Isang device para suriin ang iyong puso para sa araw. Karagdagang pagsubaybay sa puso: Pagsubaybay sa walang patid na gawain. Hanggang sa katapusan ng paghahari ng mga patakaran sa ilalim ng oras ng pangkabit

Ang pangalan ng sistema ng pagsubaybay sa Holter ay katulad ng pangalan ng lumikha ng device na nagbibigay-daan sa iyo upang mapataas ang aktibidad ng puso. Ang unang aparato ay napakalaki at may timbang na humigit-kumulang 40 kg. Ang mga pasyente ay nag-aalangan na sundin ang mga tagubilin hanggang sa makumpleto ang pamamaraan.

Ang kasalukuyang aparato para sa advanced na pagsubaybay ay compact, direkta itong inilalagay sa katawan ng pasyente at tumitimbang ng mga 500 gramo.

Ang kakanyahan ng pagsisiyasat

Ang pamamaraan ay isang instrumental na pamamaraan. Ito ay inilaan para sa pagtukoy ng mga pathologies sa cardiac tissue.

Sa panahon ng proseso ng pangkabit, ang pangangalaga ay dapat gawin para sa paggana ng cardiovascular system:

Ang data ay nakolekta sa pamamagitan ng mga electrodes na nakakabit sa balat sa sternum area, pagkatapos ay inilipat sa isang recorder - isang espesyal na aparato na nagbabasa ng impormasyon at nag-iimbak nito hanggang sa ma-decrypted;
Ang pagpapanatiling mga parameter na naaayon sa pamantayan ay isang batayan para sa pagtukoy ng mga malubhang sakit;
Ang mga modernong aparato ay nilagyan ng electronic memory, at karamihan sa mga mas lumang modelo ay gumagamit ng magnetic strip para sa pag-record;
Para sa pira-pirasong pagsubaybay (na gumagana lamang sa panahon ng pag-atake ng sakit o kakulangan sa ginhawa), kailangan mo ng isang maliit na aparato na matatagpuan sa ibaba.

Ang aktibidad ng pasyente ay maaaring mabawasan nang malaki habang nagpapatuloy siya sa kanyang pang-araw-araw na gawain (pag-aayos, pagsingil, paglilinis, pagtatrabaho, pag-inom).

Ang pamamaraan para sa pagsisiyasat, kung paano isasagawa ito

Magiging stagnant na ba ito?

Direkta para sa karagdagang pagsubaybay sa ECG ay ibinibigay ng isang cardiologist o therapist pagkatapos ng isang paunang pagsusuri, kung saan ang diagnosis ay nabuo at ang mga detalye ay nilinaw (halimbawa, pagsasalin ng dugo).

Doboviy Pagsubaybay sa ECG Vikory ay ginagamit upang ibunyag:

ang uri ng ritmo ng puso at periodicity ng puso ay napakaikli;
mga pathology (pause, paroxysmal disturbances);
pagkakaiba-iba ng rate ng puso;
acid insufficiency (ischemia), sa kaso ng anumang karamdaman, maaari kang sumangguni sa "isang bukol sa lalamunan", isang kalan, atay o sakit, presyon sa likod ng sternum, pananakit ng lectum, lower cleft;
malfunctions ng electrocardiostimulator;
dynamics Ako ay magiging malusog; pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot.

Ano ang ipinapakita ng pagsubaybay?

Kung gaano karitmo ang tibok ng puso.
Naibunyag na ang ritmo ay nagambala, na hindi ligtas. Kung may katiyakan ng kamatayan, may pangangailangan para sa agarang paghahatid.
Ang likas na katangian ng sakit na nakakaapekto sa pasyente. Ang kanilang mga puso ay napakabigat na ang pisikal na presyon at stress ay bumubuhos sa kanila.
Ang dahilan ay ang kasalanan ng mga non-preventive at front-preventive na mga kampo.
Binibigyang-daan kang suriin kung gaano kabisa ang antiarrhythmic therapy at sundin ang ritmo habang nagtatrabaho.
Baguhin ang ritmo at gawa ng iyong puso bago ka matulog.
Banta ng myocardial infarction. Kapag walang sapat na lakas upang maabot ang karne ng puso panghabambuhay na talumpati Holter ipakita mo sa akin.

Nagpapakita kanina

Gumamit ng drive para mag-install ng device na nagbibigay-daan sa iyong i-record ang dynamics ng arterial pressure at electrocardiograms, pati na rin ang dibdib ng pasyente:

ubo, igsi ng paghinga, dahil sa pagkabigo sa paghinga, hindi nauugnay sa mga sakit ng sistema ng broncholegene;
rapt pagkalito, unpretentiousness;
pag-atake ng cardialgia (pagipit at nasusunog na sakit sa likod ng sternum sa lugar ng puso);
Bilang karagdagan, madalas na ang puso ay tumibok sa estado ng kalmado o para sa mga espesyal na sitwasyon (stress, pisikal na stress, pagkabalisa);
"frozen heart"

Sa mga kritikal na kaso, ang papel ng karagdagang pagsubaybay sa Holter ay ang mga sumusunod:

Nangangahulugan ito na dahil sa pagdagsa ng ilang salik, nagkakaroon ng mga pagkagambala, at may pagkaantala sa pagkamit ng iba pang mga kundisyon;
Sinisiyasat namin ang dahilan ng mahinang pagpapahalaga sa sarili: ischemic disease at mga pagkagambala sa ritmo at kondaktibiti;
Tinutukoy ng opisyal ang dysfunction ng puso.

Gayundin, ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa puso gamit ang pamamaraang Holter ay maaaring lumitaw kapag:

Contraindicated

Ang ganitong uri ng pagsubaybay sa puso ay hindi kontraindikado. Sa tuwing kinakailangan, maaari rin itong gamitin para sa mga babaeng may ari. Ang pagsubaybay para sa mga bata ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng para sa mga matatanda.

Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang follow-up ay maaaring teknikal na imposible dahil sa:

mataas na antas ng labis na katabaan;
malubhang pinsala sa dibdib;
ang pagkakaroon ng mga depekto sa globo ng electrode attachment.

Paghahanda bago ang pamamaraan

Ang isang karaniwang cardiogram ay maaaring i-compile para sa pag-amin ng nasasakdal bago ang karagdagang imbestigasyon.
Ang mga lalaki ay pinapayuhan na hubad ang buhok sa bahagi ng dibdib. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang mga electrodes ay ligtas na nakakabit sa balat at ang impormasyong natanggap ay maaasahan.
Bago ang pamamaraan, maingat na linisin ang balat at maligo.
Ang katawan ay nananatiling tuyo, at pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig ay hindi posible na mag-aplay ng mga gel, cream at iba pang mga produktong mapagmahal sa balat.
Kung ikaw ay may sakit at umiinom ng anumang mga gamot, mahalagang ipaalam sa iyong sarili ang tungkol sa paggamot. Maaaring hilingin sa iyo na tanggapin ang isang follow-up na panahon.
Minsan hinihiling sa iyo ng doktor na magdala ng mga baterya para sa device. Pagbili sa kanila, bilhin sila. Piliin ang mga kinakailangang elemento ng pamumuhay, ang kanilang laki ay maaaring AA o AAA, suriin ang mga tagubilin para sa device.
Kung ang pasyente ay allergy sa pakikipag-ugnayan sa adhesive tape, maaari kang bumili ng gamot na may simbolo na "hypoallergenic" sa parmasya. Halika at ang plastic sa batayan ng tahi.
Bago ang karagdagang pagsisiyasat, kailangan mong matulog ng mahimbing at uminom.
Upang kumportableng ilagay ang monitor, magsuot ng T-shirt nang mahigpit hangga't maaari, at sa ibabaw nito ay isang magaan at maluwag na kamiseta.

Pag-decode ng mga resulta

Ang pangunahing gawain ng trabaho sa panahon ng pagsisiyasat ay upang matukoy ang ninakaw na data. Sa pamamagitan ng device na ito maaari kang makipag-ugnayan sa pasyente, ikonekta siya sa PC at suriin ang impormasyon. Ang aparato ay nagse-save ng mahalagang impormasyon at ang doktor ay obligadong panatilihin ang buong mababang mga parameter kapag ang frame ay nakatiklop.

Walang iisang paraan para sa pagsulat ng buod ng pagsubaybay, ngunit maaaring obligadong isama ang mga sumusunod na punto:

dalas ng ritmo ng puso; dzherelo;
pagpapabuti ng ischemic index;
ang bilang ng mga pag-pause sa mga contraction ng puso (para sa mga matatanda ang pamantayan ay hanggang sa 1750 ms, para sa maliliit na hayop - hanggang sa 1000 ms);
ST index;
paglalarawan ng dynamics ng QT, PQ interval. Para sa mga taong nasa hustong gulang, ang normal na pagitan ng QT ay 500 ms, para sa mga taong may kapansanan ito ay 400 ms;
katatagan/pagbabago sa morpolohiya ng QRS complex;
kung may nakitang pacemaker, sinusuri ang paggana ng device;
May pangangailangan para sa pag-iingat, at ang data tungkol sa mga pagbabago sa slug complex ay nai-post.

Batay sa mga kagamitan na ginamit upang magsagawa ng pagsubaybay sa puso, hindi posible na tumpak na ilarawan ang gawain ng puso.

Ang isang propesyonal na cardiologist ay may pananagutan sa pag-decipher ng mga matitipid mula sa mga datos na ito. Inaayos ng Fakhіvets ang mga halaga, na nakatuon sa talaan ng pasyente. Kung ang pagbawi mula sa pamantayan ay napansin, ang doktor ay nakakabit hanggang ang ECG ay na-decipher, kung saan ang mga palatandaan ng patolohiya ay ipinapakita.

Ang kahalagahan ng pagsasagawa ng ECG ay lampas sa anumang pagdududa para kay Holter. Tinutulungan ni Vaughn ang cardiologist na agad na matukoy at magamot ang mga malulubhang sakit gaya ng hypertension, ischemia, at iba pa.

Mga oras na ginugol: 24 taong gulang.
Paghahanda bago mag-quilting: hindi dumidikit.
Contraindications: hindi.
Obmenenya: hindi.
Paghahanda ng obra maestra: para sa darating na araw

Є isang functional diagnostic method, kung saan ang cardiovascular system ay naka-strapped. Ang pamamaraan ay ipinangalan sa lumikha nito, si Norman Halter. Makakatulong ito sa patuloy na pagre-record ng dynamics ng puso sa ECG. Para sa kung saan ang isang portable attachment (halter) ay nakakabit sa sinturon ng pasyente. Tinitiyak ng pamamaraang diagnostic na ito ang kakayahang makita ang mga maliliit na pagbabago sa puso at kontrolin ang arterial pressure ng isang tao sa buong araw sa kanilang isip at natural na aktibidad.

