Uterus: Budova, larawan, anatomya. Anatomy ng matris, fallopian tubes at mga appendage. Ultrasound ng cervix, polyp ng kamay at iba pang patolohiya.Cervical terminal shape.

Ang cervix ay nabuo bilang isang resulta ng paglabas ng Müllerian ducts sa 12-16 na taon ng embryogenesis. Pinutol nila ang bahagi na nakikita sa lumen ng ibabaw, at ang supra na ibabaw, na umaabot sa kabila ng attachment ng mga dingding ng ibabaw sa matris. Ang cervical canal ay may hugis na spindle; sa isang may sapat na gulang na babae, ang haba ng panlabas na os sa isthmus ay nagiging 3-4 cm, ang lapad ay hindi hihigit sa 4 mm. Ang cervical canal ay naglalaman ng dalawang physiological sound - ang panloob na os, na bumubukas sa walang laman na matris, at ang panlabas, na bumubukas sa matris. Sa mga kababaihan na hindi ngumunguya, ang panlabas na lalamunan ay may isang bilugan na hugis, ngunit sa mga kababaihan, ito ay may hitsura ng isang transverse slit. Ang posterior na bahagi ng cervix (ectocervix) ay natatakpan ng rich spherical squamous epithelium (MPE), kung saan nahahati ang ilang globules ng mga cell:

1. basal (immature epithelial tissues), kumakalat sa isang hilera sa basal membrane, na nagpapalakas sa MPE mula sa mayamang tissue na kumukuha ng unan;
2. parabasal cells, na lumalaki sa itaas ng mga basal na selula sa mga hilera 2-3;
3. intermediate na mga cell, na kinakatawan ng 6-12 na hanay ng mga random na pagkakaiba-iba ng mga cell;
4. mga tela sa ibabaw (mula sa 2-3 hanggang 12-18 na hanay), na nagpapakita ng isang trend hanggang sa simula at patuloy na pag-renew dahil sa patuloy na pagbabalat.

Ang siklo ng pag-renew ng cell ay tumatagal ng average na 4 na araw. Ang intensity ng sakit ay depende sa yugto ng menstrual cycle - ito ay maximum hanggang sa katapusan ng unang yugto at sa panahon ng obulasyon. Sa panahong ito, ang mababaw na tissue ay mahalaga sa cytological smears mula sa cervix.

Ang cytoplasm ng superior at intermediate na mga cell ay mayaman sa glycogen, kaya naman ang mga ito ay inihanda sa isang kayumangging kulay kapag ginagamot sa Lugol's stain (Schiller's test). Ang mauhog lamad ng vaginal na bahagi ng cervix ay hindi mantsa.

Ang spherical squamous epithelium ng convex na bahagi ng cervix sa lugar ng panlabas na os ay dumidikit sa cylindrical epithelium (CE), na nasa linya ng cervical canal (endocervix). Slizova cervical canal may mga tiklop na parang bays (crypts). Ang bagay na nakabitin sa kanilang paligid ay gumagawa ng uhog, na isang labi ng mga crypts na dating nahuli sa mga deposito. Pinahahalagahan ni Nina na ang cervical canal ay walang tunay na ugat; Ayon sa opinyon ng isang bilang ng mga may-akda, sa lugar ng panlabas na os mayroong isang flange ng maikling nakikitang mga duct ng mga tubular na bahagi. Ang pagbara ng mga nakikitang duct na ito ay humahantong sa akumulasyon ng mga pagtatago at pagbuo ng mga retention cyst, na kilala bilang Ovule Nabothi.

Ang kahalagahan ng klinikal ay ang lugar ng MPE ng vaginal na bahagi ng cervix at ang cervical canal, dahil sa lugar na ito na madalas na umuunlad ang mga proseso ng pathological. Ang pagdikit ng dalawang epithelia ay maaaring matunaw sa iba't ibang antas depende sa edad ng babae at hormonal balance. Mula sa panahon ng bagong kapanganakan hanggang sa katapusan ng pagdadalaga, ang stices ay maaaring mas mababa kaysa sa antas ng panlabas na uterine os, na lumilitaw bilang bahagi ng cervix (physiological ectopia o congenital pseudoerosion). Sa edad ng reproduktibo (mula 20-22 hanggang 40-45 taong gulang), ang epithelium ay matatagpuan sa antas ng panlabas na os, at sa pre-postmenopause maaari silang lumipat sa cervical canal, na hindi naa-access sa visual na inspeksyon. Sa ilalim ng CE sa basement membrane mayroong pinalawak na reserba, o subcylindrical, na mga cell. Ang kalidad ng bigas ay bipotency. Ang mga cell na ito ay bumuo ng CE, mga protina sa ilalim ng impluwensya ng mga nagpapaalab na proseso o mga pagbabago sa hormonal, posible na makilala ang mga ito mula sa MPE (squamous metaplasia), na isa sa mga mekanismo ng epithelialization pseudoerosis ii cervix.

Para sa proteksyon ng mga anatomical na tunog (panlabas at panloob na os), pati na rin ang mucus na pumupuno sa cervical canal, ang cervix ay isang hadlang sa pagitan ng lupa, na naninirahan sa mga tahimik na mikroorganismo, at ang sternum ay isang napakawalang laman na matris. Sa submucosal ball ng cervical canal mayroong isang konsentrasyon ng mga lymphocytes, plasmatic cells, tissue macrophage, neutrophils, na may mataas na aktibidad ng phagocytic at nauugnay sa mga cellular factor ng immune protection. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga humoral na kadahilanan ay makikita sa mauhog lamad ng cervical canal, na kinakatawan ng immunoglobulins A, G at menor de edad IgM, ang sistemang pandagdag, lysozyme, lactoferrin, lysines at interferon. Kapag ang lokal na immune system ay maliwanag, ang mga antibodies ay nabuo sa uhog sa pinakasimpleng, mga virus at bakterya.

