tkivo prepoznaje sustavno kiselo gladovanje, što rezultira odumiranjem dijela tkiva.
3. Nedostatak vitamina skupine B uzrokuje oštećenje ligamenata između živčanih stanica. Nastaje kao posljedica smrti sinapsi i mijelinskih ovojnica - glavnih vodiča impulsa. Zbog toga se ne stvaraju nove neuronske veze.

Razaranje moždanih stanica i razaranje živčanih ligamenata dovode do promjena u karakteristikama alkoholizma.

Simptomi razgradnje alkohola

Glavne manifestacije degradacije alkoholičara su:

• gubitak pamćenja, osobito kratkoročnog pamćenja;
• smanjenje intelektualnih sposobnosti, a također: konkretizacija i sporost uma, poteškoće u uspostavljanju uzročno-nasljednih veza i složenih sklopivih logičkih struktura;
• emocionalna grubost. O bolestima se nije lako brinuti, ali će se otkriti u miru dok ne odu. Njegove emocije često ne odgovaraju situaciji i neshvatljive su.

Također se čuvajte slabljenja osjećaja tereta, nestabilnosti i brbljanja. Ne radi se toliko o zavaravanju ljudi koliko o uništenom sjećanju i zbrci između stvarnosti.

Tipično je biti nekritičan prema samosvijesti. Osobe koje su ovisne o alkoholu ne mogu adekvatno procijeniti svoje stanje, analizirati svoje ponašanje, a često i uočiti potrebu za liječenjem.

Vrste degradacije u alkoholizmu

Uz takvu mentalnu bolest kao što je alkoholizam, može doći do degradacije nekoliko vrsta.

Liječnici objašnjavaju klasifikaciju:

• Slično asteno-neurozi;
• Alkohol-organski;
• Psychopatholike;
• alkoholičar.

Izgled sličan asteno-neurozi

Glavni znakovi ove vrste promjene osobnosti su: nemir, poremećaji spavanja (površne prirode i ne traju više od 4-5 godina za jelo, postoje problemi sa spavanjem), nestabilno stanje psihe, koje se odražava u stalnim promjenama nah raspoloženja, uništeno poštovanje (obsyagu , koncentracija, podjela i izmjena), nedostatak samopouzdanja, sklonost opsesivnim mislima.

Fizički, ovaj tip karakterizira jasno izražena slabost i niska produktivnost, smanjena tjelesna funkcija (pojačana zlouporabom alkohola), patologije kardiovaskularnog sustava, jake i napadne glavobolje.

Glavna stvar za osobe s promjenama tipa asteničko-neuroze je da postanu svjesni svoje bolesti i da je izbjegavaju. Odlaze liječnicima, otkrivaju njihova značenja i pokazuju zabrinutost zbog prisutnosti ozbiljnih bolesti. Takvi ljudi hitno trebaju podršku voljenih osoba.

Alkoholno-organski tip razgradnje

Kod ove vrste opstrukcije postoji organsko oštećenje mozga (urođeno ili kao posljedica ozljede, kirurškog liječenja).

U kombinaciji sa stalnim unosom alkohola, cilj je:

• ozbiljno oštećenje pamćenja (pacijenti mogu zaboraviti što se dogodilo prije 5 tjedana);
• blijeđenje i tupost uma;
• poremećaji emocionalno-voljne sfere. Bolesnika karakterizira povećana sentimentalnost, pasivno-inertno stanje i nedostatak volje. Ljudi nisu u stanju donositi odluke, akcije pred Vikonannyjem bit će bilo kakve. Vin otkriva svijetu svoje snove i fantazije, koji su jedinstveni za stvarne probleme;
• Zavoi balakusti, lukav do razuma.

Za one koji su bolesni od alkohola, granica između stvarnosti i nagađanja postaje jasna, smrad prestaje razumjeti što je istina, a što je nagađanje.

Takvi alkoholičari često govore laži o svojim nevjerojatnim životima, svojim nedavnim podvizima, svojim poznanstvima ili svojim odnosima s ljudima koje poznaju.

Oni pojedinci koji nisu potpuno izgubili kritičnost prema sebi razumiju očitost bolesti i potrebu liječenja. Međutim, smrad više nije dužan "zavezati čvor", pjevati fakhivtsív i započeti novi život.