Mga kalamangan ng pagsubaybay sa Holter sa "SM-clinic"

Ang kasalukuyang gamot ay kadalasang kinikilala ang mga kahirapan sa pag-diagnose ng mga sakit sa cardiovascular gamit ang pamamaraang ECG. Samakatuwid, sa oras ng electrocardiography, ang pasyente ay nananatiling kalmado; Karaniwan, ang puso ay gumagana ayon sa isang pangunahing ritmo, alinman sa panahon ng pisikal na aktibidad o sa panahon nakababahalang mga sitwasyon maaaring magkaroon ng gulo. Ang misyon ng mga espesyalista sa "SM-clinic" ay lumikha ng mga solusyon para sa tumpak, ganap na pagtahi ng cardiovascular system. Mahalagang matukoy kung ang puso ay nasa mabuting kalusugan at pagbutihin ang mga resulta ng ECG sa dinamika, posible lamang sa tulong ng karagdagang pagsubaybay sa ECG ayon kay Holter.

Kapag nagsasagawa ng diagnostic procedure, ang puso ay sinundan ng isang Holter sa "SM-clinic":

Ang pag-record ng ECG ay isinasagawa sa 3 channel, ayon sa data na nakuha sa pagsubaybay sa puso sa loob ng 24-72 taon, na siyang pinaka-epektibo at pinakatumpak;
Ang portable recorder ay maliit sa laki at maaaring ikabit sa isang sinturon nang hindi nababahala ang pasyente;
ang mga tao ay maaaring humantong sa isang paraan ng pamumuhay na parang tunog - ang katotohanan ng pag-aayos ay hindi gaanong nakikita.

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang mas tumpak na paraan upang ipakita ang gawa ng puso, na gagawing posible sa ibang pagkakataon na makakita ng mga maaasahang resulta at makagawa ng tumpak na diagnosis.

Matatapos na ba ang pagsubaybay ni Holter?

Ang karagdagang pagsubaybay sa Holter ay dapat isagawa kung ang pasyente ay nangongolekta ng layunin ng impormasyon tungkol sa paggana ng kanyang puso. Inirerekomenda din na magsagawa ng karagdagang pagsubaybay sa Holter ng ritmo ng puso kung ang mga pagbabasa ng ECG ay normal, at kung ang tao ay nakakaranas ng pananakit at pansamantalang pagkagambala sa ritmo ng puso na nangyayari sa mga yugto at hindi palaging nakikita sa pagtanggap. ng doktor. Nakikita ng pamamaraang Holter ang anumang mga kaguluhan sa aktibidad ng puso na hindi matukoy sa panahon ng pagsusuri sa cardiological sa pamamagitan ng ibang mga pamamaraan. Sa ganitong paraan, masusuri ng doktor ang impormasyon tungkol sa gawain ng puso sa panahon ng pagtulog, pati na rin sa iba't ibang mga panahon ng aktibidad ng pasyente sa panahon ng kawalan ng tulog.

Anong impormasyon ang pinapayagan mong tingnan ng pagsubaybay ng Holter?

Ang advanced na pagsubaybay ng Holter sa ritmo ng puso ay nagbibigay-daan sa isa na mabilis na masuri ang pagdurugo ng puso, dalas, at pagkakasunud-sunod. Sa sandaling masuri, posible na makita at agad na maiwasan ang pagbuo ng iba't ibang mga pathologies ng cardiovascular system, halimbawa, tulad ng:

arrhythmia (pagkagambala sa ritmo ng puso);
angina pectoris;
hypertension (nadagdagan o nabawasan ang presyon ng arterial);
Ischemic na sakit sa puso.

Bilang karagdagan, ang pagsubaybay dito ay magbibigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa:

lokalisasyon ng ischemia;
ang ugnayan sa pagitan ng pagpapakita ng angina pectoris, pati na rin ang asymptomatic ischemic heart disease, na may mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng ECG at sa isip ng patolohiya;
Mga katangian ng displacement at direksyon ng ST-T sa panahon ng pag-atake ng angina.

Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ay isang nagbibigay-kaalaman at lubos na tumpak na paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo malaking dami data tungkol sa kalusugan ng pasyente

Mga indikasyon at contraindications para sa Holter ECG

Narito ang isang bilang ng mga indikasyon at contraindications bago ang pagsubaybay sa Holter.

Mga indikasyon para sa pagsubaybay sa Holter ECG

Dapat kang makipag-ugnayan sa isang cardiologist para sa isang paunang diagnosis ng Holter, gaya ng naiintindihan ng mga tao:

paulit-ulit o episodic na sakit sa puso, na nagpapakita ng sarili bilang isang reaksyon o dahil sa mga pisikal na sintomas;
sakit at bigat sa dibdib;
kahinaan ng sugat, pag-aantok sa araw;
puwit;
nagpapaginhawa sa puso sa panahon ng emosyonal na mga atraksyon.

Magiging awkward din na gawin ang quilting kung ito ay marumi o hindi maayos. Ang pagsubaybay sa Holter ay maaaring gamitin kasabay ng paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system upang masuri ang pagiging epektibo ng mga therapeutic approach.

Paghahanda bago ang pamamaraan

Para sa ECG gamit ang paraan ng Holter, walang seryosong paghahanda ang kinakailangan. Maaaring irekomenda ng ibang doktor na magpa-cardiogram muna ang pasyente.

Ang mga taong may buhok sa kanilang dibdib ay pinapayuhan na tanggalin ang kanilang buhok, at ang mga fragment ng Holter recorder electrodes ay ipinasok sa lugar na ito. Ito ay kinakailangan para sa iyo na mag-log in upang makakuha ng impormasyon at malinaw na ECG record.

Paano magsagawa ng mga diagnostic sa "SM-clinic"

Ang pamamaraan ng pagsubaybay sa Holter ay simple. Sinusuri ng cardiologist ang pasyente habang ikinakabit niya ang mga sensor ng isang maliit na portable ECG recorder sa kanyang dibdib. Ang aparato sa pag-aayos ay dapat nasa sinturon. Sa SM-clinic, ang follow-up ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Pagkatapos tapusin ang device, alisin ito. Pagkatapos ay maaari kang lumipat sa aktibong pamumuhay.

Ang pamamaraan ng pagsubaybay sa Holter ay awtomatiko. Ang lahat ng tao ay magkakaroon din ng pagkakataong mag-ulat sa maliliit na zusil. Hihilingin sa iyo na magsagawa ng trabaho kung saan kailangang ayusin:

1. Manatiling abala sa araw (paglalakad, pisikal at emosyonal na aktibidad, atbp.).
2. Maglaan ng oras para ayusin at baguhin ang pamilya.
3. Pakiramdam mo ay mayroon ka ng mga ito at iba pang mga karapatan, panlipunan at panahon ng pagkumpuni.

Mayroong ilang mga prinsipyo para sa pagsasagawa ng pagsubaybay sa Holter:

pagkapira-piraso (pag-update);
nakatigil.

Sa tuloy-tuloy na Holter ECG na tumatagal ng 24 na taon, hanggang 100,000 heart beats ang naitala. Kapag patuloy na nagre-record sa registry, ang impormasyon tungkol sa mga cycle ng puso ay nai-save sampung oras bago ang simula ng arrhythmia o ang hitsura ng mga sintomas ng sakit. Ang function na ito ay kinakailangan kung ang pasyente ay nakalimutan na pindutin ang pindutan ng pagpaparehistro sa screen.

Ang pira-pirasong pagsubaybay sa Holter ay inabandona kung ang mga sintomas ng arrhythmia ay madalang na nangyayari. Ang ganitong pagsisiyasat ay maaaring humantong sa pinakamahihirap na panahon ng digmaan. Ang prinsipyo ng pag-record ay simple: kung ang pasyente ay nakakaramdam ng mga senyales ng pagkagambala sa ritmo, pinindot niya ang isang pindutan sa portable na aparato at ang recorder ay magsisimula ng isang electrocardiogram.

Pagkatapos mong maipasok ang registrar at mag-login, kukunin ng cardiologist ang data mula sa device at ipasok ang impormasyon mula sa pag-login sa computer. Sinusuri ng digital system ang data at gumagawa ng panghuling electrocardiogram. Batay sa impormasyong ito, gumawa ng mga pagbabago.

Mga presyo para sa Holter monitor sa SM-clinic

Sa "SM-clinic", ang mga cardiologist ng isang mataas na kategorya ay nagtatrabaho, na may mahusay na praktikal na ebidensya. Pagkatapos gamutin ang pasyente gamit ang electrocardiograms, isusulat ng doktor ang ganitong uri ng buod. Ang resulta ay malapit sa 20 hvilin. Kung kinakailangan ito ay itatalaga mabisang paggamot. Pinakamainam ang pagganap ng diagnostic.

Ang paunang electrocardiogram sa opisina ng doktor ay hindi palaging nagbibigay ng tumpak na resulta. Sa maikling oras na ito, imposibleng makakuha ng bagong impormasyon tungkol sa gawain ng puso sa oras ng pagtulog, sa panahon ng pisikal at mental na mga gawain, at sa panahon ng normal na paraan ng pamumuhay. Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ng Holter ay tumutulong upang makumpleto ang larawan ng kondisyon.

ECG ayon kay Holter o karagdagang pagsubaybay sa puso: ang kakanyahan ng pangkabit

Upang makakuha ng data, kinakailangan ang isang electrocardiogram (ECG), na isasagawa sa loob ng tatlong oras. Para sa layuning ito, katulad ng orihinal na pangkabit, ang mga electrodes ay nakakabit sa katawan ng pasyente, na nakakabit sa cardiac recorder na isusuot. Ang impormasyon ay binabasa ng device at naitala sa isang memory card, at pagkatapos ay inilipat sa functional diagnostics na doktor para sa pag-decryption at pagbawi. Ang ganitong uri ng quilting ay maaaring hanggang pitong pulgada.

Ang karagdagang pagsubaybay sa ECG ay pinasimunuan ng American biophysicist na si Norman Holter noong 1952, at ang pamamaraan ay madalas na tinatawag na "ECG Holter". Sa paglitaw ng teknolohiya, naging mas madaling matukoy ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso at kondaktibiti, linawin ang sanhi ng pagpalya ng puso, suriin ang pagganap ng isang pacemaker, at tukuyin ang mga pagbabago sa ischemic sa isang pasyente.