Ang cervical mucus ay isang hydrogel na binubuo ng mucin-type glycoproteins. Ang gel ay may mga pores, ang laki nito ay depende sa antas ng mga hormone, pati na rin ang lagkit ng uhog. Hanggang sa sandali ng obulasyon, ang laki ay nagsisimulang tumaas, dahil ang mga fibril ng cervical mucus ay lumalaki nang magkatulad, ang lagkit ng uhog ay bumababa, na pumipigil sa pagtagos ng bagong tamud sa walang laman na matris. Strum ng mucus, straightening mula sa panloob na os sa panlabas at higit pang mga expression sa kahabaan ng periphery, mas mababa sa gitna, tinitiyak ang paglisan ng may sira spermatozoa. Kaya, ang cervical mucus ay sumasailalim sa "pagsala" at, nang naaayon, "capacitation" ng spermatozoa. Malinaw, titiyakin namin ang pagpili ng pinakamahalagang genetic material. Pagkatapos ng obulasyon, ang uhog ay nagiging mas malapot (bilang resulta ng progesterone), ang mucus fibril ay nagiging mas payat, ang laki ng mga pores ay nagbabago, at ang amoy ay nagiging impenetrable para sa tamud.

Oh, gaano karaming kababalaghan ang natanggap natin...
Ang cervix ay isang napakaliit, ngunit popular na organ. Itinatampok ng artikulong ito ang "cervical" cycle - pinag-uusapan natin ang hinaharap na papel ng cervix sa kasal ng isang babae. Sa anumang kaso, ang leeg ay maaaring magkasakit at mamatay. Tungkol sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa leeg. Marami pa ang tungkol sa mga paraan ng pagpapagaling.
Vlasna, ang cervix ay ang pangalan ng seminal organ, kahit na bahagi ng matris. Ngunit hindi mahalaga sa amin na kumuha ng nangungunang posisyon sa gynecological pathology. Bihirang ma-diagnose ang isang babae na may "erosion" ng cervix; sa nakaraan, mas madalas kaysa sa hindi, ang mga natitirang kapalaran ay sumunod. At sa kaunting panahon ay matututunan ko ang tungkol sa mga taong napakapalad. Intriga-intriga) Well, epektibo ito, sinasabi namin na "cervix of the uterus" - iginagalang namin ang pagguho. Pakitandaan, ang unang asosasyon na nangyayari kapag nasira ang leeg. Ang isa pang kuwento kung saan ang cervix ay muling gumaganap ng isang nangungunang papel - ang ICN. Ang isthmic-cervical insufficiency ay isang napaka-tanyag na paksa, dahil ito ay isa sa pinakamahalagang aspeto ng maagang pagbubuntis. Basahin ang tungkol sa ICN - isinulat ni Propesor Kurgannikov sa magandang sulat-kamay, magagamit din kasama ng mga larawan.

Story number one
Hindi ko maiwasang maalala ang sakim na kasaysayan ng pagsasanay, bago pa man narito ang lugar. Ito ay hindi isang kahila-hilakbot na problema, sa kabutihang-palad, ngunit sa halip ay isang kahila-hilakbot, dahil ito ay tiyak na naglalarawan ng kamangmangan ng babaeng bahagi ng populasyon. Para bang masasayang sa loob lamang ng isang segundo ang pinaka-maaasahang tawag sa aming klinika na may mga daing, dahil ibinunyag ng pasyente na siya ay malubha ang sakit - chubby ako at kailangan niyang agad na kumpirmahin ang diagnosis at boses na "Ang dami niya nawala ang buhay." Sa literal sa bawat ibang araw, isang babaeng may karaniwan (kahit katamtaman) na mga bato ang lilitaw sa aking opisina - lumuluha, may nanginginig na mga labi, hindi makapagpaliwanag nang maayos. Napag-alaman na gusto ng babae na paligoin ang kanyang mga organo ng estado nang mas maingat kaysa sa karaniwan at sumulat sa kanyang sarili, "May isang bag sa gitna!" Naging drive ito sa hysteria. Sa pagsusuri, at pagkatapos ay may buong pagpigil, hindi siya nagpakita ng anumang patolohiya ng tubig, siya ay isang malusog na babae sa una. Kaya lang sa buong buhay niya ay kumakanta siya na sa kalagitnaan ng kanyang buhay ay "walang dapat sisihin" at ang kanyang mabalahibong cervix ay namamaga sa kakila-kilabot na katabaan. Sa sandaling nakapag-isip na siya ng sapat, nagkaroon siya ng aralin sa anatomy, nakipag-usap ako tungkol sa araw-araw na sistema ng istatistika, nagpakita ng mga larawan, at iba pa. Lumayo ang ginang nang mahinahon at naliwanagan.

Anatomy plus physiology
Ang cervix ay ang mas mababang bahagi ng matris. Sa pagitan ng katawan at leeg ay may bahaging pundya na tinatawag isthmus. Ang itaas na bahagi ng leeg ay nadpikhvova bahagi, ang ibabang bahagi ay napupunta sa lupa, iyon ang tawag dito - vaginal bahagi ng cervix. Vlasna, kapag tiningnan mo ito, makikita mo itong bahagi ng leeg.