Psihopatoliki tip degradacije

Najčešće karakteristično za mlade ljude, tinejdžere. Posebno je jasno da se alkoholizam razvija kod osoba s epileptiformnim i nestabilnim oblikom invaliditeta.

Ova vrsta degradacije više šteti skladištu ponašanja:

• Mentalna i tjelesna aktivnost napreduje;
• Postoje bezrazložni ispadi agresije i autoagresije, koji mogu dovesti do ozbiljnih nesreća.

Same bolesti s degradacijom iza ove vrste "pokušavaju se bojati" svojih voljenih. U teškoj situaciji često su smireni, neprijateljski nastrojeni i tužni te malo kontaktiraju.

Kada pijete alkohol, smrad postaje sličan bilo kojoj radnji (izazivanje skandala, padanje u histeriju, bacanje predmeta). U ovom slučaju, agresivno ponašanje možda neće biti personificirano.

Alkoholni tip degradacije

U napadu se pojavljuju simptomi:

• oštećenje glavnih mentalnih funkcija (slablje pamćenje, smanjena koncentracija, gubitak svijesti o više objekata istodobno, što rezultira djelomičnim poremećajima);
• samopoštovanje je neadekvatno, zavidno;
• ponašanje postaje bezobzirno, ponekad nemoralno, tako da se čini da je bolesna osoba prljava;
• Čuje se niz interesa.

Moguća nasljedstva

Kronično iskustvo alkoholna pića dovesti do fizičkog propadanja tijela, distrofije. Funkcioniranje svih unutarnjih organa je uništeno.

Alkoholizam može biti uzrokovan degeneracijom malog mozga (Ari-Foix-Alajouanine sindrom).

Češće se javlja kod muškaraca nego kod žena.

Progresivna patologija vjerojatno će se razviti s alkoholnim iskustvom od najmanje 10 godina. Čini se nedostatak koordinacije ruku, tremor glave i vrhova, dizartrija (poremećaj govora, cviljenje zbog nepravilne inervacije mozga).

Razvijaju se mentalni poremećaji:

• delirij (klasični, smanjeni, atipični);
• halucinoze (masakr karaktera i vremena prekida);
• psihoza (bolnica i produljena paranoida, alkoholizam i ljubomora);
• encefalopatija (Gaye-Wernicke, Korsakoffov sindrom, pseudoparaliza).

Likuvannya: osnovne metode

Degradacija osobnosti zbog alkoholizma i kasnije dugotrajne bolesti. Likuvannya može biti izravno povezana s temeljnim uzrokom - ovisnošću o alkoholu.

U slučaju alkoholizma, ne samo fizičkih, već i psihičkih bolesti, pacijenti prolaze kroz kombinaciju metoda:

• Uklanjanje intoksikacije lijekovima i medicinskim proizvodima. Provodi se u bolnici metodom čišćenja tijela od produkata raspadanja alkohola;
• psihološka podrška. Usmjeren na besprijekornu podršku kožnim oboljenjima, tijekom cijelog razdoblja liječenja dok se ne postigne stabilna remisija;
• socijalna adaptacija i rehabilitacija. Poštuje prošireni broj interesa pacijenta, koji je aktivno uključen u život prije odrasle dobi, i može dobiti pomoć od liječnika;

Sustavnim pijenjem alkohola, pijenje se negativno odražava na sve aspekte čovjekova života: fizički (narušeno je njihovo zdravlje), psihički (s povećanim alkoholizmom počinju nepravilne promjene osobnosti, povezane s ponašanjem nuvannyam moždanog tkiva), društveni (ljudi izgubiti voljene osobe, prijatelje, družiti se) s rodbinom, ponekad se obitelj raspada).

Alkoholizam se mora izliječiti. Njegova učinkovitost u potpunosti ovisi o stadiju bolesti. Što prije potražite pomoć, veće su šanse da se vratite normalnom, ispunjenom životu.

Bolest se razvija korak po korak i za bolesnika je nepodnošljiva.
U većini slučajeva otkriva se na temelju laboratorijskih i instrumentalnih pretraga od pacijenta životinje do liječnika iz drugog pogona.
Kako se jetra pogoršava, broj i težina simptoma se povećava.

U slučajevima kronične alkoholne masne degeneracije jetre, moguće je otkriti pojavu manifestacija uobičajenih u nizu sindroma (postojani skup simptoma objedinjenih jedinstvenim razvojem).

