Dégénérescence alcoolique. Dégradation alcoolique d'un individu. Des troubles mentaux se développent

La dégradation alcoolique est une détérioration mentale résultant de l'alcoolisme chronique. Il y a un bruit aigu concernant le rassemblement des intérêts. Les valeurs de la vie sont gaspillées. Les gens ne veulent rien boire d’autre que boire. Votre personnage change. Un alcoolique devient insensible, cynique et arrogant. Yogo, ceux qui sont au bord cessent de faire l'éloge.

Raisons du délai

La dégradation de l'alcool se produit chez les personnes qui boivent beaucoup de pierres après avoir dormi. La particularité commence à changer à travers toutes les conséquences d'une consommation constante d'alcool. Une dégradation importante est due au fait que les gens souffrent souvent d'adaptation sociale. Dans seulement deux ans, le destin du changement deviendra évident pour les gens qui sont loin.

La dégradation se produit pour plusieurs raisons :

1. L'éthanol commence progressivement à détruire le cortex cérébral. Il y a des changements dans la structure du cerveau.
2. En présence d'alcool, les globules rouges obstruent les veines du cerveau, ce qui entraîne une famine aigre des cellules cérébrales. Les neurones meurent.
3. L'alcool est éliminé du corps par les vitamines du groupe B. Il est nécessaire au bon fonctionnement du cerveau.

En continuant à vivre boissons alcoolisées La maladie affecte le corps encore plus fortement. C’est tout le système nerveux qui sera touché. La dégradation de la particularité commencera à avoir lieu. Coma possible et chagrin d'amour.

Signes de dégradation de l'alcool

Lorsqu'un certain nombre d'intérêts se détériorent, cela commence à retentir (premier symptôme du développement d'une pathologie mentale). Les proches, les loisirs, le travail et tout ce qui occupait auparavant une grande partie de la vie deviennent inutilisables. Derrière les signes chantants on peut reconnaître la dégradation alcoolique d'une personne. Cela se manifeste par des changements de caractère et la façon de penser devient différente. Signes d'un changement de caractère :

1. Les gens ne se soucient pas de son apparence.
2. C'est inapproprié de se comporter.
3. L’orgueil et l’égoïsme ont grandi.
4. Les gens essaient constamment de regagner leur respect.
5. Souvent une brèche.
6. Il justifie son ivresse pour les mêmes raisons (semble-t-il).

Sans interruption, l'alcool endommage le cerveau. C’est la raison pour laquelle il faut changer la façon de penser. Signes de dégradation :

1. Il y a beaucoup d’espoir avant que cela ne se concrétise.
2. Les anciens objectifs de la vie perdurent, mais les nouveaux n’apparaissent pas.
3. La destruction de bâtiments réalise un lien causal-héréditaire.
4. Intelligence réduite et mémoire altérée.

Un alcoolique connaît le concept de normes morales et éthiques. On a l’impression que la conscience et les déchets peuvent apparaître partout.

Étapes et types

La dégradation de l'alcool se présente sous trois types. La forme cutanée a ses propres symptômes. Types de dégradation :

• asthéno-névrotique;
• alcoolique;
• de type psychotique ;
• alcoolique-biologique.

Il existe trois étapes de dégradation d'un individu dans l'alcoolisme. Au début, les gens n’acceptent pas les mêmes critiques quant à leur comportement. C’est souvent la raison pour laquelle on change de cola. Les amis échangent contre des camarades amoureux, ce qui ne signifie pas respect, mais plutôt compréhension.

À un autre stade, une personne commence à ressentir le sommeil et le sommeil. Je ne me soucie pas des problèmes des autres. Les alcooliques passent le plus souvent une heure non pas avec leur famille, mais avec leurs camarades toxicomanes. Les gens écoutent constamment les gens boire et boire depuis chez eux. Les mensonges accompagnent régulièrement un alcoolique.

Au troisième stade, les gens changent complètement. Byduzhstvo devient zhestvoststvo. Il semble y avoir une certaine ressemblance avec les autres tout au long de la journée. Il semble y avoir une instabilité mentale (fortes sautes d’humeur). C’est un gaspillage d’argent de dépenser de l’argent en alcool.

Type d'alcool

La dégradation de type alcoolique se caractérise par une discorde émotionnelle. La dualité est l’un des principaux facteurs du caractère des gens, car c’est une période difficile à vivre avec l’alcool. Symptômes de ce type :

1. Manque de volonté.
2. Mémoire perdue.
3. Il n’y a ni fluidité ni détritus.
4. Hypocrisie.
5. L’expression sale de pensées puissantes.
6. Pratique quotidienne de la journée.

Ces personnes vivent souvent dans un état non turbo, qui se situe entre l'euphorie. Ils se rendent compte qu'ils ont tort, mais le manque de volonté ne leur permet pas de changer quoi que ce soit. Les alcooliques ont des problèmes avec leur famille, leurs amis et leur équipe.

Type de type asthéno-névrose

Ce type de trouble chez l'homme s'accompagne d'asthénie et d'une fatigue intense. Lyudina commence souvent à boire avant de se coucher. Sommeil quotidien normal (les gens ne dorment pas plus de 5 ans). Signes caractéristiques:

1. Faiblesse mentale et physique.
2. Un tact écrasant.
3. Manque de respect constant.
4. Des pensées intrusives apparaissent.
5. Maux de tête et problèmes cardiaques.
6. Suppression des fonctions étatiques (dans le sommeil alcoolique, la puanteur peut rapidement revenir à la normale).

Ce type se caractérise par la présence évidente d'alcoolisme chez l'homme. Vous pouvez suivre clairement les recommandations des médecins et effectuer des visites thérapeutiques. Si l’indulgence de l’alcoolique est constamment révélée, des problèmes de santé mentale peuvent se développer.

Type d'alcool biologique

Ce trouble survient chez les personnes qui souffrent de lésions cérébrales organiques (diminution de l'intelligence, altération de la mémoire, des fonctions cognitives). L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux se développe et s'aggrave. Ce type de dégradation peut se développer chez les personnes ayant subi de graves lésions cranio-cérébrales. Signes caractéristiques de la dégradation de type alcoolique-organique :

1. Journée de l'estime de soi.
2. Discorde émotionnelle.
3. Pensée avancée.
4. Diminution de l'intelligence (somnolence croissante).
5. Sortez chez vous (il n’est plus nécessaire de prendre contact avec l’extérieur).
6. Une sentimentalité surmondaine.

La frontière entre réalité et fantasme est souvent floue. Les alcooliques devinent ce qui n'est jamais arrivé. Les gens ne sont pas conscients de leur maladie. Il arrive aussi que les hommes comme les femmes aient le sentiment de leur insuffisance. Ils puent, alors arrêtez de boire, mais ne renoncez à rien pour personne.

Type psychologique

Ce type se manifeste le plus souvent chez les jeunes. Les alcooliques deviennent encore plus violents. Les odeurs se replient sur elles-mêmes, deviennent sombres et distantes envers leurs proches et leurs proches. Le plus souvent, ils boivent seuls. Ils vendent de l'alcool dans tout l'appartement près de la shovanka.