Ang heart monitoring device (monitor) ay mukhang isang maliit na kahon na may memory card sa gitna. Bago ito, may mga darts na humahantong sa ilang disposable electrodes sa katawan ng pasyente. Ang recorder mismo ay matatagpuan sa belt case para madala mo ito nang manu-mano. Matapos makumpleto ang pangunahing ECG, ang mga electrodes ay aalisin at ang aparato ay konektado sa computer, kung saan sila ay magagamit sa doktor. Ang pangunahing pagsasaalang-alang kapag gumagamit ng naisusuot na kagamitan ay pisikal na atensyon, dahil mayroong iba't ibang mga kontraindikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay inireseta din ng karagdagang kaluwagan mula sa arterial pressure. Upang makumpleto ang inilarawan na kagamitan sa itaas, magdagdag ng tonometer cuff, na nagtatala ng presyon ng dugo at nagpapadala ng impormasyon sa monitor.

Itinatala ng recorder ang ritmo ng puso sa buong araw, at ang pasyente ay nagpapanatili ng pang-araw-araw na gawain, itinatala ang oras ng pagtulog, trabaho, pagkain ng mga hedgehog, pagpunta sa mga pagtitipon, atbp. Maaari ring hilingin ng doktor sa pasyente na magsagawa ng isang gawain habang may suot na monitor: halimbawa, gumugol ng 5 minutong nakahiga sa posisyong nakahiga (sa likod, gilid, tiyan) at gumugol ng isang oras kasama ang pasyente. Ang ganitong karagdagang pagsubaybay sa ECG ay magiging kasing kaalaman hangga't maaari.

Mga indikasyon at contraindications bago ang karagdagang pagsubaybay sa puso

Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

upang matukoy ang arrhythmia, na dahil sa mga pagkagambala at pag-pause sa ritmo ng puso, kinakailangan ito ng madalas o higit pang tibok ng puso, pagkalito at pagkabalisa;
upang matukoy ang mga kondisyon ng ischemic (acid starvation) ng myocardium: ang pasyente ay maaaring makaranas ng sakit sa dibdib, elbows at lower cleft;
upang kontrolin ang mga operating parameter ng electrocardiostimulator;
na may isang paraan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng iniresetang paggamot.

Mahalaga!
Kahit na ang mga resulta ng karagdagang pagsubaybay sa ECG ay hindi nag-diagnose ng arrhythmia o ischemia, hindi ito nagbibigay ng isang daang daang daang garantiya ng kanilang bisa. Para sa isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay maaaring bigyan ng komprehensibong paggamot, Stress test para sa pagmamaneho o pagbibisikleta.

Ang mga aparato para sa pagsubaybay sa ritmo ng puso ay nagpapahintulot sa paunang pagsusuri na awtomatikong maisagawa. Kung hindi ka lubos na umasa sa data na ito, ibibigay sa iyo ng doktor ang natitirang mga resulta pagkatapos suriin ang pag-decryption ng data.

Ang iba pang mga indikasyon para sa pagsubaybay sa puso ay kinabibilangan ng:

mas malakas na tibok ng puso;
angina pectoris;
Atake sa puso;
cardiomyopathy.

Ang mga kontraindikasyon bago ang pagkumpleto ng ECG ay kinabibilangan ng talamak na sakit sa puso. Kung magpasya kang magkaroon ng sipon, hindi ito magdudulot ng pinsala (at ito ay ganap na walang sakit), kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis, para sa mga bata at matatanda.

Pamamaraan sa pagsubaybay sa puso: pamamaraan

Maraming mga pasyente ang kailangang magkaroon ng kamalayan kung paano magsagawa ng karagdagang pagsubaybay sa puso, kung paano magpatuloy sa pamamaraan at kung kinakailangan o hindi na kumunsulta sa isang doktor.

Sa simula pa lamang ay kinakailangang tanggihan ang tungkulin ng isang doktor. Ang salarin ay malinaw at direkta sa paraan ng pagsisiyasat, pati na rin ang mga rekomendasyon: halimbawa, upang isama ang anumang mga bakas na natanggap para sa isang oras ng pagsubaybay.
Bago mag-unfasten, mangyaring magpahinga at simulan muli ang araw. Mahalagang maligo nang walang anumang mantsa sa iyong balat pagkatapos. Kung may buhok sa mga suso, alisin ito para sa mabilis na pagkakadikit ng mga electrodes sa balat at higit pang walang sakit na pag-alis. Ang mga damit ay dapat na magkasya nang maayos upang maaari mong magkasya ang aparato at ang elektrod at maglakad nang kumportable sa mga ito. Ang mga babae ay hindi dapat magsuot ng bra na may tassels.
Sa silid ng paggamot, inilalagay ng nars ang mga malagkit na disposable electrodes sa harap ng dibdib ng pasyente. Tawagan sila ng lima o pitong piraso, at ang numero ay maaaring umabot sa 12. O ikabit ang isang electrode malapit sa singit. Ang aparato mismo ay matatagpuan sa isang espesyal na bag, maaari itong isabit sa leeg, sa balikat o sinturon.
Ang rehistro ay naka-on ng nars, at hindi na kailangang linisin ang aparatong ito hanggang sa katapusan ng pangkabit. Minsan ang pasyente ay inutusan na pindutin ang pindutan sa tamang sandali, ngunit hindi ito mangyayari kaagad.
Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ay isinasagawa nang walang anumang obligasyon. Ang kalubhaan ng pagsisiyasat ay tinutukoy ng doktor. Pagkatapos ng pagtatapos ng itinalagang oras, ang pasyente ay bumalik sa silid ng paggamot, kung saan tinanggal nila ang aparato at mga electrodes, suriin ang katumpakan ng pag-record ng data at ipadala ang mga ito para sa pag-decode.
Sa oras ng pag-unwinding, ang bakal na telepono ay hindi mananagot na kumulo, at ligtas ding lumapit sa mga electrical appliances dahil sa oksihenasyon.

Ano ang dapat mong gawin sa panahon ng pagsubaybay?

Bago simulan ang pagsubaybay, ang lahat ng mga pamamaraan ng tubig ay tiyak na ipinagbabawal (maliban sa kung saan ang tubig ay hindi nababahala).

Huwag matulog sa iyong tiyan, dahil ang mga labi ay maaaring maging sanhi ng hindi paggana ng mga electrodes. Para bang nananatili pa rin ang mga baho, pagkatapos ipihit sa pwesto. Sa ibang mga kaso, hindi mo dapat scratch ang mga electrodes o pindutin ang anumang mga pindutan sa aparato nang hindi nagtatanong sa isang doktor o nars.

Kinakailangang itala ang lahat ng aktibidad sa iyong kuwaderno ayon sa mga rekomendasyon ng doktor (pagtulog, pag-inom ng pagkain, pag-inom ng mga gamot, pagbabago ng iyong kalooban, atbp.).

Bilang posible, pagkatapos bigyan ang iyong sarili ng pisikal na atensyon (sanhi ng paglalakad at pagtitipon) mula sa rekord sa isip, mga problema at pagpapahalaga sa sarili pagkatapos nito.

Mga resulta ng quilting

Ang mga taong hindi pamilyar sa functional diagnostics ay nahihirapang maunawaan kung ano ang ipinapakita ng karagdagang pagsubaybay sa puso. Ang data na naitala sa talaan ay binubuo ng mga termino, mga numerong halaga, mga diagram at mga graph. Dapat turuan ng pasyenteng ito ang doktor na mag-follow up sa data at gumawa ng diagnosis, magpahiwatig ng paggamot at karagdagang quilting. Ang pag-decipher sa mga rekord ay tumatagal ng maraming oras, kaya sa karamihan ng mga kaso ang pasyente ay hinihiling na pumunta para sa isang konsultasyon sa susunod na araw.

Maiintindihan ng pinuno ng doktor kung ang pasyente ay may mga palatandaan ng mga karamdaman tulad ng ischemia at arrhythmia, na hindi ligtas para sa buhay at kalusugan, o ang pangangailangan para sa ospital o agarang paggamot. Ito ay kinakailangan upang magpatuloy nang seryoso at tapusin ang lahat ng mga kahon ng fakhivtsa, ang mga fragment nito ay naiwan, upang payagan ang pagbuo ng anumang mga pinsala na mangyari.

Kung positibo ang kondisyon, hindi dapat magkulang ang mga doktor ng karagdagang pagsubaybay sa ECG. Ang mga patolohiya ng puso, dahil sa kanilang pagiging malinaw, ay mas malamang na ihayag sa ibang pagkakataon at ang mga sintomas ng karamdaman ay mas halata. Ang ganitong kakulangan sa ginhawa ay hindi malilimutan - ang mga pasyente ay hindi nakaramdam ng sakit pagkatapos ng pagsubaybay sa Holter. Kung ikaw ay inireseta ng karagdagang pagsubaybay sa ECG, agad na alamin kung ano ang kailangan mong gawin at simulan ang paghahanda bago ang pamamaraan.

Maaari mong gamitin ang pagsubaybay ng Holter sa ritmo ng puso

Ang Moscow ay may malaking bilang ng mga klinika na nagbibigay ng mga functional diagnostic na serbisyo. Paano pumili ng isa kung saan ibibigay ang mga tagapaglingkod ng isang maaasahang katumbas? Kinumpirma ni Vetrova Zarema Davletivna, cardiologist sa klinika (lisensya LO-77-01-014762 na may petsang Setyembre 30, 2017):

“Magiging mas komportable at tumpak ang Easy Holter heart rate monitoring, gaya ng magagawa sa mga bagong device. Kung ang teknolohiya ay may kapangyarihan ng pagtanda, mayroon itong pakiramdam ng pag-alam kung gaano katagal ang nakalipas na nakuha ang kagamitan.

Ang isa pang napakahalagang sandali ay ang patotoo ng doktor. Pumili ng abogadong mapagkakatiwalaan mong hatulan ang iyong mga propesyonal at siyentipikong tagumpay. Mahalaga rin hindi lamang upang kunin ang tumpak na data, kundi pati na rin upang gumawa ng mga tamang konklusyon mula sa kanila.

Ang isang electrocardiogram ay maaaring agad na magbunyag ng mga pathologies ng puso. Bukod dito, ang pagsisiyasat ay isinasagawa sa loob ng maikling oras at ang pasyente ay kalmado. Ang pagkuha ng karagdagang impormasyon ay nagbibigay-daan sa karagdagang pagsubaybay sa puso, kung saan ang pasyente ay kinakailangan upang ayusin ang aktibidad ng organ ng utak. Ang pasyente ay may pananagutan sa pag-alam sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng ganitong uri ng pagpigil at pagsunod sa mga ito nang lubusan.

Paglalarawan ng pamamaraan

Si Norman Holter ang unang bumuo ng pamamaraang ito at bumalangkas ng mga turo ni Norman Holter, na tinatawag na Holter monitoring (o karagdagang pagsubaybay sa puso). Ang isang maliit na recording mobile device (recorder) ay dapat dalhin ng pasyente. Ang mga espesyal na bipolar lead ay nakakabit sa dibdib sa lugar ng base at tuktok ng puso.