• Hepatičko-klinički sindrom insuficijencije (sindrom znakova male jetre).
  • Teleangiektazija (osuđujuće "zvijezde" na licu i tijelu).
  • Palmarni (na tabanima) i/ili plantarni (na tabanima) eritem (crvena koža).
  • Zagal feminizacija slike – muškarac dobiva dijelove obrisa i izvana gledajući unutražene:
    • naslage masti na stražnjici i trbuhu, tanki vrhovi);
    • oskudna količina kose u preponama i stidnom području;
    • ginekomastija (pogoršanje i povećanje mliječnog trakta);
    • atrofija testisa (promjene u tkivu testisa, poremećaj njihove funkcije);
    • Impotencija (poremećaj spolne i erektilne funkcije kod muškaraca – nemogućnost obavljanja normalnog spolnog čina).

• Hipertrofija (povećanje) ligamenata (simptom "hrčka").
• Kapilarna membrana na licu je proširena (simptom novčanice "dolar", crvena novčanica).
• Sporost dok "modrice" ne zacijele.
• Dupuytrenova kontraktura (bezbolna traka ligamenta – zadebljanje tkiva na izgledu vrpce) – zakrivljenost i skraćenje tetive zdjelice, što dovodi do skučene funkcije zdjelice i deformacije zdjelice.
• Zhovtyanichne fermentirana koža, sluznice, prazna usta i bjeloočnice (bijele membrane jabuke).

• Dispeptički poremećaji (oštećenje jetkanja):
  • smanjen apetit;
  • kruljenje u želucu;
  • djelomični stil.

• Međutim, težina u desnom hipohondriju je manjeg intenziteta, nestabilna i ne uzrokuje ozbiljne poremećaje u bolesnika.

Pacijentov struk značajno postaje crven nakon pijenja alkohola.

Razdoblja naglog odvikavanja bit će povezana sa zlouporabom alkohola, što će i dalje dovesti do razvoja epizoda akutnog alkoholnog hepatitisa (upala jetre).

Formie

Morfološki (zbog promjena u strukturi jetre) postoje 4 oblika alkoholne masne degeneracije jetre:

• Oseredkova disemínovana – masne kapi se pojavljuju u malim dijelovima u različitim dijelovima jetre. U ovim oblicima bolest je asimptomatska;
• izražen diseminated - masne mrlje u velika količina rastu u različitim dijelovima jetre. Ovaj oblik treba primjenjivati ​​dok se ne pojave simptomi;
• zonski – pojavljuju se masne mrlje u različitim dijelovima jetre (elementi jetre koji su odgovorni za njihovu funkciju). Ovaj oblik također se može uzeti prije pojave simptoma;
• difuzno – masne kapi postupno ispunjavaju cijeli dio jetre. Ovaj oblik također se može primijeniti prije pojave simptoma.

Poseban rijedak oblik alkoholne masne hepatoze je Zieweov sindrom ( Zieve). U sredini znaka oblika nalazi se naljepnica.

• Jako je izražena masna degeneracija jetre.
• Napredak u krvi raznih govora:
  • bilirubin (farmaceutsko sredstvo, proizvod razgradnje eritrocita - crvenih krvnih zrnaca);
  • kolesterol (tvar slična mastima koja smanjuje protok krvi);
  • trigliceridi (tvari slične mastima, štetne tvari).

• Hemolitička anemija je promjena razine hemoglobina (posebne tvari koja uzrokuje kiselost) u krvi zbog pojačanog stvaranja eritrocita. Prije nego što umru, njihove membrane postaju inferiorne, što je posljedica nedostatka vitamina E (normalno se stvara i nakuplja u jetri).

Razlog

Uzrok alkoholne masne bolesti jetre je konzumiranje velikih doza alkohola, bez obzira na vrstu pića.

Velike doze pri prijelazu na etanol (čisti alkohol, koji je npr. kod gorila približno 40%, a kod legija 8-13%) iznose 30-60 grama po dozi.

Rizik od razvoja alkoholne masne bolesti jetre može se pojaviti unutar tri dana odjednom.

Razlozi niske konzumacije alkohola na jetru.

• Veća je vjerojatnost odumiranja hepatocita (stanica jetre) pod infuzijom alkohola, a manja njihova obnova. Tijekom tog sata, zamjena hepatocita počinje razotkrivati ​​ožiljno tkivo.
• Kiselost izgladnjivanja stanica dovodi do njihovog skupljanja, a zatim do smrti.
• Natprirodno izrađena tkanina.
• Smanjeno je stvaranje proteina u hepatocitima, što uzrokuje njihovo bubrenje (kretanje vode u njima) i povećanje jetre.