Les alcooliques se comporteront de manière tout à fait adéquate, à moins qu'ils ne deviennent encore plus combatifs et agressifs après avoir bu de l'alcool. Et puis l’hystérie commence. Un alcoolique peut commencer à menacer les autres (par exemple, récupérer de l'argent), jeter des objets (vaisselle, équipement) dans la pièce ou quitter la maison. La dégradation continue sans cesse. Petit à petit, les gens passent leur temps à vivre pleinement dans le mariage.

La consommation régulière de boissons alcoolisées par ces personnes commence dès le plus jeune âge. Une cause fréquente est un sentiment d’infériorité. On s'attend à ce que le développement de la maladie se produise aussi souvent que possible, par rapport à d'autres types de dégradation.

Façons de célébrer

Le renouvellement des fonctionnalités n’est possible que dans les premiers stades de dégradation. Il est important de faire preuve de respect envers un alcoolique à ce moment-là. La plupart des traitements sont dispensés dans une clinique spécialisée dans le traitement de la toxicomanie, ce qui nécessite une vision globale des médecins.

La première bouchée sera semblable à de l’alcool. Il est également nécessaire de nettoyer le corps des toxines. Ce processus est effectué avec des médicaments. Parallèlement, des séances régulières avec un psychologue sont programmées. Le soutien constant des proches est nécessaire pendant votre séjour à la clinique et après votre sortie, pendant la période de réadaptation. Un alcoolique sérieux a absolument besoin de savoir quel genre d'occupation occupera la majeure partie de son temps libre. Ceci est nécessaire pour éviter les rechutes.

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Une personne qui boit systématiquement de l’alcool depuis de nombreuses années, cette mentalité se voit à son comportement.

Avec du riz frais : Le peu d’intérêts, son centrisme, qui n’est pas puissant pour des personnes mûres et en bonne santé, ont créé une image du monde et un système de valeurs humaines souterraines. Pour identifier de tels changements pathologiques dans accessoires médicaux Utilisez le terme dégradation de l’alcool.

Parce que le développement

Troubles mentaux dans l'alcoolisme, surtout si le terme maladie dépasse 5 destins - le phénomène est plus large.

Cela est dû aux particularités de l'afflux de boissons alcoolisées sur le cerveau d'une personne et sur le corps dans son ensemble :

1. Avec une consommation constante d'alcool, le fonctionnement de tous les systèmes est perturbé, y compris ceux qui jouent le rôle de filtre (nirka, poêle). La reconstitution des substances toxiques dans le sang provoque la destruction des cellules nerveuses, notamment au niveau du col de l'utérus et du cervelet.
2. L'effet de l'alcool sur le sang et les os est toxique. La sphère lipidique des membranes des érythrocytes et des plaquettes est modifiée pour assurer leur collage. Le système circulatoire cesse de remplir sa fonction principale : fournir de l'acide à tous les organes au niveau requis. De cette manière, le tissu cérébral reconnaît une famine aigre systématique, ce qui entraîne la mort d'une partie du tissu.
3. Une carence en vitamines du groupe B provoque des dommages aux ligaments entre les cellules nerveuses. Cela se produit à la suite de la mort des synapses et des gaines de myéline, principaux conducteurs des impulsions. De nouvelles connexions neuronales ne sont pas créées pour cette raison.

La destruction des cellules cérébrales et la destruction des ligaments nerveux entraînent des modifications des caractéristiques de l'alcoolisme.

Symptômes de dégradation de l'alcool

Les principales manifestations de la dégradation d'un alcoolique sont :

• perte de mémoire, en particulier de mémoire à court terme ;
• diminution des capacités intellectuelles, et aussi : concrétisation et lenteur de l'esprit, difficulté à établir des liens causals-héréditaires et des structures logiques repliables complexes ;
• impolitesse émotionnelle. Les maladies ne sont pas faciles à inquiéter, mais elles se révéleront en paix jusqu'à leur disparition. Ses émotions ne correspondent souvent pas à la situation et sont incompréhensibles.

Attention également à ne pas affaiblir le sentiment de fardeau, d'instabilité et de charabia. Il ne s’agit pas tant de tromper les gens que de détruire la mémoire et de confondre la réalité.

Il est typique de ne pas critiquer la conscience de soi. Les personnes dépendantes à l'alcool sont incapables d'évaluer correctement leur état, d'analyser leur comportement et perçoivent souvent la nécessité d'un traitement.

Types de dégradation dans l'alcoolisme

Avec une maladie mentale telle que l'alcoolisme, la dégradation de plusieurs types peut survenir.

Les médecins expliquent la classification :

• Asthéno-névrotique ;
• Alcool biologique;
• Psychopatholike ;
• Alcoolique.

Aspect asthéno-névrotique

Les principaux signes de ce type de changement de personnalité sont : l'agitation, les troubles du sommeil (de nature superficielle et ne prenant pas plus de 4 à 5 ans pour manger, il y a des problèmes de sommeil), un état instable du psychisme, qui se reflète dans des changements constants d'humeur, respect ruiné (obsyagu, concentration, division et alternance), manque de confiance, tendance aux pensées obsessionnelles.

Physiquement, ce type se caractérise par une faiblesse clairement exprimée et une faible productivité, une fonction physique réduite (intensifiée par l'abus d'alcool), des pathologies du système cardiovasculaire, des maux de tête sévères et semblables à des crises.

L'essentiel pour les personnes présentant des changements de type névrose asthénique est de prendre conscience de leur maladie et de l'éviter. Ils vont chez le médecin, en découvrent la signification et s'inquiètent de la présence de maladies graves. Ces personnes ont un besoin urgent du soutien de leurs proches.

Type de dégradation alcool-organique

Avec ce type d'obstruction, il existe des dommages organiques au cerveau (congénitaux ou résultant d'une blessure, d'un traitement chirurgical).

Lorsqu’il est combiné à une consommation régulière d’alcool, l’objectif est de :

• troubles graves de la mémoire (les patients peuvent oublier ce qui s'est passé il y a 5 semaines) ;
• blanchissement et abrutissement de l'esprit;
• troubles de la sphère émotionnelle-volontaire. Le patient se caractérise par une sentimentalité accrue, un état passif-inerte et un manque de volonté. Le peuple est incapable de prendre des décisions, les actions devant Vikonanny seront de toute nature. Vin révèle au monde ses rêves et ses fantasmes, propres aux problèmes réels ;
• Zavoi balakusti, rusé jusqu'au raisonnement.

Pour ceux qui souffrent d'alcool, la frontière entre réalité et suppositions devient claire, la puanteur cesse de comprendre ce qui est vrai et ce qui est une conjecture.

Ces alcooliques racontent souvent des mensonges sur leur vie extraordinaire, leurs exploits récents, leurs connaissances ou leurs relations avec des personnes qu'ils connaissent.

Les individus qui n'ont pas complètement perdu leur criticité envers eux-mêmes comprennent l'évidence de la maladie et la nécessité d'un traitement. Cependant, la puanteur n'est plus obligée de « se nouer », de chanter au fakhivtsіv et de commencer une nouvelle vie.

Type de dégradation psychopathologique

Le plus souvent caractéristique des jeunes, des adolescents. Il est particulièrement clair que l'alcoolisme se développe chez les personnes présentant un handicap épileptiforme et instable.