Ang buong diagnostic procedure ay umaasa sa tuluy-tuloy na pag-record ng mga ritmo ng puso, tulad ng ginawa ng mga cardiologist. Ang pangunahing problema ay nakasalalay sa kahirapan sa pagsubaybay. Ang proseso ng ECG ay tumatagal lamang ng 10-15 segundo upang maitala ang paggana ng puso, ngunit ang data na ito ay kadalasang hindi magagamit upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Ang ilang mga pathologies ay lilitaw nang pana-panahon, sa mga oras ng pisikal na aktibidad, lalo na sa gabi.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Sa cardiology, ang vicoristic na pamamaraan ay nasubok na at ginagawang posible na makakuha ng maaasahang data kung ang isang simpleng electrocardiogram ay hindi nakakita ng pinsala sa puso. Vipadkiv, kung kailangan mong makipag-ugnayan para sa tulong, maraming dapat gawin sa opsyong diagnostic na ito. Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ay hindi lamang nagpapakita ng mga pagbabago sa kalusugan, ngunit nagbibigay-daan din sa isa na suriin ang pagganap ng pacemaker.

Bago ang indikasyon para sa pagsusuri sa Holter, sundin ang:

Kamakailan ay nagdusa ng myocardial infarction.
Pagkagambala ng ritmo ng puso (arrhythmia, tachycardia, angina pectoris).
Ang sakit ng pasyente ay dahil sa panaka-nakang pananakit, sakit sa puso.
Talamak na pagkabigo sa puso.
Walang sakit na ischemia.
Pagkalito ng hindi malinaw na etiology.
Ang sungit ni Rapt.
Talamak na kakulangan ng daloy ng dugo.
Pagtatasa ng epekto ng ilang mga gamot sa paggana ng puso.
Kontrolin ang follow-up pagkatapos makumpleto ang kurso ng therapy.
Pag-fasten bago at pagkatapos ng surgical delivery.
Mga pagbabago sa arterial pressure.
Nakaramdam ako ng pananakit at pananakit ng dibdib.

Sa obligatory order, ang mga diagnostic ay itinalaga sa mga indibidwal na ang mga aktibidad ay nauugnay sa isang mataas na antas ng responsibilidad (pilot, diver, crane operator, industrial climber).

Tingnan ang quilting

Mahalaga para sa doktor na pumili ng isang partikular na uri ng pagsisiyasat gamit ang pamamaraang Holter. Sa oras na ito, ang mga full-scale na diagnostic ay madalas na huminto, na may anumang aparato para sa advanced na pagsubaybay sa puso na gumagana nang tuluy-tuloy sa loob ng 24 o 48 taon. Para sa pagkonsumo ng termino, maaaring magkaroon ng pagtaas ng hanggang tatlong beses. Sa unang pagkakataon, nag-aayos ang device ng hanggang 120,000 puso sa lalong madaling panahon. Ang isang electrocardiogram ay nagpapahintulot sa iyo na mag-record ng higit sa 50 beats sa isang maikling panahon ng isang oras.

Ang pira-pirasong uri ng pagproseso ay nagpapadala ng mga static o periodic (kasunod) na mga tala. Sa unang opsyon, ang pagpaparehistro ng puso ay nagsisimula mula sa sandaling ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas ng patolohiya. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na pindutin ang isang pindutan sa device. Ang pamamaraan ay angkop para sa mga yugtong ito, kung ang pasyente ay nawala ang kanyang kaalaman. Kapag sinusubaybayan ang puso sa isang pira-pirasong paraan, itinatala ng device ang tibok ng puso sampung oras bago mapindot ng pasyente ang button pagkarating.

Ang isa pang uri ng pira-pirasong pagsasara ay kinakailangan para sa mga pasyente na bihirang makaranas ng mga palatandaan ng pinsala sa puso. Ang isang maliit na aparato para sa pagtatala ng impormasyon ay maaaring magsuot sa pulso. Ang vin ay mas malakas sa vicoristan, ang mas mababang isa, na dapat ding nakakabit sa dingding ng dibdib kung may nakitang mga sintomas.

Ano ang karagdagang pagsubaybay sa puso?

Gumagana ang Holter device kapag ang function ng puso ay may kapansanan sa iba't ibang sitwasyon, at hindi lamang sa isang estado ng kalmado. Nakakatulong ito upang matukoy ang provocative vitality factor.

Ang cardiac arrhythmia, na nailalarawan sa pagsisimula ng rapta at mga sintomas, ay maaaring maitala kasama ang karagdagang pagsubaybay sa puso. Paano magsagawa ng quilting sa kasong ito? Ang pinaka-maaasahang resulta ay magpapakita ng isang buong pagsisiyasat. Ang pamamaraang ito ay palaging nagpapakita ng mabilis na pag-ikli ng iba't ibang bahagi ng puso, paroxysmal tachycardia (matalim na pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso), atrioventicular block (pagkasira ng paghahatid ng mga electrical impulses).

Ginawa ang mga pamamaraan

Upang makakuha ng halaga at maaasahang impormasyon, kinakailangan upang maayos na ikabit ang mga electrodes sa dibdib. Ang wire na lumalabas sa kanila ay kumokonekta sa isang maliit na recorder attachment. Ang recorder mismo maliit ang sukat At maaaring ikabit sa isang sinturon. Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ay dapat isagawa habang natutulog, at dapat tiyakin ng pasyente na ang aparato ay konektado.

Para sa buong oras ng diagnosis, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang pangunahing paraan ng pamumuhay, paglalakad, pagsasanay, at pagpapahinga. Nagkataon na nagpapatakbo ka rin ng trabaho, kung saan nag-sign up ka para sa mga ganitong ideya na magbubuhos ng iyong puso sa trabaho:

Ang oras ng paggising sa umaga.
Mabuhay nang maayos, maaari mong baguhin ang ritmo ng iyong puso (kava, mitsa tea, tsokolate).
Anumang pisikal na aktibidad (jogging, paglalakad).
Emosyonal na labis na pagkapagod.
Pag-inom ng mga gamot.
Isang oras bago matulog.

Ang ilang mga doktor ay partikular na nagrereseta ng mga kanta sa may sakit, dahil ito ay maaaring makatulong upang ipahiwatig at ayusin ang oras ng taong may sakit.

Pagsubaybay sa Holter sa pediatrics

Ang sitwasyon ay depende sa sitwasyon kung ang karagdagang pagsubaybay sa puso ng bata ay inireseta ng mga doktor (pediatrician, cardiologist), trainer mga seksyon ng palakasan. Ang dahilan nito ay maaaring ang pangangailangan para sa simpleng quilting, halimbawa, para sa mas seryoso at mahahalagang dahilan sa proseso ng pagsasanay, o isang hinala ng sakit sa puso. Para sa mga bata, ang aparato ay hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa at pinapalakas ang sarili sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng pag-diagnose ng gawain ng puso ng isang may sapat na gulang.

Ang recorder ay maaaring isuot sa iyong leeg o balutin sa iyong leeg. Ang lahat ng mga tropa ay tatanggapin sa ilalim ng balabal. Dapat panatilihin ng bata ang isang pangunahing pang-araw-araw na gawain, manatiling abala sa paaralan o kulungan ng bata, maglakad sa kalye. Naaangkop na isulat ang puso ng robot para sa iba't ibang dahilan. Ginagawang posible ng pamamaraan na makabuluhang mapabuti ang hitsura ng arrhythmia, bradycardia, tachycardia.

Paghahanda ng pasyente

Hindi na kailangan ng espesyal na paghahanda bago ang pagsubaybay sa Holter. Ang salarin ay maaaring tawaging mga pasulong na manipulasyon na maaaring lumikha ng isang tao. Upang maitala ang tamang mga pagbabasa, kinakailangang basain ang buhok mula sa dibdib sa lugar kung saan nakakabit ang mga electrodes. Ito ay upang matiyak ang tamang proteksyon ng balat.

Dapat pansinin ang mga pasyente bilang ipinahiwatig ng karagdagang pagsubaybay sa puso at kakulangan sa ginhawa. Sa drive na ito ay hindi posibleng mag-alala, ang mga fragment ng elektrod ay naayos sa bahagi ng balat, unang pinahiran ng isang espesyal na gel. Ang pamamaraan ay hindi tumutugon sa may sakit o sa hindi katanggap-tanggap.

dati mga lihim na rekomendasyon Mangyaring maging komportable, dahil sa mga araw ng diagnostic, ang mga pamamaraan sa kalinisan ay magiging limitado. Ang functionality ng recorder ay maaari ding maimpluwensyahan ng mga radio device na nagpapatakbo ng micro-hair stove. Ang pasyente ay kailangan ding matulog sa kanyang likod (o sa kanyang tagiliran) upang hindi makapinsala sa daloy ng mga electrodes.

Karagdagang pagsubaybay sa puso: ano ang hindi maaaring gawin sa proseso ng pagsubaybay?

Ang paggamit ng data ng recording device ay mangangailangan ng maingat na atensyon. Ang anumang pagmamanipula ay maaaring makapinsala o makagambala sa mga resulta ng pag-diagnose ng cardiac function. Upang maalis ang mga negatibong mana, kinakailangan, una sa lahat, upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa tinubuang-bayan. Ang mekanismo ay hindi apektado ng pagsubok sa shower, kaya kailangan mong kalimutan ang tungkol sa mga pamamaraan ng tubig sa itaas na bahagi ng amerikana ng balat ng tupa sa panahon ng pangkabit.

Mahigpit na ipinagbabawal para sa mga pasyente na pilitin ang pisikal na interbensyon nang walang pag-apruba ng doktor! Ito ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon tulad ng atake sa puso, arterial pressure, at stroke.

Ang aparatong Holter ay dapat na protektado mula sa direktang mga abala sa pagtulog at mga epektong electromagnetic. Ito ay maaaring makabuluhang makaimpluwensya sa mga resulta ng pagsubaybay sa puso. Susunod, piliin ang tamang damit para sa oras ng pagsusuot. Mahalagang huwag magsuot ng mabibigat na salita at patayin ang sintetikong materyal, na masama sa hangin. Ang elektrod ay lalabas nang maayos mula sa hubad na ibabaw.

Ang mga pasyente ay nag-aalangan na sundin ang mga tagubilin hanggang sa makumpleto ang pamamaraan.

Ang kasalukuyang aparato para sa advanced na pagsubaybay ay compact, direkta itong inilalagay sa katawan ng pasyente at tumitimbang ng mga 500 gramo.

Ang kakanyahan ng pagsisiyasat

Ang pamamaraan ay isang instrumental na pamamaraan. Ito ay inilaan para sa pagtukoy ng mga pathologies sa cardiac tissue.

