Лікування стоматиту у дорослих phorum. Як лікувати стоматит у роті? Стоматит у дорослих та дітей: лікування, препарати. Основні різновиди стоматиту

Під стоматитом маються на увазі запальні процеси на слизовій оболонці в роті, які є захисною реакцією людського організму на різноманітні подразники. Було помічено, що у більшості випадків на стоматит хворіють діти, але через екологічні проблеми та масове погіршення імунітету у людей, захворювання стало часто зустрічатися у дорослої категорії населення, у якої лікування пов'язане з певними особливостями.

Причини виникнення стоматиту у дорослих

Наявність бактерій, вірусів та інших збудників інфекційних хвороб, звичайно ж, впливає на утворення виразок у роті, але для їх розвитку необхідні інші супутні, сприятливі фактори. Це пов'язано з тим, що патогенні бактеріїзавжди знаходяться на слизовій оболонці в роті, що вважається нормою. Також ризик розвитку захворювання різко збільшується при незбалансованому чи неповноцінному харчуванні, що особливо актуально за недостатнього надходження в організм вітамінів групи B та інших корисних мікроелементів.

Хочеться відзначити, що травми отримані термічним, механічним або хімічним способому ротовій порожнині, також провокують розвиток стоматиту. Дуже часто, розвиток хвороби може бути викликаний укусом щоки під час жування, подряпинами, отриманими через гострі краї протезу, після травмування від вживання твердої їжі або після хімічного опіку кислотосодержащими або лужними розчинами. При цьому здебільшого незначні травмишвидко гояться, але при певних супутніх факторах може розвинутися стоматит.

Також розвиток стоматиту може свідчити про наявність різноманітних патологій в людському організмі. Простіше кажучи, це порушення функційрізних людських систем, які супроводжують появу стоматиту:

часте прояв хвороби у дорослої категорії населення може свідчити про наявність онкології носа чи рота;
також стоматит може бути наслідком лікування онкологій шляхом хіміотерапії;
патології ШКТ - різні формиколітів, гастритів, а також глистових інвазій, що сприяють виразковим утворенням на поверхні язика;
у випадку з сильним зневодненням організму через тривале блювання, рідке випорожнення або при значних крововтратах, а також внаслідок лихоманки;
у людей, які хворіють на ВІЛ-інфекцію, ризик розвитку стоматиту також дуже великий;
гормональний збій у жінок під час вагітності чи при менопаузах;
анемія також відноситься до супутніх факторів розвитку захворювання.

Основні симптоми розвитку стоматиту

У більшості випадків незалежно від форми прояву стоматиту, розвиток хвороби має однакові симптоми. Тільки в поодиноких випадках у дорослих розвиток стоматиту носить гостру форму з високою температурою. Але незалежно від цього при виявленні перших проявів захворювання необхідно відвідати поліклініку для точної діагностики. Це зумовлено тим, що при несвоєчасному чи неправильному лікуванні стоматиту, зростає ризик рецидивув майбутньому.

У більшості випадків хвороба починає проявлятися незначним почервонінням ураженої ділянки, після чого навколо вогнища запалення з'являється набряклість, припухлість, відчуття печіння та болю.
У випадку зі звичайним бактеріальним стоматитом на місці вогнища хвороби утворюються поодинокі виразкові утворення овальної або круглої форми. Згодом навколо виразок з'являється почервоніння, а в центрі тоненька плівка білого кольору.
Крім виразкових утворень, які дуже болючі, пацієнта можуть турбувати: сильне відділення слини, неприємний аромат із рота та кровоточивість ясен.
Дуже часто болючі відчуття від стоматиту мають сильну форму, що ускладнює вживання їжі.
При гострій формі стоматиту можлива висока температурата збільшення лімфатичних вузлів.
Найчастіше виразки в ротовій порожнині утворюються на внутрішній стороні губ, щоках, мигдаликах, а також на поверхні язика та піднебіння.

Лікування стоматиту у дорослих

Лікування стоматиту в роті, викликаного порушенням гігієни, при його легкій формі, можливо самостійно в домашніх умовах. При цьому використовуються антисептики для полоскання, а також раціональне харчуваннябез вживання твердої, солоної, гострої, холодної чи гарячої їжі.

Але у випадку з масовим ураженням ротової порожнини стоматитом або при певних його серйозних формах – афтозна, герпетична, виразкова, потрібно звернутися до лікаря. Лікування такого роду хвороби складається з комплексу певних процедур, що сприяють звільненню від дискомфорту, болю, а також допомагають уникнути можливих рецидивів у майбутньому.

Хочеться одразу уточнити, що існує класифікація стоматиту, що залежить від збудників захворювання, а також форми тяжкості запальних процесів у ротовій порожнині. Тому далі будуть розглянуті основні різновиди стоматиту та способи його лікування.

Алергічна форма стоматиту – чим лікувати?

Виходячи зі статистичних даних, на сьогодні приблизно 30% населення страждають на алергію на подразники, які на вигляд нешкідливі – фрукти, пилок рослин, тварини, медикаменти та багато іншого. Також у разі контакту слизової оболонки рота з неякісними протезами або іншими алергенами, особливо чутлива категорія населення страждає алергічною формою стоматиту.

Такий різновид стоматиту не вважається окремою формою хвороби, тому що вона є частиною загальної алергічної реакції організму і тому все лікування зводиться до прийому медикаментів з антигістамінним ефектом: Тавегіл, Супрастин і т.д., при цьому в деяких ситуаціях їх використовують як аплікації.

Чим лікують стоматит герпетичної форми?

Ця формастоматиту вважається одним із найпоширеніших серед вірусних проявів хвороби, яких досить багато. При цьому простий герпеслідирує за частотою освіти в ротовій порожнині. Доросла категорія населення найчастіше є носієм вірусу, перший прояв якого відбувається ще дитинстві.

Хочеться відзначити, що у разі зниження імунітету організму, переохолодження, частих стресових ситуацій, перевтоми, загострення хронічних хвороб разом із пошкодженням слизової оболонки в порожнині рота, вірус швидко активується в рецидивній формі герпесного стоматиту, який покриває щіки та язик.