Dužnosnici boluju od alkoholne masne bolesti jetre.

• Pijenje alkoholnih pića nekoliko dana nakon spavanja.
• Ponovljena uporaba alkohola je posljedica prisutnosti dana bez alkohola.
• Sindromski sindrom (prenosi se s očeva na djecu).
• Neuravnotežena i iracionalna hrana (osobito nedostatak proteina kod ježeva).
• Pretjerana ishrana, uključujući pretilost (povećana tjelesna težina zbog količine masnog tkiva).
• Infekcija hepatotropnim virusima (virusi koji uzrokuju upalu jetre i smrt stanica).

Dijagnostika

• Analiza anamneze bolesti i ožiljaka (ako (duže vrijeme) postoji povećanje jetre, bol i težina u gornjem dijelu trbuha, umor, povećanje trbuha, sumnjive "oči" na licu i tijelu. drugim riječima, pacijent se osjeća krivim, mnogi simptomi).
• Analiza povijesti života. Ima li pacijent kroničnu bolest, grčevitu bolest (prenosi se s oca na dijete) ili ima Besplatni zvučni signali, nakon dugotrajnog uzimanja bilo kakvih lijekova koji su se pojavili u novonastaloj oteklini ili nakon što su došli u kontakt s toksičnim (otrovnim) tvarima.
• Sistematski pregled. Pri pregledu koža je žuta, trbuh je veći, a na koži tijela vidljivi su pektoralni ulkusi (proširene vene). Tijekom palpacije (krpanja) procjenjuje se bol u različitim dijelovima abdomena. Perkusijom (kucanjem) određuju se dimenzije jetre i slezene.
• Procjena psihičkog stanja pacijenta za hitnu dijagnozu jetrene encefalopatije (bolest koja se razvija kao posljedica toksičnih produkata razgradnje normalnih jetrenih stanica u moždano tkivo i poremećene cirkulacije ii krvi).
• Laboratorijske metode istraživanja.
  • Kompletna analiza krvi otkriva smanjenje broja eritrocita (crvenih krvnih stanica) s razvojem anemije (smanjenje razine hemoglobina - posebne vrste eritrocita koji mogu podnijeti kiselost), smanjenje broja trombocita ív (krvne pločice, čijim će se lijepljenjem osigurati stadij klipa laringealne krvi), prije - sve krvne stanice. Može se javiti leukocitoza (povećanje broja leukocita – bijelih krvnih zrnaca) koja je važna za rast neutrofila (posebne vrste leukocita).
  • Biokemijski test krvi (za praćenje funkcije jetre, subslantum, umjesto važnih mikroelemenata (kalij, kalcij, natrij) u krvi).
  • Laboratorijski znaci teške zlouporabe alkohola. Pododjel:
    • aktivnost gama-glutamil transpeptidaze u krvi;
    • umjesto imunoglobulina A u krvi (Ig A je posebna vrsta antitijela - proteina koji se proizvodi za borbu protiv stranih agenasa);
    • prosječni volumen eritrocita;
    • aktivnost u krvi aspartat aminotransferaze (AST, ili AST), koja nadmašuje aktivnost alanin aminotransferaze (ALT, ili ALT). AST i ALT su specifične biološki aktivne tvari koje sudjeluju u izmjeni tekućine i normalnom radu jetre;
    • Umjesto krvnog transferina (proteina koji prenosi krv).
  • Identifikacija markera (specifičnih pokazatelja) virusnog hepatitisa (bolesti jetre uzrokovane posebnim virusima, kao što su hepatitis B, C, D, itd.).
  • Vanjska analiza odjeljka. Omogućuje procjenu stanja tržišta i sechovidnyh cesta.
  • Koprogram - analiza stolice (mogu se otkriti neokaljani fragmenti masti i gruba vlakna ličinke).