Ce type de dégradation est plus dommageable pour l’entrepôt comportemental :

• L'activité mentale et physique progresse ;
• Il existe des poussées d’agression et d’auto-agression sans cause, qui peuvent conduire à de graves calamités.

Les maladies mêmes avec dégradation derrière ce type « essaient de craindre » leurs proches. Dans une situation difficile, ils sont souvent calmes, hostiles et tristes et ont peu de contacts.

En buvant de l'alcool, la puanteur devient semblable à n'importe quelle action (provoquer un scandale, tomber dans l'hystérie, lancer des objets). Dans ce cas, un comportement agressif ne peut pas être personnifié.

Type de dégradation alcoolique

Les symptômes apparaissent lors de l'attaque :

• altération des principales fonctions mentales (altérations de la mémoire, diminution de la concentration, perte de conscience de plusieurs objets en même temps, entraînant des perturbations partielles) ;
• l'estime de soi est insuffisante, envieuse ;
• le comportement devient imprudent, parfois immoral, au point que le malade semble sale ;
• Un certain nombre d’intérêts sont entendus.

Héritages possibles

La consommation chronique de boissons alcoolisées entraîne une détérioration physique du corps, une dystrophie. Le fonctionnement de tous les organes internes est détruit.

L'alcoolisme peut être causé par une dégénérescence du cervelet (syndrome d'Ari-Foix-Alajouanine).

Cela survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes.

Une pathologie évolutive est susceptible de se développer avec une expérience alcoolique d'au moins 10 ans. Il semble y avoir un manque de coordination des bras, des tremblements de la tête et des extrémités, une dysarthrie (troubles de la parole, pleurnicheries dus à une innervation inappropriée du cerveau).

Les troubles mentaux se développent :

• délire (classique, réduit, atypique) ;
• hallucinoses (massacre de caractère et temps d'interruption) ;
• psychose (hospitalisation et paranoïa prolongée, alcoolisme et jalousie) ;
• encéphalopathie (Gaye-Wernicke, syndrome de Korsakoff, pseudoparalysie).

Likuvannya : méthodes de base

Dégradation de la personnalité due à l'alcoolisme et à une maladie prolongée qui en résulte. Likuvannya peut être directement lié à la cause sous-jacente - la dépendance à l'alcool.

Dans le cas de l'alcoolisme, non seulement des maladies physiques, mais aussi des maladies psychologiques, les patients subissent une combinaison de méthodes :

• Éliminer l'intoxication par les drogues et les produits médicinaux. Elle est réalisée à l'hôpital avec la méthode de nettoyage du corps des produits de dégradation de l'alcool ;
• un soutien psychologique. Destiné à soutenir les affections cutanées sans reproche, pendant toute la durée du traitement jusqu'à l'obtention d'une rémission stable ;
• adaptation sociale et réadaptation. Il respecte le nombre croissant d'intérêts du patient, qui participe activement à la vie avant l'âge adulte et peut recevoir l'assistance du médecin ;

En buvant systématiquement de l'alcool, la consommation d'alcool a un impact négatif sur tous les aspects de la vie d'une personne : physique (sa santé est affectée), psychologique (avec une augmentation de l'alcoolisme, des changements inappropriés de personnalité commenceront, associés au comportement du tissu cérébral nuvannyam), sociaux (les personnes perdre des amis proches, passer du temps) avec des proches, parfois la famille s'effondre).

L'alcoolisme doit être guéri. Son efficacité dépend entièrement du stade de la maladie. Plus tôt vous demanderez de l’aide, vous aurez plus de chances de retrouver une vie normale et épanouissante.

COMPLICATIONS NEUROLOGIQUES.

Teneur en alcool Ensuite, peut-être en raison de la manifestation de nombreux troubles mentaux, une investigation psychologique plus approfondie est parfois nécessaire. Le plus souvent, cela survient chez l'homme, il se développe rarement avant 20 ans, le plus souvent à l'âge moyen. L'anamnèse indique souvent l'alcoolisme du père.

L'alcoolisme peut être le signe d'une diminution de la maîtrise de soi aux premiers stades de la démence ; Vous pouvez être prudent en cas de schizophrénie ou de psychose maniaco-dépressive. Bien que l'alcoolisme soit moins fréquent chez les femmes, celles-ci présentent une plus grande variété de changements particuliers. Chez les personnes atteintes de cyclothymie, la fréquence des excès alcooliques peut chevaucher des périodes de dépression. Les personnes dépendantes à l'alcool et souffrant de troubles psychotiques évidents souffrent souvent de troubles névrotiques et consomment de l'alcool pour faire face aux problèmes de la vie. Les difficultés au travail et dans la famille sont dues à des facteurs supplémentaires. L'alcool peut avoir le goût du vin et de la bière, et la bière peut aussi avoir le goût du vin ; Chez les patients alcooliques, l'alcoolisme peut être évité immédiatement et nécessiter des soins médicaux. Il existe des preuves qu'il existe une particularité du sommeil pour ceux qui développent une dépendance aux médicaments, en même temps qu'à l'alcool. La tomodensitométrie et les études morphologiques révèlent une atrophie cérébrale dès l'alcoolisme sévère.

Intoxication alcoolique Gostra.

L'alcool a un effet paralysant sur le système nerveux ; Les premières à en souffrir sont les autres fonctions cérébrales. Il y a donc des signes précoces d’intoxication et des changements de comportement.

L’importance sociale de la consommation de doses modérées d’alcool tient au fait qu’elle élimine les barrières qui façonnent le comportement humain et supprime le caractère critique du buveur.

A forte dose, l'alcool induit des comportements dont la nature dépend du tempérament de l'individu : on peut devenir agité, agité, belliqueux, déprimé ou pleurer lorsqu'on est ivre. Attention aux troubles de la mémoire, surtout dans la mémoire récente. La structure des bras de coordination complexes est progressivement détruite. L'articulation peut être altérée, une hyperémie de la conjonctive est caractéristique, les veines peuvent devenir plus larges ou elles peuvent sonner, et il peut y avoir un changement dans la réaction des veines à la lumière ; nystagmus caractéristique, entraînant parfois une diplopie. À très fortes doses, l'alcool provoque la stupeur, qui conduit ensuite à la mort par paralysie de centres vitaux importants.

La relation entre l'alcool dans le sang et le système nerveux est ambiguë. Il est d'une grande importance de laver la masse corporelle, d'abord d'ingérer les hérissons, ce qui améliore l'absorption de l'alcool, ainsi que de se préparer à l'ingestion d'alcool. La même chose est vraie Responsabilités individuelles Le taux de métabolisme de l'alcool est associé à la concentration d'alcool déshydrogénase dans le foie. Signes cliniques orientaux de sevrage alcoolique aigu (tableau div.).

Signes de sevrage alcoolique sévère.

Symptômes	Taux d'alcoolémie, g/l (%o)
Euphorie, ataxie, perte de poids, hypalgésie
Bruyage, comportement anormal, hyperémie cutanée, ataxie, nystagmus, dysarthrie
Fatigue, vomissements, somnolence, diplopie, dents larges et peu réactives, ataxie sévère
Hypothermie, sueurs froides, stupeur, dysarthrie sévère, anesthésie générale, diarrhée, respiration sifflante, hypoventilation, coma

Élimination avec de l'alcool méthylique (méthanol).