У разі герпесного стоматиту у дорослої категорії населення гострої реакції організму не спостерігається. Поява бульбашок відбувається групами, після чого вони лопаються, переходячи у досить болісну форму ерозії. При цьому лікування вірусної форми стоматиту зводиться до певних заходів.

Зняття болючого відчуття за допомогою анестезуючих препаратів.
Зняття запальних процесів шляхом використання протизапальних засобів.
Вживання препаратів з антигістамінним ефектом, місцево чи перорально.
Прийом медикаментів противірусної дії у формі мазей чи спреїв. Застосування яких можливе лише за призначенням лікаря.
Вітамінотерапія, основним показанням якої є підвищення імунітету. Лікування проводиться за призначенням лікаря за допомогою імуномодуляторів.

Чим лікується афтозна форма стоматиту?

Наразі точних причин утворення афтозного стоматиту не встановлено. Через те, що збудниками хвороби вважаються аденовіруси та стафілококи, Таку форму хвороби відносять до одного з різновидів герпесного стоматиту.

У разі виникнення хронічної форми захворювання, періодично утворюються висипання в роті як у вигляді одиничних виразкових утворень, так і групами бульбашок. Основна відмінність цієї форми захворювання полягає в утворенні круглих бляшок біло-жовтого відтінку. При цьому через часті загострення хвороби вона може тривати протягом декількох років.

Якщо протягом 10-15 днів не відбудеться загоєння виразкових захворювань, то стоматит може перейти в виразково-некротичну форму, яка вважається найважчою. Такий вид стоматиту може вказувати на наявність у пацієнта імунодефіциту, різних лейкозів, радіаційного опромінення чи складної форми отруєння солями. важких металів. У цьому лікування афтозного стоматиту зумовлено певними заходами.

Обробка вогнищ хвороби настоєм ромашки та борною кислотою. У відвар ромашки об'ємом в одну склянку додають 4 гр. боровмісної кислоти. Отриманим складом попестить порожнину рота.
Розчин перманганату калію та перекису водню в пропорціях 1:1 з водою. Також використовують фурацилін розведений у воді.
При місцевих формах лікування застосовується олія з обліпихи або персика.
У випадку детоксикації прописують тіосульфат натрію, який вводиться внутрішньовенно або для внутрішнього прийому у формі водного розчину.
Важливу роль при лікуванні стоматиту відіграє вітамінотерапія, особливо вітаміни C, B1, B6, а також фолієві кислоти.
При афтозній формі стоматиту також прописуються препарати з антигістамінним та заспокійливим ефектом.
Обов'язково потрібно виключити з раціону гостру, солону, тверду їжу, а також алкоголь та тютюн.

Утворення афтозної форми стоматиту у дорослих людей, зумовлене різними патологіями людських органів та систем – це ендокринна та нервова система, а також шлунково-кишковий тракт З цієї причини профілактичні заходи щодо попередження рецидивів полягають у лікуванні супутніх патологій.

Кандидозна форма стоматиту у дорослих

Така форма стоматиту виникає у людей з дуже ослабленим імунітетом– хворі на цукровий діабет, ВІЛ-інфіковані, а також хворі на туберкульоз. Зважаючи на те, що грибок завжди знаходиться в людському організмі, він при виникненні супутніх сприятливих факторів починає швидко розвиватися.

Відмінною особливістю кандидозного стоматиту вважається те, що на слизовій оболонці в роті, на першій стадії, утворюється густий наліт і плями білого кольору, при знятті яких виникає набрякове вогнище. При цьому з розвитком захворювання під щільною плівкою можуть утворюватися болючі ерозії. Крім цього, така форма супроводжується сухістю в роті, тріщинам у його куточках, печінням і больовими відчуттями в процесі прийому їжі. При цьому лікування кандидозної форми захворювання супроводжується комплексом певних заходів.

За призначенням лікаря застосовують протигрибкові препарати місцево або перорально.
Обробляє уражені поверхні гелем, маззю або іншими розчинами з протигрибковим ефектом.
У разі наявності у пацієнта зубних протезів, вони разом із ротовою порожниною обробляються содовим розчином чи Люголем.
Дієта, що виключає їжу, що містить легкозасвоювані вуглеводи.

Важливо пам'ятати, що причину подібних порушень у мікрофлорі рота необхідно визначати. спільно з відповідними лікарями– гастроентеролог та ендокринолог. І в жодному разі не можна вдаватися до самолікування.

Стоматит - запалення слизової оболонки ротової порожнини, що найчастіше зустрічається. В результаті в роті формуються вкрай болючі виразки невеликого розміру. Діти схильні до стоматиту набагато більше, ніж дорослі.

Симптоми стоматиту мало чим відрізняються у дітей та у дорослих, а ось причини появи цього захворювання можуть бути різні. На недугу хворіють приблизно 20% населення Землі, з них майже кожна друга вагітна жінка.

Своєчасне лікування дозволяє запобігти хронізації патологічного процесу при своєчасному виявленні патології. Чинники, які провокують стоматит, можуть бути місцевими чи загальними – травма, алергія, вірус, грибкова чи бактеріальна інфекція, подразнення ротової порожнини.

Найчастіше зустрічаються такі форми стоматиту: афтозний, вірусний (герпесний), кандидозний (молочниця ротової порожнини). Серед тих, хто хоч раз хворів на будь-яку форму стоматиту, великий відсоток людей, у кого потім відбуваються рецидиви цього захворювання.

Лікування стоматиту залежить від причини захворювання та включає: місцеву та загальну терапію - прийом антибіотиків, протигрибкових ліків, гормональних протизапальних засобів та ін.

Причини стоматиту у дорослих

Фахівці виділяють низку причин виникнення стоматиту:

Розбалансований раціон харчування - нераціональне харчування, при якому в організм не надходять у достатній кількості вітаміни групи В, залізо, цинк та ін;

Травми – якщо в ротовій порожнині відбулося травмування термічного, механічного, хімічного походження(Роздратування, опік і пухирі, людина прикусила шкірні покриви зсередини, відбулися інші пошкодження слизової оболонки). Зокрема, причиною стоматиту часто стає прикус щоки, рана, яку залишив гострий уламок зуба, поранення твердою їжею. Найчастіше подібна травма проходить безвісти, але іноді, за наявності інших негативних факторів розвивається хвороба.