• Instrumentalne metode istraživanja.
  • Ultrazvučni pregled (UZ) organa velikog mozga omogućuje procjenu veličine i strukture jetre i slezene.
  • Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) je dijagnostički postupak tijekom kojeg liječnik pregledava i procjenjuje unutarnju površinu kanala (kako bi identificirao patološki (abnormalno) proširene vene), vulvu i dvanaesnik za dodatnu posebnu obradu osobnim instrumentom (endoskopom).
  • Punkcijska biopsija jetre (uzimanje komadića jetre za daljnje ispitivanje) omogućuje procjenu strukture jetre i postavljanje dijagnoze.
  • Kompjuterizirana tomografija (CT) je metoda koja se temelji na nizu rendgenskih slika na različitim dubinama. Omogućuje dobivanje preciznijih slika sljedećih organa (jetre i slezene).
  • Magnetska rezonancija (MRI) metoda je koja se temelji na ekstrakciji Lantsyuzhka vode pod utjecajem jakih magneta na tijelo osobe. Omogućuje dobivanje preciznijih slika sljedećih organa (jetre i slezene).
  • Elastografija je studija jetrenog tkiva, koja koristi poseban uređaj za određivanje stadija fibroze jetre. Proces elastografije uključuje kompresiju (stiskanje) tkiva nakon ultrazvuka. Fluidnost proširenih opružnih uzica ovisi o elastičnosti tkiva, tako da će se zdravo (ožiljno) tkivo smjestiti u njega. Elastografija je alternativa biopsiji jetre.
  • Retrogradna kolangiografija je rendgenska metoda pregleda bilijarnog sustava pri kojoj se u Vaterovu bradavicu (otvor kroz koji žuč i debelo crijevo gušterače ulaze u dvanaesnik) ubrizgava kontrast (žutika koja će biti vidljiva na rendgenskim snimkama) ik). Omogućuje vam da utvrdite razloge za suzbijanje protoka tekućine. Provodi se samo kod bolesnika s teškim sindromom kolestaze (nedovoljna opskrbljenost debelog crijeva do dvanaesnika - coli tankog crijeva).

• Također se možete posavjetovati s narkologom.

Liječenje alkoholne masne bolesti jetre

Osnova liječenja je pacijentov unos alkohola.

Pluća fizičku važnost povećavaju gubitak energije (dobivene između ostalog i pri razgradnji masti) i dovode do promjene masne degeneracije jetre.

• Dijetoterapija. Dijeta br. 5:
  • unos ježeva 5-6 puta za hranu;
  • isključivanje vrućeg, masnog, masnog, dimljenog i grubog mesa iz prehrane;
  • smanjenje količine kuhinjske soli na 3 g po porciji;
  • kretanja umjesto proteina (0,5-1,5 g proteina na 1 kilogram pacijenta po dozi). S razvojem jetrene encefalopatije (bolest koja se razvija kao posljedica toksičnih produkata razgradnje normalnih jetrenih stanica u moždano tkivo i poremećene cirkulacije krvi), kalorijska gustoća proteina smanjuje se na 0 -30 g po dobu;
  • pečeni prehrambeni proizvodi koji sadrže mikroelemente (osobito magnezij, cink, selen) i vitamine (A, skupine B, C i K): riba, banane, heljda, voće i povrće;
  • u slučaju anoreksije (pijenje do ježinca), moguće je hranjenje na sondu (cijev umetnuta u praznu cijev) ili parenteralna prehrana (unutarnja primjena bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala).

• Konzervativno (ne-kirurško) liječenje.
  • Hepatoprotektori (lijekovi koji čuvaju aktivnost jetrenih stanica), najučinkovitiji su lijekovi pripremljeni od ružinog čička, ljekovite biljke.
  • Preparati adenometionina (supstanca koja se nalazi u svim tkivima i dijelovima tijela i ima različite pozitivne učinke):
    • zaštita stanica jetre zbog gubitka kose;
    • obojena opskrba vodom;
    • izloženost otrovnim (razderanim) tvarima;
    • stimulacija obnove jetrenih stanica;
    • zaštita mozga zbog oštećenja govora, koja se javlja kada je jetra oštećena;
    • antidepresivno djelovanje (normalizacija lošeg raspoloženja).
  • Pripravci ursodeoksikolne kiseline (UDCA - komponente jetre koje sprječavaju smrt jetrenih stanica).
  • Vitamini skupine A, B, C, E stagniraju, au tijelu ih nema dovoljno fragmenata zbog poremećene apsorpcije.