Le méthanol provoque un état de confusion toxique sévère, une atrophie souvent irréversible des nerfs visuels avec une maigreur centrale bilatérale ou une cécité permanente. La mort arrive souvent rapidement. Cela est dû à une maladie myélinoclastique sélective et la neuropathie démyélinisante du nerf visuel est un corrélat morphologique précoce d'une diminution de la vision. Haute rhubarbe La mortalité est associée à une acidose métabolique importante (accumulation de sels ou d'esters d'acide lactique et formique), qui se développe 8 à 12 ans après l'ingestion. Les complications rares causées par le méthanol comprennent le syndrome parkinsonien avec infarctus bilatéral de la parole blanche des ventricules fronto-centraux et des coquilles Saint-Jacques.

COMPLICATIONS NEUROLOGIQUES DE L'ALCOOLISME.

Sevrage de l'alcool.

En cas de signes d'alcoolisme, la fatigue due à l'alcool entre 12 ans peut conduire à une estime de soi extrêmement difficile : ennui, tremblements, certains défauts apparemment importants, peur panique et dernière vue ou hallucinations auditives sans obscurcissement. Dans les cas importants, il se développe J'avais une fièvre.

J'avais une fièvre.

Fièvre blanche(délire tremblements) survient souvent chez les alcooliques après une forte consommation excessive d'alcool, et chez ces personnes, ils peuvent être provoqués par une infection aiguë, une intervention chirurgicale ou une blessure.

Le facteur le plus important est la réduction de la consommation d’alcool. L'épi peut être hostile, mais le plus souvent pendant la période prodromique, des contractions, de l'anorexie et de l'insomnie sont présentes.

Les signes caractéristiques sont des tremblements et une confusion aiguë, accompagnés d'hallucinations et de maux de tête. Tremblements - étendus, généralisés, avec plus d'expressions dans la tête, les mains et les bras. Le patient éprouve beaucoup de désorientation et éprouve des hallucinations, qui se présentent souvent sous la forme de créatures. Il peut également y avoir des hallucinations auditives ; Les peaux peuvent être comprimées comme s'il y avait des bosses constantes sous la peau. Le malade a peur d'avoir une colère agressive contre ceux qui sont absents. Parfois, ils se transforment en tribunaux. Par ailleurs, méfiez-vous des signes de toxémie sévère. Une hyperthermie et une albuminurie se développent souvent.

La langue est couverte, le pouls est partiel, le cœur peut être dilaté. La fièvre blanche progresse rapidement et une fièvre sévère dure 3 à 4 jours. Lors d'épisodes mortels, la mort peut survenir par insuffisance cardiaque, dans laquelle la déshydratation joue un rôle important, ou par pneumonie intercurrente, à laquelle ces sujets sont fragiles.

Psychose de Korsakov.

La psychose de Korsakoff est le plus souvent observée dans l'alcoolisme avec polyneuropathie, ou peut-être due à d'autres causes (syndrome de Korsakoff). Elle est souvent associée à une encéphalopathie de Gaye-Wernicke (syndrome de Korsakoff-Wernicke).

Les signes les plus caractéristiques sont la perte de respect et de mémoire, entraînant une désorientation du patient dans l’espace et dans le temps. Le patient a une mémoire réduite pour la mémoire récente et une mémoire épargnée pour la mémoire lointaine ; Il comble les trous de la mémoire par des confabulations, reprenant souvent des temps anciens. Les descriptions varient Variations cliniques La psychose de Korsakov, associée à différentes nuances d'humeur, euphorique.

Encéphalopathie de Gaye-Wernicke.

La dégénérescence cérébelleuse alcoolique se caractérise par une ataxie à la station debout et à la marche, une ataxie des jambes avec un usage quotidien ou mineur des bras (pas de tremblements, fréquents dans de nombreuses crises) ; Il n'y a pas de nystagmus ni de dysarthrie. La maladie évolue sur plusieurs années ou mois avec un début de progression stationnaire dans la plupart des cas. Les précautions morphologiques indiquent une dégénérescence de tous les éléments neurocliniques du cortex cérébelleux, ainsi qu'une dégénérescence des noyaux olivaires.

Maladie de Markyafavi-Bignami.

Une complexité rare de l'alcoolisme, caractérisée par une altération du contrôle émotionnel et des fonctions cognitives avec le développement ultérieur de diverses formes de délire, de syndromes convulsifs, de tremblements, de rigidité et de paralysie ; La plupart des patients développent un coma et décèdent au bout de plusieurs mois. Il existe une démyélinisation symétrique avec une dégénérescence supplémentaire et une dégénérescence axonale dans le corps calleux, ainsi que (de différentes manières) dans le canal biliaire central, le cerveau et les chiasmas des pattes médianes du cervelet.

Démence alcoolique.

Comme pour d’autres formes de démence, des troubles de la mémoire et de l’intellect, une instabilité émotionnelle, une dégradation morale et la folie surviennent et progressent. Peut-être un camp de phare, le plus souvent cela signifie un phare de gens zélés. La démence alcoolique peut s'accompagner de dysarthrie, de tremblements, d'affaiblissement des réactions mentales, de nystagmus et de myopathie alcoolique. Parfois, la démence s'accompagne d'une polyneuropathie alcoolique, mais sans de tels réflexes tendineux dans les jambes, ils peuvent être absents. Démence alcoolique (pseudoparalysie alcoolique) peut présenter une paralysie progressive et seul un suivi sérologique permet d'exclure la syphilis.

Crises d'épilepsie Les problèmes d'alcoolisme ne surviennent pas en cas d'attaques judiciaires d'épilepsie idiopathique. Les crises peuvent survenir à des niveaux élevés de consommation d'alcool ou, beaucoup plus souvent, à un niveau modéré, si l'on peut les comparer aux crises d'épilepsie qui surviennent lors de la prise de médicaments tels que les barbituriques.

Lésions du système nerveux périphérique.

Typique paralysie du nerf proménal avec développement d'un « pénis pendant » (« paralysie du samedi soir », « paralysie de lave de jardin » - le patient s'endort profondément, les bras jetés derrière le dos de la lave), qui se développe de manière aiguë après la prise soudaine de doses importantes d'alcool. Parfois, il existe une image de plexopathie brachiale avec paralysie complète du bras et anesthésie, et au stade de renouvellement – ​​avec syndrome douloureux. Le plus courant dans tous ces types d’épisodes est l’ischémie due à la dépression.

Polyneuropathie alcoolique les extrémités inférieures sont touchées plus souvent et plus brutalement. Aux premiers stades, on observe un syndrome douloureux dans les pieds et les muscles, qui peut également être ressenti dans les pieds et les mains.
Une diminution de la sensibilité se développe progressivement selon le type distal sous la forme d'une moufle et d'une coquille Saint-Jacques, parfois avec des niveaux grossiers de fibres de sensibilité profonde. Dans ces épisodes, les réflexes tendineux disparaissent précocement, une ataxie sensible et une image de pseudotabes se développent ; Lors du traitement du tabès dorsalis, la douleur est caractéristique lorsque les ganglions lymphatiques sont pressés.
Parfois, il existe des symptômes de polyneuropathie mixte auxquels s'ajoutent une parésie atrophique distale. La polyneuropathie alcoolique peut provoquer une rechute. Dans certains cas, la dissociation protéine-fièvre est évitée dans la région céphalo-rachidienne.