Cervical canal- Ito ang panloob na bahagi ng leeg, at ang channel ay talagang mukhang isang maliit na uka. Sa nogo panloob na ziv– ang lugar kung saan dumadaan ang walang laman na matris sa cervical canal. Nasa taas ito at hindi mo makita. A panlabas na ziv malinaw na ito ang pagbubukas kung saan bumubukas ang channel sa hangin. Ang mga babaeng hindi sikat ay may tuldok-tuldok na pambungad, habang ang mga tao ay may nakahalang na anyo.
Ang cervix (kilala rin bilang bahagi ng vaginal) ay natatakpan ng manipis na bola ng mauhog na tinatawag squamous epithelium.Sa pamamagitan ng mismong epithelium na ito ay ipinadala ang lupa sa gitna. Ito ay isang makapal, ngunit manipis na nakikitang tela, na maaaring matuyo ang kapangyarihan. Parang cellophane membrane :) Sa gitna, ang mucous membrane ay ganap na naiiba - nakatiklop, mahimulmol. Tinatawag na epithelium cylindrical. Ito ay mayaman sa maraming pores na naglalabas ng uhog, kaya naman ang leeg ay laging nakasara sa gitna. Tse duzhe mahalagang tungkulin! Ang cervical mucus ay patuloy na na-renew, na pumipigil sa mga mikrobyo na dumikit sa mga dingding. Sa iba't ibang panahon ng buhay, sa iba't ibang yugto ng cycle, iba ang imbakan ng mucus. Halimbawa, sa panahon ng obulasyon, ang uhog ay nakausli, malapot, pinupuno ang cervical canal na may pagpapalawak, at lumilitaw mula sa labas ng os - ang "sintomas ng os". At sa kaso ng pagsusuka, ang uhog ay napakakapal, masikip, at may mga fragment nito - limitahan ang "sterile" na lugar ng matris mula sa microbial flora ng matris hangga't maaari.
Sa likod ng cervix, ang cervix ay nakaunat na mula sa katawan ng matris. Ang katawan ng matris ay binubuo ng makinis na mga kalamnan, o malambot, mataba na tisyu. At ang leeg ay binubuo ng isang rich tissue na may maraming collagen. Ang pagkakaibang ito sa pagitan ng dalawang bahagi ng isang organ ay dahil sa kanilang magkakaibang mga pag-andar. Ang katawan ng matris ay may pananagutan sa pagtanggap ng paglaki at ang karne nito ay matagumpay na nakayanan ang mga gawaing ito sa oras ng pagbubuntis - isang mahusay na sako ng karne ay nilikha mula sa kritikal na matris, kung saan ang sanggol ay manu-manong lumaki Sa pamamagitan ng paraan sa kamay - inunan, umbilical kurdon, tubig. Ang kondisyon ng leeg ay iba - ito ay pinipilit na pisilin nang mahigpit hangga't maaari, lalo na sa mga mahahalagang panahon - sa panahon ng obulasyon, sa panahon ng regla. Ang parehong sitwasyon, kapag ang cervix ay nasira, ay ipinahayag nang ganap hangga't maaari - mga cepologist.

Story number two
Parang isang batang babae ang pumunta sa akin ng ganoon lang, walang pera, para sa isang routine check-up. Pagkatapos ng unang bahagi, tatanggapin ko ang "makipag-usap" sa isang kaibigan - "mamangha." Nagsagawa ako ng pagsusulit - isang PAP smear. Pag-uusapan natin siya sa mga darating na yugto) Ang pasyente ay gumaling, maingat kong sinuri, kumuha ng pagsusuri - karangalan sa karangalan. Sinabi niya na siya ay mukhang kahanga-hanga, siya ay ganap na maganda. Kung saan ang pasyente ay tumawa ng palihim at nilinaw - ano ang tungkol sa leeg mismo? Nalilito talaga ako dahil maaaring iharap ito sa isang kopya, kaya ano ang kaliwa o kanan? Ito ay lumabas na ang pasyente ay may isang bihirang anomalya ng mga subbiological organ! May dalawang leeg talaga. Sa mas malapit na inspeksyon, ibang leeg talaga ang lumitaw at maganda pa rin) Sa sarili kong karapatan, masasabi kong ito ay tahimik na kinuha. Pinaghihinalaan ko na madalas, dahil sa kasiyahan sa pag-aalaga sa nasirang virus ng mga doktor, hindi kailanman napalampas ng pasyente ang mga tuntunin ng nakaplanong medikal na pagsusuri. Nagpunta ulit ako sa iba't ibang doktor!
Maaari kang maging pamilyar sa mga panukala at mag-sign up sa isang maginhawang oras para makipag-ugnayan ka sa aming sentro para sa pagsasagawa ng mga pagsisiyasat na ito:

Mahalaga na kailangan mong magpatingin sa isang gynecologist para sa isang preventive examination kahit minsan. Ipinaliwanag na ang mga ito ay mga sakit na lumilitaw nang walang malinaw na mga dahilan na umuunlad nang walang anumang maliwanag na dahilan, at pagkatapos ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon. Ang cervical dysplasia ay isang patolohiya ng epithelial ball ng cervix, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological na pagbabago sa istraktura ng mga selula. May mga pathological na paglaki ng mga cell na may hindi tipikal na istraktura na nakakasagabal sa kanilang mga pag-andar. Nagaganap din ang mga natural na proseso ng ripening at extrusion.

Ang dahilan kung bakit lalong mapanganib ang dysplasia ay ang mga atypical na selula ay katangian ng mga oncological pathologies. Samakatuwid, ang patolohiya na ito ay dinadala sa punto ng isang away. Isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga klinikal na pagkabulok na ito, ang mga kababaihan na may diagnosed na dysplasia ay mahigpit na pinapayuhan na mag-ingat bago ang pagkakaroon ng mga oncological cell, mag-ingat at kumunsulta sa isang doktor.