Ігнорування принципів особистої гігієни, споживання брудних фруктів та овочів, невчасне миття рук;

Надмірне захоплення гігієною зубів, зокрема якщо застосовується зубна паста, у складі якої є лаурил сульфат натрію. Під її впливом знижується слиновиділення, що у результаті веде до зневоднення ротової порожнини. Таке зловживання веде до того, що слизова оболонка стає сприйнятливою до впливу кислот та ін;

Застосування певних ліків - якщо людина приймає препарати, що скорочують вироблення слини, а також сечогінні таблетки;

Виразки у роті часто з'являються, якщо людина звикла постійно курити, регулярно споживати алкоголь;

Захворювання розвивається після хіміотерапії, опромінення, застосування інших методів лікування злоякісних хвороб;

Хвороба виникає на тлі супутніх недуг. Якщо організмі порушуються функції певної системи, поява болячки може бути свідченням того, що здоров'я людини порушено. Наприклад, іноді виявляється, що у хворих утворилися злоякісні пухлини глотки, шиї, носа та ін;

При хворобах травної системи, зараженні глистами можуть відзначатися появи виразок на мові та в порожнині рота;

Може стати наслідком зневоднення після тривалого блювання, проносу, суттєвої втрати крові, лихоманки (тривала підвищена температура тіла);

ВІЛ-інфіковані люди мають підвищений ризик розвитку цієї хвороби;

У період менопаузи, виразки вагітності можуть з'явитися як наслідок гормональних сплесків;

У людей, які хворіють на цукровий діабет, часто розвивається афтозний стоматит;

У тих, хто страждає на бронхіальну астму і, відповідно, застосовує гормони в інгаляторі, проявляється кандидозний тип хвороби;

Часті прояви спостерігаються при анемії;

Розвиток хвороби можливий після видалення зуба.

Види та симптоми стоматиту у дорослих

Як існує безліч причин запального процесу слизової оболонки, так і існує безліч форм. Однак найчастіше зустрічаються такі види.

1. Катаральний стоматит

Катаральний стоматит є найпоширенішим із усіх форм. Може протікати абсолютно непомітно для хворого чи давати яскраву симптоматику. Слизова оболонка виглядає набряковою і хворобливою. Болі самостійні та посилюються при прийомі їжі. Нерідко вона покривається нальотом жовтуватого чи сірого кольору. Такі симптоми особливо виражені мовою. При їх прояві захворювання пов'язують із проблемами шлунково-кишковий тракт. Також велику роль тут відіграють місцеві фактори нелікованого карієсу, зубні відкладення у вигляді каменів, захворювання пародонту та відсутність адекватної гігієни порожнини рота.

Лікування такої форми буде направлено на посилення терапевтичного впливу, на основне захворювання. Симптоматичне лікування полягає у полосканні антисептичними розчинами. Стоматологічні мазі при цій формі можуть навіть не знадобитися.

2. Виразковий стоматит

Виразковий стоматит досить тяжке захворювання, що розвивається як самостійно, так і на тлі інших хвороб. Може виникати і натомість не лікованого катарального запалення. Але найчастіше через хвороб ШКТ, серцево-судинної системи, особливо при інфекціях та отруєннях.

Зазначається підвищення температури тіла до субфебрильних значень. На слизовій оболонці з'являються поодинокі або множинні виразки. Вони поширюються на її товщину. Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, утруднений прийом їжі, спостерігається загальна слабкість та біль у роті.

Зустрічається важче виразкова поразка, це виразково-некротичний стоматит Венсана Причинність розвитку залежить від кількох факторів:

неякісної гігієни ротової порожнини;
гострі інфекційні захворювання, у тому числі ГРВІ;
шкідливі звички: куріння, надмірне вживання спиртного;
значне зниження імунологічного статусу.

Хвороба починає розвиватися з невеликого підйому температури тіла, загальної слабкості та неприємних відчуттів у роті. З'являється сухість у роті, кровоточивість ясен, незначна болючість прийому їжі. Надалі всі симптоми посилюються. Температура здатна доходити до критичних значень 40-41 градус. З рота з'являється досить неприємний гнильний запах, кровоточивість ясен сильно виражена. Навіть найменший дотик до м'яких тканин викликає сильний біль.

На цьому фоні починають з'являтися виразки, вкриті некротичним нальотом. Наліт має світло-сірий колір. Морфологічні елементи поширюється на небо та слизову мову. Правильне лікування, допомагає швидко позбутися недуги, за відсутності такої, гостра форма легко переходить у хронічну стадію течії.

3. Афтозний стоматит

Ця форма характеризується специфікою морфологічних елементів – це афти. Вони є поверхневими виразками, з сірувато-білим нальотом і червоним обідком. Їхній розмір 3-5мм. в діаметрі, можуть бути одиничними та множинними.

Причинами є алергічні реакції, спадковість, вірусні інфекції. Запальний процес супроводжується і загальними симптомами: головний біль, слиновиділення, підвищення температури тіла та болі в ротовій порожнині.

Залежно від тяжкості захворювання, хворого госпіталізують чи призначають лікування додому. Госпіталізації підлягають хворі з вираженою алергічною реакцією, тяжкими та вірулентними (особливо заразними) інфекціями.

Здебільшого є хворобою дитячого віку. У дорослих часто протікає на фоні ураження інших органів грибами Candida при розвитку так званої молочниці. Зустрічає у переважній більшості випадків у літньому віці, особливо при носінні ортопедичних конструкцій.

Основним симптомом є сирний наліт, неприємний присмак у роті. Смак їжі змінюється чи відсутня. При тяжкому перебігу слизова оболонка кровоточить і має гіперемований вигляд. Хворі скаржаться на відчуття печіння та наявність стороннього тіла у порожнині рота.

Стоматит може передаватися через побутові предмети, столові прилади та статевим шляхом. Основним лікуванням кандидозного стоматиту у дорослих буде прийом протигрибкових препаратів та антисептиків у вигляді полоскань. Протигрибкову дію, особливо на гриби кандиди, мають Леворін, Ністатин та Амфотерицин В.