Amblyopie alcoolique de Tyutyunov - atrophie des nerfs visuels avec une forte diminution de la vision de la névrite rétrobulbaire.
La myopathie alcoolique peut être aiguë, aiguë ou chronique. La localisation des douleurs, courbatures et sensibilités massives peut varier et de nombreuses lésions squelettiques peuvent survenir. Dans les cas graves, attention aux nécroses généralisées fibres de viande, myoglobinurie, hypotension artérielle et hyperkaliémie. Attention aux crampes douloureuses. L'activité de la créatine kinase plasmatique est souvent élevée ; Il existe également un développement de myopathie indolore, qui disparaît en buvant de l'alcool le matin.

Encéphalopathie de Pechinkova (div.) La cirrhose alcoolique du foie peut être aggravée.
La cardiomyopathie alcoolique est souvent associée à toutes les formes de complications neurologiques de l'alcoolisme. Cela est dû à l'effet toxique direct de l'alcool sur les mitochondries du cœur et, éventuellement, sur le métabolisme de la noradrénaline. Une cardiomégalie, des douleurs abdominales croissantes et souvent une hépatomégalie sont indiquées. C'est l'une des causes les plus fréquentes d'insuffisance cardiaque, qui se développe notamment jusqu'à 50 ans par jour comme signe d'hypertension, de cardiopathie ischémique ou d'autres maladies cardiaques.

CÉLÉBRATION DE L'ALCOOLISME.

Le syndrome de Korsakoff-Wernicke et la polyneuropathie sont un héritage direct d'un apport alimentaire défectueux et, tout d'abord, d'une carence en vitamine B1, ainsi qu'en acide nicotinique, riboflavine, pyridoxine (la carence en acide nicotinique est la cause de la culpabilité dans certains alcools Likiv Pelagri) .
L’option désignée pour l’aggravation de l’alcoolisme n’est donc pas le résultat des effets toxiques de l’alcool, mais une option béribéri.
Cours de base:

• La dépendance de Vidmova à l'alcool,
• Régime à part entière
• Vitamine B1 et vitamines du groupe B.

La fièvre, l'épilepsie alcoolique, l'hallucinose alcoolique sont une conséquence directe des effets toxiques de l'alcool ou de la consommation d'alcool. La fièvre blanche est une toxémie importante qui entraîne des dommages aux systèmes nerveux et cardiovasculaire.
Montré :

• Ifusions(jusqu'à 6 l) ridini,
• Thérapie cardiaque,
• Benzodiazépines(administré par voie interne ou à fortes doses de seduxen),
• Phénothiazines.

La pathogenèse de la démence, de la dégénérescence cérébelleuse, de la myélinolyse pontique et de la maladie de Marchiafavi-Bignami n'est pas claire, le traitement est symptomatique et inefficace. Likuvannya est emporté par du méthanol. "Coma".

L’un des héritages de l’alcoolisme est la dégradation alcoolique de l’individualité, qui se reflète dans la réduction morale et éthique et la grossièreté de l’individualité d’une personne. Le terme « dégradation » lui-même est similaire au mot latin « degradatio », qui signifie « retournement », « chute soudaine ». Un alcoolique a tendance à gaspiller une grande partie des objets de valeur de la vie et à les remplacer par de nouveaux, et le principal problème dans la vie est de trop boire.

Chez les personnes peu intelligentes, avec une volonté et un caractère faibles, qui n'ont pas de valeurs de vie clairement définies, la dégradation se produit plus rapidement que chez celles qui ont une intelligence élevée et des objectifs clairs. Aux stades restants, la dégradation peut se poursuivre pendant une longue période, conduisant à l'alcoolisme aux stades restants.

Mais cela peut être fait sans l'aide de créateurs bien connus qui ont continué à réussir dans leur travail et ont souffert d'un alcoolisme grave.

La dégradation de la personnalité par l'alcool se manifeste à un niveau très faible. L’homme de longue date est confronté à un changement dans la hiérarchie des valeurs :

La dégradation des traits particuliers se manifeste par l'apparition de tels caractères :

• Vantardise.
• Absurdité.
• Justification de votre alcoolisme (non-acceptation au travail ou dans la famille, problèmes de santé, etc.).
• Manque de tact.
• Il y a trop d'humidité dans la bouche.
• Surnom.
• Néohineness.
• Brièveté.
• Commercialisme.

Attention aux perturbations du processus mental :

• Passivité et fadeur.
• Diminution de la productivité mentale.
• Le manque de données repose sur des liens causals-héréditaires.
• Il y a un déclin progressif de la mémoire, en particulier de la mémoire récemment commencée.

Les premiers signes de dégradation commencent à apparaître après 7 à 8 ans de consommation régulière, et après encore 2 ans, la puanteur devient évidente pour tout le monde. Avec la dégradation, ce sera beaucoup plus rapide.

L'alcool a un impact négatif sur tous les organes et systèmes du corps humain, et le cerveau en souffre le plus. Consommé à proximité du refuge d'une personne, l'alcool détruit le cortex cérébral. Il est constitué de neurones (cellules nerveuses), au nombre de 15 milliards. Leur peau élimine les aliments de son microcapillaire humide. Il est encore plus fin, de sorte que les globules rouges ne peuvent passer que par une seule rangée. Lorsqu'ils sont infusés avec de l'alcool, les globules rouges se collent les uns aux autres, obstruant le microcapillaire, ce qui entraîne la mort du neurone.

La choucroute cesse de pénétrer dans le cerveau avec la force nécessaire, ce qui provoque à son tour une hypoxie (famine aigre). Les gens, pendant que je chante, ressentent une relaxation et une euphorie à cette heure, ne sachant pas que l'alcool bloque les informations inacceptables, ce qui entraîne la mort des neurones, à la suite de laquelle le cerveau se remplit de sang, les vaisseaux des méninges sont rompus, j'appelle.

Ainsi, l’alcool perturbe le fonctionnement normal du cerveau, ce qui provoque une dégradation du cerveau.

Un abus supplémentaire d'alcool entraîne des modifications des fonctions de l'ensemble du système nerveux et la moelle épinière et le cerveau sont endommagés. Cela pourrait conduire au coma ou à la mort d’un alcoolique.

Types de dégradation de l'alcool

L'alcoolisme chez les patients peut se manifester de différentes manières. Il est fréquent d’observer quatre grands types de dégradation alcoolique chez les individus :

• Type asthéno-névrotique.
• Type alcoolique.
• Type d'alcool biologique.
• Type psychopathique.

Avec ce type de dégradation, les principaux signes sont la fatigue et l’asthénie. La puanteur entraîne une perturbation permanente du sommeil (les malades dorment 2 à 5 ans par jour). Pour se saouler, les alcooliques boivent beaucoup d’alcool le soir.

Les manifestations cliniques suivantes de la maladie apparaissent :

• Une vigilance et une émotion débordantes.
• Dratilité.
• Un déclin soudain des forces mentales et physiques.
• Perte de mémoire.
• Utilité réduite.
• Rosyness.
• Problèmes de concentration et de respect.
• Méfiance, tendance aux pensées intrusives.
• Humeur instable (faible et dysphorique).
• Diminution de la fonction de l'état, qui s'aggrave après avoir bu de l'alcool.
• Problèmes de fonction cardiaque.
• Maux de tête, affections dans diverses parties du corps.