Kompilacija i nasljeđivanje

Alkoholna masna degeneracija jetre Postoji prijelaz u teže oblike alkoholne bolesti jetre:

• fibroza (difuzna (široka) bolest jetre, koja zahtijeva postupnu zamjenu njenog tkiva grubim ožiljnim tkivom (proces fibroze) uz očuvanje pravilnog funkcioniranja jetrenog tkiva);
• ciroza (difuzna (široka) bolest jetre, koja uzrokuje odumiranje jetrenog tkiva i stvaranje čvorića od ožiljnog tkiva, što mijenja strukturu jetre).

Prognoza: Alkoholna masna degeneracija jetre je potpuno reverzibilna (vilikovna) kada se pije alkohol i punopravno se kupa.

Prevencija alkoholne masne bolesti jetre

• Vidmova za alkohol.
• Pravilno sveobuhvatno liječenje svih faza alkoholne bolesti smanjuje rizik prijelaza u važniju fazu i razvoj komplikacija.
• Racionalna i uravnotežena hrana (poput prevrućeg, dimljenog, podmazanog i konzerviranog ježa).

Dodatkovo

Dokazano je da bolest lakše napreduje kod muškaraca nego kod žena.

Potez. To može rezultirati paralizom (trajnim ili čak potpunim gubitkom snage mišića), parezom (čestim smanjenjem snage mišića). Paralizirani mišići postaju opušteni i meki, s pasivnim rukama slabo izraženim ili dnevnim, te se u tim mišićima razvija atrofični proces (traje 3 – 4 mjeseca, normalan tijek mišića se mijenja 70 – 80% podrhtavanje), tetivni refleksi će biti svakodnevni - ali će doći do periferne paralize. Centralnu paralizu karakterizirat će promjena mišićnog tonusa, promjena tetivnih refleksa, pojava patoloških refleksa i izostanak degeneracije mišića. Drugu skupinu mišićno-koštanih poremećaja, kod kojih ne dolazi do smanjenja mišićno-koštane snage, karakteriziraju poremećaji mišićno-koštanog sustava i držanja tijela zbog oštećenja bazalnih ganglija. U tom slučaju javljaju se sljedeći simptomi: akinezija, koju karakterizira nesposobnost za rad, stisnute vrhove ruku, ukočenost mišića, tremor (drhtanje prstiju, gornjih krajeva, trzanje iddija), koreja (aritmični migratorni pokreti). koji zahvaćaju prste, ruku, tijelo), atetoza (nekoliko crvolikih migratornih truleži koje se mijenjaju jedna po jedna), distonija (manifestira se kao rezultat patoloških položaja). Poremećaj koordinacije ruku i drugi poremećaji funkcije malog mozga. To rezultira poremećajem koordinacije nadlaktica (ataksija), dizartrijom (pojačani ili nejasan govor) i hipotonijom krajeva ruku. Ostali poremećaji aritmije uključuju tremor (drhtanje), asteriksis (švedska, aritmička, aritmička aritmija), klonus (ritmičko jednosmjerno skraćivanje i opuštanje skupine mišića), mioklonus (aritmičko, poštansko kratko vrijeme). okremikh grupa mišići), polimioklonus (prošireni mjehurići, aritmičko skraćivanje mišića u mnogim dijelovima tijela), tikovi (povremeno oštri pokreti u vokalnim skupinama mišića, možda ono što je dopušteno pacijentima mijenja percepciju unutarnjeg stresa), Rukhova stereotip, akatizija (stagnacija) izrazita drhtavica Ostalo Često crash poremećaji taktilne osjetljivosti Među ostalim simptomima ovdje je posebno potrebno uočiti glavobolju (jednostavna migrena, klasična migrena, klaster migrena, kronična glavobolja napetosti, glavobolja s oticanjem mozga, b ili sa skronalnom arterijom), bolovi u krajevima donjeg dijela leđa (istezanje u poprečno-kruralnoj regiji, hernija diska između grebena, spondilolisteza, spondiloza, otok leđne moždine i grebena), bol u vratu i na gornji kraj (između spinalnih kila, degenerativnih bolesti vratne kralježnice). Promjene u funkciji ostalih vrsta osjetljivosti, oslabljeni osjet mirisa: anosmija (gubitak osjeta mirisa), disosmija (poremećena apsorpcija njušnih osjetila), halucinacije mirisa, oslabljeni okus. Druge vrste osjetljivosti, kao što su oštećenje vida, funkcije oka i funkcije očiju, oštećenje slušnog analizatora, smetenost i promjene u slušnom sustavu - mogu biti znakovi patoloških procesa u živčani sustav. Druge manifestacije patologije živčanog sustava mogu uključivati ​​epileptičke napade, histerične napade, kognitivno oštećenje (koma, nemir), poremećaj spavanja (insomija - kronična nemogućnost zaspati, hipersumnja - prekomjerno spavanje, mjesečarenje i drugo), osim toga, poremećaj mentalne aktivnosti, promjene u ponašanju, poremećaj aktivnosti, jaka tjeskoba, umor, promjene raspoloženja i patologija žudnje.