5. Герпетичний стоматит

Герпетичний стоматит може мати важкий перебіг. Причина – вірус герпесу. При легкій формі з'являються поодинокі бульбашки, тяжка течія характеризується множинними висипаннями. Слизова оболонка набрякає, підвищується слиновиділення і температура тіла, причому до високих значень. Виявляється загальне нездужання, токсикоз та збільшення лімфовузлів. Бульбашки зберігаються кілька днів і лопаються. На місці утворюються невеликі ерозії, які, зазвичай, затягуються через 3-5 днів.

З першого дня висипання призначаються противірусні препарати, після розтину бульбашок, регенеруючі засоби. Противірусні лікарські засоби, у тяжких випадках призначають внутрішньо.

Лікування стоматиту у дорослих

Ідеально проводити лікування під контролем лікар, а не займатися самолікуванням! Залежно від виду стоматиту та причин, що його викликали, вибирається план лікування. Воно поділяється на загальне лікування та місцеве.

Місцеве лікування стоматиту

покликане усувати симптоми в порожнині рота – болючість, набряклість, загоєння слизової оболонки, зниження та нормалізація мікрофлори порожнини рота. Зазвичай використовують кілька препаратів на лікування. Спочатку один, потім такі:

антисептичні полосканняпотрібні зниження кількості мікрофлори порожнини рота. Саме з них часто розпочинається лікування. Вони не дадуть результату при алергічних, герпетичних та кандидозних стоматитах. Можуть лише перешкоджати інфікуванню дефектів слизової оболонки. Полоскання вкрай необхідні при афтозному та виразковому стоматитах.

перекис водню 1,5% додатково ще механічно очищає поверхні виразок та слизової від бактеріального нальоту.
слабкий розчин марганцівки
Фурацилін
Хлоргексидин 0,05% добре працює при виразкових та афтозних формах
Мірамістин допомагає при всіх стоматитах, але краще при герпетичному.
1% розчин клотримазолу при кандидозному

обробка порожнини рота розчинами та спреями:

Стоматидин у розчині або спреї має антимікробну та протигрибкову дію.
Люголь у розчині чи спреї. Розчин ефективніший
Інгаліпт спрей антибактеріальна та імуномоделююча дія
Гексорал спрей ширший спектр впливу в порівнянні з Інгаліптом

гелі для ротової порожнини
Треба зазначити, що для ротової порожнини треба використовувати гелі, а не мазі. Бо мазі не триматиметься на слизовій оболонці. Тому вони ніяк не вплинуть на слизову!

Холісал гель проти бактерій, вірусів, грибків. Чинить протизапальну та анестезуючу дію
Камістад гель протимікробний, знеболюючий та протизапальний препарат
Віферон гель – виражена противірусна дія
Кандид у вигляді мазі чи розчину наносити тонким шаром. Тільки за кандидозної форми!

зняття зубного каменю та нальоту.Якщо вони є на зубах, то будь-яке дуже інтенсивне лікування призведе тільки до тимчасового ефекту. Може спровокувати пізніше більш глибинні проблеми ротової порожнини. Тому професійне чищення зубів буває найдієвішим і найефективнішим лікуванням або його початком.

знеболювальні препаратидля зняття болючих відчуттів порожнини рота. Новокаїн, лідокаїн у слабких концентраціях чи спреях. Багато препаратів для полоскань, гелі та таблетки для ротової порожнини містять анестетики.
розсмоктуючі таблетки та льодяники:

Лізобакт посилює місцевий імунітет, впливає і на бактерії та віруси.
Фарингосепт - антибактеріальна дія
Анаферон противірусна дія
Грамідін раціональний при бактеріальних запаленнях. Є варіант із знеболюючим ефектом
Імудон - імуномодулятор, підвищує антибактеріальні властивості слини.
Гіпорамін на основі обліпихи має противірурусну та протигрибкову дію.
Декамін карамелі: по 1-2 карамелі кожні 3-4 год - тільки при кандидозному

загоювальні препарати, що прискорюють загоєння слизової оболонки краще застосовувати після використання попередніх засобів. Ефективні трав'яні відвари: ромашки, шавлії, звіробою та календули.

Солкосерил-гель не містить антибактеріальних компонентів, але має гарну гоючу дію
Обліпиха та препарати на її основі добре прискорюють загоєння
Препарати на основі вітаміну А, шипшини сприяють швидкій регенерації слизової оболонки.

дієтабез дратівливої грубої їжі, без гострого та гарячого.

санація порожнини рота- Щоб не залишилося каріозних дефектів, пародонтальних кишень та інших порожнин. Депо для патогенної мікрофлори. Де їх не дістає ні лікарських препаратів, ні слина. Де вони можуть спокійно збільшувати свою кількість і чекати на чергові сприятливі чинники. Знову викликаючи стоматит та інші хвороби порожнини рота.

Місцеве лікування призведе до одужання, але для якнайшвидшого лікування необхідний і загальний вплив на організм. Деякі стоматити (герпетичний, кандидозний) неможливо вилікувати без нього. Якщо ж симптоми стихнуть самі, періодично з'являтимуться рецидиви.

Загальне лікування стоматиту

впливає на усунення глобальних причин захворювання, підвищення імунітету, зняття загальних симптомів (температури, слабкості) та запобігання ускладненням.

Противірусні препаратиобов'язкові при герпетичному стоматиті. Прості полоскання травами та хлоргексидином не принесу жодних результатів. Використовуються Амексин, Віферон у таблетках

Антигістамінні засоби
потрібні при алергічному стоматиті та виражених запалень слизової оболонки:

Тавегіл
Супрастін
Кларітін

Антибіотикипотрібні лише при лікуванні виразкової форми стоматиту. Для герпетичного, алергічного та кандидозного вони не принесуть жодної користі.

Протигрибкові препаратипотрібні на лікування кандидозного стоматиту. Без них інші види лікування будуть безрезультатними.