Ang dysplasia ay nakakaapekto sa cervix sa mga babaeng may matangkad na buhok. Kadalasan sila ay napansin sa mga kabataang babae 20-25 taong gulang.

Ang maaasahang mga sanhi ng dysplasia ay hindi pa natukoy hanggang ngayon. Mayroon ding mga kadahilanan na pumukaw sa pagbuo, pag-unlad ng dysplasia at paglipat sa oncological pathology.

1. Ang pagtuklas ng kasabay na human papilloma virus sa katawan. Kung ang babae ay malusog at may mahusay na kaligtasan sa sakit, ang papilloma virus ay aalis sa katawan nang mag-isa. Ito ay tumatagal ng kaunti pa kaysa sa isang bato. Habang mas maraming mga ugat ang apektado ng kanser, ang insidente ng malignant dysplasia ay tumataas nang malaki. Ang virus na ito ay nakita sa 90% ng mga kababaihan na may diagnosed na dysplasia.
2. Ang herpes virus (uri 7) ay nagdaragdag ng panganib ng malignancy.
3. Ang mga maagang simula ng isang marangal na buhay at mga canopy sa napakabata edad.
4. Hindi sapat na kaligtasan sa sakit.
5. Talamak sakit ng kababaihan at hormonal imbalance.
6. Mga sakit sa venereal.
7. Mga pinsala sa cervix sa ilalim ng oras ng mga canopy, manipulasyon, atbp.
8. Madalas na pagbabago ng mga kasosyo.
9. Sumama dati mga proseso ng pagsusunog Sa mga organo ng kababaihan, ang mga impeksiyon ay maaaring humantong sa paglitaw ng dysplasia.
10. Trival ng kumbinasyon ng mga opsyon sa oral contraceptive. Pagkatapos ng 5 taong gulang, ang pagkalat ng dysplasia ay tumataas ng 4-5 beses.

Gayundin, ipinakita ng pananaliksik na ang mga oral contraceptive na may mataas na nilalaman ng protina ay hindi nagiging sanhi ng pag-agos ng pathological. Ang pagpapalit ng therapy na may mga hormone ay nagpapataas din ng panganib.

Ang mga dysplasia ay nauugnay sa anumang mga pathology na maaaring humantong sa isang posibleng pagbabago sa istraktura ng mga basally na pinalawak na mga cell. Ito ang mga pathomorphological pathologies: ectopia, leukoplakia, ectropion, erosion, atbp.

Kapag ang diagnosis ng cervical erosion ay ginawa, ang dysplasia ay hindi ibinukod. Gayunpaman, ang dalawang karamdaman na ito ay ganap na naiiba. At ang pagkakapareho ng kanilang diagnosis at paggamot ay hindi nakikilala sa kanila. Ang pagguho ay hindi nangangailangan ng pagbabago sa istruktura ng cellular. Ang atypicality ng mga cell ay walang kahalagahan. At sa likod ng dysplasia ay mayroong mental disorder.

Basahin ang lahat tungkol sa isang malusog na matris .

Mga sintomas ng cervical dysplasia

Sa kasamaang palad, ang cervical dysplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas yugto ng cob. Maaari kang mawala sa iyong sarili sa katahimikan sa huling tatlong oras. Ang mga katangian ng paulit-ulit na epithelium ay sinusunod sa mga kababaihan na pumunta sa gynecologist para sa iba pang mga kadahilanan. At ang dysplasia ng cervical epithelium ay ipinahayag bilang isang epithelial sign..

Ang katotohanang ito ay nakakagulat dahil sa embryonic stage ng dysplasia ito ay mabuti na madaling gamutin. Sa kasamaang palad, ito ay nahayag nang higit pa mga susunod na yugto Ang dysplasia ay ipinagdiriwang lamang sa paraan ng paggamot sa kirurhiko.

Bilang isang patakaran, ang sakit ay umuusad sa gynecologist dahil sa mga peklat na nauugnay sa dysplasia. Minsan ang mga pasyente ay pumupunta sa doktor na may chlamydia at condyloma acne.

Kapag lumitaw ang sakit, ang skarg ng isang malaswang karakter ay hindi pangkaraniwan.

Minsan nasusuka ka kapag nakakita ka ng hindi kanais-nais na amoy at hindi pangkaraniwang kulay. Sa ilang mga kaso, ang dugo ay maaaring makita sa lugar ng ina. Lalo na pagkatapos ng batas ayon sa batas o ang pagpapatuyo ng mga pine tampon. Kapag lumitaw ang dugo, ang isa ay nagsasalita ng isang mucosal lesion, bilang isang panuntunan, isang dysplastic na proseso, na humahantong sa katotohanan na ang pinakabatang doktor ay tinatawag na "contact bleeding."

Mga yugto ng dysplasia

Sa diagnosis ng dysplasia, ang yugto ay namarkahan ayon sa kalubhaan ng mga pagbabago sa epithelial ball..

1. Madali. Ang istraktura ng mga cell ay bahagyang nagbago. Ang baho ay lumilitaw lamang sa isang katlo ng epithelium.
2. Pomirna. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong pagbabago sa panloob na istraktura ng cellular. Ang mga pagbabago ay nasa 2/3 na ng epithelium ng bola.
3. Malubha (non-invasive cancer). Ang mga pagbabago ay nangyayari sa lahat ng larangan. Walang sumibol sa gilid ng hinabing tela at sisidlan.