Ovaj se pojam odnosi na rašireni, klinički ujednačen, nekonvulzivni oblik cerebelarne ataksije koji se razvija kao posljedica prekomjerne konzumacije alkohola. Simptomi se mogu razvijati postupno, tijekom nekoliko mjeseci ili čak i duže. U nekih bolesnika simptomi mogu biti stabilni i blagi ili se mogu pojačati nakon akutne upale pluća ili alkoholnog delirija.

Čuvajte se simptoma cerebelarne disfunkcije, koji dovode do oštećenja glatkog hodanja. Značajnije stradaju donji krajevi, dok nistagmus pati od nistagmusa i promjene se javljaju vrlo rijetko. Čini se da su ti simptomi počeli pokazivati ​​manju dinamiku, ali ako ste ovisni o alkoholu, možda ste obnovili svoj napredak, mislili ste, možda, povećali hrana za spavanje i regresija popratne polineuropatije.

Patoanatomsku sliku karakterizira različit stupanj degeneracije neurocelularnih elemenata kore malog mozga, osobito Purkinjeovih stanica, s izraženom topografijom anterosuperiornih žila vermisa i susjednih dijelova prednjih dijelova malog mozga. Oštećenje živaca i puteva povezano je s ozljedama crvuljka i ataksijom završetaka prednjih dijelova malog mozga. Sličan kliničko-patološki sindrom ponekad se izbjegava nutritivnim deficitom u bolesnika koji ne boluju od alkoholizma.

U Sjedinjenim Državama ljudi pate od nutritivne polineuropatije i pate od alkoholizma. Kao što je već navedeno, u 80% pacijenata ovo stanje prati Wernicke-Korsakoffov sindrom, a često je samo jedna manifestacija bolesti nedostatka. Periferna neuropatija alkoholičara (alkoholna polineuropatija) nema iste simptome kao kod beri-berija. O kliničkim znakovima nutritivne polineuropatije i njihovom identitetu s beriberijem raspravlja se u poglavljima 76 i 355. Pokazalo se da, uz epizode nutritivne polineuropatije, postoji nedostatak tiamin klorida, piridoksina, pantotenske kiseline, vitamina. U bolesnika s alkoholizmom nemoguće je pripisati polineuropatiju nedostatku bilo kojeg od ovih vitamina.

Toksični učinak alkohola na središnji živčani sustav nije povezan s nedostatkom vitamina. U to je vrijeme otkriveno oštećenje mozga izazvano alkoholom, koje je povezano s nedostatkom prehrane i ozljedama. U bolesnika s alkoholizmom povećana je učestalost epizoda arterijske hipertenzije, a možda i moždanog udara, ishemijskog srčanog udara i spontanog subarahnoidalnog krvarenja. Porivnyano iz kontrolne skupine U bolesnika s alkoholizmom CT snimka otkriva povećanje žučnih vrećica i moždanog tkiva. Geneza ovih promjena je glupa. Smrad ne ukazuje na znakove cerebralne atrofije, ali se često i ponekad pojavljuju fragmenti na površini tijekom jakog umora od pijenja alkohola. Ideja da alkohol može uzrokovati intelektualno oštećenje zbog nutritivnog deficita koji je njime izazvan, stalno se ponavlja u medicinskim studijama, kao i razvoj alkoholne demencije kao nozološkog oblika, nije utemeljen kliničkim i neuropatološkim studijama. Klinički opisi sindroma progresivne mijelopatije u bolesnika s alkoholizmom. Takvi bolesnici ne pokazuju znakove nutritivnog nedostatka ili funkcije jetre. Priroda ozljede leđne moždine nije jasna, a sumnja se na njezinu uzročnu vezu s toksičnom alkoholnom infuzijom.

Lijek za alkoholizam u Moskvi