Ністатин або Леворин по 1000000 ОД після їди 4-6 разів на день протягом 10 днів
Дифлюкан у капсулах 1 раз на добу по 50-100 мг
Амфоглюкамін по 200 000 ОД 2 рази на день після їди
Амфотерицин В при тяжких та тривалих формах по 250 ОД на 1 кг маси тіла (на курс до 2 000 000 ОД)

Підвищення загального імунітетупри стоматиті має велике значення для якнайшвидшого одужання. Можна застосовувати вітаміни, лікарські форми чи рослинні:

Рослинні імуномодулятори:
женьшень, звіробій, морська капуста, кропива, шипшина, журавлина, чебрець, волоський і кедровий горіхи не нададуть побічних реакцій і зміцнять як слизову, так і весь організм. Використовувати їх краще на стадії загоєння.

Народні методи лікування стоматиту у дорослих

Основне завдання при лікуванні стоматиту народними засобамиу дорослих – зняти запалення, знешкодити вірус. Всі ці лікарські рослиниборються із захворюванням дуже ефективно. Сік алое або коланхое, ромашка та шавлія рекомендуються також як місцевий анестезуючий, знеболюючий засіб.

Профілактика стоматиту у дорослих

Щоб не ускладнювати собі життя у пошуках відповіді, ніж лікувати стоматит, слід дотримуватись заходів профілактики:

Оскільки стоматити можуть бути викликані їжею чи ліками, можна завести спеціальний щоденник. Після того, як ви виявите підозрілі продукти або алергени, ви можете їх виключити та звести до мінімуму ризик рецидиву;

Приймайте вітаміни, стежте за правильністю харчування;

Ретельно стежте за ротовою порожниною. Гігієна включає виключення дратівливих зубних паст;

Уникайте дратівливих напоїв та їжі: чіпсів, сухариків, гострих страв, апельсинового соку, а також тютюнопаління та зловживання алкогольними напоями;

Намагайтеся менше нервувати. Звичайно, позбутися стресу складно, але можна використовувати легкі седативні препарати;

Слідкуйте, щоб не було переохолодження. Тоді ваш імунітет не підведе вас, і ви будете здорові! Якщо стоматит з'явився вперше, у цьому нічого страшного. Якщо ж він турбує вас вже далеко не вперше, необхідно пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем. Тоді буде з'ясовано точну причину виникнення захворювання, що допоможе вилікувати стоматит швидше.

Кожен п'ятий живе в Росії не з чуток знає про те, що є хворобою під назвою стоматит. Стоматит включає ряд недуг поверхневих шарів слизових тканин рота, що мають різноманітне походження, морфологію та прояв. Можливо, багато хто стикався із заїдами в кутах рота — це явище теж відноситься до проявів стоматиту, що є найнешкідливішою формою недуги.

Стоматит. Що це?

Можна розглядати як окрему недугу, так і як ускладнену форму або прояв іншої хвороби, наприклад грипу, кору та ін Найбільше недуги піддаються діти. Хвороби слизових тканин рота відносяться до недуг, що дуже часто зустрічаються. Тим не менш, у кожному індивідуальному випадку точна постановка діагнозу дуже скрутна.

Це залежить від того, що різні хвороби, пов'язані не тільки з ротовою областю, але і з організмом в цілому, можуть мати схожі прояви.

До відома! Хвороби, що торкаються слизових поверхонь ротової порожнини, об'єднані під єдиним найменуванням - стоматити. Якщо ж відбувається поразка слизових не всієї ротової області, а лише ізольованої її частини - губ, піднебінної області або області мови, то йдеться про хейліти, палатініти і глосити відповідно.

Причини утворення стоматитів

Механізм формування захворювання ще не до кінця визначено, тому пусковим механізмом ураження може виступати все, що завгодно. Велике різноманіття чинників може бути причинами освіти стоматиту.

Фактори, що впливають на поверхню слизових (місцева дія).
Хвороби організму — недуги, що стосуються ШКТ, серцевих захворювань, загального занепаду захисних сил, алергії, авітамінозів, анемії, збоїв у гормональному тлі, злоякісних утворень, нервових розладів, порушень обмінних процесів, спадковості та багато іншого.

Фактори, що мають відношення до місцевого впливу, є:

травми;
елементарне ігнорування гігієнічних процедур;
хімічні, термічні, променеві дії, що утворюють почервонілі ділянки;
ерозії;
виразки;
дисбаланс бактеріальної флори ротової порожнини;
неякісне протезування;
наслідки прийому деяких лікарських засобів;
наслідки вживання алкогольної продукції;
алергії на певні продукти;
наслідки застосування засобів догляду за зубами, що містять лаурилсульфат натрію.

Окремо варто розглянути стоматити, що виникають при проблемах, пов'язаних із зубами. Ця форма стоматитів може виникати через:

недотримання людиною гігієни ротової порожнини;
численних зубних відкладень;
руйнування зубів;
Дисбактеріоз ротової порожнини;

До того ж, утворення стоматитів можливе за недотримання стоматологічних правил у лікуванні. Поразки можуть виникати через:

мікротравм;
застосування невідповідних металів при лікувальних маніпуляціях та протезуванні;
застосування хімічних агентів

Ознаки стоматиту

За характеристиками стоматит поділяють на:

катаральну форму;
виразкову;
афтозну;
кандидозну;
герпетичну.

Особливості катарального стоматиту

Випадки катарального стоматиту трапляються частіше, ніж звичайно. Поверхня слизових набуває набряклість, болючість, гіперемованість, може покритися білим або жовтим нальотом. Можлива гіперсалівація, що виражається у підвищеному слиновиділенні, відзначаються кровотечі з ясен та неприємний запах із ротової порожнини.

Особливості виразкового стоматиту

Цей різновид стоматиту відноситься до більш важкої форми захворювання, ніж, наприклад, катаральний різновид. Тим не менш, він може виступати як його запущена форма, а може розвинутися самостійно.

При виразковому стоматиті уражені ділянки тканин можуть йти в глибину слизових тканин, тоді як при катаральній недузі страждають лише верхні шари слизових тканин. Перші ознаки цих двох різновидів стоматиту схожі, але надалі виразковий позначається температурою, занепадом сил, нездужанням, головним болем, зміною розмірів і болем у лімфатичних вузликах. Прийом їжі супроводжують неприємні відчуття та біль. Виявлення подібної симптоматики вимагає звернення до лікаря.