Mga pagbabago sa istraktura ng cervix

Ang cervix ay isang maliit na isthmus kung saan ang tissue ay pumapasok sa matris. Ito ang pagtatapos ng tinatawag na bagong taon. Ang matris ay nagbubukas sa loob. Bilang isang patakaran, ang bahagi ng leeg mismo na apektado ay ang itaas na bahagi ng leeg. Maaari mong tingnan ang mga ito sa mga salamin sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko.

Ang buong leeg ay 4 cm ang lalim. Sa buong haba, ang cervical canal ay pinalawak. Ang mga alak ng Viconia ay pangunahing ginawa mula sa himaymay ng karne at gulay. Sa oras ng paggawa, ang baho ay nilikha upang ito ay lumawak sa kinakailangang laki, at pagkatapos ay lumawak sa pumalo.

Para sa function na ito magandang tela nandito na malaking dami collagen at nababanat na mga hibla. Sa ganoong paraan, imposibleng lumikha ng isang nababanat na frame. Ang cervix ay naglalaman ng maraming mga daluyan ng dugo at mga lymphatic vessel, at natural na kinakabahan.

Sa gitna, ang leeg ay may linya na may mga bola ng flat at cylindrical epithelium. Ang flat epithelium ay magagamit hanggang sa pag-renew. Magbibigay ito ng lokal na immune power at matiyak ang proteksyon ng matris mula sa mga nakakahawang ahente.

Ang mga cylindrical roll ay pinutol sa isang bola. Nag-synthesize sila ng isang pagtatago na nagpapahintulot sa pagtagos sa gitna ng matris sa halip na mula sa walang laman na lupa.

Ang rehiyon ng kasalukuyang mundo ay nagiging tinatawag na "lugar ng pagbabago." Dito ang cervical epithelium ay direktang dumadaan sa uterine epithelium.

Ilagay ang cervical epithelium sa iyong storage area: basal, functional at perineal.

Ang mga selula ng Banal ay nahahati at dumami, kaya tinitiyak ang pag-renew ng mauhog lamad. Ang bolang ito ay nakahiga sa isang bola ng tissue ng karne na naglalaman ng mga sisidlan at mga hibla ng nerve.

Sa perineal ball, natapos na ng mga epithelial cell ang kanilang paghubog. Ang surface ball ay ang lugar kung saan nawawala ang paggana nito.

Sa sandaling ang dibisyon ng pag-unlad ng cell sa basal na bahagi ay nagambala, pagkatapos ay ang lahat ng mga mucous function ay may kapansanan. Pagkatapos ay nangyayari ang dysplasia.

Nangunguna si Perebudova sa pagbuo ng mga kliyente bago sila palitan mula sa labas ay nakatingin sa loob, laki, paggana at mga kakayahan. Ang baho ay nagiging hindi tipikal. Ang mga cell na ito ay nakakatakot dahil ang baho ay maaaring bumuo at ang posibilidad ng hindi tipikal na agresibong paglaki. At pagkatapos ay maaari na nating pag-usapan ang tungkol sa katabaan na nabuo mula sa mga cell na ito. Maaari itong, habang umuunlad, tumubo sa mga buto at makalusot sa labis na tisyu.

Siyempre, talagang mali na sabihin na ang cervical dysplasia ay cervical cancer.. Ang dysplasia ay may posibilidad na mag-self-limit, sa halip na i-off at maging malignant sa loob ng maikling oras. Samakatuwid, ang posibilidad ng malignancy ay mataas, na maaaring humantong sa dysplasia ng cervical epithelium hanggang sa punto ng kanser.

Mga diagnostic

Ang tanging paraan upang maiwasan ang dysplasia ay regular na mga pagsusuri sa ginekologiko, na dapat gawin nang regular. Ang mga amoy ay kinakailangan para sa agarang pagsusuri at pag-iwas sa mga dysplastic lesyon sa bodega ng klinika cervix.

Para sa mga diagnostic, matigil Iba't ibang pagpipilian may palaman Bukod dito, ang pangangailangan para sa paggamot sa balat ay nakasalalay sa resulta ng nauna.

Bago namin gawin, magsasagawa kami ng isang detalyadong pagsusuri sa salamin sa gynecological chair. Sa kasong ito, ang isang pagtatasa ay ginawa ng kontaminasyon ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng mga cavity ng nabagong kulay, at ang macrostructure.

Obligado na kumuha ng smear mula sa lahat ng mga pasyente para sa cytological na pagsusuri ng mga hindi tipikal na selula. Ang materyal ay maingat na inalis mula sa ilang mga lugar na pinaka-karaniwang para sa dysplasia: mula sa transition zone ng cylindrical epithelium ng cervix hanggang sa squamous epithelium ng cervical canal. Ang inalis na materyal pagkatapos ng advanced na paghahanda ay sinusuri ng doktor sa ilalim ng mahusay na pagpapabuti.

Kung mayroong isang site ng pinsala sa mucous membrane at/o ang resulta ng cytology ay hindi tumutugma sa physiological norm, pagkatapos ay inirerekomenda ang colposcopy.

Likuvannya

Kapag pumipili ng therapy para sa mga pasyente na may diagnosis ng dysplasia, ang sanhi ng sakit ay may mahalagang papel. Sa paggamot ng pinagbabatayan na dahilan at ang pag-aalis ng mga nakakapukaw na mga pathology, nagsisimula ang paggamot. Sa isang napapanahon at karampatang diskarte, maaari kang humantong sa isang ganap na buhay.

Ang mga pamamaraan ng paggamot ay pinili depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang mga resulta ng pangkabit, ang yugto ng dysplasia, magkakatulad na mga pathologies, eyelids, at ang pangangailangan na makatipid ng pera bago ang panganganak.