Sa panahon ng proseso ng pangkabit, ang pangangalaga ay dapat gawin para sa paggana ng cardiovascular system:

Ang data ay nakolekta sa pamamagitan ng mga electrodes na nakakabit sa balat sa sternum area, pagkatapos ay inilipat sa isang recorder - isang espesyal na aparato na nagbabasa ng impormasyon at nag-iimbak nito hanggang sa ma-decrypted;
Ang pagpapanatiling mga parameter na naaayon sa pamantayan ay isang batayan para sa pagtukoy ng mga malubhang sakit;
Ang mga modernong aparato ay nilagyan ng electronic memory, at karamihan sa mga mas lumang modelo ay gumagamit ng magnetic strip para sa pag-record;
Para sa pira-pirasong pagsubaybay (na gumagana lamang sa panahon ng pag-atake ng sakit o kakulangan sa ginhawa), kailangan mo ng isang maliit na aparato na matatagpuan sa ibaba.

Ang pamamaraan para sa pagsisiyasat, kung paano isasagawa ito

Ang nars ay nakakabit ng 5-7 disposable electrodes sa dibdib ng pasyente at inaayos ang mga ito gamit ang adhesive tape. Ang mga electrodes ay konektado sa pamamagitan ng mga wire mula sa registrar. Ang recorder ng pagnanakaw ay nakasabit sa sinturon ng leeg ng pasyente. Ang ECG ay magsisimulang mag-record sa sandaling ma-activate ang device.
Hindi na kailangang pindutin ang monitor; maaari mong pindutin ang pindutan lamang kapag pumipili ng naaangkop na mga patlang mula sa doktor.
Ang pasyente ay may pananagutan sa pamumuno sa isang pang-araw-araw na buhay, kung saan ang pagkabalisa ng pagtulog sa gabi ay naitala (kung gaano karaming mga nakahiga sa kama, kung natutulog ka), mga oras ng paglalakad, pagsabog ng mga emosyon, dahil ang amoy ay dumating sa iyo sa iyong sarili . Maaari kang matulog sa normal na posisyon, ngunit hindi sa iyong tiyan.
Ang mga araw ng mga klinika ay nagpapakita ng pagkanta ng viconty sa mataas na posisyon. Iba pa – magtala ng mga galaw, kilos at kaugnay na epekto.

Bilang priyoridad, madalas na inirerekomenda na bisitahin ang pasyente sa pulong. Kinakailangan na gawin ito ng maraming beses sa isang araw, kung hindi, hindi mo dapat pahintulutan itong mangyari muli. Oras na para bumangon at pakiramdam ko ay may itatala na liham pagkatapos ng bago. Makakatulong ito sa iyo na subaybayan ang koneksyon sa ECG at pisikal na aktibidad, pati na rin matukoy ang sanhi at likas na katangian ng mga peklat.

Sa sandaling ang kalusugan ng pasyente ay naging isang mahabang panahon ng paggamot, at pagkatapos mapansin ang madalas o pagkagambala sa rate ng puso, siya ay nahihilo, o iba pang mga sakit ay lumitaw, na maaaring ipahiwatig din sa isang pasyente na may mga iniresetang sintomas. Anong oras na ?

Sumulat ng bakas kung natanggap mo ang mga larawan. Sa Vimira hindi na kailangan ng arterial pressure.

Sa oras ng pag-unfasten, ito ay nabakuran:

dumaan sa mga tindahan ng metal na matatagpuan sa mga istadyum, malapit sa mga tindahan, atbp.;
gumamit ng X-ray, magnetic resonance imaging, ultrasound ng dibdib;
payagan ang tubig na makapasok sa rig;
payagan ang device na makipag-ugnayan sa pang-araw-araw na kemikal, pagdagsa ng vibrations, impacts

Mangyaring tandaan na dahil sa pisikal na mga kadahilanan, ang mga electrodes ay maaaring maging malagkit kung ikaw ay pawisan nang labis. Ang mga damit ay mas mahusay kaysa sa amoy ng mayayamang tela, ang baho ay hindi maipon sa static na kuryente.

Kung ang mga electrodes ay bumagsak, dapat mong maingat na muling ikabit ang mga ito.

Sa susunod na araw ang pasyente ay magkakaroon ng follow-up na appointment upang alisin ang monitor. Upang pag-aralan ang rekord ng doktor, maaaring tumagal ng ilang taon. Ang mga resulta ng paghahanda ngayon para sa darating na araw.

Maaaring ma-access ang pagsubaybay mula sa mga attachment sa "Karagdagang Tool sa Pagsubaybay". Ang isang cuff ay inilalagay sa braso at mayroong isang sensitibong sensor sa ilalim nito. Ang recorder, na konektado mula sa cuff na may gum tube, ay matatagpuan sa sinturon.

Magiging stagnant na ba ito?

Ang karagdagang pagsubaybay sa ECG ay ginagamit upang makita ang:

ang uri ng ritmo ng puso at periodicity ng puso ay napakaikli;
mga pathology (pause, extrasystoles, paroxysmal bursts);
pagkakaiba-iba ng rate ng puso;
acid insufficiency (ischemia), sa kaso ng anumang karamdaman, maaari kang sumangguni sa "isang bukol sa lalamunan", isang kalan, atay o sakit, presyon sa likod ng sternum, pananakit ng lectum, lower cleft;
malfunctions ng electrocardiostimulator;
dynamics Ako ay magiging malusog; pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot.

Ano ang ipinapakita ng pagsubaybay?

Kung gaano karitmo ang tibok ng puso.
Naibunyag na ang ritmo ay nagambala, na hindi ligtas. Kung may katiyakan ng kamatayan, may pangangailangan para sa agarang paghahatid.
Ang likas na katangian ng sakit na nakakaapekto sa pasyente. Ang kanilang mga puso ay napakabigat na ang pisikal na presyon at stress ay bumubuhos sa kanila.
Ang dahilan ay ang kasalanan ng mga non-preventive at front-preventive na mga kampo.
Binibigyang-daan kang suriin kung gaano kabisa ang antiarrhythmic therapy at sundin ang ritmo habang nagtatrabaho.
Baguhin ang ritmo at gawa ng iyong puso bago ka matulog.
Banta ng myocardial infarction. Kung walang sapat na dami ng buhay na pagsasalita upang maabot ang laman ng puso, ipakita ang halter.

VIDEO ANG AMING MGA READERS!

Kamakailan ay nabasa ko ang isang artikulo na nag-uusap tungkol sa tsaa ng Monastery para sa pagpapagaling ng may sakit na puso. Sa tulong ng tsaa na ito, maaari mong REVERSE arrhythmia, heart failure, atherosclerosis, ischemic heart disease, myocardial infarction at marami pang ibang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa bahay. Hindi ko nais na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin ito at hugasan ang bag.

Nagpapakita kanina

Gumamit ng drive para mag-install ng device na nagbibigay-daan sa iyong i-record ang dynamics ng arterial pressure at electrocardiograms, pati na rin ang dibdib ng pasyente:

ubo, igsi ng paghinga, dahil sa pagkabigo sa paghinga, hindi nauugnay sa mga sakit ng sistema ng broncholegene;
rapt pagkalito, unpretentiousness;
pag-atake ng cardialgia (pagipit at nasusunog na sakit sa likod ng sternum sa lugar ng puso);
Bilang karagdagan, madalas na ang puso ay tumibok sa estado ng kalmado o para sa mga espesyal na sitwasyon (stress, pisikal na stress, pagkabalisa);
"frozen heart"

Sa mga kritikal na kaso, ang papel ng karagdagang pagsubaybay sa Holter ay ang mga sumusunod:

Nangangahulugan ito na dahil sa pagdagsa ng ilang salik, nagkakaroon ng mga pagkagambala, at may pagkaantala sa pagkamit ng iba pang mga kundisyon;
Sinisiyasat namin ang dahilan ng mahinang pagpapahalaga sa sarili: ischemic disease at mga pagkagambala sa ritmo at kondaktibiti;
Tinutukoy ng opisyal ang dysfunction ng puso.

Gayundin, ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa puso gamit ang pamamaraang Holter ay maaaring lumitaw kapag:

arrhythmias ng iba't ibang kalikasan (brady tachyarrhythmia, extrasystole);
ipinadala na kahinaan ng sinus node;
naitala ang atrial fibrillation;
arterial hypertension;
angina pectoris, sa mga kaso kung saan ang mga pagsubok ay imposible dahil sa pamamaga ng lalamunan, thrombophlebitis;
wadi sertsya;
hypertrophic cardiomyopathy;
ang post-mortem period pagkatapos ng myocardial infarction;
pangangalaga para sa pagiging epektibo ng therapy, na kinabibilangan ng mga antihypertensive at antiarrhythmic na gamot;
pagtatatag ng ritmo at pagsusuri ng robot;
pangkabit, na tradisyonal na nauuna sa mga operasyon ng kirurhiko sa mga mahahalagang organo;
kumpirmasyon ng pagiging epektibo ng cardiac surgery (stentation ng arterial vessels, coronary aortic bypass);
kontrol sa katawan ng mga daluyan ng dugo na may diyabetis;
mabilis na QT syndrome, na naitala sa isang karaniwang electrocardiogram at maaaring sinamahan ng fibrillation ng sac na nagbabanta sa buhay.

Contraindicated

Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang follow-up ay maaaring teknikal na imposible dahil sa:

mataas na antas ng labis na katabaan;
malubhang pinsala sa dibdib;
ang pagkakaroon ng mga depekto sa globo ng electrode attachment.

Paghahanda bago ang pamamaraan

Ang isang karaniwang cardiogram ay maaaring i-compile para sa pag-amin ng nasasakdal bago ang karagdagang imbestigasyon.
Ang mga lalaki ay pinapayuhan na hubad ang buhok sa bahagi ng dibdib. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang mga electrodes ay ligtas na nakakabit sa balat at ang impormasyong natanggap ay maaasahan.
Bago ang pamamaraan, maingat na linisin ang balat at maligo.
Ang katawan ay nananatiling tuyo, at pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig ay hindi posible na mag-aplay ng mga gel, cream at iba pang mga produktong mapagmahal sa balat.
Kung ikaw ay may sakit at umiinom ng anumang mga gamot, mahalagang ipaalam sa iyong sarili ang tungkol sa paggamot. Maaaring hilingin sa iyo na tanggapin ang isang follow-up na panahon.
Minsan hinihiling sa iyo ng doktor na magdala ng mga baterya para sa device. Pagbili sa kanila, bilhin sila. Piliin ang mga kinakailangang elemento ng pamumuhay, ang kanilang laki ay maaaring AA o AAA, suriin ang mga tagubilin para sa device.
Kung ang pasyente ay allergy sa pakikipag-ugnayan sa adhesive tape, maaari kang bumili ng gamot na may simbolo na "hypoallergenic" sa parmasya. Halika at ang plastic sa batayan ng tahi.
Bago ang karagdagang pagsisiyasat, kailangan mong matulog ng mahimbing at uminom.
Upang kumportableng ilagay ang monitor, magsuot ng T-shirt nang mahigpit hangga't maaari, at sa ibabaw nito ay isang magaan at maluwag na kamiseta.