Особливості афтозного стоматиту

При з'являються одинарні чи численні афтозні виразки лежить на поверхні слизових тканин. До того ж, виразки здатні мати великий розмір і залягати на різну глибину. Ці виразки, по-іншому звані афтами, що нагадують формою овал чи коло, мають чітко окреслені кордону, виглядають як тонка червона облямівка і сіро-жовтий наліт центром.

Початок хвороби характеризується загальною слабкістю, температурою, появою болю у роті у сфері формування афт. Такі освіти зазвичай відрізняються достатньою складністю в лікуванні, а гояться вони, залишаючи сліди. Курс лікування афтозного стоматиту повинен призначити лікар і має проходити під його наглядом.

При зниженні імунітету можуть з'явитися інфекційні стоматити, що виникають внаслідок активності численних мікробних штамів, що мешкають у роті і знаходяться в інактивованому стані доти, доки не відбувається ослаблення імунітету. Якщо людина одного разу перехворіла на будь-яку форму стоматиту, ймовірність того, що захворювання повториться, досить велика, хоч і частота цих повторів може змінюватися. Якщо захворювання повертається 3-4 рази на протязі року — це типова частота виникнення недуги. Деякі люди страждають на хронічну форму стоматиту — старі виразки не встигають зникнути, як формуються нові.

До відома! Зазвичай середня людина стикається зі стоматитом вперше у віці від 10 до 20 років. Надалі з віком хвороба трапляється рідше і проходить менш болісно. Близько 20% населення країни страждають від цієї недуги.

До відома! Стоматити не заразні і немає свідчень, які спростовують цей факт.

Особливості кандидозного стоматиту

Цей тип стоматиту відноситься до грибкових захворювань і зазвичай діагностується у дітей та у людей похилого віку. Цей різновид стоматиту викликає грибок роду Кандида, а розвиток захворювання зазвичай відбувається при занепаді захисних сил в організмі, за наявності інших недуг хронічного характеру або як результат тривалого вживання сильного антисептичного препарату.

Симптоматика грибкового стоматиту проявляється:

печінням у ротоглотковій ділянці;
білі нальоті в області язика і поверх слизових тканин;
кровоточивістю слизових тканин;
поганим присмаком у роті або втратою смакового сприйняття.

Кандидозний стоматит - особливості

Увага! Цей вид хвороби заразний. Існує як побутовий, і статевий спосіб передачі.

Особливості герпетичного стоматиту

Герпесний стоматит діагностується як у дорослого населення, і у малюків. Хвороба викликає герпетичний вірус і може мати як гостру, і хронічну форму. Легка форма хвороби може бути виражена в кількох пухирчастих здуттях, що нагадують виразки афтозної форми стоматиту.

Тяжкий різновид герпетичного стоматиту виражається в:

рясних висипаннях на слизових тканинах ротової порожнини;
набряклості та запальних процесаху слизових тканинах;
гіперсалівації (посилене слиновиділення);
загальному самопочутті, що погіршилося;
ознаки токсикозу;
підвищену температуру;
зміну розмірів лімфатичних вузлів;
больовому синдромі в процесі їди.

Герпетичний стоматит характеризується хворобливими висипаннями не лише на слизовій оболонці рота.

До відома! Особливість герпесного стоматиту, як і будь-якого іншого герпетичного нездужання, у тому, що збудник нікуди не подіється з організму.

Профілактика стоматитів

Травмування тканин ротової порожнини спричиняє утворення стоматиту, тому необхідно уникати порушення слизових тканин. Для профілактики стоматитів:

позбавтеся від сколотих зубів, що натирають або зруйнованих пломб, зубів, що мають ріжучі краї, і вирішите інші проблеми із зубами в кабінеті у стоматолога;
підганяйте протези, що мають грубі краї;
випирають області брекетів покрийте спеціальними засобами на основі воску;
дотримуйтесь гігієни двічі на день, але дотримуючись обережності і не допускаючи різких рухів. Особливо це правило важливо дотримуватися підліткам і жінкам, які виношують дітей.

Чим може допомогти лікар

Ефективність лікування стоматиту залежить від правильної установки причини його появи, що може виконати лише лікар. Стоматолог повинен:

ретельно провести діагностику ротоглоткової порожнини та всіх зубних поверхонь;
діагностувати зуби, які потребують встановлення пломб або лікування уражених поверхонь;
провести припасування зубних протезів.

Важливо! Лікуванням афтозного стоматиту здійснюється під лікарським керівництвом.

У деяких випадках стоматит не піддається лікуванню навіть після вжиття всіх необхідних заходів та виконання приписів лікаря. Тоді необхідно виявити інші причини виникнення захворювання, які можуть ховатися у загальних хворобах організму і які, у свою чергу, можуть бути виявлені лише лікарем.

Важливо регулярно відвідувати стоматолога і вживати заходів щодо запобігання захворюванню, якщо до нього є схильність. У разі появи недуги необхідно дотримуватись усіх рекомендацій стоматолога.

Не рекомендовано вживати гостру, солону чи кислу їжу під час лікування хвороби. Їжу необхідно готувати нейтральну, яка не викликає додаткового подразнення слизових тканин ротової порожнини. Додатково вона має містити різноманітні вітаміни, здатні прискорити лікування.

Важливо! Якщо ознаки стоматиту виявлені у дитини, терміново проконсультуйтеся з лікарем.

Таблиця. Схема лікування деяких видів стоматиту.

Різновид стоматиту	Основні методи лікування
	Лікування проводять застосуванням противірусних мазей, наприклад оксолінової мазі, зовіраксом, ацикловіром та ін, а також засобами, що сприяють загоєнню слизових оболонок ротової порожнини (обліпиховим маслом, маслом шипшини та ін.).
	Рекомендовано ополіскування ротової порожнини содовим розчином. Також рекомендується використовувати пімафуцин, протигрибкові мазі (ністатинову мазь, клотримазол тощо) та ліки Імудон, що підвищують імунну активність. Лікування дітей необхідно проводити під керівництвом лікаря.
	Зазвичай лікування цієї форми захворювання здійснюється з допомогою кортикостероїдних засобів, промивання ротової порожнини Дексаметазоном, обробкою уражених ділянок Клобетазолом (мазь).
	Ця форма стоматиту лікується антибактеріальними засобами: Орасептом, Гексоралом, шавлією та іншими антисептичними медикаментами.