Kabilang dito ang immunostimulant therapy, surgical treatment at topical chemical therapy.

Dahil maaaring mayroong isang lugar ng mababaw na pagguho, ang paggamot ay mas konserbatibo. Dito maaari kang mag-stock ng mga terpin. Ang mga antibacterial, antifungal, at antifungal na gamot ay inirerekomenda para sa pagkonsumo.

May pangangailangan para sa tiyak na paggamot ng magkakatulad na mga pathology. Inirerekomenda din ang lokal na paggamot na may mga panggamot na paggamot at gynecological application at paliguan.

Mga kasalukuyang teknolohiya ng hardware

Ang agarang paggamot ay kinakailangan para sa isang mahinang seksyon ng dysplasia.

1. Malagkit. Ang pamamaraan na ito ay inirerekomenda para sa epekto nito kumpara sa konserbatibong therapy. Vikoristovayasya sa 2 at 3 yugto. Kapag nangyari ito, nagaganap ang electrocoagulation at cryodestruction. Ang natitira ay mas maawain, dahil ang panganib ng hindi sapat na pagyelo at pag-alis ng mga buhay na tisyu ng mga hindi tipikal na selula ay nawala.
2. Laser coagulation. Ang pamamaraang ito ng pagluluto ay epektibo at walang sakit. Compression pagkatapos ng bagong praktikal na pagsasara
3. Pagkasira ng Radiochvili. Sa pamamaraang ito, ang mga plot ay pinagsama sa isang espesyal na dalas ng radyo. Ang pamamaraan na ito ay isa sa mga pinaka-promising. Ang mga bentahe ay mayroong maliit na pinsala sa labis na tela. Ang pamamaril ay tumatagal ng isang buwan.

Ang isang mahusay na kalamangan ay ang mga hindi nagdurusa sa cervical tissue. Pagkatapos ng pamamaraan, nawala ang peklat. At ito ay isang garantiya ng pagkakumpleto ng gawain sa ilalim ng araw.

1. Electroconization. Ang pamamaraang ito ay tumitigil sa isang mahirap na yugto. Makakatulong ito na alisin ang mga pathological na pagbabago sa tissue sa pamamagitan ng buong epithelium.
2. Ang conization ay ang pagpuksa ng isang hugis-kono na seksyon ng cervix. May sisihin para sa hindi epektibo ng mga advanced na pamamaraan.

Ang Therapy gamit ang mga kemikal na pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na gamot na nagdudulot ng malagkit na epekto. Matapos ang gayong pag-agos, ang bilis ay nilikha, upang pagkatapos ng ilang araw ay maaari kang lumabas nang mag-isa. Ito ay lalong mahirap na tumimik sa maliliit na kapirasong lupa. Maaaring kailanganin na isagawa ang pamamaraan nang maraming beses.

Mga bagong therapeutic technique

Maraming mga bagong paraan ng paggamot ang organotherapy, omelotherapy, photodynamic therapy.

Sa organotherapy, ginagamit ang mga organopreparations, batay sa panloob na cellular biologically active substances mula sa mga halaman at organo ng pagkain at halaman.

Gumagana ang mistletoe therapy para sa pagwawalang-kilos mga benepisyong panggamot mula sa puting mistletoe, na nagpapagana sa immune system ng katawan. Binabawasan nito ang paglaki ng pamamaga at ang posibilidad ng metastasis.

Ang photodynamic therapy ay nagsasangkot ng pagwawalang-kilos ng mga photoactive substance, na ipinapasok sa katawan at pagkatapos ay tinuturok ng laser. Ito ay epektibo upang gamutin ang parehong mga pathology ng pag-aapoy at malignant na mga pamamaga.

Mga ari-arian ng mga tao

Ano ang sanhi ng cervical dysplasia? paraan ng mga tao hindi pinatay ng mga doktor. Tradisyunal na medisina inirerekomenda bago ang pagpapatayo, gayunpaman, kasabay ng tradisyonal na pagpapagaling.

Gayundin mabisang mga tampon, tumutulo ang nakatutuwang propolis topping langis. Sumish pakuluan ng 15 minuto. Lumalamig na. Ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses sa isang buwan bago ang oras ng pagtulog.

Ang mga tampon na may pharmaceutical ready-made sea buckthorn oil ay ginagamit upang ihanda ang ritwal. Ang baho ay titigil sa loob ng isang araw sa loob ng isang buwan.

Ang mga dahon ng eucalyptus (2 kutsara) ay ibinuhos sa isang bote ng dill at iniwan sa loob ng isang taon. Pagkatapos ay iproseso ang pinaghalong, palabnawin ito ng pinakuluang tubig at banlawan ito ng isang buwan.

Ngayon, ang pagpili ng mga paraan ng paglilinis ay malawak. Ang cervical dysplasia, sa kabila ng malaking panganib ng hindi ligtas na mga komplikasyon, ay maaaring gamutin nang maayos.

Ang cervical dysplasia ay agad na nasuri at ang pagbabala ay mabuti.

SINO ANG NAGSABI NA MAHALAGA ANG VILIKUVATI BEZKOSTOVNOST?

• Matagal mo na bang gustong magbuntis?
• Maraming mga pamamaraan ang sinubukan, ngunit walang nakakatulong.
• Nasuri ang manipis na endometrium.
• Bukod dito, ang mga inirerekomendang paggamot ay tila hindi epektibo para sa iyong kondisyon.
• At ngayon ay handa ka nang sumugod sa anumang pagkakataon na kailangan upang mabigyan ka ng isang bihasa na maliit!