Pag-decode ng mga resulta

Walang iisang paraan para sa pagsulat ng buod ng pagsubaybay, ngunit maaaring obligadong isama ang mga sumusunod na punto:

dalas ng ritmo ng puso; dzherelo;
pagpapabuti ng ischemic index;
ang bilang ng mga pag-pause sa mga contraction ng puso (para sa mga matatanda ang pamantayan ay hanggang sa 1750 ms, para sa maliliit na hayop - hanggang sa 1000 ms);
ST index;
paglalarawan ng dynamics ng QT, PQ interval. Para sa mga taong nasa hustong gulang, ang normal na pagitan ng QT ay 500 ms, para sa mga taong may kapansanan ito ay 400 ms;
katatagan/pagbabago sa morpolohiya ng QRS complex;
kung may nakitang pacemaker, sinusuri ang paggana ng device;
May pangangailangan para sa pag-iingat, at ang data tungkol sa mga pagbabago sa slug complex ay nai-post.

Para sa nutritional support mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa pamamagitan ng e-mail:

Ang impormasyon sa site ay ibinigay lamang para sa iyong impormasyon. Bago gumawa ng anumang mga desisyon, kumunsulta sa isang doktor. Ang KardioHelp.com ay hindi mananagot para sa nilalamang nai-post sa site.

Ang pagkopya ng materyal ay posible lamang sa mga aktibong pagsusumite sa site.

Pagsubaybay sa puso ng Holter: paghahanda, kung paano ito isasagawa, mga patakaran para sa pasyente

Mula sa artikulong ito matututunan mo: ano ang pagsubaybay sa Holter, kung kanino ito itinalaga, paano ito ginagamot. Mga panuntunan sa pag-fasten, contraindications at side effect.

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang diagnostic electrocardiography procedure na nagtatala ng electrical activity ng puso gamit ang isang portable device.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng sakit sa puso: isang cardiologist o arrhythmologist.

Nagpapakita kanina

Para sa anumang mga sintomas, magreseta

Ang pagsubaybay sa Holter ECG ay ipinahiwatig para sa isang pasyente na may mga sumusunod na sintomas:

sakit at atay sa mga suso;
mas malakas na tibok ng puso;
nalilito;
puwit;
unpretentiousness o front-preventiveness.

Ang pamamaraang ito ay lalong popular kapag ang pasyente ay nakakaranas ng hindi katanggap-tanggap na mga sintomas, at ang paunang electrocardiogram at ultrasound ng puso ay hindi nagpakita ng anumang pagpapabuti.

Para sa tumpak na diagnosis ng arrhythmia

Ang ganitong pagpigil ay itinuturing na may sakit na may pinaghihinalaang migratory (paroxysmal) tachyarrhythmias. Imposibleng masuri ang mga ito pagkatapos ng isang emergency na ECG, dahil ang amoy ay lumilitaw sa anyo ng mga pag-atake, at ang pasyente ay hindi maaaring masuri kaagad bago ang oras ng isa sa kanila. Ang paroxysmal tachyarrhythmias ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na sakit:

congenital heart disease (WPW syndrome, LGL syndrome, cardiomyopathy);
myocardial infarction o maramihang microinfarctions;
angina pectoris;
Myocardial ischemia.

Posible rin na masuri ang iba pang mga uri ng arrhythmias, halimbawa, extrasystole.

Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot

Ang karagdagang pagsubaybay sa aktibidad ng puso ay ipinahiwatig upang makontrol ang pagiging epektibo ng paggamot (halimbawa, pagkatapos ng ablation ng accessory wire sa WPW syndrome).

Bilang karagdagan, inirerekumenda na sumailalim sa obstructive Holter fastening pagkatapos magpasok ng isang pacemaker - upang mapatunayan na ito ay gumagana nang tama.

Paghahanda bago mag-quilting

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda.

Bilang karagdagan, sabihin sa doktor kung umiinom ka ng anumang mga gamot.

Paano isasagawa ang pagsubaybay sa Holter

Ang pamamaraan ay napaka-simple:

Ang pasyente ay umaabot sa baywang.
Sa lugar kung saan ang mga electrodes ay naka-attach, ang buhok ay ahit at ang balat ay degreased na may alkohol.
Ang mga espesyal na disposable electrodes (katulad ng mga ginamit para sa paunang ECG) ay nakakabit sa katawan.
Bago ang mga electrodes ay naka-wire, ang mga aparato ay nakakabit sa isang baterya, na nagtatala ng elektrikal na aktibidad ng puso at iniimbak ito sa nakuha na memorya. Maaari itong i-secure sa katawan ng pasyente gamit ang isang espesyal na sinturon o i-secure sa ibang paraan para sa mahigpit na pagkakahawak ng taong naka-strapped (upang hindi na kailangang dalhin ito sa iyong mga kamay at tiyan).
Ang pasyente ay namumuhay nang normal. Maaaring hilingin ng ibang doktor sa pasyente na gamitin ang ilang pisikal na karapatan sa panahon ng Holter monitor. Ito ay kinakailangan upang masuri ang reaksyon ng puso sa imbitasyon at ang pag-renew nito pagkatapos nito. Gayundin, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na magtago ng isang kuwaderno, na nagtatala kung ano ang iyong ginagawa sa araw at kapag natutulog ka.
Pagkatapos ng karagdagang panahon (ito ay isang kaunting panahon ng pag-aayuno, maaaring isaalang-alang ng ilang mga doktor na mas mahirap na subaybayan ang ECG - hanggang sa 7 dB), ang pasyente ay pumupunta sa klinika upang alisin ang aparato.
Halimbawa, ang mga pamamaraan para sa mga disposable electrodes ay nakadikit at inalis. At ang aparato ay konektado sa computer. Pagkatapos ay tinitingnan niya ito at ini-decipher ang data.

Ano ang dapat kong isulat?

Kung sinabihan ka ng doktor na pangunahan ang doktor, kakailanganin mong isulat ito doon pangunahing puntos ng iyong araw. Malinaw na ayusin ang oras:

pagkuha ng mga gamot;
Tatanggapin ko ang mga hedgehog;
matulog (parehong gabi at araw, anuman ito);
emosyonal na stress, tulad ng sa kaso ng
iba't ibang mga aktibidad (siguraduhing itala ang eksaktong sandali ng pagbabago ng mga aktibidad, ang oras ng kanilang pagbabago ay maaaring maitala nang humigit-kumulang).

Respeto! Mahalagang suriin sa iyong doktor kung ang mga naturang aksyon ay maaaring gawin bago ang oras ng pagsubaybay sa ECG. Bilang karagdagan, mag-ingat upang matiyak na ang mga electrodes ay hindi makaalis at ang data recording device ay hindi nasira.

Tiyaking ayusin ang oras ng pagpapalit ng aktibidad ng isang kategorya sa isa pang kategorya.

Kung sa panahon ng pagsisiyasat ay may napansin kang anumang hindi kasiya-siyang sintomas (pagkalito, atake sa puso, atbp.), agad na iulat ang mga ito sa doktor at itala ang oras.

Mga panuntunan para sa pasyente

Upang ang mga resulta ng anumang pagsubaybay sa elektrikal na aktibidad ng puso ay maging tumpak hangga't maaari, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

Pagaan ang mga damit na gawa sa natural na tela. Mas mainam na huwag magsuot ng mabigat na damit, dahil sa isang bagong elektrod maaari silang hugis ng isang katawan. At ang sintetikong tela ay maaaring makuryente, na maaaring makagambala sa pagganap ng aparato. Walang mga elemento ng metal sa waistband.
Huwag masyadong palamig at huwag painitin nang labis ang aparato.
Huwag hayaang matapon ka ng tubig ng iyong tahanan.
Huwag ilagay ito sa ibabaw na napapailalim sa vibration.
Huwag maging malapit sa mga de-koryenteng kagamitan o transformer booth.
Huwag gamitin ang iyong laptop o mobile phone nang wala pang 3 taon. Huwag ilapit ang gadget sa 30 cm sa ECG Holter monitoring device. Huwag lumapit sa gumaganang microfiber oven.
Huwag umupo o humiga sa device. Ilagay ito sa paraang hindi ito mapipiga bago matulog.
Mag-ingat upang matiyak na ang mga electrodes ay hindi malagkit.
Huwag sumailalim sa physiotherapeutic procedures at huwag kumuha ng x-ray habang nag-aayuno.
Susunod, alamin mula sa doktor kung maaari kang gumamit ng mga pisikal na karapatan sa mga oras ng pag-aayuno.

Naka-decrypt na data

Sa Arkusha makikita mo ang mga ganitong pagpapakita kasama ang mga resulta.

Ang mga bahagyang paglihis mula sa pamantayan (hanggang sa 1200 item bawat dobu) ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay at kalusugan

Ang dami na pinapayagan, hangga't hindi ito nakakasama sa buhay at kalusugan, ay 200 pcs. sa dobu

Dagdagan ang iyong paggalang! Ang mga pamantayang ipinahiwatig sa talahanayan ay nasa average at hindi sumasaklaw sa mga edad Mga indibidwal na katangian sa katawan. Alamin ang tungkol sa pamantayan na partikular para sa iyo mula sa iyong doktor.

Mag-click sa larawan para sa karagdagang halaga

Contraindications at side effects

Ang pagsubaybay sa Holter ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan.

Walang mga kontraindiksyon. Maaari ka ring magsanay sa panahon ng pagbubuntis at suporta sa dibdib, pati na rin para sa tag-araw at mga bata.

Walang side effects.

Likuvannya puso at paghatol © 2016 | Mapa ng site | Mga Contact Patakaran sa personal na data Ugoda koristuvach | Kapag sinipi ang dokumento na ipinadala sa site mula sa mga appointment ng dzherela є ob'vyazkovym.

Holter: mga katangian ng diagnostic

Salamat sa mga bagong teknolohiya ng mga medikal na diagnostic, posible na ngayong mas epektibo at tumpak na magsagawa ng mga pagsisiyasat sa buong katawan ng tao para sa pagkilala sa sakit at mga sanhi nito, ang pagbuo ng iba't ibang mga pathologies.