La particularité des patients souffrant d'alcoolisme en raison du changement de caractéristiques par rapport au type de type asthénique-névrose doit être prise au sérieux. C'est dommage d'aller chez le médecin, d'aller au sanatorium et de faire attention. Ils espèrent que les médecins leur donneront beaucoup de sens. Tout d’abord, recyclez le médecin, car il ne présente aucun problème de santé grave.

Avec un traitement approprié et une dureté continue pendant trois heures, un syndrome de type névrose asthénique se développe progressivement.

Dégradation d'un individu due au type alcoolique

Avec la dégradation des caractéristiques du type alcoolique, les patients présentent diverses discordes émotionnelles, une diminution de la régulation, de l'adéquation et du déterminisme des émotions. Ces personnes se caractérisent par une double personnalité : elles encouragent toujours quelqu'un à tomber malade, mais en même temps elles démontrent leur ignorance.

Avec la dégradation d'un individu de type alcoolique, on peut parler des particularités suivantes du comportement humain :

• Sensibilisation accrue.
• Faiblesse de la sphère volitionnelle.
• Un nombre retentissant d’intérêts.
• Perte de fidélité envers l’équipe et la famille.
• Ignorer la protection de l'environnement.
• Sans condition jusqu'à une bonne santé.
• Le comportement est différent.
• Cynisme.
• Toxicité et fluidité réduites de la litière.
• Top sudzhen.
• L’ambiance doit être non turbulente, avec des éléments d’euphorie.
• Autocritique réduite.
• Hypocrisie.
• Respect et mémoire accrus.
• Vtrata bazhannya pratsyuvati.

De telles maladies peuvent modifier leur comportement, mais ils n’ont pas la volonté de changer de comportement.

La dégradation de cette espèce survient le plus souvent chez les personnes souffrant des maladies suivantes :

• Encéphalopathie alcoolique.
• Athérosclérose des vaisseaux cérébraux
• Manifestations sous-jacentes d’un traumatisme cranio-cérébral.

Ce type de dégradation se caractérise par les signes suivants :

• Trouble affectif-volontaire de spécialité.
• Grave perte de mémoire et de mémoire.
• La misère du monde.
• Zaiva balakusti.
• Rusé au point de raisonner.
• Manque progressif de volonté (ces personnes sont prêtes à boire pour tout type d'échec).
• Gaspillage de la valeur humaine.
• Une sentimentalité accrue.
• La présence du patient dans un état passif-inerte, dans lequel il évite les problèmes quotidiens, autres que ceux du monde fantastique.

Les alcooliques, qui vivent entre réalité et réalité, adorent parler de leurs exploits extrêmes et de leurs connaissances avec des personnages célèbres. D'autres comprennent leur position, comprennent le festin sans fin et promettent d'arrêter de boire, sinon leurs paroles s'écarteront toujours de la droite.

Les maladies avec dégradation de la personnalité dues au type psychopathique se traduisent par une humeur difficile à gérer et extrêmement combative. Le plus souvent, la maladie débute à l’adolescence. L'éloge de l'alcool rend les malades incompétents, incompétents jusqu'à ce qu'ils vivent dans le mariage. L'alcool procure une sensation apaisante, ce qui permet de réduire son infériorité.

Dans la plupart des cas, la présence d'alcool est due à la pauvreté et à l'épuisement des pères, rejoignant des entreprises « sales », où l'alcool est consommé périodiquement, puis régulièrement.

Le processus de dégradation morale et intellectuelle de ces patients va durer longtemps. Leur comportement typique est la consommation excessive d’alcool, pendant laquelle les alcooliques se livrent à des activités immorales.

Les maladies sont souvent causées par l’isolement, l’arrogance et l’hostilité envers les proches. Leur humeur est sombre. Boire ça pue est respecté pour le meilleur en soi, ils veulent de l'alcool à différents endroits de l'appartement.

Chez nombre de patients présentant ce type de dégradation, l'alcool provoque une réaction violente : scandale, hystérie, se cogner la tête contre le mur, jeter divers objets. De telles personnes ne peuvent pas être tolérées si on leur en dit trop, si elles tentent de bavarder avec leurs proches ou de les menacer. Souvent, une puanteur émane de la maison.

Certains alcooliques ont tendance à être maladroits et craintifs, pour ainsi dire, « de ne pas tuer une mouche », mais après avoir fait l'éloge de l'alcool, leur comportement change : la puanteur devient obscène, âcre et maléfique.

L'alcool a un effet dévastateur sur le corps humain. Cela a non seulement un impact sur tous les organes et systèmes, mais conduit également à une dégradation de l'individualité, à une perte de moralité et de les normes sociales. Par conséquent, le caractère obsolète de l'alcool doit être guéri, et dès que ce processus sera lancé, il sera plus efficace.

Infiltration alcoolique de stéatose hépatique, dégénérescence alcoolique de stéatose hépatique, stéatose alcoolique

Version : Docteur en maladie MedElement

Foie gras alcoolique [foie gras] (K70.0)

Gastro-entérologie

Informations secrètes

Brève description

Stéatose hépatique(hépatose graisseuse, infiltration graisseuse du foie) - la plus grande expansion de l'hépatose L'hépatose est un nom commun pour désigner une maladie hépatique faible, caractérisée par des modifications dystrophiques du parenchyme hépatique sans ou avec de légers signes d'inflammation.
, lorsque l’accumulation de graisse se produit dans les cellules hépatiques. L’accumulation de graisse peut survenir à la suite de la réaction du foie à diverses conditions toxiques ou en relation avec diverses maladies et conditions pathologiques du corps.

Stéatose alcoolique du foie(dégénérescence graisseuse) – stade initial des changements structurels dans le foie résultant d’une intoxication alcoolique chronique. Une des formes de maladie alcoolique du foie et les mêmes symptômes stade épi, et procéder en parallèle avec d'autres formes (étapes). Dans le cas restant, le diagnostic est posé en fonction de l'importance des signes morphologiques les uns des autres dans le processus le plus grave (par exemple, si une fibrose est détectée sur la base d'une stéatose alcoolique du foie, je tomberai malade avant le bain "Alcoolique fibrose et sclérose du foie") - K70.

Classification

La stéatose hépatique alcoolique (stéatose du foie), basée sur la classification formelle des maladies alcooliques du foie (Loginov A.S., Dzhalalov K.D., Blok Yu.E.), est divisée sous les formes suivantes :

1. Sans fibrose.
2. Avec fibrose.
3. Patients diagnostiqués avec une hépatite alcoolique aiguë.
4. En raison d'une cholestase hépatique interne.
5. Avec hyperlipémie et hémolyse (syndrome de Zieve).

Étiologie et pathogenèse

Étiologie
Le risque de développer une maladie alcoolique du foie survient en buvant plus de 40 g d'éthanol pur par jour pour les hommes et 20 g pour les femmes. 1 ml d'alcool local contient environ 0,79 g d'éthanol. Précédemment mental nécessaire Pour les maladies liées au vin, la trivale de la dépendance à l'alcool a été envisagée, mais à l'heure actuelle, il est indiqué que la stéatose alcoolique du foie survient après une consommation modérée ou modérée. grande quantité Buvez de l'alcool pendant une courte période.