A. cylindrical

b. prismatiko

V. pangwakas

R. kulasta.

Ang labas ng bibig ng babae, na hindi niya ngumunguya, ay nagkakaroon ng hugis

A. puwesto

b. parang hiwa

V. parang t

R. hugis karit.

Pagkatapos ng regeneration phase ng uterine mucosa ay dumating ang phase

A. desquamation

b. paglaganap

V. pagtatago

m pagkabulok.

Sa oras ng regla ay magkakaroon ng rebolusyon

A. lahat ng mucous ball

b. kabuuang endometrium

V. functional ball endometrium

R. basal ball endometrium.

Ang tagal ng mga normal na panahon

A. 3-5 araw

b. 7-8 araw

V. 6-10 araw

Ang pinakamalawak na bahagi ng fallopian tube ay tinatawag

A. isthmic

b. Interstitial

V. intramural

m. ampullary

Ang pinakamalayo na bahagi ng matris mula sa tubo ay tinatawag

A. ampullary

b. isthmic

V. intramural

p intrascial

Mga panlabas na sukat ng isang normal na pelvis

V. 25-28-31-21

m. 28-28-32-17.

Ang reference sa conjugate ng isang normal na pelvis ay sinaunang

b. 11 cm

Ang diagonal conjugate ng normal na pelvis ay sinaunang

V. 13 cm

m. 21 cm.

Ang nakatayo sa pagitan ng ibabang gilid ng symphysis at ang pinakakilalang punto ng symphysis ay tinatawag na conjugate

A. totoo

b. dayagonal

V. panlabas

R. anatomikal.

Tumayo sa pagitan ng itaas na gilid ng symphysis at ang itaas na hiwa ng Michaelis rhombus ay tinatawag

A. Index ng Solovyov

b. distansya ng cristarum

V. panlabas na conjugate

R. totoong conjugate.

Upang makalkula ang totoong conjugate ito ay kinakailangan

A. mula sa panlabas na conjugate, piliin ang 1.5-2 cm

b. mula sa dayagonal conjugate hanggang 1.5-2 cm

V. magdagdag ng 1.5-2 cm sa dayagonal conjugate

R. Mula sa dayagonal conjugate mayroong isang distansya na 9 cm.

Ang Myazova at cystic tissue ng fetus ay nilikha gamit ang

A. ectodermi

b. endoderm

V. mesoderm

m. trophoblast.

Ang progesterone ay nag-vibrate din sa panahon ng pagbubuntis, bilang karagdagan sa mga ovary

A. pituitary gland

b. inunan

V. hypothalamus

g. thyroid vine.

Ang mga sakit at functional disorder ng fetus na lumampas sa tatlong buwan ng pagbubuntis ay tinatawag

A. gametopathies

b. fetopathy

V. embryopathies

R. zygotopathies.

Nabigo ang mga embryopathies sa ilalim ng pag-agos ng mga nakakapinsalang salik

A. sa anumang termino ng gravitational

b. pagkatapos ng 30 taon ng pagbubuntis

V. hanggang 8 taon ng pagbubuntis

m. mula 16 hanggang 28 taong gulang.

Ang kahubaran ay tanda ng pagiging vaginess

A. maaasahan

b. magiging masaya tayo

V. nagdududa

R. obov'yazkovim.

Ito ay isang malinaw na tanda ng grabidad.

A. slinotecha

b. paghinto ng iyong regla

V. sumuka

R. malasang mga himala.

Ang isang maaasahang tanda ng grabidad ay

A. pinalaki matris

b. paghinto ng iyong regla

V. isang pagtaas sa mga uod ng gatas

R. naririnig ang tibok ng puso ng fetus.

Ang diagnostic test para sa vaginosis (isang. seksyon) ay batay sa natukoy

A. acetone

b. ardilya

V. chorionic gonadotropin

R. leukocytes

Dami ng umiikot na dugo kada oras ng bakante

A. bumaba

b. sumulong

V. hindi nagbabago

R. mas tumataas sa 1st trimester.

Laryngeal na dugo hanggang sa katapusan ng normal na grabidad

A. inilipat

b. nabawasan

V. Hindi nabago

R. Hindi ka maaaring umasa sa forecast ng araw.

Mga stretch mark sa balat ng mga babae

A. isang maaasahang tanda ng grabidad

b. ang parehong expression sa lahat ng mga magulang

V. makipag-usap tungkol sa kakulangan ng pagkalastiko ng balat

p ay ganap na napapansin pagkatapos ng pagsusuka.

Ang pagsusuri ng seksyon para sa paghigpit ng vaginal cavity ng gastrointestinal tract ay ipinahiwatig

A. Trich para sa vagusness

b. para lamang sa pagiging malinaw ng dysuric phenomena

V. isang beses bawat 1-2 buwan

R. bago ang hitsura ng balat

Ang isang malusog na babae ay lumilikha ng tatlong bagay para sa pagsusuka ng kanyang balat

A. dugo para sa hemoglobin, SOE at leukocytosis

b. kanlungan para sa grupo at Rh factor

V. smears para sa impeksyon

R. smears para sa hormonal imbalance

Sa isa pang trimester, ang vaginal na bahagi ng gastrointestinal tract

A. 1 beses bawat buwan

b. 1 beses bawat 2 taon

V. shchitizhnya

m. 2 beses bawat linggo

U ang natitirang buwan hindi nakokontrol na pagsusuka

A. Maaaring hindi ilipat ng vaginal ang LCD

b. Kinakailangang alisan ng tubig ang mga fatty acid ng balat sa loob ng 7-10 araw

V. Pag-alis ng LCD pagkatapos ng 2-3 taon

SURGICAL GYNECOLOGY

Anatomical na istraktura ng cervix

Cervix (Cervix uteri) - ang ibabang bahagi ng matris, na kumokonekta sa itaas na dulo ng matris. Ang cervix ay may cylindrical at may hangganan na hugis. Ang kalahati nito ay makikita sa vaginal examination, kalahati nito ay dapat itago. Ang bahagi ng matris na matatagpuan sa matris ay ang vaginal na bahagi ng cervix. Ang haba nito ay humigit-kumulang 3 cm, at ang lapad nito ay 2.5 cm. Ito ay nahahati sa harap at likod na mga labi.