Ang Holter ay ginamit sa opisyal na gamot mula noong 1961 para sa pagsubaybay sa paggana ng puso. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay binuo ng Amerikanong biophysicist na si Norman Holter, kung saan pinangalanan ang pamamaraang diagnostic na ito.

Ito ay isang maaasahang diagnosis, na ginagawang posible upang makakuha ng tumpak na data, ang mga resulta na humahantong sa epektibong paggamot.

Sa panahon ng pamamaraan, na maaaring isagawa sa pagitan ng dalawang tao sa loob ng ilang taon, ang isang aparato ay naka-install sa katawan ng tao - isang portable recorder, na nagbibigay-daan sa patuloy na pagsubaybay sa puso at aktibidad. Ang paggamit ng cardiograms para sa pagpaparehistro, na mas nakapagtuturo, ay hindi nagpapahiwatig ng aktibidad ng puso sa panahon ng paunang pamamaraan.

Ang elektrod ay nakakabit sa balat ng dibdib at nagpapadala ng tuluy-tuloy na signal, na nagtatala ng aparato at nagrerehistro ng mga kaguluhan sa paggana ng puso.

Gamit ang paraan ng Holter, posible na matukoy ang mga pathologies, mga pagbabago sa organ at aktibidad nito, na maaaring hindi ibunyag ng isang malapit na pagsusuri ng isang doktor. Mahalaga rin na tandaan na ang mga karaniwang electrocardiograms ay maaaring humantong sa stress at sakit, at ang cardiogram ay hindi nagpapakita ng ganap na tamang larawan kung anong mga sintomas ang naroroon na hindi hahantong sa sakit.

Ang paunang paghihigpit na ito ay hindi rin nagpapakita kung paano gumagana ang puso sa sandali ng pagkain, pisikal na aktibidad, kalmado at pagpapahinga. At ang mga indikasyon na ito ay napakahalaga para sa isang tumpak na klinikal na larawan at tamang diagnosis.

Ang ganitong uri ng pagsisiyasat ay stagnant kahit na ito ay nagiging sanhi ng arterial pressure, na kadalasang naghihikayat ng sakit sa puso.

Dynamic ECG - Ang pagsubaybay sa Holter ay isinasagawa sa iba't ibang oras. Ang mga detalye ng pamamaraan ay depende sa kung anong mga abnormalidad ang pinaghihinalaan ng doktor.

Para sa karagdagang pagsubaybay, ginagamit ang isang compact na mobile device na nagtatala ng lahat ng data ng puso. Mayroong maraming mga kasalukuyang modelo ng pagmamay-ari, pag-aayos ng gusali at iba pang mga tagapagpahiwatig ng pag-uugali, AT at higit pa. Maaaring isagawa ang pagsubaybay sa oras ng pagbubuntis, na nagbibigay ng cardiogram sa mga matatanda.

Ang bentahe ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay nakasalalay sa kakayahang magamit nito: sapat na upang mag-install ng mga sensor sa dibdib at pagkatapos ay isuot ito sa isang maliit na kaso. Walang paraan upang baguhin ang pangunahing paraan ng pamumuhay nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. At sa oras na ito, patuloy naming inaayos ang lahat ng mga indikasyon at pagbabago na sinusunod sa aktibidad ng puso at mismong organ.

Kasabay nito, ang pasyente ay nagsasagawa ng independiyenteng pag-record ng anumang mga pagbabago sa kanyang pakiramdam ng sarili, nagre-record ng data sa isang papel bawat oras. Muli, maaaring alisin ni Holter kahit ang larawan ng ulat ng puso at sa data base. Ang doktor ay gumagawa ng isang tumpak na diagnosis at nagrereseta ng epektibo at sapat na therapy.

Mahalaga para sa pasyente na magbigay ng mas tumpak na pagbabasa ng gawain ng puso, kung walang sakit;
na may karagdagang kontrol, ang isa ay maaaring agad na makakita ng hindi ligtas na pag-unlad ng ischemic na sakit, arrhythmia, hypotension at hypertension;
Palaging posible na makita at makita ang pagkakaroon ng patolohiya sa puso;
Ang kayamanan ng mga channel ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang isang malaking halaga ng impormasyon, ang pagsusuri kung saan ay magbibigay ng isang tumpak na diagnosis.

Ang Holter ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga taong may kapansanan o pinabuting paggana ng puso. Ang ilang mga kontraindiksyon ay maaaring magsama ng matinding karamdaman sa lugar ng dibdib.

Holter monitoring ng ECG at iba't-ibang nito

Ang pagsubaybay sa Holter ng ECG ay maaaring irekomenda sa maraming mga seizure, tulad ng mga bata, matatanda o matatanda. Kadalasan, kapag ang isang pasyente ay naghihirap mula sa isang pinabilis na atake sa puso, paulit-ulit na kasikipan o pagkawala ng impormasyon, ang doktor ay mag-uutos ng isang pamamaraan upang kumpirmahin o gumawa ng diagnosis ng pag-unlad ng ischemic myocardial disease, arrhythmia ї.

Ang pagsubaybay sa Holter ng ECG ay ipinahiwatig din para sa:

ang pasyente ay nasuri na may arterial hypertension;
diagnosis ng "white coat" hypertension;
wadi sertsya;
hypertension ng katamtamang kalubhaan o isang mahalagang anyo na hindi magagamot;
Atake sa puso;
є pagpalya ng puso o talamak na anyo ng sakit;
kinakailangang subaybayan ang pagpapatakbo ng pacemaker;
May halatang karamdaman sa endocrine system, o ang pasyente ay napakataba.

Upang ang Holter follow-up na pagsubaybay sa ECG ay makapagbigay ng mga tamang resulta, kinakailangan na magsagawa ng paghahanda bago ang pamamaraan, na patuloy na tumatagal ng ilang araw.

Tatanggapin ni Obov'yazkova ang kaluluwa, dahil sa panahon ng pamamaraan ay hindi ka makakakuha ng kontrol. Dapat mo ring alisin ang anumang mga metal na aksesorya (mga embellishment, vintage item, atbp.), upang ang metal ng gusali ay magamit para sa katumpakan sa pagpapakita at pag-angkop.

Sabihin sa doktor ang tungkol sa mga mukha na iyong natanggap sa nakalipas na nakaraan, ang mga fragment ng mga ito ay maaaring lubos na maipasok ang iyong puso sa iyong trabaho.

Kung kamakailan kang nagsagawa ng ECG, mangyaring ipakita ang mga resulta ng iyong doktor bago subaybayan.

Sa kasalukuyang panahon, mahalaga ang pagsubaybay sa Holter dahil ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman at samakatuwid ay ginagamit ang pagsubaybay sa ECG sa mga kaso kung saan kailangan lang ng mga tao na magsagawa ng behind-the-scenes na diagnosis ng kanilang katawan at kanilang kalusugan. Ang patuloy na pagsubaybay sa ritmo ng puso gamit ang karagdagang recorder ay nakakatulong upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang Holter ECG ay isinasagawa sa dalawang variant - full-time o fragmentary.

Ang fragmentary na follow-up ay ipinahiwatig sa tuwing nagsisimula ang arrhythmia sa isang pasyente. Hangga't ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at pagkasira, sapat na upang pindutin ang pindutan sa pindutan at sa wakas ay i-record ang lahat ng data.

Maaaring isagawa ang Holter ECG sa isang nakatigil na mode.

Ang malakihang karagdagang pananaliksik ay maaaring i-scale mula 1 hanggang ilang dib. Ang pagpapakita ng quilting na ito ay magbibigay ng kumpletong larawan ng pag-andar ng puso. Sa isang karaniwang cardiogram, ang larawan ay dalawang beses na mas mababa ang kaalaman kaysa sa pamamaraang Holter.

Sa panahon ng pamamaraan, upang ang pagsubaybay sa Holter ECG ay makapagbigay ng tumpak na mga resulta, ang pasyente ay dapat na maingat na sundin ang kagamitan: iwasan ang pagpasok ng tubig, pinsala sa makina, at iwasan ang anumang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng kagamitan at kagamitan na lumilikha ng magnet sa sarili nito hindi isang field. .

Sa rekomendasyon ng doktor, ang Holter ECG ay maaaring magsama ng iba't ibang mga bahagi, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga pathologies. Halimbawa, ang pasyente ay dapat umakyat ng 5 hakbang at bumaba, upang matukoy ng doktor ang antas ng kanyang pangkalahatang kalusugan, pati na rin ang sakit, na maaaring magdulot ng mga problema sa buhay.

Karagdagang pagsubaybay sa puso (ECG holter): wastong paghahanda at pagpapatupad

Ang karagdagang pagsubaybay sa puso ay nagsisimula sa paghahanda ng pasyente bago ang pamamaraan. Regular na maligo upang ang proseso ng diagnostic ay hindi maging sanhi ng anumang hindi kasiya-siyang mga impression sa mga tao. Magsuot ng mga damit na gawa sa lana, na hindi nakakasagabal sa pagpapalitan ng hangin-tubig.

Gayundin, sa proseso ng pagsasagawa ng karagdagang pagsubaybay sa puso, dapat iwasan ng pasyente ang pakikipag-ugnay sa kagamitan, na maaaring lumikha ng magnetic field sa paligid ng kanyang sarili, na negatibong nakakaapekto sa pagpapatakbo ng Holter device.

Ang Holter device ay may dalawang pangunahing bahagi - isang nakatigil na decoder at isang mobile recording device na kumukuha ng mga pagbabasa. Ang mga electrodes ay pagkatapos ay ikinakabit sa hubad na balat, na nag-iwas sa panganib ng pinsala sa kagamitan.

Isinasaalang-alang ng karagdagang malakihang pagsubaybay sa puso ang puso, kung ikaw ay may sakit sa iyong pangunahin at pangunahing paraan ng pamumuhay, pagwawalang-kilos sa iba't ibang pisikal na aktibidad, gumamit ng mga pisikal na karapatan, tumakbo at vicon at iba pang mga aktibidad.

Ang lahat ng pipiliin ng pasyente kapag isinasagawa ang karagdagang (1 o higit pa) na pagsubaybay sa puso ay ipinasok din bago ang appointment, na nagpapahiwatig ng uri ng aktibidad, oras ng pag-uugali, at iyong opinyon. Isang magandang pagtulog sa gabi, tanggapin ito, mga uri ng pisikal na atraksyon, kumuha ng mga kasiyahan, kaluwagan, stress, mga katangian ng katawan (pagpapabuti at pagbabawas, nang walang pagbabago).