Відео - Як лікувати стоматит

що таке стоматит
види стоматиту
причини стоматиту
симптоми стоматиту
лікування стоматиту
лікування стоматиту вдома
профілактика стоматиту

Що таке стоматит

Стоматит – запалення слизової оболонки порожнини рота. У роті він вражає слизові язика, губ та щік. Його можуть плутати з глосситом (запалення язика), хейлітом (запалення губ), гінгівітом (запалення ясен).

Види стоматитів

Стоматити бувають: афтозними, герпетичними, виразковими та алергічними.

Афтозний стоматит

Буває гострим (від вірусу) та хронічним. Гострий відрізняється від хронічного загальними проявами: температурою та загальною слабкістю.

Афтозний стоматит фото:

Хронічний частіше супроводжується появою афт у передній ділянці порожнини рота на внутрішній поверхні губи та язика. Виразки можуть бути одиночними та множинними до п'яти штук. Розміри від 3 до 7мм. Загальних нездужань практично не викликає.

Причинами хронічного стоматиту частіше бувають захворювання ШКТ, алергічні реакції та загальне зниження імунітету. Можливі рецидиви.

Лікування антибактеріальними засобами, антигістамінними та для підвищення імунітету.

Герпетичний стоматит

Причина його у вірусі герпесу, що знаходиться в організмі. Вважається, що більшість населення є носієм вірусу герпесу, який ні як себе не проявляє. Але при зниженні імунітету активізується. Найчастіше захворювання проходить протягом 2-х тижнів. У дорослих загальних проявів як температури і слабкості зазвичай немає. Можливе збільшення лімфовузлів.

Герпетичний стоматит фото:

Спочатку утворюються маленькі бульбашки з рідиною, які потім лопаються. Утворюючи дрібні виразки, розташовані групами. На внутрішніх поверхнях губ і щік, язика та неба. Часто зливаються між собою, утворюючи неправильні форми. Вкриті біло-сірим нальотом.

Пріоритет для лікування у противірусних засобах.

Кандидозний стоматит (молочниця)

Викликається грибком Candida, який постійно присутній у нормальній мікрофлорі ротової порожнини. При зниженні імунітету активно розмножується, викликаючи цей вид стоматиту.

Кандидозний стоматит фото:

Прояви відрізняються від інших видів стоматитів – на слизовій або мові утворюються сирні плями та наліт. При знятті якого видно почервонілі ерозивні ділянки. Він супроводжується сухістю в роті, тріщинами та заїдами у кутах рота.

Лікування обов'язково протигрибковими! препаратами.

Виразковий стоматит

Основна причина – знову зниження імунітету. Але в поєднанні з поганою гігієною порожнини рота, пародонтиті та великих обсягах зубного каменю. Супроводжується підвищенням температури тіла, загальним нездужанням, вираженим неприємним запахом.

Виразковий стоматит фото:

Пошкодження на слизовій оболонці не точкові, а займають великі обсяги, зі світлосірим нальотом. Часто у сфері зубів.

Для лікування застосовувати антибактеріальні засоби, антибіотики, антигістамінні та для підвищення імунітету.

Алергічний стоматит

Можливо проявом алергічної реакції на подразник. Тоді буде схожим на афтозний стоматит. Або бути реакцією на матеріал протезування.

Алергічний стоматит фото:

Алергічний стоматит може бути від компонента пластмаси знімного протеза, зробленого за старою методикою. Або на метал протеза чи коронки. Такі випадки поодинокі. Але на практиці траплялися навіть алергії на золото.

При лікуванні обов'язкові антигістамінні препарати.

Причини стоматиту

дуже різноманітні. Немає жодного фактора, який був би єдиним для виникнення запалення порожнини рота.

Бактерії чи віруси
завжди виявляються при стоматиті. Особливо у виразках на слизовій оболонці. Але порожнина рота завжди має велику та різноманітну мікрофлору. Має бути сильний додатковий вплив на гармонійно налаштовану мікрофлору ротової порожнини. Адже зазвичай стоматит немає.

Пояснимо.У порожнині рота знаходиться постійно з самого народження величезна кількість стрептококів, стафілококів, грибів, спірохет ... Вони впливають один на одного. Стримуючи надмірний розвиток якоїсь однієї.

Цьому сприяє і сам організм – антибактеріальна частина слини сприяє збереженню динамічної рівноваги мікроорганізмів, що мешкають у порожнині рота. Стримуючи їхнє розмноження, але повністю не знищуючи. Тому що її місце одразу ж займе інша мікрофлора. Яка стане патогенною (руйнівною) для організму.

Слина не знищує мікрофлору, а забезпечує її кількісну та якісну сталість. Саме така рівновага між усіма бактеріями і називається - НОРМАЛЬНА МІКРОФЛОРА порожнини рота!

Ця мікрофлора разом із антибактеріальними компонентами слини бере участь у захисті від мікроорганізмів, що надходять ззовні. Знищуючи їх. А у разі потрапляння у важкодоступні для вимивання слиною області (порожнини від карієсу, кишені при пародонтиті...) стримує розвиток цієї мікрофлори. Не даючи їй розмножуватися та поширюватися далі.

Якщо відбувається значний дисбаланс у мікрофлорі порожнини рота, це однозначно призведе до запалення її слизової оболонки – до стоматиту. Такими факторами є:

гостре або постійне травмування слизової оболонки: надмірне ретельне чищення зубів, груба їжа і тд.
зниження імунітету від банальної застуди, авітамінозу, хронічних хвороб, поганого харчування до впливу серйозних хвороб (анемії, опромінення при онкохворобах, ВІЛ).
зниження імунітету від стресу доведено остаточно. Причому стрес може бути як незмінним, так і від раптової стресової ситуації.
попадання в порожнину рота великої кількостімікроорганізмів (брудні руки, немите продукти...).
умови для знаходження поганої мікрофлори в погано доступних ділянках (порожнини від карієсу, зубний камінь та наліт, негерметичність коронок, відсутність повноцінного чищення зубів)
безконтрольний прийом препаратів, які впливають на кількість та якість слини. Зменшуючи її антимікробний вплив.
пригнічення нормальної мікрофлори антибіотиками. Патологічна активізується і сильно розростається.
вплив гормональних сплесків у жінок, дітей та підлітків.
попереднє зневоднення організму, тому зменшення кількості слини: тривалі блювання, крововтрати, проноси та ін.