Ang leeg ay bumubukas sa bibig kasama ang panlabas na siwang (lalamunan). Ang laki ng lalamunan, ang hugis nito at ang mismong leeg ay maaaring magbago. Depende ito sa edad, hormonal status at ang hitsura ng front canopies. Ang pagbubukas ng cervix sa mga kababaihan na hindi ngumunguya ay bilog at maliit, ngunit sa mga kababaihan na hindi nguya ito ay malawak, na may isang puwang sa hitsura.

Pokhva at walang laman na matris konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng cervix, sa gitna kung saan dumadaan ang cervical canal (Cervical canal). Ang laki at hugis nito ay maaaring mag-iba. Ang lapad ng channel na ito ay 8 mm. Ang cervical canal ay nagtatapos sa isang panloob na pagbubukas (os).

Ang mauhog lamad ng cervical canal ay may mga crypts. Ang tungkulin nito ay alisin ang uhog sa leeg. Ang mauhog lamad ng cervical canal ay nagsasara ng mga fold.

Sa cervical canal є numerical degrassing ng baging. Ang epithelium ng mucous membrane, ang channel at ang epithelium ng mucous membrane, ay binubuo ng matataas na cylindrical cells na naglalabas ng mucus. Ang nasabing epithelium ay tinatawag na cylindrical.

Sa mga cell mayroong epithelium ng cervical canal Ang mga paikot na pagbabago ay nangyayari dahil sa pagdagsa ng mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahon ng menstrual cycle. Sa panahon ng obulasyon, ang pagtatago ng uhog mula sa cervical canal ay tumataas at ang malinaw na mga katangian nito ay nagbabago. Ang mga deposito ng servikal ay maaaring minsan ay barado, na nagiging sanhi ng pagbabara ng mga buto (ang mga uterine follicle o ang mga cervical cyst).

Ang likod na bahagi ng cervix at ang dingding ng likod takpan ng mayamang spherical flat epithelium. Mayroong transition zone sa pagitan ng spherical squamous at cylindrical epithelium. Ang transition zone sa pagitan ng dalawang uri ng epithelium kung minsan ay maaaring maalis, kung saan ang cylindrical epithelium ng cervical canal ay sumasakop sa isang maliit na bahagi ng vaginal na bahagi ng cervix. Sa ganitong mga kaso tila tungkol sa mga pseudoerosions. Bagatosharoviy ay flat epizhelіy, yanging sa mga kaugalian ng vagiralnu bahagi ng matris, May Rozhevo-Siriy Kolir, at ang Tsilindrich Cervical Channel, Zvіdsi I Termin Erosia Chi Pereshevdoroziy.

Cervical mucus. Matapos ang pagtatapos ng regla, ang cervical canal ay napupuno ng makapal na uhog. Ito ay inilaan upang maiwasan ang impeksiyon sa walang laman na matris. Ilang araw bago ang obulasyon, ang tubig ay nagiging mas makapal, at ang reaksyon ay malapit sa neutral. Ito ay nagpapahintulot sa tamud na tumagos sa pamamagitan ng kanal na ito sa matris at lumabas mula sa tubo ng matris. Pagkatapos ng obulasyon, ang cervical mucus ay nagiging mas makapal muli at nagiging acidic (mababang pH).

Ang mga pamamaraan para sa pagsukat ng kalubhaan ng pamamaga ay batay sa kahalagahan ng kapangyarihan ng cervical mucus. Mayroong maraming mga paraan ng hormonal contraception batay sa na-trigger na obulasyon (ang paglabas ng mga itlog mula sa ovarian follicle). Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay umuunlad, habang ang mga fragment ng baho ay tumagos sa rarefied cervical mucus. Ang makapal na uhog ay pumipigil sa pagpasok ng tamud sa matris. Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervix ay ganap na naharang ng uhog, na nagpoprotekta sa walang laman na matris mula sa impeksyon.

Roztashuvannya ng cervix

Pagkatapos ng regla at sa ilalim ng pag-agos ng babaeng hormone na estrogen, ang cervix ay nakakaranas ng ilang pagbabago sa paglaki at istraktura nito:

• Sa oras ng menstrual cycle, ang cervix ay kasing tigas ng dulo ng ilong, ito ay nakababa at nakasara.
• Habang papalapit ang obulasyon, lumalambot, tumataas at bumubukas ang cervix sa cervix mataas na rhubarb mga estrogen. Pinipigilan ng mga pagbabagong ito ang pagtagos ng tamud sa matris.

sa oras ng regla Ang cervical canal ay bahagyang nagbubukas, upang sa pamamagitan ng mga bagong layer ng endometrium. Ang pagbubukas ng channel na ito sa mayayamang kababaihan ay itinuturing na isa sa mga dahilan ng sakit sa panahon ng regla. Sa mga canopy, ang cervical canal ay bubukas hanggang sa 10 cm ang lapad, na nagpapahintulot sa kapanganakan ng isang bata.