Ang pagsubaybay sa puso ng Holter ay isinasagawa alinsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at mga sumusunod na patakaran:

proteksyon ng data mula sa pagkagambala ng data, upang ang katumpakan ng data ay hindi masira dahil sa mga pagkasira ng kagamitan;
huwag ilantad ang iyong sarili sa mga pagbabago sa temperatura, na kinakailangan para sa layunin ng data mula sa isip ng pasyente;
Ang pagsubaybay sa puso ng Holter ay magiging tumpak, dahil sa panahon ng proseso ng diagnostic, hindi mo mararamdaman ang panginginig ng boses o mga pagbabago sa presyon (lumilipad na kalangitan, mga atraksyon);
hanggang sa simula ng isang mahalagang paraan ng pamumuhay nang walang panganib na malampasan ang stress;
Kapag nag-diagnose ng Holter, kung ang pagsubaybay sa puso ay isinasagawa, hindi posible na tumuon sa iba pang mga pisikal na aspeto, gayunpaman. Tandaan muna natin na ang data ay magiging hindi tumpak, at maaaring mayroon ding mga electrodes na lumalabas sa balat.

Ang mga pasyente ay dapat humiga sa kanilang mga likod upang maiwasan ang pagkasira ng mga electrodes. Sa sukdulan - sa gilid, ngunit pagmasdan ito upang gumana nang tama ang holter ng puso.

Ang pamamaraang diagnostic ng Holter na ito ay ganap na ligtas at ang pagsubaybay sa puso ay hindi nagiging sanhi ng mga karaniwang pathologies o malubhang kondisyon.

Ang karagdagang pagsubaybay sa ECG ay nagbibigay ng higit pang impormasyon tungkol sa estado ng puso, kung may mga pagbabago sa iyong trabaho para sa iba't ibang isip at pagkilos. Batay sa pamamaraang ito, na matagal nang nakabuo ng mga tradisyong Amerikano, posibleng kunin ang data na hindi ibibigay ng isang paunang cardiogram o pagsusuri ng isang doktor.

Sa panahon ng proseso ng paunang electrocardiography, ang mga tao ay nakakaranas ng isang kalmado at nakakarelaks na estado, at mayroong pagbabago sa aktibidad ng puso sa isip ng pasyente, pisikal na pagnanasa awkward. At ang impormasyong ito ay maaaring magbigay ng isang bagong klinikal na larawan ng pag-unlad ng sakit, kabilang ang mga pathological na pagbabago sa puso. Samakatuwid, ang karagdagang pagsubaybay sa ECG ngayon ay ang pinakamabisang paraan ng pag-follow-up.

Ang isang elektrod ay nakakabit sa balat ng dibdib ng pasyente, na nagsisiguro ng tamang pagsubaybay at pagtatala ng data. Kadalasan, ang karagdagang full-scale na pagsubaybay sa ECG ay pinagsama sa diagnosis ng arterial pressure sa balikat ng pasyente, at isang cuff ay nakakabit upang ayusin ang anumang presyon at baguhin ang presyon.

Yak tayo ay hinirang na mga mahal negatibong pagbubuhos hindi apektado ang katawan at kondisyon ng isang malusog na pasyente kapag iniimbestigahan. Ang cardiac recorder ay hindi nagiging sanhi ng madalas na pinsala sa puso. Itong karagdagang (na may iba't ibang antas ng kahirapan) ECG monitoring ay inirerekomenda para sa mga tao sa anumang oras para sa anumang hinala ng diagnosis ng sakit sa puso.

Ang mga indikasyon para sa pagsubaybay sa rate ng puso sa buong araw ay kinabibilangan ng mga pasyente sa harap ng kama, madalas na pag-atake ng arrhythmia. Inirerekomenda ng doktor ang pag-diagnose ng ganitong uri ng sakit kung may hinala ng isang patolohiya na maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Hanggang sa isang grupo ng mga tao ang dumanas ng altapresyon bisyo ng arterya na may diagnosis ng dysfunction ng kaliwang sac, na may mga balbula sa puso, mga karamdaman. Kasama rin dito ang mga pasyenteng pinaghihinalaang may asymptomatic cardiac ischemia, variant angina, o non-ischemia.

Karagdagang pagsubaybay ng ECG gamit ang Holter: decoding at compilation ng mga resulta

Bilang karagdagan, ang pagsubaybay sa ECG Holter ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang isang tumpak at kumpletong larawan ng puso ng pasyente, ang mga pagbabagong ginawa para sa iba't ibang mga isip.

Matapos makumpleto ang mga diagnostic, magsisimula ang yugto ng pag-decryption ng data. Noong nakaraan, ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang manu-mano at tumagal ng mahabang panahon. Ngayon, dahil sa pagkakaroon ng modernong seguridad ng software, ang karagdagang pagsusuri ng larawan ay isinasagawa sa isang karagdagang computer at mabilis mong makikita ang mga resulta.

Ang lahat ng mga signal na natanggap mula sa aparato ay awtomatikong naproseso, at isang iskedyul ng pagbabago ay ipinapakita sa screen ng computer, na gumagawa ng diagnosis.

Dahil sa katotohanan na ang pamamaraan ay magagamit sa lahat ng mga pasyente, ang karagdagang pagsubaybay sa ECG sa pamamagitan ng Holter ay nagbibigay-daan para sa tumpak na pagsusuri, agarang pagkilala sa mga pathological na pagbabago sa sistema ng puso, mga problema sa puso, at ang pagtatalaga ng epektibo at sapat na therapy. ay kung ano ang pumipigil sa pag-unlad ng mahahalagang anyo ng sakit at pagkasira.

Sa karaniwang hanay ng mga exemption, ang mga sumusunod na obligasyon ay naroroon:

mga parameter ng ritmo ng sinus;
tributes sa pagkagambala ng ritmo ng puso;
may kapansanan sa kondaktibiti ng puso;
pinsala na nagresulta mula sa iba't ibang aktibidad ng pasyente;
dynamics ng ST segment.

Ang buong sukat na pagsubaybay sa ECG gamit ang Holter ay nagbubunga ng mga resulta, na maaaring humantong sa maraming problema na maaaring magmula sa isang negatibong estado ng puso at pagkasira ng pag-andar nito.

Halimbawa, maaaring suriin ng isang doktor ang lahat ng mga panganib na nagdudulot ng sakit sa puso sa mga bata at matatanda, mga pasyente sa tag-araw, sa mga kamakailang sumailalim sa operasyon at malapit nang ipagpatuloy ang kanilang pangunahing buhay sa trabaho. ningning.

Gayundin, ang pananaliksik ay tumutulong upang matukoy ang lahat ng mga kadahilanan na lumitaw sa panahon ng cardiac arrhythmia at mga sakit sa puso: cardiomyopathy, myocardial infarction, dysfunction ng kaliwang sac, atbp.

Gamit ang Holter ECG, maaari mo ring suriin ang pagiging epektibo ng therapy para sa iba't ibang mga sakit at pathologies ng puso, at kung sakaling ang pagsusuri ng data ay nagpapakita ng hindi epektibo ng therapy, isa pang paraan ng therapy ang napili.

Ang mga pasyente na may pacemaker ay madalas na sinusubaybayan upang matukoy ang pagiging epektibo ng aparato.

Ngayon, ang advanced at fragmented Holter ECG monitoring ay nakakatulong upang makilala ang mga pathologies - tachycardia, atrial fibrillation, bradycardia at baguhin ang kanilang mga isip bago lumitaw ang mga anomalyang ito. Ipinapahiwatig din ang dobleng ritmo ng tibok ng puso, anterior igsi ng paghinga, bighemina, at squamous ectopia.

Habang tumataas ang kalubhaan ng arrhythmia, makikita ang pagkawala ng likido kapag kinokolekta ang mga resulta ng pagsubaybay sa Holter sa anyo ng patuloy na tachycardia ng mga balbula ng puso, atrial fibrillation, o atrial fibrillation. Ang dalas ng paghahatid ay higit sa 180 beats bawat linya.

Ang mga sakit sa puso, na maaaring magbanta sa buhay ng pasyente, ay nauugnay sa iba't ibang uri ng arrhythmia:

paroxysms ng sutular tachycardia, kung saan ang dalas ng ritmo ay tumataas sa mga hakbang at dumadaan sa sutular tachycardia;
maagang extrasystole na humahantong sa tachycardia sa panahon ng spillover;
maaga, grupo o polytopic extrasystoles;
mga pagkabigo sa panloob na pagpapadaloy ng sac sa mga talamak na anyo;
maikling yugto ng arrhythmia.

Nakakatulong din ito upang makita ang pinsala sa puso dahil sa paggamit ng iba't ibang mga antiarrhythmic na gamot. Ang pagsusuri ay isinasagawa batay sa naturang data bilang isang 4-tiklop o 10-tiklop na pagtaas sa bilang ng mga extrasystoles bawat dosis, pati na rin ang pagpapakita ng tachycardia, na hindi pa naganap sa pasyente.

Ang myocardial ischemia sa panahon ng pag-aayuno ay lumilitaw sa taas ng ST segment at depression.

Ang lahat ng mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsubaybay sa Holter ay indibidwal at tanging isang doktor na pamilyar sa pangkalahatang klinikal na larawan ng pasyente ang maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis.

Ang mga pangunahing gawain ng mga diagnostic ay ang pagkilala at pagtatasa ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, pati na rin ang pagtuklas ng mga kundisyong ito, na malinaw na nagpapahiwatig ng pagbaba sa ST segment. Paano higit pang suriin at pag-aralan ang pagkakaiba-iba ng mga agwat sa rate ng puso, ang gawain ng mga tibok ng puso, at ang kanilang aktibidad.

Ang kasalukuyang cardiorecorder ay tumutulong upang makakuha ng bago at tumpak na larawan kung paano isasagawa ang aktibidad ng puso at maiwasan ang pag-unlad ng mahahalagang aspeto.

Ngayon, ang mga diagnostic ng Holter ay isinasagawa sa mga dalubhasang cardiocenter at ospital. Ang pamamaraan ay magagamit at nagkakahalaga ng 1500 rubles. Ang mga functional na kakayahan ng mga paraan ng pagsisiyasat ay tumutulong sa iyong madaling kumpletuhin ang pamamaraang ito nang hindi namumuhunan ng karagdagang mga mapagkukunang pinansyal, pagbabago ng iyong paraan ng pamumuhay at iba pang mga abala.

Ang pinakamahalagang bagay ay mahigpit na sumunod sa mga patakaran ng panloob na kontrol at hindi magbago ng isip, na maaaring magresulta sa mga pagkabigo sa paghahatid ng signal.

Tandaan na ang pagpapakasaya sa sarili ay hindi ligtas para sa iyong kalusugan! Malinaw, kumunsulta sa isang doktor! Ang impormasyon sa site ay ipinakita sa isang popular na paraan at hindi inaangkin na tumpak sa siyensya o tumpak sa medikal, at hindi rin ito batay sa kaalamang siyentipiko.