Захворювання ШКТ, алергії, вірусні інфекції
Здавна помічено, що ротова порожнина – дзеркало організму. Всі зміни в ньому відбиваються на слизовій оболонці в роті. Це так для всіх видів хвороб шлунково-кишкового тракту (гастрити, панкреатити і тд) і алергічних реакціях. Адже ранки на слизовій порожнині рота не поодинокі – такі ж чи подібні знаходяться на всьому протязі травної системи від рота до... Адже стоматит із ранками з'являється і при вітряній віспі, алергії на препарати чи цвітіння.

Аутоімунні впливи
вважається, що причина стоматиту можлива при аутоімунних порушеннях. Коли клітини імунної системи людини намагаються боротися зі своїми рідними клітинами, викликаючи появу ранок на слизовій оболонці. Найчастіше причина стоматиту – банальне зниження імунітету.

Симптоми стоматиту у дорослих

Поява одиночних чи множинних виразок. Поодиноких, згрупованих по кілька поряд або розсіяних по всій порожнині рота – на внутрішніх поверхнях губ, щік, язика та піднебіння. Алергічні стоматити можуть протікати без появи виразок – почервоніння ділянок слизової оболонки.

Спочатку на слизовій оболонці виникає почервоніння. Може бути відчуття печіння або болючі відчуття. Потім відбувається локальне збільшення об'єму та утворюється виразка круглої або овальної форми з рівними краями. Чи не глибока. Якщо вони розташовані дуже близько, можуть зливатися один з одним. Утворюючи неправильні форми. Центральна область виразки покрита білим чи сірим нальотом. Краї червоного кольору. Основна частина слизової оболонки порожнини рота не зміненого кольору.

Виразки частіше дуже болючі. Особливо при пережовуванні або простому доторканні.

У дорослих стоматит може протікати без змін. Так і з вираженою слабкістю, підвищенням температури тіла до 39 градусів, збільшенням лімфовузлів.

Проходить запалення ротової порожнини від 4 днів до двох тижнів. Залежно від виду стоматиту та його лікування. Слідів на слизовій оболонці від виразок не залишається ніяких.

Лікування стоматиту у дорослих

Місцеве лікування стоматиту

перекис водню 1,5% додатково ще механічно очищає поверхні виразок та слизової від бактеріального нальоту.
слабкий розчин марганцівки
Фурацилін
Хлоргексидин 0,05% добре працює при виразкових та афтозних формах
Мірамістин допомагає при всіх стоматитах, але краще при герпетичному.
1% розчин клотримазолу при кандидозному

обробка порожнини рота розчинами та спреями:

Стоматидин у розчині або спреї має антимікробну та протигрибкову дію.
Люголь у розчині чи спреї. Розчин ефективніший
Інгаліпт спрей антибактеріальна та імуномоделююча дія
Гексорал спрей ширший спектр впливу в порівнянні з Інгаліптом

Холісал гель проти бактерій, вірусів, грибків. Чинить протизапальну та анестезуючу дію
Камістад гель протимікробний, знеболюючий та протизапальний препарат
Віферон гель – виражена противірусна дія
Кандид у вигляді мазі чи розчину наносити тонким шаром. Тільки за кандидозної форми!

розсмоктуючі таблетки та льодяники:

Лізобакт посилює місцевий імунітет, впливає і на бактерії та віруси.
Фарингосепт – антибактеріальна дія
Анаферон противірусна дія
Грамідін раціональний при бактеріальних запаленнях. Є варіант із знеболюючим ефектом
Імудон – імуномодулятор, підвищує антибактеріальні властивості слини
Гіпорамін на основі обліпихи має противірусну та протигрибкову дію.
Декамін карамелі: по 1-2 карамелі кожні 3-4 год - тільки при кандидозному

Солкосерил-гель не містить антибактеріальних компонентів, але має гарну гоючу дію
Обліпиха та препарати на її основі добре прискорюють загоєння
Препарати на основі вітаміну А, шипшини сприяють швидкій регенерації слизової оболонки.

дієтабез дратівливої грубої їжі, без гострого та гарячого.

санація порожнини рота- Щоб не залишилося каріозних дефектів, пародонтальних кишень та інших порожнин. Депо, що є, для патогенної мікрофлори. Де їх не дістає ні лікарських препаратів, ні слина. Де вони можуть спокійно збільшувати свою кількість і чекати на чергові сприятливі чинники. Знову викликаючи стоматит та інші хвороби порожнини рота.

Загальне лікування стоматиту

Антигістамінні засоби
потрібні при алергічному стоматиті та виражених запалень слизової оболонки:

Тавегіл
Супрастін
Кларітін

Ністатин або Леворин по 1000000 ОД після їди 4-6 разів на день протягом 10 днів
Дифлюкан у капсулах 1 раз на добу по 50-100 мг
Амфоглюкамін по 200 000 ОД 2 рази на день після їди
Амфотерицин В при тяжких та тривалих формах по 250 ОД на 1 кг маси тіла (на курс до 2 000 000 ОД)

Лікування стоматиту в домашніх умовах

Для ефективного лікуванняТреба точно знати який вид стоматиту є. І від цього застосовувати вище перелічені препарати та лікування.

Профілактика рецидивів стоматиту

Для запобігання появі захворювання його треба пролікувати повністю. Щоб унеможливити рецидиви. Тому розпочате загальне лікування треба доводити до кінця. А не кидати після стихання симптомів.

Санування порожнину рота, щоб каріозні порожнини, пародонтальні кишені та інше не дозволяло ховатись у них патогенній флорі та фауні. Не викликало травмування слизової та язика.

Після закінчення лікування стоматиту раціонально продовжити розпочатий прийом вітамінних комплексів. І для нормалізації мікрофлори порожнини рота та всього шлунково-кишкового тракту використовувати ацидофілін або біфідок. Не допускати зниження імунітету.