La nutrition quant à la corrélation directe entre le niveau de la fonction hépatique et la quantité d'alcool consommée est considérée comme controversée par certains auteurs : après de telles recherches, moins de 50 % des personnes qui boivent de l'alcool à des doses dangereuses peuvent être importantes et présenter des formes de maladie du foie. (hépatite et cirrhose). Peut-être que de nombreux autres facteurs jouent également un rôle (div. section « Facteurs et groupes de facteurs »).

L'alcool est un agent hépatotoxique direct. Son métabolisme implique un certain nombre de systèmes enzymatiques qui convertissent l'éthanol en acétaldéhyde, ainsi qu'en acétaldéhyde déshydrogénase. L'acétaldéhydéhydrogénase est une enzyme présente dans le foie humain et est responsable de la dégradation de l'acétaldéhyde (convertit l'acétaldéhyde en acide otique).
(ALDH) se métabolise en son acétate. Le principal facteur de développement de la maladie alcoolique du foie est un taux élevé d'acétaldéhyde dans le sang et les cellules hépatiques. Cela explique la plupart des effets toxiques de l'éthanol, à travers l'augmentation de la peroxydation lipidique, la création de complexes persistants avec les protéines, l'altération de la fonction mitochondriale et la stimulation de la fibrogenèse.

Pathomorphologie
Vu de l’extérieur, le foie est gros et a un aspect gras ; les hépatocytes sont recouverts de graisse, aucun signe d'inflammation et de fibrose n'est détecté. La dégénérescence graisseuse du foie est diagnostiquée lorsqu'au lieu de graisse dans le foie, il y a 10 % de la masse capillaire, dans laquelle plus de 50 % des cellules hépatiques contiennent des taches graisseuses dont la taille atteint la taille du noyau du foie. cellule hépatique Itiny ou perevishchuyu yogo. La dégénérescence graisseuse accompagne souvent la sidérose mortelle des grosses cellules réticuloendothéliales.

Épidémiologie

Symbole de largeur : plus large

Nombre d'articles (h/f) : 0,5

La véritable prévalence de la stéatose hépatique alcoolique est inconnue. Il est important de noter que 90 à 100 % des personnes dépendantes à l’alcool tombent malades.
Chez les survivants de biopsies hépatiques réalisées selon une autre méthode, la maladie survient dans 3 à 9 % des cas (États-Unis et Canada). À l'autopsie, des lésions hépatiques sont détectées chez 65 à 70 % des patients qui boivent de l'alcool à une dose supérieure à 60 g d'éthanol par dose.
La cause naturelle de la maladie due à la stéatose alcoolique du foie est en corrélation avec la prévalence de l'alcoolisme, qui peut varier considérablement selon les pays où la prévalence est plus ou moins grande. Par conséquent, les statistiques internationales de maladie sont estimées entre 3 et 10 %.

Siècle : années importantes 20-60.
Race : Les races blanches ont un taux de développement statistiquement plus faible de toutes les formes de maladie alcoolique du foie.
Article : Il est important que les femmes soient plus vulnérables au risque de tomber malade. Il existe un certain nombre d'hypothèses pour cette poussée (fond hormonal, faible taux d'alcool déshydrogénase dans la muqueuse de la vulve, taux élevé d'auto-anticorps dans la muqueuse de la vulve chez les femmes qui s'alimentent), mais aucune d'entre elles n'a été confirmée. Non.

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Facteurs responsables du développement et de la progression de la stéatose hépatique alcoolique :
1. Prenez 40 grammes d'éthanol par jour (pour les femmes - plus de 20 g) pendant 10 à 12 jours.
2. Phénotypes d'enzymes génétiquement déterminés qui assurent une grande fluidité du métabolisme de l'éthanol et de l'accumulation d'acétaldéhyde ; polymorphisme génétique des enzymes qui métabolisent l'éthanol.
L'alcool déshydrogénase (ADH) est codée par cinq locus sur le quatrième chromosome. Lorsque l'isoenzyme active (ADH2) est perturbée, la création d'acétaldéhyde toxique est renforcée (très caractéristique de la race mongoloïde).
L'acétaldéhyde déshydrogénase (AlDH) est codée par plusieurs loci sur plusieurs chromosomes différents. La présence d’un allèle AlDG2×2 anormal peut également conduire à une accumulation excessive d’acétaldéhyde.
3. Infection par des virus hépatotropes.
4. Masse corporelle surnaturelle.
5. Race non européenne.
6. Dyslipidémie Dyslipidémie - altération du métabolisme du cholestérol et d'autres lipides (graisses), ce qui entraîne des modifications de leurs taux sanguins
.
7. Diabète.
8. Syndrome métabolique.
9. Devenir épouse.

image clinique

Critères de diagnostic clinique

Anorexie, ennui, gêne abdominale, gros con dans l'hypocondre droit, douleurs dans la région épigastrique, hépatomégalie, rougeur, érythème pubien, abus d'alcool.

Symptômes, exagération

La stéatose alcoolique survient généralement sans symptômes chez les patients ambulatoires.

Pojlivi montrent une infiltration graisseuse importante du foie :
- symptômes de maladie, faiblesse, perte d'appétit, ennui et gêne abdominale ;
- stéatose (présente chez 15 % des patients atteints de stéatose alcoolique traités) ;
- Faiblesse des muscles squelettiques ;
- cardiomyopathie dilatée La cardiomyopathie dilatée (DCM) est une affection dans laquelle la capacité du cœur à pomper le sang diminue en raison d'un shunt gauche accru et affaibli (la chambre de pompage principale du cœur), ce qui réduit la fraction de sang contenue dans le sang, comme le cœur tombe en panne lorsque un coup sur la peau)
;
- pancréatite La pancréatite est une inflammation du phallus sublingual.
;
- neuropathie périphérique;
- une gynécomastie et un hypogonadisme sont souvent détectés L'hypogonadisme est un état pathologique caractérisé par une sécrétion réduite d'hormones naturelles et qui se caractérise par un faible développement des organes naturels et des signes secondaires.
, maladie de Dupuytren, ongles blancs, yeux de pigeon, érythème pubien.
A la palpation, le foie est de taille légèrement plus grande chez 70 % des patients, lisse avec un bord arrondi.

Les antécédents cliniques, notamment en ce qui concerne le degré d'exposition à l'alcool, peuvent être importants pour déterminer le rôle de l'alcool dans l'étiologie des résultats anormaux des tests hépatiques. Une enquête auprès des membres de la famille peut révéler des problèmes passés liés à l'alcool.
Les lignes directrices de 2010 de l'American Association for Liver Diseases (AASLD) soulignent l'importance de faire appel à des infirmières praticiennes spécialisées pour obtenir les antécédents des patients, tels que les antécédents médicaux, et la collecte de données sur la santé. Et, de manière inhabituelle, elles semblent peu fiables. Le même traitement est recommandé en cas de suspicion (clinique, biologique, instrumentale) de stéatose hépatique alcoolique.

Diagnostique

Le critère de diagnostic de la stéatose hépatique alcoolique est la présence d'antécédents d'alcool et l'examen histologique de l'échantillon de biopsie. Le diagnostic repose sur le fait qu'au moins 50 % des hépatocytes contiennent de grandes vacuoles lipidiques, qui poussent le noyau cellulaire vers la périphérie du cytoplasme (section « Étiologie et pathogenèse »). Cependant, en pratique, avant une biopsie, il est rarement possible de réaliser une biopsie et d'utiliser des méthodes avancées pour confirmer le diagnostic et les méthodes d'imagerie.

1.Ultrason:
- échogénicité différente de la structure du parenchyme hépatique (en cas de stéatose non alcoolique, en règle générale, on veille à ne pas éviter les modifications hyperéchogènes) ;
- la stéatose hépatique alcoolique est caractérisée par un tableau échographique à la fois modéré et diffus (au stade de l'hépatite alcoolique, l'un ou l'autre des taux diffus sont indiqués).
La stéatose alcoolique du foie, comme toute autre stéatose, est identifiée par échographie si plus de 30 % du tissu hépatique est touché. La sensibilité de la méthode est proche de 75%.

2. Tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique En utilisant des méthodes sensibles, évitez de risquer l’étiologie alcoolique de la stéatose elle-même.

3. Laparoscopie Laparoscopie (péritonéoscopie) – examen des organes du col de l'utérus au moyen d'endoscopies médicales, qui sont insérées dans le col par une ponction du col.
avec biopsie du foie permettent de décrire la surface du foie et de confirmer morphologiquement le diagnostic. Ces investigations ne sont réalisées que si elles sont contre-indiquées. Par exemple, la biopsie du foie par ponction cutanée n'est souvent pas utile en raison de contre-indications (en premier lieu la coagulopathie) et est associée à un grand nombre de résultats diagnostiques.

3.Enquête radio-isotopique sur la fonction hépatique à partir de I 31- A l'heure actuelle, avec ce diagnostic, il n'est pratiquement pas possible de réaliser ce diagnostic.

Diagnostic de laboratoire

Signes d'abus d'alcool :

1. Une forte augmentation du taux de gamma-glutamyl transférase (GGT) dans la seringue sanguine et une forte diminution de l'abstinence. Le test a une faible spécificité et sensibilité. Environ 70 % des personnes dépendantes à l'alcool ont des valeurs GGT normales (pour l'abstinence). L'abstinence est une condition qui résulte de l'administration intensive de substances provoquant une dépendance toxique ou de l'administration de leurs antagonistes.
). Cependant, pour les pucerons en excès alcoolique, la sensibilité au test se caractérise par près de 70 %.

2. Augmentation de la concentration de transferrine non glucidique (transferrine désialisée, asialotransferrine, CDT) avec un test spécifique (80-100%) et sensible (75-100%) pour les patients souffrant d'addiction à l'alcool, qui dépasse 60 g par dose.
Une diminution de la transferrine urinaire est présente chez environ 28 % des personnes qui boivent de l’alcool. Par conséquent, pour poser un diagnostic au stade épi, il peut être nécessaire de tracer la transferine, plutôt qu'un test rhino-chromatographique coûteux avec un détecteur multi-ondes tel que le CDT.

3. L'amylase sanguine peut être élevée pendant la période d'intoxication alcoolique aiguë et peut indiquer une consommation d'alcool jusqu'à 36 ans avant l'analyse.

4. Macrocytose. Le test a une faible sensibilité (27-52 %) et une spécificité élevée (85-91 %).

Signes d’un foie occupé :
1. L'augmentation du niveau d'aminotransférases est plus de 2 fois inférieure. Les valeurs absolues de l'AST et de l'ALT à ce niveau sont toujours inférieures à 500 MO/l et le rapport AST/ALT est >2. Des transaminases élevées sont le plus souvent le seul signe biologique de stéatose hépatique alcoolique.

2. Il peut y avoir une augmentation du taux de phosphatase médicinale (environ 20 à 40 % des patients) de l'ordre de 200 à 300 %.
3. Hyperbilirubinémie (détectée chez 30 à 35 % des patients), associée à une hémolyse alcoolique ou à une cholestase concomitante.

Remarques

1. Le syndrome de Zieve est une forme clinique rare d'hépatose graisseuse dans l'alcoolisme chronique. En cas de manifestations sévères de dégénérescence graisseuse du foie, sont indiqués :
- augmentation à la place des lipides dans le sirovatsi (hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie, hyperphospholipidémie) ;
- hémolyse (le développement de l'hémolyse dans le syndrome de Cive est associé à une sensibilité accrue des érythrocytes aux peroxydases en raison d'une diminution du taux de vitamine E, de sérum sanguin et d'érythrocytes) ;
- Augmentation de la quantité de bilirubine.

2. Les modifications des taux d'insuline et de glucose actuellement prescrits devraient alerter le médecin d'une altération potentielle de la tolérance au glucose, qui accompagne souvent la stéatose.

3. Chez la plupart des patients, selon le test à la bromsulfaléine, il existe une légère diminution de la fonction excrétrice du foie (elle stagne rarement).

Diagnostic différentiel

La stéatose hépatique alcoolique se différencie de la stéatose hépatique non alcoolique, des formes non végétatives d'hépatite virale, de l'hémochromatose, de l'obstruction de la vésicule biliaire.
Une complexité particulière nécessite un diagnostic différentiel entre diverses formes de maladie alcoolique du foie et de stéatohépatose non alcoolique.

Composé

En cas de stéatose alcoolique du foie, une exposition prolongée à l'alcool peut conduire au développement d'une hépatite alcoolique ou d'une cirrose.
Un foie gras sans signes de fibrose ne souffre pas de maladies aiguës, car la structure du foie peut changer en fonction du type d'alcool consommé.
Révélé dans les biopsies hépatiques de patients atteints d'hépatose graisseuse de fibrose périvenulaire et péricellulaire. Fibrose - croissance de fibres tissu de haute qualité, ce qui est attendu, par exemple, à la suite d'un allumage.
(40 % des patients) sont conscients de la possibilité de développer une cirrhose. Bien que la fibrose périvenulaire puisse être considérée comme un marqueur du développement avancé du rhizome de la cirrhose, une preuve de la progression de la maladie avec la consommation quotidienne d'alcool.
Une étude basée sur la population a révélé une mortalité accrue et un risque accru de cancer (en particulier de cancer du foie) chez les patients libérés avec un diagnostic de stéatose hépatique alcoolique.

De ce fait, la pathologie associée à l'alcoolisme devient plus difficile (les stigmates de l'alcool, qui se révèlent immédiatement) :
- élargissement des vaisseaux nasaux et de la sclère ;
- Un grand nombre de bestioles effrayantes ;
- atrophie des muscles de la ceinture scapulaire ;
- Éclairer le regard du juge ;
- gynécomastie Gynécomastie – augmentation du tractus mammaire chez les hommes
;
- Maladie de Dupuytren Maladie de Dupuytren (synonyme - fibromatose pubienne) - dégénérescence cicatricielle indolore et raccourcissement des tendons pubiens ; Il se manifeste par des articulations endommagées des doigts, un épaississement bombé de la peau des paumes.
;
- atrophie testiculaire ;
- détection de dommages à d'autres organes et systèmes (pancréatite, cardiomyopathie dilatée, neuropathie périphérique).

Likuvannya derrière le cordon